Gelofusion

Ang Gelofusin ay may epekto ng plasma-substituting, at sa karagdagan nagpapabuti ito sa mga proseso ng microcirculation.

[1], [2], [3],

Mga pahiwatig Gelofuzine

Nalalapat sa gayong mga paglabag at sa mga ganitong kaso:

• hypovolemia  (pagbuo dahil sa isang shock na traumatiko o hemorrhagic, operating pagkawala, sepsis, o pagkasunog);
• upang maiwasan ang pagbaba sa antas ng presyon (sa panahon ng pagpapakilala ng panggulugod kawalan ng pakiramdam);
• hemodilution;
• artipisyal na perfusion (sa panahon ng proseso ng hemodialysis, at sa karagdagan, ang aparato na puso-baga).

[4], [5], [6]

Paglabas ng form

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang 4% solusyon sa pagbubuhos, sa loob ng mga bote ng polyethylene na may kapasidad na 0.5 liters.

[7], [8], [9], [10]

Pharmacodynamics

Ang Gelofusine ay isang 4% na solusyon, na isang nabagong gulaman. Ito ay may 100% na epekto ng vollemic, na tumatagal ng 3-4 na oras, at depende sa rate ng excretion ng colloid. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis sa oras ng iniksyon ay 0.2 l / kg, at sa kaso ng napakatinding pagdurugo, kinakailangang mangasiwa ng 10-15 liters ng gamot kada araw.

Ang solusyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang palitan ang dami ng dati nawala intravascular fluid, dahil sa kung saan may isang pagtaas sa mga halaga ng presyon ng dugo at systolic lakas ng tunog, at sa karagdagan, ang isang pagtaas sa diuresis. Ang epekto ng Volemicheskoe ay katumbas ng dami ng intravenous na gamot.

Pinapababa ng gamot ang lagkit ng dugo, na nagpapabuti sa proseso ng microcirculation; bilang isang resulta ng paggamit nito, mawala ang interstitial puffiness. Bilang karagdagan, ang gamot ay binibigkas ng mga katangian ng detoxification.

Walang negatibong epekto sa proseso ng hemostasis, maaari itong magamit para sa mga taong may kabiguan sa bato.

Ang paggamit ng Gelofusin ay hindi humantong sa muling pagdaragdag ng antas ng mga protina.

[11], [12], [13]

Pharmacokinetics

Matapos ang pamamaraan ng pangangasiwa, ang gamot ay sumasailalim sa mabilis na pamamahagi sa daluyan ng intravascular; Tanging isang maliit na bahagi nito ang pumapasok sa interstitial space. Sa loob ng macrophage system, ang gamot ay hindi naantala.

Humigit-kumulang 95% ng gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato, at isa pang 5% sa pamamagitan ng bituka. Tanging ang 1% ng sangkap ang nailantad sa metabolic process. Ang mga maliliit na molecule ay inilabas sa pamamagitan ng pagsasala ng bato, at ang mga malalaking molecule ay dumaranas ng isang proseso ng pagkasira sa loob ng atay, at pagkatapos ay excreted sa paglahok ng mga bato.

Ang proteolytic metabolic process ay madali, ang akumulasyon ng gelatin ay hindi bumubuo kahit sa mga taong may kabiguan sa bato.

Ang half-life ng mga bawal na gamot mula sa vascular bed ay 4-5 na oras. Ang tagapagpahiwatig na ito ay bahagyang pinalawak sa mga tao na nasa hemodialysis.

[14], [15], [16]

Dosing at pangangasiwa

Ito ay kinakailangan upang pangasiwaan ang gamot sa intravenously. Ang laki ng pang-araw-araw na bahagi at ang tagal ng pamamaraan ng pangangasiwa ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente, gayundin ang mga karamdaman ng mga proseso ng sirkulasyon na kailangang maayos. Upang makita ang mga posibleng alerdyi, dapat mong dahan-dahan na mag-inject ng 20 ML ng gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Sa panahon ng pag-aalis ng plasma o hemorrhage ng katamtamang kalikasan, 0.5-1 L ng gamot na gamot ay pinangangasiwaan.

Sa pag-unlad ng malubhang antas ng hypovolemia, kailangan ng 1-2 l ng paghahanda.

Sa artipisyal na perfusion, ang dosis ay 0.5-1 L ng LS.

Ang laki ng maximum na pinapahintulutang pang-araw-araw na bahagi ay natutukoy sa antas ng kalubhaan ng hemodilution. Sa kaso ng malubhang pagkawala ng dugo, ang isang pagsasalin ng hanggang 10 l / araw ay maaaring kinakailangan.

Sa isang pagbaba sa hematocrit sa mga halaga na mas mababa sa 25%, ang pagsasalin ng buong dugo ay kinakailangan, at pagkatapos ay ang pamamaraan ng administrasyon ng Gelofusin ay pinapayagan na magpatuloy.

[22], [23]

Gamitin Gelofuzine sa panahon ng pagbubuntis

Walang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng anumang mga katangian ng embryotoxic sa Gelofusin.

Dahil ang panganib ng allergic sintomas (anaphylactic o anaphylactoid nature) ay hindi maaaring ibinukod, ang solusyon ay dapat na ibinibigay sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang mga malamang na benepisyo sa mga kababaihan ay higit pa sa inaasahan, kaysa sa hitsura ng fetus salungat na epekto.

Walang impormasyon tungkol sa pagpasa ng gamot sa loob ng gatas ng ina.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng mataas na sensitivity kaugnay sa pagkilos ng bawal na gamot;
• hypervolemia;
• pagkabigo ng puso sa malubhang antas;
• mga problema sa mga proseso ng pamumuo, pagkakaroon ng isang malinaw na anyo;
• pagkalason ng tubig.

Ingat ay kinakailangan kapag gumagamit ng bawal na gamot ng mga taong may karamdaman ng pagkakulta function, hypernatremia, bato pagkabigo, dehydration, at sa karagdagan na may talamak sakit sa atay, laban sa kung saan minarkahan disorder ng pagkakulta kadahilanan.

[17], [18], [19]

Mga side effect Gelofuzine

Ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng naturang mga epekto:

• pag-unlad ng urticaria at ang paglitaw ng mga rashes sa balat;
• isang matalim pagbaba sa presyon ng dugo;
• pagtigil sa proseso ng paghinga;
• estado ng pagkabigla;
• sakit ng tiyan o pagkahilo;
• pagtaas sa temperatura.

Sa pag-unlad ng naturang mga manifestations, ang gamot ay dapat na ipagpaliban kaagad.

[20], [21]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sobrang paggalaw sa isang umiiral na likido. Dahil dito, ang baga edema at ang kabiguan ng pag-andar ng CCC. Ang overload ay nagdudulot ng katotohanan na ang kaliwang puso na ventricle ay nawawala ang kakayahang itatapon ang dami ng dugo sa loob ng aorta.

Kapag nangyari ang gayong mga paglabag, kinakailangan na itigil ang pangangasiwa ng mga droga at humirang ng isang pasyente upang kumuha ng diuretics.

[24]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay may tugma sa mga solusyon sa electrolyte, asukal, at buong dugo.

Ang mga tungkulin ng Gelofusin ay hindi katugma sa GCS, barbiturates, at sa karagdagan sa matatabang emulsions, at sa karagdagan sa mga kalamnan relaxants at antibiotics.

[25], [26], [27], [28]

Mga kondisyon ng imbakan

Dapat na itago ang Gelofusine sa mga antas ng temperatura sa loob ng hanay na 8-25 ° C.

[29],

Shelf life

Ang gelofusin ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng solusyon sa droga.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang impormasyon tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot para sa mga taong wala pang 18 taong gulang ay hindi magagamit.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Mga Analogue

Ang Gelofusin ay may mga sumusunod na nakapagpapagaling na analogues: Geloplazma, Modegel, at Gelatinol.

[37], [38], [39], [40],

Mga Review

Ito ay pinaniniwalaan na sa kaso ng malubhang pagkawala ng dugo ay ang pinaka-naaangkop na paggamit ng mga gamot na may minimum hemostatic epekto - tulad ahente isama ang mga gamot ayon sa mga hydroxyethyl arina (tulad ng Infukol, Refortan at Stabizol) at gulaman-based na pagbabalangkas - gelofusin.

Kabilang sa mga merito ng huli ay binibigkas na mga katangian ng vollemic, ang kawalan ng negatibong epekto sa aktibidad ng bato / hepatic at mga prosesong hemostasis. Bilang karagdagan, ang gamot ay may malinaw na detoxification effect at hindi nagiging sanhi ng mga allergic na sintomas (kahit na ang kanilang pag-unlad ay maaaring inaasahan).

Ito ay kilala na ang Gelofusin ay mas epektibo sa pagpapabuti ng mga proseso ng microcirculation kaysa sa hydroxyethyl starch. Sa pagsasaalang-alang na ito, siya ay itinuturing na gamot ng pagpili sa kaso ng malakihang pagkawala ng dugo at patuloy na ginagamit sa mga pang-emergency na kaso.

Ang gamot ay tumatanggap ng ilang mga review - malamang, ito ay dahil sa kakulangan ng impormasyon sa mga pasyente tungkol sa kung anong partikular na paggamot sa pagbubuhos ang ginawa ng mga ito sa intensive care pagkatapos ng operasyon ng operasyon.