Para sa ibang

Ang indap ay isang diuretiko, isang vasodilator.

Mga pahiwatig Indapa

Ito ay ginagamit upang mabawasan ang mataas na halaga ng presyon ng dugo.

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng gamot ay isinasagawa sa mga capsule, 10 piraso sa loob ng isang blister pack. Sa isang pack - 3 tulad ng mga pakete.

[3], [4]

Pharmacodynamics

Ang aktibong elemento ng gamot ay indapamide. Ang gamot ay may mga antihipertensive properties. Ayon sa kanilang pharmacological mga parameter Indap tulad ng isang diuretiko thiazide-type ang mga bawal na gamot - mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagkabigo ng proseso ng reabsorption ng sosa ions sa loob ng cortical division sa loop ng Henle. Ang gamot ay nakapagpapalabas ng excretion ng chlorine, sodium ions, magnesium, at potassium kasama ng ihi. Pinipili ng bawal na gamot ang mabagal na Ca channel, binabawasan ang OPSS, at sa karagdagan ay pinatataas ang pagkalastiko ng mga pader ng daluyan.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa plasma lipids at carbohydrate metabolism - ito ay mahalaga kapag gumagamit ng mga gamot sa mga taong may diabetes mellitus. Ang pagkalantad sa gamot ay nagpapabawas sa sensitivity ng mga pader ng daluyan na may paggalang sa epekto ng norepinephrine sa angiotensin-2.

Ang gamot ay nagpapalakas ng produksyon ng prostaglandin PgI2 at PgE2, binabawasan ang pagbubuklod ng libre, pati na rin ang matatag na mga radikal na oksiheno. Ang mga nakataas na bahagi ng droga ay humantong sa nadagdagan na diuresis, ngunit sa parehong oras ay hindi nakakaapekto sa kalubhaan ng pagbaba sa presyon.

Pagkatapos ng maraming paggamit ng matatag na epekto ng epekto ng gamot ay sinusunod sa ikalawang linggo.

[5], [6], [7],

Pharmacokinetics

Suction.

Ang antas ng bioavailability ng sangkap ay 93%. Ang pinakamataas na halaga sa plasma ng dugo na may 2.5 mg na dosis ay nakasaad pagkatapos ng 1-2 oras.

Pamamahagi ng mga proseso.

Ang synthesis ng isang sangkap na may isang protina ng plasma ay higit sa 75%.

Ang kalahating buhay ay nasa loob ng 14-24 na oras (ang ibig sabihin ay mga halaga ay 18 oras).

Gamit ang tuluy-tuloy na paggamit ng Indap, ang matatag na mga parameter ng plasma nito (kumpara sa antas ng indapamide matapos ang pag-ubos ng isang dosis). Ang tagapagpahiwatig na ito sa loob ng plasma ng dugo ay nagpapanatili ng katatagan nito sa loob ng mahabang panahon, at walang akumulasyon ng sangkap.

Excretion.

Ang mga halaga ng clearance sa loob ng bato ay 60-80% ng kabuuang mga indeks nito.

Ang aktibong sangkap ay excreted higit sa lahat sa anyo ng mga metabolic produkto, at isa pang bahagi nito ay excreted hindi nagbabago - ito ay 5% at excreted sa pamamagitan ng mga bato.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat na kinuha pasalita, sa umaga.

Ang sukat ng paunang pang-araw-araw na bahagi sa mataas na antas ng presyon ng dugo ay 1.25-2.5 mg (kung ang isang di-mabagal na kumikilos na form ng gamot ay ginagamit) o 1.5 mg (na may isang matagal na form).

Sa kawalan ng kinakailangang resulta pagkatapos ng 1-2 buwan ng therapy, isang gamot na gamot ay idinagdag sa curative scheme, na may iba't ibang mekanismo ng therapeutic effect.

Hindi maipapataas ang antas ng dosis ng gamot, dahil pinatataas din nito ang kalubhaan ng mga sintomas sa gilid, at sa karagdagan, ang pagdaragdag ng dosis ay hindi makatutulong upang makamit ang kinakailangang presyon ng dugo.

[17], [18]

Gamitin Indapa sa panahon ng pagbubuntis

Inireseta ang diuretics sa mga buntis na kababaihan ay ipinagbabawal (maaari mo ring gamitin ang mga ito upang alisin ang physiological pamamaga sa mga buntis na kababaihan). Ang diuretic na mga sangkap ay maaaring maging sanhi ng fetoplacental ischemia, dahil kung saan ang fetus ay maaaring makaranas ng paglago ng paglago.

Kapag ang indapamide ng paggagatas ay hindi maaaring gamitin, dahil ang substansiya na ito ay maaaring excreted kasama ang gatas ng ina.

Contraindications

Ipinagbabawal na gamitin ang Indap para sa anuria at hypokalemia, ngunit din para sa sakit sa bato, malubhang sakit sa hepatic, at hypersensitivity sa indapamide.

Gamot ay hindi ginagamit sa diyabetis decompensated kalikasan, laban sa kung saan minarkahan ketoacidosis, at bilang karagdagan sa sirang golovnomozgovogo sirkulasyon proseso sa talamak na degree hypolactasia, galactosemia at galactose malabsorption syndrome o asukal.

Ingat ay kinakailangan kapag gumagamit sa mga tao na may atay / bato hikahos moderately, ascites, sakit ng tubig balanse at electrolyte, pagpapahaba ng QT-interval, hyponatremia, coronary arterya sakit at pagpalya ng puso, Syndrome Burnet, hyperuricemia at urate form kasama nephrolithiasis at gota.

[14]

Mga side effect Indapa

Ang antas ng kalubhaan ng mga sintomas sa panig ay pangunahing natutukoy sa laki ng bahagi ng gamot. Kabilang sa mga posibleng paglabag:

• manifestations sa lugar ng sistema ng pagtunaw: stool disorder, pagduduwal, epigastriko sakit, dyspeptic karamdaman, gastralgia, dry mauhog membranes ng bibig, mga problema sa ganang kumain, at pagsusuka;
• ang mga karamdaman na nakakaapekto sa pag-andar ng NS: isang pakiramdam ng nerbiyos, pagkamadasig, pagkapagod, pag-aantok, pag-igting, at bukod sa pagkabalisa, karamdaman at matinding pagkapagod. Bilang karagdagan, may pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkahilo, asthenia, pag-uusap, pananakit ng ulo, pagkabalisa, depression at spasm sa lugar ng mga fibers ng kalamnan;
• mga karamdaman ng mga pandama ng organo: pag-unlad ng pamumula ng mata at mga problema sa visual na pang-unawa;
• mga sintomas mula sa respiratory system: ang paglitaw ng ubo, pharyngitis at malamig;
• mga kaguluhan sa lugar ng SSS: pag-unlad ng arrhythmia, pagbagsak ng orthostatic, palpitation at hypokalemia;
• mga problema sa paggamot ng ihi: ang hitsura ng nocturia o polyuria, at bukod sa ito, ang madalas na pag-unlad ng mga impeksyon sa lugar ng sistema ng pag-ihi.

Sama-sama sa mga karamdaman ay maaaring mangyari tulad ng sakit sa likod o sternum, trangkaso syndrome, impeksyon, rhinorrhea, hyperhidrosis at paresthesia sa paa't kamay. Gayundin, may mga problema sa kapangyarihan at libido, allergy sintomas, pagbabawas ng timbang, chloropenia, hyponatremia, glycosuria, hyperglycemia, hypercreatininemia, hyperuricemia at hypercalcemia, at sa karagdagan ng isang pagtaas sa urea halaga nitrogen.

[15], [16]

Labis na labis na dosis

Kalasingan ay ipinahayag disorder ng pag-andar ng pagtunaw, pagsugpo ng paghinga proseso, isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, pagsusuka, pakiramdam ng kahinaan, pati na rin ang pagduduwal at may kapansanan sa balanse ng tubig at electrolytes. Ang mga taong may hepatic cirrhosis ay may hepatikong koma.

Upang mapupuksa ang mga karamdaman, kinakailangan upang magsagawa ng mga palatandaan ng palatandaan sa isang napapanahong paraan, banlawan ang tiyan sa pasyente at ayusin ang balanse ng tubig at electrolytes. Ang gamot ay walang pananggalang.

[19], [20], [21]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pinapataas ng indap ang mga indeks ng mga ions ng lithium sa loob ng dugo, na nagpapahina sa proseso ng kanilang pagpapalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang lithium ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng isang malinaw na nephrotoxic effect. Dahil sa dehydration ng katawan, ang potentiation ng damaging effect sa bato ay sinusunod kapag gumagamit ng mga contrastive na gamot na naglalaman ng yodo. Bago ang pagpapatupad ng mga medikal na panukala, ito ay kinakailangan upang punan ang pagkawala ng tuluy-tuloy.

Pinapahina ng gamot ang mga pag-aari ng mga anticoagulant ng di-tuwirang mga epekto.

Matapos ang paggamit ng mga di-depolarizing relaxant kalamnan, potentiation ng blockade ay nangyayari sa panahon ng paghahatid ng neuromuscular impulses.

Application na may tetrakozaktidtom, laxatives, droga, corticosteroids, amphotericin B, SG, loop diuretics o thiazide likas na katangian, pati na rin ang saluretikami nagdaragdag ng panganib ng hypokalemia.

Ang kumbinasyon sa SG ay maaari ring madagdagan ang posibilidad ng pagkalason ng digitalis.

Ang paggamit ng mga gamot sa kaltsyum ay humahantong sa hypercalcemia; kasama ang metformin - sa acidosis ng isang likas na katangian ng gatas.

Kasama sultopride, pentamidine, at bukod Astemizole, quinidine, erythromycin, disopyramide at vincamine at terfenadine, amiodarone antiarrhythmic gamot, sotalol at bretylium tosylate nagbibigay sa tumaas sa isang uri ng arrhythmia dahil umikot sa isang paa synergistic epekto.

Ang kumbinasyon sa terakozaktidom, adrenostimulyatorami at GCS ay humantong sa pagbaba sa kalubhaan ng mga antihypertensive effect, at may baclofen - nagiging sanhi ng isang backlash.

Kapag gumagamit ng isang gamot na may kumbinasyon sa ACE inhibitors, ang posibilidad ng matinding bato pagkawala ng sapat na pagtaas makabuluhang.

Ang pagbagsak ng orthostatic ay maaaring mangyari kapag ang Indap ay sinamahan ng imipramine antidepressants, nephroliths at tricycles.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na may cyclosporine ay humahantong sa hypercreatininaemia.

[22], [23]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang adapter ay dapat itago sa isang madilim at tuyo na lugar, ang layo mula sa pag-access ng mga bata. Ang temperatura ay nasa loob ng mga limitasyon ng 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Shelf life

Ang Indap ay pinahihintulutang magamit sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paglabas ng gamot na panterapeutika.

[27], [28], [29]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay ipinagbabawal upang magreseta sa mga bata, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan nito kapag ginamit sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Mga Analogue

Analogues ng bawal na gamot ay tulad ng gamot: Vasopamide sa Indapres, Lauras at Arifon, at sa karagdagan Indapamid, Ravel, Indir, Indapen at Hemopamide.

[30], [31], [32], [33], [34]

Mga Review

Si Indap ay tumatanggap ng mga mahusay na pagsusuri ng mga doktor - siya ay itinuturing na isang epektibong tool para alisin ang edema at pagbawas ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, pinipilit ng mga doktor na ang gamot ay kinakailangang lasing ng isang buong kurso. Ipinaaalaala din nila na hindi pinapawi ng gamot ang mga problema sa mga indeks ng BP magpakailanman.

Ang mga review ay madalas na nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga salungat na sintomas at contraindications.