Gastroscopy ng tiyan: sensations na nagpapakita ng mga resulta

Sa pamamagitan ng gastroscopy ay sinadya ang isang pamamaraan kung saan ang mga shell at lukab ng esophagus at tiyan ay napagmasdan. Ang lugar ng duodenum ay naapektuhan din. Sa ilang mga kaso, ang gastroscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang imahe at ipakita ito sa screen. Para sa pananaliksik gumamit ng gastroscopy, na ipinakilala sa pamamagitan ng bibig papunta sa esophagus, pagkatapos ay sa tiyan. Gastoscope ay maaaring katawanin sa anyo ng isang kakayahang umangkop tube ng maliit na lapad, kung saan ang mga pasyente swallows. Sa dulo o sa loob ay may isang espesyal na optical system, na posible upang siyasatin ang panloob na lukab.

Alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health, mula noong 2010 ang lahat ng mga opisina ng mga gastroenterologist ay dapat na may dalawang gastroscopes na may posibilidad na kumuha ng biopsy. Ang iniaatas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kahalagahan at diagnostic na kahalagahan ng pamamaraan, na ginagawang posible na kilalanin ang mga pathology sa maagang yugto at gumawa ng napapanahong mga hakbang, magreseta ng paggamot. Inirerekomenda ng maraming mga espesyalista na regular na isagawa ang naturang eksaminasyon para sa mga layuning pang-iwas. Hindi bababa sa, hindi mo dapat balewalain ang pananaliksik sa kaganapan na ito ay itinalaga ng isang doktor. Kaya, mayroong mga batayan para dito.

Masakit na gawin ang isang gastroscopy?

Ang pag-aaral ay hindi walang kakulangan sa ginhawa at masakit na sensations. Gayunpaman, sa ngayon ay may maraming mga pamamaraan na ginagawang mas hindi kanais-nais at walang sakit. Halimbawa, ang paggamit ng kawalan ng pakiramdam, ang pinakabagong paraan ng pananaliksik na bezsondovyh.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang pamamaraan ay ginagamit para sa layunin ng detalyadong pagsusuri sa mga pader ng tiyan. Kadalasang ginagamit kapag pinaghihinalaan mo ang isang proseso ng tumor o posibleng dumudugo, ulser. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa biswal na kumbinsihin ang kalikasan ng proseso ng pathological, kumpirmahin o tanggihan ang diagnosis. Sa batayan ng isang tumpak na diagnosis, ang karagdagang pananaliksik ay natupad. Ito ay kadalasang ginagamit upang magtatag ng klinikal na larawan ng iba pang mga sakit ng tiyan at esophagus. Maaaring gamitin bilang isang karagdagang paraan ng pananaliksik para sa mga sakit na hindi direktang may kaugnayan sa sistema ng pagtunaw.

Din ito ay natupad sa paglitaw ng mga puson ng iba't ibang mga character sa larangan ng isang tiyan, isang esophagus. Payagan upang matukoy ang likas na katangian ng sakit, napapanahong tuklasin ang isang pathological na proseso. Sa mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, heartburn, gastroscopy ay sapilitan. Kung may dumudugo, pagsusuka sa dugo, mga sakit sa dumi ng tao - ang gastroscopy ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Kadalasan ay natupad sa isang diagnostic layunin para sa pinaghihinalaang oncological proseso, halimbawa, anemia, biglaang pagbaba ng timbang, kakulangan ng gana sa pagkain. Ito ay isinasagawa sa iba pang mga sakit, kapag kinakailangan upang masuri ang kalagayan ng mauhog lamad ng tiyan, esophagus, at kakulangan ng pagkain. Maaaring gumanap sa therapeutic purpose.

Gastroscopy na may gastritis

Gastroscopy ay maaaring maging isang napaka-nakapagtuturo pamamaraan, na ginagamit para sa gastritis at hinala nito. Nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang panloob na espasyo, kumuha ng kumpletong klinikal na larawan ng patolohiya. Ito ay natupad na may malubhang sakit sa epigastrium, pagduduwal, pagsusuka. Maaaring maisagawa sa parehong mga layunin ng curative at prophylactic. Para sa eksaminasyon, ang gastroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa esophagus, ang mga pader ay sinusuri, pagkatapos ay inilipat sa tiyan, ang kondisyon ng mga pader at mga mucous membrane ay tinasa. Kung kinakailangan, kumuha ng biopsy. Ang mga resulta ay maaaring makumpirma o tanggihan ang diagnosis, pati na rin makilala ang iba pang mga posibleng pathologies.

[1], [2], [3]

Paghahanda

Upang maghanda para sa pag-aaral, kailangan mong kumonsulta sa isang doktor, ipaalam sa kanya ang mga reklamo, at magbigay din ng impormasyon tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha. Kung mayroon kang mga alerdyi at diyabetis, dapat mo ring ipaalam sa iyong doktor tungkol dito. Ang ilang araw bago ang pag-aaral ay kailangan mong kumain lamang ng pagkain sa pagkain, at ibukod ang alak. Ang pinakahuling pagkain ay pinapayagan ng 10 oras bago ang pamamaraan, iyon ay, maaari mong kumain lamang sa gabi. Sa umaga, bago ang pamamaraan, hindi ka makakain o makainom ng tubig.

[4], [5]

Ang aparato para sa pagsasakatuparan ng pamamaraan

Para sa pagsusuri ng lukab sa tiyan, ginagamit ang mga espesyal na instrumento, na tinatawag na gastroscopes, o mga endoscope. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay ang istruktura ng optical system sa dulo, na nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang imahe. Gayundin ang aparato ay matatagpuan sa magkabilang panig: sa gilid, sa dulo ng tubo.

Pamamaraan gastroscopy

Ang gastroscopy ay isinasagawa sa isang espesyal na silid. Ang pasyente ay nangangailangan ng kasinungalingan sa kanyang panig. Isinasagawa ang paunang paggamot sa lalamunan sa pamamagitan ng mga lokal na anesthetika. Kadalasan ginagamit ang isang solusyon ng lidocaine sa anyo ng isang spray. Ang lalamunan ay irigasyon, habang ang pagbaling ng busok ay nabawasan, at ang masakit na mga sensasyon ay naalis. Ginagawa din nito ang posibilidad na magrelaks sa mga kalamnan, upang ang pagsisiyasat ay malulunok nang malaya nang hindi nasaktan ang mga dingding ng mga organo. Kadalasang ginagamit na pagpapatahimik. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang pasyente ay pinangangasiwaan ng iba't ibang mga gamot na pampakalma at anesthetics, na lubos na mapadali ang pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa. Sa kasong ito, isang iniksyon ay ginawa, kadalasang intravenously.

Pagkatapos maisagawa ang paunang paghahanda, ang pasyente ay inilatag, ang pasyente ay bibigyan ng isang tagapagsalita, na dapat na clamped sa ngipin. Pinipigilan nito ang pinsala sa ngipin at labi, pinipigilan ang kagat ng gastroscope. Ang gastroscope ay dahan-dahan na injected sa lalamunan, pagkatapos ay nagtataguyod sa esophagus. Sa oras na ito, ang pag-udyok ng kawalan ng tiyan ay hindi maaaring hindi lumabas, ang pasyente ay dapat na huminga nang malalim at mahinahon. Pagkatapos ay ang hangin ay pinakain sa pamamagitan ng aparato, na ginagawang posible upang ituwid ang mga pader. Ang pagsusuri ng mga mucous membranes, dingding, cavities. Ang esophagus, ang tiyan, ang itaas na bahagi ng duodenum ay sinusuri. Kung kinakailangan, isang biopsy, therapeutic effect. Maraming mga modernong gastroscope ang nagpapahintulot sa pag-visualize ng imahe sa screen, upang gumawa ng litrato at video. Matapos ang eksaminasyon at ang mga kinakailangang manipulations, ang gastroscopy ay nakuha panlabas.

Sensations ng gastroscopy

Sa isang gastroscopy sa pasyente ay may mga hindi kanais-nais na sensasyon. May kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paglunok ng tubo. Ito ay sinamahan ng emetic reflex. Kung ang pasyente ay masyadong kinakabahan at takot, ang pamamaraan ay maaaring maantala para sa isang mas matagal na oras. Kaya kailangan mong kumilos nang mahinahon, subukang huwag nerbiyos, pagkatapos ay mabilis na dumadaan ang pamamaraan, at magdadala ng pinakamababang abala. Maraming mga pasyente ay may hindi kanais-nais na sakit sa lalamunan, na huling mula 1 hanggang 3 araw.

Gag reflex na may gastroscopy

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang pagsusuka sa pagsusuka ay maaaring mangyari. Ito ay nangyayari halos sa lahat, dahil ito ay isang natural na proteksiyon reaksyon. Ang mga pagnanasa ay maaaring maging lubos na matinding, ngunit, bilang panuntunan, ang nilalaman ay maaaring pigilin. Dahil sa modernong paraan ng pharmacological, ang pagkagumon ay maaaring matagumpay na mapagtagumpayan at pinigilan. Ang posibilidad ng kawalan ng pakiramdam at mga relaxant ng kalamnan ay nagpapahintulot na mamahinga ang mga kalamnan ng esophagus, upang kalmado ang nervous system. Karaniwan, ginagamit ang lokal na pangpamanhid.

Paano huminga sa isang gastroscopy?

Sa panahon ng pamamaraan, dapat kang huminga nang dahan-dahan at mahinahon, sa karaniwang ritmo. Ang tubo ay hindi nakakaapekto sa respiratory tract at hindi pinipigilan ang daloy ng hangin. Bukod dito, ang diameter ng tubo ay napakaliit, kaya ang hangin ay malayang naglalabas sa pamamagitan ng respiratory tract. Ang mas maraming pasyente ay nakakarelaks at mas kinakabahan, mas madali itong huminga, dahil sa maraming paraan ang kakulangan ng hangin ay isang napakalawak na mekanismo.

Gaano katagal ang gastroscopy?

Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng 2-3 minuto. Kung ito ay isang medikal na pamamaraan, o sa panahon ng pagsusuri, magkakaroon ng pangangailangan para sa medikal na paggamot, maaari itong umabot ng hanggang 15-20 minuto.

Anesthesia na may gastroscopy

Maraming mga pasyente ang managinip ng gastroscopy nang walang sakit. Ngayon, naging posible ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga solusyon ng anesthetics at anesthetics. Ginagawang posible hindi lamang upang maalis ang kirot, kundi pinipigilan din ang tukso. Sa kahilingan ng pasyente, kahit isang gastroscopy ay ginanap sa ilalim ng kumpletong anesthesia. Ang mga kakaiba ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay na ito ay kumikilos sa rehiyon ng pharyngeal ring. May lokal na kawalan ng pakiramdam at sabay na pagpapahinga ng mga kalamnan ng larynx. Ngunit habang ang tao ay may ganap na kamalayan, maaari niyang kontrolin ang lahat ng nangyayari, nakikita at napagtanto.

[6], [7], [8]

Mga uri ng gastroscopy

Mayroong tatlong pangunahing uri ng pananaliksik.

Ang Esophagogastroduodenoscopy, o EGDS, ay nagbibigay-daan upang masuri ang mga panloob na organo na may isang endoscope. Sa kasong ito, sinusuri ang mga mucous membranes ng mga internal organs. Nagbibigay ito ng isang pagkakataon upang masuri ang kalagayan ng mga panloob na organo, sa mga unang yugto upang suriin ang posibleng mga pathology at upang piliin ang pinakamainam na paggamot.

Ang Fibroesophagogastroduodoscopy, o PHEGS, ay nagpapahintulot sa pagsusuri ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum sa tulong ng isang maginoong gastroscope. Ito ay isang tradisyunal na gastroscopy.

Ginagamit din ang mga endoscope ng video, na ginagawang posible upang makakuha ng isang detalyado at malinaw na imahe mula sa lukab ng mga panloob na organo. Ang imahe ay ipinapakita sa screen ng monitor, pagkatapos ay maipi-print gamit ang printer. Nagbibigay ito ng pagkakataong ilagay ang tamang pagsusuri, pumili ng paggamot. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang i-save ang resulta.

Gastroscopy na may sedation sa ilalim ng anesthesia

Ang ilang mga tao ay masyadong sensitibo, na may mahinang nervous system. Masyado silang natatakot, nerbiyos, na ginagawang imposible na magsagawa ng pamamaraan. Samakatuwid, mayroong isang gastroscopy sa ilalim ng anesthesia, na kung saan ang tao ay injected sa kawalan ng pakiramdam, siya ay sa isang estado ng pagtulog, at ang doktor sa habang panahon ay maaaring ligtas na isakatuparan ang pamamaraan. Ginagamit din ang pamamaraang ito para sa mga bata, dahil madalas na nahihirapan silang magsagawa ng gayong pamamaraan dahil sa kanilang pagkabalisa, takot, labis na aktibidad.

Gastroscopy ng tiyan na hindi nalulunok ang pagsisiyasat

Ang pag-aaral ay maaaring isagawa nang walang tradisyonal na paglunok ng probe. Para sa mga ito, ang kapsula paraan ay ginagamit. Ang kakanyahan ng paraan ay ang paglunok ng isang espesyal na capsule, na naglalaman ng optical system. Ang capsule ay nahuhugasan ng tubig, pagkatapos ay nagsisimula itong lumipat kasama ang digestive tract at ilipat ang imahe sa screen. Ito ay inilabas pagkatapos ng isang tiyak na oras sa isang natural na paraan at hindi makapinsala sa katawan.

Transnasal gastroscopy sa pamamagitan ng ilong

Gayunpaman, napakaliit, isang epektibong paraan na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang tiyan at lalamunan. Ginagamit ito para sa takot sa pag-inis o kawalan ng kakayahan upang magpasok ng isang endoscope sa pamamagitan ng oral cavity. Sa pag-aaral na ito, ang tubo ay inilagay muna sa ilong, pagkatapos ay sa pamamagitan ng lalamunan ay napupunta sa esophagus at tiyan. Ang pagkakaiba ay sa paraan ng reference at ang laki ng endoscope. Ito ay sobrang manipis na dimensyon - hindi hihigit sa 6 mm. Ginagawang posible na imbestigahan ang gastrointestinal cavity na hindi gaanong epektibo kaysa kapag ang endoscope ay ipinasok ng tradisyunal na pamamaraan. Sa kasong ito, ang paggana sa suka ay hindi lumitaw, ngunit maaaring may ubo na ang pagpasa ng endoscope sa pamamagitan ng lalamunan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang ubo ay nangyayari lamang kung ang lalamunan ay masikip, at may mali. Sa isang nakakarelaks na lalamunan at sa isang nakakarelaks na estado, walang pag-ubo. Sa yugtong ito, kailangan mo lamang magrelaks at magtiwala sa isang espesyalista na magsasagawa ng lahat ng mga kinakailangang manipulasyon nang tumpak at walang bisa hangga't maaari.

Ang natitirang pamamaraan ay katulad ng tradisyunal na gastroscopy. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring kumuha ng isang piraso ng tisyu sa isang biopsy. Sa tulong ng pamamaraan na ito, ang iba't ibang mga pathology ay maaaring masuri, kasama na ang gastritis, ulcers, at kanser na mga bukol.

Bilang karagdagan sa biopsy, isinagawa ang mga chromoscopy at therapeutic procedure. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 15 minuto. Maraming mga pasyente na nagsagawa ng pag-aaral na ito, ay nasiyahan, dahil hindi mo kailangang lunukin ang pagsisiyasat, walang pagsusuka sa pagsusuka. Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang tagiliran, habang ang aparato ay ipinasok sa isang butas ng ilong. Ang pangalawa ay nananatiling libre. Ang bibig ay sarado at hindi sinasakop. Sa pagsasaalang-alang na ito, walang takot at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Maraming mga pasyente ang nagpapansin na sa ganitong pamamaraan, ang kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan, dahil ito ay pumasa sa ganap na walang kahirap-hirap. Upang mapadali ang pagpapakilala ng tubo, isang espesyal na lubricating gel ang ginagamit. Kung kinakailangan, ang anesthesia ay maaaring gamitin. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring madama sa loob ng maikling panahon, kapag ang doktor ay lumiliko ang gastroscopy, ngunit mabilis silang nawawala.

Ang interes ay ang katunayan na kahit na ang isang runny nose ay hindi isang contraindication para sa pamamaraan. Ngunit ang pamamaraan na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng ilong kung ang isang tao ay may pagkahilig sa pagdurugo, o may pinsala sa mucous membrane.

Ang pamamaraan mismo ay mas simple. Ang mga komplikasyon ay halos hindi lumabas, walang pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam. Ang mga masakit na sensations ay hindi rin lumabas. Maaaring gawin ng isang tao ang kanyang sariling negosyo pagkatapos ng pamamaraan. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng namamagang lalamunan, na kadalasang sinasamahan ng tradisyunal na gastroscopy, at mas mababa ang kinakabahan. Ang panganib ng pinsala sa mauhog lamad ay makabuluhang nabawasan, ayon sa pagkakabanggit, halos walang panganib sa pagbuo ng isang nakakahawang proseso at nagpapasiklab.

Capsular gastroscopy

Sa ilalim ng capsular gastroscopy ay sinadya ng isang bagong paraan ng pagsisiyasat, na ginagampanan sa isang disposable capsule. Ang pasyente ay lumubog sa capsule, inumin ito ng tubig. Ang laki ng kapsula ay hindi hihigit sa 1.5 cm. Sa gitna ng kapsula ay may isang maliit na kulay na video camera, mga mapagkukunan ng ilaw, at isang mini radio transmitter. Ang aparato ay dinisenyo para sa 6-8 na oras ng operasyon. Sa oras na ito siya ay gumagalaw kasama ang digestive tract at inililipat ang imahe sa screen ng doktor. Gayundin sa paglipat maaari kang kumuha ng mga larawan at video, i-save ang mga imahe. Matapos makumpleto ang pag-aaral, ang capsule ay pumasa sa natitirang landas at ma-excreted mula sa katawan na may mga binti.

Sa panahon ng paglilipat ng data, ang kanilang pagpaparehistro ay nagaganap gamit ang isang espesyal na mambabasa. Maaari itong maging sa iba't ibang anyo: kung minsan ang isang pasyente ay inilalagay sa isang aparato na may mga wire, na katulad ng isang nakabaluti damtan. Kung minsan sa bulsa ng pasyente mayroon lamang isang aparato na katulad ng isang telepono. Nakita niya ang signal mula sa capsule. Ang mga materyales ay na-download sa computer gamit ang naka-install na programa upang i-decrypt ang mga ito. Ang proseso ng natanggap na data ay tumatagal ng lugar. Ang paunang pagsusuri ay awtomatikong itinatakda ng programa. Ang mga impulse at ang lahat ng data batay sa kung saan natukoy ang partikular na pagsusuri na ito ay napanatili din. Tinitingnan ng doktor ang resulta. Maaari niyang kumpirmahin ang diagnosis, o magtalaga ng mga karagdagang pag-aaral.

Gamit ang paraan ng pananaliksik, tinutukoy ng doktor kung anong mga problema ang umiiral sa tiyan at bituka. Ang kakaibang uri ng pamamaraang ito ay nagpapadali sa pag-diagnose ng maliit na bituka. Walang iba pang paraan ang mga kakayahan, dahil bago hindi maabot ang site na ito. Ang kapsula ay ginagawang posible upang makilala ang maraming mga sakit ng digestive tract, na halos hindi ma-aral sa pamamagitan ng anumang iba pang mga pamamaraan. Ito ang pinaka-epektibong paraan ng pag-diagnose ng bituka ng kanser, Crohn's disease, gastrointestinal pathologies at nakatagong dumudugo. Gayundin sa tulong ng pamamaraang ito, posible na masuri ang anemia kakulangan ng bakal, pinsala na dulot ng pagkuha ng hormonal na droga.

Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay maaaring maiugnay sa ang katunayan na kung may anumang patolohiya ay matatagpuan, ang capsule ay magpapadala lamang ng signal tungkol dito sa computer. Walang posibleng pagmamanipula ng medikal. Gayundin, hindi ka maaaring kumuha ng isang piraso ng tissue para sa histological examination, hindi ka maaaring kumuha ng smears sa microflora at Helicobacter. Dapat din itong isaalang-alang na ang kapsula ay gumagalaw nang pantay-pantay sa kahabaan ng digestive tract, sa isang tiyak na rate, at ang doktor ay nananatiling isang tagamasid lamang. Hindi siya maaaring mag-deploy, ni magpabagal, o mapabilis ang daanan nito. Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho sa pagpapabuti ng pamamaraan patuloy, at sa malapit na hinaharap ay posible na kontrolin ang camera mula sa isang computer, i-deploy ito kung kinakailangan, ayusin ang anggulo at bilis ng daanan.

[9], [10], [11], [12], [13]

Gastroscopy na may isang manipis na probe

Ang manipis na pagsisiyasat, na ang lapad ay hindi hihigit sa 6 mm, ay ginagamit para sa intranasal gastroscopy, kung saan ang probe ay ipinasok sa tiyan at bituka sa pamamagitan ng ilong. Gayundin, ang manipis na probe ay ginagamit sa pag-aaral ng mga bata.

Gastroscopy ng esophagus

Ang pagsusuri ng lalamunan ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga indications. Kadalasan, ang pangangailangan para sa gayong pag-aaral ay nangyayari kapag ang isang tao ay may hinala ng anumang pinsala sa ibabaw ng esophagus, mga mucous membrane. Ang pag-aaral ay maaaring magbigay ng maraming impormasyon tungkol sa hinala ng isang oncological na proseso, sa pagsusuri ng esophageal cancer. Ang abala ng lalamunan ay ang pangunahing indikasyon para sa gastroscopy. Ang pamamaraan ay walang sakit. Ang tagal ng tagal nito ay mula 2 hanggang 15 minuto. Maaari itong mas mahigpit kung may pangangailangan para sa anumang karagdagang pananaliksik. Kadalasan kapag sinusuri ang lalamunan, ito ay kinakailangan upang kumuha ng biopsy para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Kung minsan, ang mga polyp, o iba pang mga formations sa esophagus wall, ay natagpuan. Kailangan nilang alisin agad.

Gastroscopy ng lalamunan ay ang pangunahing paraan ng maagang pagtuklas ng esophageal cancer. Kasama sa paunang paghahanda ang panimulang pagsunod sa pag-inom ng pagkain, pagtanggi sa alak. Ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pagsubok. Hindi rin posible ang pag-inom ng tubig sa araw ng pag-aaral. Para sa pag-aaral, isang capsule o endoscope ang ginagamit. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ay may sariling pakinabang, pati na rin ang mga pagkukulang nito. Samakatuwid, ang doktor ay nakapagpasiya kung magsagawa ng isang partikular na pamamaraan ng pananaliksik.

Gayunpaman, kadalasan, nagsasagawa sila ng tradisyunal na gastroscopy sa tulong ng isang endoscope, dahil ang posisyong ito ay posible upang maisagawa ang agad at therapeutic manipulations, kung kinakailangan. Gayundin, sa tulong ng isang endoscope, maaari kang kumuha ng biopsy, pag-scrape o pahid para sa pag-aaral. Sa proseso ng gastroscopy ang lahat ng mga dingding ng esophagus ay napagmasdan. Bilang karagdagan, ang hangin at tubig ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang endoscope, na ginagawang posible upang suriin ang mas lubusan ang mga pader na maiayos. Gamit ang camera na binuo sa endoscope.

Gastroscopy ng bituka

Ang isang buong bituka ay maaaring suriin lamang sa tulong ng capsular gastroscopy. Ang colonoscopy ay ginagamit upang suriin ang mas mababang bituka. Ngunit ito ay posible upang suriin lamang ang tumbong at bahagyang ang malaking bituka. Kapag sinusuri ang itaas na mga seksyon sa tulong ng gastroscopy, tanging ang mga itaas na seksyon ay maaaring makamit. Ang pag-aaral ay magtatapos sa duodenum. Sa tulong ng kapsula, posibleng suriin ang lahat ng mga seksyon, habang lumilipat kasama ang buong lagay ng pagtunaw at pagkatapos ay pinalabas palabas sa pamamagitan ng rectum na may mga binti.

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang swap ng pasyente ng capsule, na naglalaman ng built-in na sensor. Ang capsule ay gumagalaw sa kahon ng digestive at nagpapadala ng signal sa computer ng doktor. Pagkatapos, sa tulong ng isang espesyal na programa, ang pagpoproseso ng data ay tumatagal ng lugar. Ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang masakit na sensasyon o kakulangan sa ginhawa.

Kahulugan ng Helicobacter sa gastroscopy

Kung ang isang tao ay may isang hinala ng isang ulser ng tiyan, o kabag, ang pagkikiskisan ay kinuha mula sa mucosa ng esophagus para sa karagdagang pagsisiyasat sa nilalaman ng bakterya ng genus Helicobacter. Nabubuhay sila sa tiyan at ang mga causative agent ng gastritis at peptic ulcer.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gastroscopy na may biopsy

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring kailanganin ang pagkuha ng biopsy para sa karagdagang pagsisiyasat. Ang materyal ay kinuha para sa karagdagang pagsusuri sa histological kung may hinala ng isang oncological na proseso. Matapos kunin ang materyal ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo, natagpuan ang mga katangian ng mga selula na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng malignant na paglago. Kapag nasumpungan ang mga nasabing mga selula, sila ay nahasik sa espesyal na nutrient media. Sa loob ng ilang linggo, ang mga selula ay incubated, pagkatapos sa likas na katangian at rate ng paglago, kinumpirma o pinapansin nila ang proseso ng oncological. Ang pag-aaral na ito ay ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng mga bituka ng kanser, esophageal cancer. Kung ang isang kanser cell ay nakita sa isang maagang yugto, posible na alisin ang tumor nang walang anumang kahihinatnan, at upang maiwasan ang pag-unlad ng isang mapagpahamak tumor na may karagdagang metastases.

Gayundin, ang isang fragment ng mauhog lamad ay maaaring makuha para sa histological pagsusuri upang matuklasan ang lalim at lawak ng pinsala sa panloob na organo ng bakterya. Ang pangangailangan na ito ay madalas na nangyayari sa peptiko ulser. Sa tulong ng pamamaraang ito, posibleng matukoy ang causative agent, ang dami nito at mga kwalitirang katangian. Gayundin, ang mga mahusay na pakinabang ng pamamaraang ito ay ang kakayahang piliin ang pinakamainam na gamot sa wastong dosis at tiyak na posible upang magsagawa ng antibyotiko therapy.

Gastroscopy sa isang panaginip

Ito ay isinasagawa sa kaganapan na ang isang tao ay sobrang takot sa pamamaraan. Minsan dahil sa takot, o nakaraang hindi matagumpay na karanasan, ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa. Ang paraan ay: ang gastroscopy ay maaaring gawin sa isang panaginip. Ang pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na gamot na kumikilos tulad ng anesthesia. Ang tao ay nasa estado ng medikal na pagtulog. Ang doktor sa oras na ito ay nagsasagawa ng pag-aaral.

Ang kalamangan ay hindi ito gumagamit ng anesthesia, at hindi pangpamanhid, na may negatibong epekto sa puso, dugo. Ang mga espesyal na short acting hypnotics ay ginagamit, kung saan ang tao ay nakapagpahinga at natutulog sa pagtulog. Ang pagtulog ay tumatagal ng mga 20-30 minuto. Sa oras na ito ang doktor ay may oras upang magsagawa ng isang pag-aaral. Pagkatapos nito, ang pasyente ay gumising, hindi naaalala ang anumang bagay. Ang gayong panaginip ay ganap na hindi nakakapinsala sa katawan, ay walang anumang stress sa mga mahahalagang bahagi ng katawan. Maaaring gamitin nang paulit-ulit. Ito ay madalas na ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang subaybayan ang mga pagbabago sa dinamika sa paggamot ng mga ulser. Sa pagsusuri na ito, ang mga pamamaraan ay isinasagawa 2-3 beses sa isang linggo.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang doktor ay nagsasagawa ng lahat ng manipulasyon halos "nang walang taros". Sa karaniwang estado, sinusubaybayan ng doktor ang kalagayan ng pasyente, lalim at lakas ng paggalaw, na nakatuon sa mga reaksyon at reflexes. Sa panahon ng pagtulog, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay hindi magagamit. Sa ganitong koneksyon, ang posibilidad ng pinsala ay nadagdagan. Gayundin pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka maaaring umupo para sa isang mahabang oras sa likod ng gulong, pati na ang konsentrasyon ng pansin, ang bilis ng reaksyon bumababa. Ang mabigat na pisikal na aktibidad ay kontraindikado din sa araw.

Diagnostic Gastroscopy

Ang gastroscopy ay pangunahing ginagamit para sa mga layunin ng diagnostic. Ginagawang posible ang pag-diagnose ng iba't ibang mga sakit ng esophagus at tiyan. Ang mga ito ay ginagamit upang kumpirmahin ang nagpapaalab at nakakahawang proseso, tulad ng: kabag, kolaitis, ulser. Ito ay ang pangunahing paraan na maaaring makilala ang mga kanser sa mga bukol sa maagang yugto. Gamit ang pamamaraang ito, maaari kang magsagawa ng biopsy at kumuha ng scrap mula sa mauhog lamad. Tukuyin ang antas ng kontaminasyon sa bakterya ng genus Helicobacter, na mga causative agent ng gastritis at mga sakit sa ulser.

[21], [22], [23], [24]

Paggamot Gastroscopy

Ang gastroscopy ay maaari ding gamitin para sa mga therapeutic layunin, halimbawa, upang alisin ang polyps, na mga formations sa mucosa ng esophagus, o sa submucosa. Maaari rin silang gumawa ng mga manipulasyon na may kaugnayan sa pangangailangan na pigilan ang pagdurugo mula sa mga ulser. Ang gastroscopy ay ginagamit upang ilapat ang ligatures sa nasira vessels ng esophagus o veins na may undergone varicose pagluwang. Maaaring gamitin upang kunin ang mga banyagang katawan mula sa esophagus at tiyan.

Gayundin, ang gastroskopyo ay posible na mag-inject nang direkta sa mga tisyu ng tiyan at esophagus, mag-iniksiyon ng mga gamot at patubigan sila ng mga mucous membrane. Ginagawa rin ang paggamot ng sistema ng vascular at lymphatic sa tulong ng isang gastroscope. Ang pamamaraan ay ginagawang posible upang malutas ang suliranin ng makitid lumen sa esophagus. Kung kinakailangan, ang isang espesyal na pagsisiyasat ay ipinasok, sa pamamagitan ng kung saan ang isang nutrient mixture ay fed sa tiyan. Ang therapeutic effect ay nakamit sa pamamagitan ng pagpasok sa lukab ng endoscope iba't ibang mga instrumento ng auxiliary.

Virtual gastroscopy

Ang isang pamamaraan na kilala bilang virtual gastroscopy ay kilala. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga espesyal na X-ray na ginagamit para sa pag-aaral. Ang imahe ng lalamunan at mga bituka ay ipinapakita sa screen ng monitor. Karaniwan ang imahe ay dalawang-dimensional o tatlong-dimensional. Ang Virtual research ay hindi gaanong nakapagtuturo, nagbibigay ng isang mas malinaw na larawan kaysa sa isang maginoo na pag-aaral ng X-ray, ay tumatagal ng mas kaunting oras. Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng tulong pagkatapos ng pamamaraan at maaaring agad na umuwi.

Esophagogastroduodenoscopy at gastroscopy

EGDS - isang paraan ng visual na pagsusuri ng mga dingding ng esophagus, tiyan, duodenum. Pinapayagan nito na masuri ang karamihan sa mga sakit sa maagang yugto, na nagbibigay-daan upang mailarawan ang klinikal na larawan ng mga sakit. Mayroon ding posibilidad na isakatuparan ang isang histolohikal at cytological na pag-aaral, ang mga resulta nito ay nalalaman pagkatapos ng mga 5-7 minuto. Sa panahon ng pamamaraan, ang materyal ay kinuha para sa pag-aaral na ito.

Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 minuto, kinakailangan ang karaniwang paghahanda, na sumusunod sa pagkain at pag-inom ng pamumuhay. Huwag kumain ng pagkain at tubig 8 oras bago ang pagsubok. Dapat na matandaan na ang pamamaraan ay may mga kontraindiksiyon, kaya kailangang makipag-usap ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at pagkuha ng mga gamot.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagpapakilala sa esophagus ng isang maliit na aparato na naglalaman ng isang sensor. Ang mga signal mula dito ay na-convert sa isang imahe sa screen ng monitor.

Ang isang malaking plus ay ang kakayahang mag-diagnose ng kanser sa isang maagang yugto, na nagbibigay-daan para sa napapanahong paggamot. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang sa 80% ng mga pasyente na may kanser ang natututo tungkol sa kanilang sakit lamang sa mga huli na yugto. Sa tulong ng EGDS at gastroscopy, posibleng i-diagnose ang kanser sa 99% ng mga kaso sa isang maagang yugto, o sa yugto ng pagsisimula ng isang kanser na tumor. Gayundin, sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na magsagawa ng pagsusuri para sa kakulangan ng lactase, para sa Helicobacter pylori.

[25], [26]

Gastroscopy na may buwanang

Ito ay mas mahusay na ipagpaliban ang pamamaraan para sa ilang araw, dahil sa panahon ng regla, ang sensitivity ng isang babae ay nagdaragdag. Maaari itong mapataas ang sakit at pagsusuka. Gayundin sa panahong ito ang pagbawas ng koagyulonya ng dugo, ang panganib ng dumudugo ay nagdaragdag nang naaayon, kahit na may kaunting pinsala sa tissue. Kung kailangan ng pagkuha ng biopsy o alisin ang mga polyp, may panganib na dumudugo.

Protocol ng gastroscopy

Una, ang edad ng pasyente, isang kasaysayan ng sakit, ay ipinahiwatig. Ang mga reklamo at mga resulta ng mga layunin ng pagsusuri sa pasyente ay nabanggit. Sa protocol ng gastroscopy, ang katayuan ng mucosa ng upper gastrointestinal tract ay ipinapakita. May presensya o kawalan ng pagguho, ulcers, foci ng cellular transformation. Ito ay nabanggit kung may leukoplakia, esophagus, o mga porma ng tumor. Ang isang biopsy ay kinuha, ang impormasyon tungkol dito ay dapat ding ipahiwatig sa protocol. Kung may pangangailangan para sa mga medikal na hakbang, ang kanilang kakanyahan ay ipinapakita rin sa mga protocol.

Hiwalay na naglalarawan ng estado ng esophagus, tiyan, kanilang mauhog lamad, pilyo, bombilya 12 duodenum, postbulbar department.

Ultrasound pagkatapos ng gastroscopy

Minsan pagkatapos ng gastroscopy, maaaring kailanganin ang ultrasound. Ang mga pag-aaral na ito ay nagbukas sa doktor ng ganap na magkakaibang mga larawan ng patolohiya, magbigay ng isang pagkakataon upang lubos na tasahin ang sitwasyon. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ay may sariling mga pagkukulang, pati na rin ang mga pakinabang nito. Gumagawa ang isang doktor ng pabor sa isa o isa pang pamamaraan batay sa inaasahang mga resulta at kung ano ang eksaktong kailangang maimbestigahan.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay posible na pag-aralan ang istraktura ng tiyan mula sa iba't ibang mga anggulo, nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang mga katangian ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ng tiyan. Posible na pag-aralan ang kalagayan ng mga kalapit na organo, na matatagpuan sa malapit, sa zone ng pagkilos ng ultrasound. Posible na pag-aralan ang mga pangunahing proseso sa dinamika. Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay nagbubukod sa posibilidad ng pinsala sa mga pader at mauhog na lamad. Nagbibigay-daan sa hindi ka kasangkot ang pasyente sa isang estado ng stress, dahil ang paraan ay lubos na kumportable at natural para sa isang tao. Walang mga kontraindiksiyon. Maaari mo ring hawakan ang mga tao na may mahinang puso at pag-iisip.

Ang mga pagkukulang ng ultrasound ay dapat isama ang kawalan ng kakayahan na kumuha ng biopsy at physiological fluid para sa pananaliksik. Sa tulong ng pamamaraang ito, posible na suriin lamang ang panlabas na larawan ng organ. Ang pamamaraan ay hindi epektibo sa diagnosis ng mga tumor, dahil hindi ito ginagawang posible upang makita ang tumor sa maagang yugto. Ito ay hindi laging posible upang masuri ang kabag.

Kaya, ang bawat pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Upang makakuha ng isang mas tumpak na larawan, mas mahusay na pumunta sa 2 pag-aaral. Samakatuwid, sila ay madalas na hinirang. Ang ultratunog ay nagbibigay ng pagkakataon na suriin ang panlabas na bahagi, istraktura at pagganap na aktibidad ng mga organo. Sa tulong ng gastroscopy posibleng i-detalye ang imahe at suriin ang mga organo mula sa loob. Ayon sa kaugalian, unang magtalaga ng ultrasound, pagkatapos gastroscopy, na kung saan ay nabibigyang-katwiran sa pamamagitan ng lohika: mula sa pangkalahatan hanggang sa partikular. Una, pinag-aaralan natin ang larawan nang buo, kung gayon ay maaari tayong magpatuloy sa mga espesyal na kaso.

Gastroscopy para sa mga bata

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay hindi naiiba mula sa na para sa mga matatanda. Ang pagkakaiba ay sa laki ng probe para sa paglunok: para sa mga bata ang probe ay mas maikli at mas payat. Ang lapad ay 5-6 mm. Ang paghahanda ay kapareho ng para sa mga matatanda. Gastroscopy para sa mga bata ay mas mahirap, dahil sila ay mobile, hindi mapakali. Maraming tumanggi na lunukin ang tubo, gumawa ng mga hysterics. Para sa bata ay mahalaga ang sikolohikal na paghahanda at suporta ng isang minamahal, lalo na ina. Ang pag-aaral ay dapat na natupad sa matinding pag-iingat, dahil ang mucosal at kalamnan layers ay hindi sapat na binuo, sila ay madaling nasira. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay sumasailalim sa general anesthesia.

Gastroscopy sa panahon ng pagbubuntis

Sa iba't ibang sakit ng digestive tract, madalas na kailangang magsagawa ng pag-aaral para sa isang babae, sa kabila ng pagbubuntis. Ang pamamaraan ay nagsisimula sa aplikasyon ng isang espesyal na pampamanhid sa larynx at sa likod ng lalamunan. Matapos ang simula ng pamamanhid, ang mga sedat ay ibibigay. Ang babae ay natulog, ay kalahating tulog, ngunit sa parehong oras na may ganap na kamalayan, na ginagawang posible upang mapanatili ang patuloy na pakikipag-ugnay. Upang madagdagan ang kahusayan ng pamamaraan, ang hangin ay ipinakilala sa cavity ng tiyan. Ito ay kumakalat sa mga pader at nagpapabuti ng kakayahang makita. Ang tagal ng pamamaraan ay umaabot sa 10 hanggang 25 minuto.

Kapag ginagamit ang pagbubuntis, kung ang ibang mga paraan ng pagsusuri ay hindi epektibo. Ginagawang posible upang malinaw na matukoy ang lokasyon ng nagpapasiklab at nakakahawang proseso, upang makita ang posibleng mga pathology, sa partikular, mga kanser na mga bukol. Ang pamamaraan ay itinuturing na ligtas sa una at simula ng ikalawang tatlong buwan. Ang pangunahing kondisyon para sa kaligtasan ay ang tamang pagpili ng anestesya. Ang lidocaine ay karaniwang ginagamit. Ang buntis na pagkain ay hindi dapat maubos 10-12 oras bago magsimula ang pag-aaral. Para sa kalahating oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, hindi ka makakain o makakain. Kung ang isang biopsy ay ginanap, ang pagkain para sa susunod na 24 oras ay dapat lamang maging mainit at malambot upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Gayundin, maraming mga tao ay may posibilidad na maging kapaki-pakinabang ang pagsasagawa ng pamamaraan sa isang panaginip. Sa kanilang mga sarili, ang mga gamot na nagbibigay ng pagtulog ng gamot, ay hindi makakasira sa katawan ng isang babae. Ngunit ang benepisyo mula sa mga ito ay naramdaman - ang buntis ay hindi kinakabahan, ay nasa isang ganap na kalmado na estado, dahil dito, ang pagkabalisa ay hindi naipadala sa sanggol.

Contraindications sa procedure

Ang mga kontraindiksyon ay natutukoy sa pamamagitan ng pangangailangan ng madaliang pagkilos ng kaso. Sa mga kaso ng emerhensiya, halimbawa, kapag may malubhang dumudugo, walang mga kontraindiksyon, at ang gastroskopya ay maaaring isagawa kahit na sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction.

Kapag nagsasagawa ng isang karaniwang pagsusuri, may mga kontraindiksyon. Halimbawa, imposible na isagawa ang mga taong may atake sa puso, kondisyon ng post-stroke, aortic aneurysm, abnormal na pag-iisip ng puso, hypertension at sa kaso ng malubhang sakit sa isip.

[27], [28]

Normal na pagganap

Ang mga paunang pagpapalagay na direktang ginagawa ng doktor sa panahon ng pamamaraan. Pagtatasa sa kondisyon ng mucosa, maaari niyang ganap na ma-diagnose ang gastritis, peptic ulcer, colitis. Sa pamamagitan ng pagpapalit ng kulay ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng pamamaga at hyperemia, maaaring ipalagay ng isang tao ang pagkakaroon ng mga sakit na tumor. Ayon sa mga datos na ito, isang paunang konklusyon ang ginawa. Kung ang isang biopsy ay ginanap o ang isang pag-scrape ay kinuha para sa bacteriological examination, ang mga resulta ay magiging handa pagkatapos ng 5-7 araw. Batay sa paunang konklusyon at mga resulta ng pag-aaral, ang isang opinyon ay inilabas para sa isang gastroenterologist.

Ano ang ipinapakita ng gastroscopy?

Ginagawa ng gastroscopy na makita ang mga nagpapaalab at nakahahawang proseso, ulser, pagkasunog ng mauhog na lamad, polyp, hernia, scars. Ang partikular na kahalagahan ay ang kakayahang tuklasin ang mga malignant neoplasms sa maagang yugto ng kanilang pag-unlad. Sa tulong ng gastroscopy, posibleng matuklasan ang mga zone ng pagbuo ng mga ruptures, na kalaunan ay naging isang pinagmumulan ng pagdurugo. Bilang karagdagan, posible na makita ang mga bituka na parasito, mga banyagang katawan.

[29], [30], [31], [32]

Polyps

Sa panahon ng diagnostic procedure, maaaring may pangangailangan para sa pagtanggal ng mga polyp. Ang mga ito ay labis na paglaganap ng mauhog lamad, na maaaring mamaya bumuo ng isang kanser sa tumor. Ang mga polyp ay inalis sa panahon ng pamamaraan, ang kabuuang tagal ng diagnosis at pag-alis ay hindi hihigit sa 15-20 minuto. Ang sakit ay hindi mangyayari sa kasong ito. Dugo ay maaaring humalimuyak ng isang maliit na halaga, ngunit ito ay hihinto nang napakabilis nang hindi kinakailangang gumawa ng anumang pagkilos.

Kanser sa tiyan

Ang tiyan ay isa sa mga organo kung saan ang mga tumor ng kanser ay madalas na natagpuan. Karaniwan, ang mga sintomas ng tumor sa digestive tract ay mahirap kilalanin. Sa tulong ng gastroscopy maaari mong makita ang hugis, sukat, lokalisasyon ng tumor. Maaari mo ring matukoy ang hugis ng tumor: icteric, cachectic o masakit. Humigit-kumulang 65% ng mga pasyente ang bumubuo ng mga kanser sa tumor sa antrum ng tiyan. Sa arko ng tiyan ay may tumor sa 1,2-2,6% ng mga kaso. Ayon sa histological type, ang adenocarcinoma ay kadalasang nasuri. Karaniwan, ang mga tumor ay masuri sa mga yugto sa paglaon, kapag naabot nila ang malalaking sukat. Ngunit sa tulong ng gastroscopy sila ay matatagpuan sa maagang yugto, at gumawa ng angkop na mga hakbang.