Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Diagnosis ng endometrial polyp
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diagnosis ng endometrial polyp ngayon ay isa sa mga pinaka malubhang problema ng ginekolohiya. Sa unang sulyap, tila madali itong mag-diagnose ng isang polyp - na may ginekologikong eksaminasyon ang sinumang gynecologist ay maaaring kilalanin ito sa hitsura. Ito ay may katangian na uri ng neoplasma, na matatagpuan sa tangkay. Ito ay isa sa mga anyo ng paglago ng endometrium, ay nakakabit sa matris, unti-unting lumalaki sa mucosa nito. Ang mga dimensyon ay maaaring mag-iba, na kadalasang mula 1 hanggang 10 mm, o higit pa.
Ang pinakamahirap ay ang diagnosis ng kaugalian. Maraming uri ng polyp ng endometrium. Mahalaga ring iiba ang malignant tumor mula sa benign, ibukod ang posibilidad ng malignant degeneration ng polyp. Kailangan mong matukoy ang sukat ng polyp, ang kanilang multiplicity, o isang solong character, ang pagkakaroon ng magkakatulad na pathologies, tulad ng pamamaga, ang nakakahawang proseso. Minsan may pangangailangan para sa pagkita ng kaibhan ng polyp mula sa iba pang mga katulad na neoplasms: hyperplasia, edenomyosis, kanser.
Mga diagnostic ng laboratoryo, pinag-aaralan
Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kailangan mong pumasa ng maraming mga pagsubok. Una sa lahat, inireseta ang pangkalahatang klinikal na dugo at ihi. Sa pagtuklas ng protina sa ihi, maaari itong concluded na mayroong o walang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, tinatayang tinutukoy ang kanilang kalikasan. Gayundin, ang pagkakaroon ng mga puting selula ng dugo sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng pagpapaunlad ng nagpapasiklab na proseso.
Sa pamamagitan ng dugo, maaari mo ring matukoy ang isang approximate na larawan ng patolohiya, bumuo ng isang karagdagang plano ng survey. Kaya, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay maaaring magkaroon ng diagnostic value. Ang kanilang pagbabawas ay madalas na sinusunod laban sa background ng dumudugo polyps, nakatagong dumudugo, pati na rin sa presensya ng nakatagong nagpapasiklab proseso. Ang pagtaas ng mga erythrocyte ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mapagpahamak na proseso, pati na rin ang posibilidad ng kanserong pagbabagong-anyo ng polyp. Sa pagdurugo at pagkalasing, ang mga degenerative na proseso sa polyps, maaaring baguhin ang pagbabago sa morphological structure ng erythrocytes. Kaya, ang basophilic granularity ng erythrocytes ay madalas na isang tanda ng mga dumudugo polyps. Sa isang talamak na proseso ng patolohiya, ang mga palatandaan ng anemya bilang resulta ng matagal na pagdurugo o pagkakasira, ang isang pagbawas sa dami ng hematocrit ay maaaring sundin. Ang gayong larawan ay maaaring sundin laban sa background ng mga pinsala sa polyps.
Ang kaalaman ay maaaring pag-aralan ang formula ng leukocyte. Ang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng alerdyi, mucosal dystrophy. Maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng parasitiko at nakatagong mga impeksiyon. Ang mga platelet ay nagpapahiwatig ng kondisyon ng sistema ng paggalaw, ang mga katangian ng clotting ng dugo, ay maaaring magpahiwatig ng latent dumudugo at pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng nagpapasiklab.
Ang pagbawas sa bilang ng mga lymphocytes at leukocytes sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng oncological process. Dahil maaaring ito ay isang tanda ng immunodeficiency, ipinapayo rin na isagawa ang isang immunogram upang linawin ang diagnosis. Ito ay mula sa mga resulta ng pag-aaral na ito na maaari naming tapusin kung paano ang polyp behaves, at kung ano ang posibilidad ng kanser degeneration nito.
Kung may hinala sa kanser, ang tanging paraan upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ay isang histological study. Para sa mga ito, isang biopsy ay ginanap, kung saan ang isang biological na materyal ay nakolekta para sa karagdagang pagsisiyasat.
Kung ang isang impeksiyong virus ay pinaghihinalaang, ang isang bilang ng mga virologic, immunobiological at serological reaksyon ay ginaganap, na nagbibigay-daan sa isa upang matukoy ang antas ng viral load, ang komposisyon species at ang antas ng aktibidad ng virus. Posible rin na makilala ang isang nakatago na impeksiyon na maaaring maging asymptomatic, na nagdudulot ng maraming mga pathological na proseso sa katawan.
Maaaring kailanganin mo ang pagtatasa para sa mga hormone, sapagkat ito ang konsentrasyon ng mga hormone sa katawan na tumutukoy sa karagdagang paglago ng mga polyp. Ang pag-activate ng pag-unlad ng polyp ay nangyayari sa namamalaging estrogens at kawalan ng progesterone. Sa kasong ito, ang paulit-ulit na pagbuo ng mga polyp pagkatapos maalis ang kanilang pag-alis. Kung ang isang hormonal imbalance ay nakita, ang corrective therapy ay inireseta.
Pag-scrape ng endometrial polyp
Ang pag-scrape mula sa mga pader ng endometrium ay isang biological na materyal na kinakailangan para sa karagdagang bacteriological examination. Walang kinakailangang espesyal na pagsasanay. Ang doktor ay gagawin ang lahat ng kinakailangan sa panahon ng ginekologikong eksaminasyon. Ang mga espesyal na kasangkapan ay ginagamit para sa sampling. Ang pamamaraan ay hindi masakit, pinangangasiwaan sa loob ng ilang minuto. Ang tanging kondisyon na dapat matugunan - hindi kasama ang antibiotics para sa 14 araw bago ang survey, pati na rin ng ilang araw bago ang bakod materyal na hindi gamitin ang anumang antibacterial mga ahente, lalo na lokal, hindi dutsa, huwag ilagay ang kandila.
Maaaring kailanganin ang pagsusuri ng bakterya kung may pinaghihinalaang nakahahawang etiology ng mga polyp, at kung may hinala sa isang paglabag sa vaginal microflora. Para sa mga ito, isang karaniwang pag-aaral ng bacteriological ay natupad, sa panahon na ang biological na materyal ay kinuha para sa pag-aaral. Ito ay kadalasang isang pahid o pag-scrape mula sa mauhog lamad ng puki, na kinuha ng doktor sa panahon ng ginekologikong eksaminasyon.
Pagkatapos, sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo, ang materyal na nagreresulta ay inihahasik sa nutrient media at incubated sa ilalim ng termostat kondisyon para sa 3-5 araw. Sa sabay-sabay, sinusuri ang pahid sa ilalim ng mikroskopyo, na binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga karagdagang inklusyon, ang likas na katangian ng microflora, ang pagkakaroon ng mga epithelial cells. Ito ay maaaring maging tanda ng isang aktibong proseso ng pamamaga.
Kapag ang kultura ay lumago, gumawa ito sa pamamagitan ng muling pag-aanak sa pumipili biological media. Ito ay kinakailangan upang makilala ang dalisay na kultura ng pathogen at upang makilala ito. Kung kinakailangan, kasama ng isang bacteriological study, isang antibiotic susceptibility test ay ginaganap, na posible upang piliin ang pinakamainam na antimicrobial agent, na kung saan ay magkakaroon ng pinakamalaking epekto sa nakahiwalay na pathogen. Tinutukoy din ang kinakailangang dosis ng gamot.
Kung kailangan mo upang matukoy ang likas na katangian ng microflora, magsagawa ng pag-aaral sa isang dysbacteriosis, o ng isang espesyal na microbiological screening femoflor, na kung saan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalagayan ng vaginal microbiocenosis. Aaral na ito ay nagbibigay-daan sa upang suriin ang husay at nabibilang na mga katangian ng ang microflora, maglaan ng kabuuang bacterial count, isang pangkalahatang-ideya ng istraktura, ang bilang at ratio ng mga kinatawan ng isumpa at pakultatibo microflora, ang porsyento ng mga oportunistikong pathogens.
Maaari mo ring makilala ang mga ganap na pathogens, at matukoy ang kanilang numero. Ang karaniwang pagtatasa para sa dysbacteriosis ay ginagawa sa pamamagitan ng bacteriological inoculation, ang pagsusuri para sa femoflor ay ginagampanan ng PCR. Ang bawat isa sa kanilang mga pamamaraan ay may sariling mga pagkukulang, pati na rin ang mga pakinabang nito.
Endometrial Endometrial Biopsy
Ang biopsy ay isang pamamaraan na madalas gumanap kapag ang isang kanser ay pinaghihinalaang. Ito ay medyo simple, ang pangunahing bagay ay upang gawin itong mabuti at propesyonal. Sa kasong ito, gamit ang isang espesyal na instrumento, isang piraso ng tumor (polyp) ay na-sample para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Dapat itong maingat na isinasagawa ang bakod, upang ang isang piraso ng tissue ay hindi mahuhulog kahit saan sa matris at puki. Sa isang kanser na tumor, ito ay maaaring maging isang bagong site ng pag-unlad ng tumor (metastasis). Gayundin, kapag nangongolekta ng materyal, dapat magsikap ang isang tao para sa kaunting pinsala sa polyp, upang hindi mapukaw ang paglago nito at malignant na pagkabulok.
Histology ng endometrial polyp
Ang pagsusuri sa histological ay ginagawa sa materyal na nakuha sa panahon ng biopsy. Ginagawa ng pag-aaral na posible na pag-aralan ang istraktura at mga dynamic na proseso na nagaganap sa mga selulang tumor. Ayon sa mga resulta, isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa likas na katangian ng tumor. Una matukoy kung ito ay benign, o malignant. Gayundin, ayon sa mga resulta, ang katangian at direksyon ng karagdagang pag-unlad ng neoplasma ay hinuhulaan, ang mga taktika at diskarte sa paggamot ay napili.
May mahalagang halaga ng diagnostic. Kung natutukoy ang likas na katangian ng patolohiya, posible na piliin ang pinakamainam na paggamot sa isang napapanahong paraan, upang mabawasan ang posibilidad ng karagdagang pag-unlad ng sakit. Kung natagpuan ang mga adenomatous polyp, inirerekomenda na alisin ito sa lalong madaling panahon.
Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang mga sample ng tisyu ay inihasik sa isang nutrient medium na inilaan para sa lumalaking sample tissue. Magpahid sa thermostat kondisyon mula 10 araw hanggang 3 linggo, pagkatapos ay gawin ang reseeding sa artipisyal na nutrient media at incubate ng ilang mas maraming oras.
Mga diagnostic ng instrumento
Ginagawa ito upang mailarawan ang polyp at tumpak na matukoy ito, dahil ang palpations ng mga polyp ay halos hindi pinahahalagahan ang kanilang sarili, at mahirap na maisalarawan sa mga salamin. Tanging mga kasangkapan na nakatulong ang posible upang tumpak na matukoy ang localization, laki, hugis at likas na katangian ng polyp. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa diskarte at taktika ng karagdagang paggamot.
Ang mga pangunahing pamamaraan ay ultrasound, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga proseso sa dinamika, upang pag-aralan ang morpolohiya ng polyp, laki nito at lokalisasyon. Ang mga pangunahing palatandaan ng pagbuo ng mga polyp ay ang pagpapalawak ng matris, pagpapaputi ng panloob na layer nito, paglaganap ng mauhog na lamad.
Ang koloskopya ay nagbibigay-daan sa tumpak mong suriin, suriin ang polyp, at tukuyin din ang tinatayang dahilan ng patolohiya. Maaari mong makita ang pamamaga, tukuyin ang proseso ng impeksyon, hyperplasia. Sa pamamagitan ng colposcopy, ang pangunahing channel ng serviks ay napagmasdan. Ginagamit ang ginekologikong salamin, na ginagawang posible na pag-aralan ang ibabaw, hitsura at istruktura ng mga polyp.
Tiyak na matukoy ang sanhi ng patolohiya ay maaaring sa kurso ng hysteroscopy, kung saan ang panloob na lukab ng bahay-bata ay nasuri, suriin ito. Maaari kang gumuhit ng biological na materyal para sa karagdagang pagsusuri ng mikroskopiko o histological. Ginamit din ang X-ray examination sa pagpapakilala ng medium ng kaibahan. Nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang polyp, matukoy ang istraktura, laki, hugis, lokasyon.
Ang magnetic resonance at computed tomography ay nagbibigay-daan upang makakuha ng isang kumpletong klinikal na larawan: upang pag-aralan ang mga tampok ng localization, pag-unlad ng polyp, yugto, antas ng ingrowth. Ang mga ito ay magastos na mga pamamaraan na nangangailangan ng mas matagal na panahon para sa pananaliksik, kaya ginagamit ito para sa pinaghihinalaang kanser. Ngunit ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay ng pinaka kumpletong larawan.
Ang kumbinasyon ng ilang mga pamamaraan ay napaka-nakapagtuturo. Halimbawa, ang hysteroscopy at ultrasound ay posible upang masuri ang polyp, upang pag-aralan ang parehong anatomiko at morphological na mga tampok sa iba't ibang mga pagpapakita.
Ultrasonography ng endometrium
Ginagawa ng ultratunog ang posibleng maisalarawan ang polyp. Mayroong dalawang mga paraan upang magsagawa ng pag-aaral: ang tiyan (panlabas) at transvaginal (panloob) na pamamaraan. Kadalasan, ang mga endometrial polyp ay sinusuri na may ultrasound ng tiyan, dahil ang pamamaraan na ito ay dinisenyo upang makita ang mga polyp na nailagay sa loob ng matris.
Ang transvaginal na pamamaraan ay maaaring magbigay ng maraming kapaki-pakinabang na karagdagang impormasyon. Karaniwan, ang paggamit ng ultrasound, ang mga malalaking polyp na mas malaki kaysa sa isang sentimetro ay napansin. Ang pagkakita ng mas maliit na mga polyp ay nangangailangan ng espesyal na kagamitan, at ito ay isang makabuluhang disbentaha ng pamamaraan. Gayundin sa tulong ng ultrasound posible upang kalkulahin kung gaano kabilis lumalaki ang polyp, upang hatulan ang pagkamaramdamin nito sa pagkasira.
Echoes ng endometrial polyp
Ang pangunahing tagapagpahiwatig, na sinusuri sa diagnosis ng mga polyp, ay isang pagbabago sa M-echo, kung saan ang anterior-posterior na sukat ng cavity ng may isang ina ay makikita. Ang pagpapalawak nito ay maaaring sundin sa panahon ng menopos, na tumatagal ng higit sa 5 taon (ang pamantayan). Sa patolohiya, sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, nagpapahiwatig ang pagkakaroon ng anumang karagdagang istraktura, hindi alintana kung ito ay isang polyp, tumor, hyperplastic pagbabago sa mucosa o iba pang mga layer ng matris.
Karaniwan, ang polyp ay maaaring makilala sa pamamagitan ng katangian nito na anyo, kung saan ang isang siksikan, nakabalangkas na istraktura na may isang binti ay nakikita. Karagdagang impormasyon, na kung saan ay magbibigay-daan sa huling pagkakakilanlan ng polyp, ay Doppler ultrasound, na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga katangian ng daloy ng dugo sa mga vessel ng polyp. Ito ay posible upang tumpak na pag-aralan ang vascular kama ng polyp, na kung saan ay ganap na independiyenteng. Ang pagpapakilala ng isang physiological solusyon sa may isang ina cavity posible upang suriin ang mga vessels sa mas maraming detalye at malinaw.
Mga sukat ng endometrial polyps sa matris
Ang minimum na laki ng polyp, na maaaring makita sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan - 1 mm. Ito ay isang maliit na polyp. Ang mga polyp ng katamtamang laki ay may mga polyp na may sukat na 5 hanggang 7 millimetro. Ang mga malalaking polyp ay itinuturing na 1 cm ang laki at mas malaki. Kinakailangan nila ang pag-alis.
Maaaring magkaroon ng iba't ibang laki ang mga polyp. Sa isang maagang yugto polyps ay visualized ng sapat na maliit na laki, na umaabot sa ilang mga millimeters (karaniwang 1-3 mm). Ang pagtuklas ng mga naturang polyp ay nangangailangan ng espesyal na kagamitan. Sa tulong ng ultrasound, ang mga naturang polyp ay hindi natagpuan. Maaaring masuri ng ultratunog ang mga polyp na mas malaki sa 1 cm.
Ang mga polyp na may sukat na 4 mm o higit pa ay maaaring masuri sa panahon ng colposcopy. Ang mga polyp na may sukat na 5-7 millimeters ay itinuturing na karaniwan. Maaari silang gamutin, maaaring tanggalin. Karaniwan na angkop para sa paggagamot sa droga, kaya huwag magmadali upang maalis ang mga ito. Ang mga polyps na 8-9 mm ay halos hindi nagbibigay ng konserbatibong therapy. Kung ang sukat ay umabot ng 1 sentimetro o higit pa, kinakailangan upang alisin ito, ang mga ito ay sapat na mga polyp. Nakikita ang mga ito sa ultrasound.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Maramihang polyps ng endometrium
Ang mga polyp ay maaaring hindi lamang solong, ngunit din maramihang. Kapag mayroong maraming polyps, tinutukoy nila ang pollinosis. Nangangahulugan ito na sa simula ay isang solong polyp ang nabuo, na unti-unti nagsimulang sumailalim sa mga hyperplastic na proseso. Maramihang maaaring higit sa lahat glandular o mahibla polyps, bilang sila ay madalas na lumaganap sa halip na transform sa isang malignant tumor.
Ang polyp ay medyo madali upang makilala sa pamamagitan ng katangian nito panlabas na mga tampok. Kadalasan ay nangyayari sa nulliparous, pagkatapos ng 27 taong gulang, dahil mayroong paglabag sa likas na cycle ng hormonal. Maramihang polyps ay maaaring madaling nakitang alinman sa kurso ng isang maginoo ginekologiko pagsusuri, o sa tulong ng simpleng laboratoryo at nakatulong pamamaraan. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot - ay maaaring tinatawag na resection (tanggalin ang polyp, at ang kanyang kama ay cauterized).
Polymus ng endometrium sa MRI
Ang magnetic resonance therapy ay posible na makilala ang polyp, pag-aralan ang mga pangunahing katangian nito, lokalisasyon, at tandaan ang pagkasira ng tisyu. Ginagawang posible na makilala ang isang kanser na tumor, at ang posibilidad ng pagbabagong polyp (ang presensya ng mga atypical na selula sa kanila), sa lalong madaling panahon, kahit na sa yugto ng pagbuo ng bukol. Ginagamit ito para sa pinaghihinalaang kanser.
Mga kaugalian na diagnostic
Ang layunin ng pag-diagnosis ng kaugalian ay ang pangangailangan na makilala ang polyp mula sa iba pang mga tumor na may katulad na mga katangian. Kadalasan ito ay kinakailangan upang iibahin ang polyp mula sa ovarian cysts, endometriosis, blood clots, may isang ina myomas, at mga kanser na tumor.
Ang cyst ay maaaring naiiba sa una sa lahat sa hitsura at lokasyon. Ang kato ay kadalasang matatagpuan sa posterior at lateral sa matris, habang ang polyp ay matatagpuan diretso sa cavity ng uterus o sa leeg nito. Ang isang tampok na katangian ng mga cysts ay adhesions, na intensively cover ang buong endometrium: ang malagkit na proseso ay sumasaklaw sa mga pader ng matris, ang leeg. Sa polyps, ang isang malagkit na proseso ay hindi sinusunod.
Ang polyp ay flat, malinaw na nakabalangkas na mga contour, ay matatagpuan sa stem. Ang mga dingding ng kato ay hindi pantay na tumutubo, ang mga butas ay hindi pantay. Ang katangian ng isang partikular na tampok ng ovarian cyst ay ang epekto ng unipormeng pang-darkening. Ang anyo ng cyst ay madalas na bilog, hugis-itlog, polyp - ganap ng anumang hugis.
Sa ilang mga kaso, ang isang babae ay hindi maaaring malaman na siya ay may polyps, dahil sila ay may mahaba at asymptomatically. Kadalasan ay natuklasan na hindi sinasadya, na may pang-iwas na pagsusuri. Ang cyst ay madalas na nagiging sanhi ng isang babae upang makita ang isang doktor na may mga reklamo ng sakit sa mas mababang tiyan. Kung ang cyst ay umabot sa isang sapat na malaking sukat, maaari itong pindutin sa mga katabing organo, samantalang polyps, kahit na medyo malalaking mga, ay maaaring hindi mahayag ang kanilang mga sarili sa anumang paraan.
Madalas din ang kinakailangan upang makilala ang polyps mula sa endometriosis. Ang endometriosis ay isang sakit na sinamahan ng isang paglaganap ng endometrium at pagbuo ng mga endometrial polyp. Ang mga ito ay lubos na mapanganib na mga polyp, dahil binago nila ang kanilang cellular na istraktura at, sa katunayan, ay kumakatawan sa isang precancerous na kondisyon. Kung minsan ang endometriosis ay hindi sinamahan ng pagbuo ng mga polyp. Ang pangunahing paraan ng kaugalian sa pagsusuri ay isang histological at cytological study. Sa panahon ng mga pag-aaral, ang istraktura ng mga tisyu at mga selula ay pinag-aralan. Ang pagkakita ng mga atypical cell ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng endometriosis.
Sa karamihan ng mga kaso, ang polyp ay naiiba mula sa isang kanser na tumor. Minsan ito ay maaaring gawin nang walang espesyal na pag-aaral, sa pamamagitan ng visualization. Kaya, ang polyp ay maaaring makilala ng isang siksikan na istraktura, ang pagbuo ng paa. Ang kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng maluwag na istraktura, maluwag na magkasya ng mga selula at ang kakayahan para sa walang limitasyong pag-unlad. Ang mga polyp ay hindi maaaring lumago nang mahabang panahon.
Gayunpaman, dapat itong maalaala na ang pag-aaral lamang ng histological ay isang maaasahang at tumpak na kumpirmasyon ng diagnosis, kung saan ang isang tisyu na sample na nakuha mula sa isang tumor ay pinag-aralan at ang mga pag-aari nito ay pinag-aralan. Sa pamamagitan ng uri ng paglago matukoy ang uri ng tumor: benign o malignant. Pinapayagan ka nitong gumawa ng pangwakas na pagsusuri: ang polyp ay isang benign neoplasm.
Sa ilang mga kaso, ang mga clot ng dugo ay maaaring katulad ng mga polyp na kailangan mong mag-diagnose ng kaugalian. Kailangan nating maingat na pag-aralan ang istraktura na natagpuan: ang polyp ay ang hitsura ng isang neoplasma, na may makinis, mahusay na natukoy na mga dingding, ay matatagpuan sa stem.
Ang clot ay naiiba mula sa polyp sa na ito ay maaaring walang hugis, madalas na nagbabago ang hugis nito. Kadalasang pula, maaaring mayroong iba't ibang pare-pareho. Sa gitna ng clot ay napuno ng iba't ibang nilalaman, na iba't ibang nagaganap: mula sa liwanag na uhog sa hemorrhagic fluid. Maaaring maging medyo siksik at makapal, medyo malaki.
Ang isa pang pagbuo mula sa kung saan ito ay kinakailangan upang makilala ang polyp ay myoma. May hitsura ito ng mga node na may malinaw na mga hangganan at kahit na, bahagyang matitigas na mga contours. Ang pinakamadaling paraan upang makilala ay MRI. Ang Myoma ay may mababang intensity magnetic resonance signal na may MRI. Ang signal ay katulad ng signal ng mga kalamnan sa kalansay.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Posible bang malito ang mga endometrial polyp?
Ang polyps ng endometrium ay maaaring malito sa ilang iba pang mga pathologies. Ngunit ito ay hindi madalas na nangyayari, dahil ang pag-diagnose ng kaugalian ay ginagawang posible na ibukod ang lahat ng iba pang sakit at neoplasms na may mga katulad na sintomas at manifestations. Maaari kang makakuha ng kasangkot lamang sa isang pangunahing pagsusuri, ngunit upang maiwasan ang naturang pagkalito mayroong isang pagkakaiba diagnosis. Sa teoretikong paraan, ang mga polyp ay maaaring mahuli na may kanser, kato, myoma, endometriosis at dugo clots.
Polyp ng endometrium at kanser
Ang mga polyp ay pathological formations ng mucosa, nakausli sa itaas nito ibabaw at nauugnay sa ito sa pamamagitan ng paa o base nito, kumakatawan sa solong o maramihang mga formations ng hindi regular na bilog o hugis-itlog hugis.
Gayundin, ang polyp ay maaaring kinikilala ng isang siksikan na istraktura, ang pagbuo ng paa, samantalang ang kanser ay maaaring makilala ng maluwag na istraktura, maluwag na magkasya ng mga selula at ang kakayahan para sa walang limitasyong pag-unlad.
Sa kabila ng katunayan na ang panlabas na kanser at mga polyp ay madaling makilala, ang pamamaraan ng diagnosis ay hindi dapat umasa. Ibahin ang dalawang mga sakit na ito sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa histological. Sa kasong ito, ang isang naka-target na biopsy ay ginanap, sa tulong ng kung saan ang isang biological na materyal (isang piraso ng tumor) ay kinuha para sa pag-aaral sa laboratoryo. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay upang mapalago ang kultura ng tissue mula sa isang sample sa artipisyal na nutrient media. Kung gayon ang uri ng tumor ay tinutukoy ng uri ng paglago: benign o malignant.
Dapat din itong isaalang-alang na ang polyp sa ovary ay maaaring magkaroon ng mga hindi tipikal na mga selula, na sa kalaunan ay maaaring maging malignant at muling magresulta sa kanser. Una, lumalaki ang endometrium, pagkatapos ay ang epithelial tissue ay nabago. Nakukuha nito ang kapasidad para sa walang limitasyong pag-unlad, nagiging isang tumor sa kanser, ang mga selula nito ay patuloy na hindi mapigil ang pagbabahagi at pagpaparami. Ang pagkabulok ng mga polyp sa kanser ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, kasama na ang resulta ng kanyang trauma.
Uterine fibroids at endometrial polyps
Ang Myoma ay napakaliit sa sukat: sa average na 0.3-0.4 cm. Mas maliit ang mga ito sa laki kaysa polyps, at wala rin silang pedicel. Gayundin, may magnetic resonance imaging, malaki ang mga sisidlan ng may isang ina, malalaking node, ay kapansin-pansin. Ang anyo ng mga heterogeneous na lugar ay maaaring ipahiwatig ang proseso ng pagbabago ng fibroids sa isang kato, o isang labis na pagdurugo.
Gayundin, posible na makilala ang fibroids sa pamamagitan ng kapakanan ng isang tao. Polyps ay hindi maapektuhan ang kagalingan at ay hindi maging sanhi ng anumang mga abala sa tao, habang fibroids manifests malaking kahinaan at karamdaman, madalas na nagpapasiklab proseso at ang pagbuo ng isang nakahahawang proseso. Ang pangunahing sintomas ay malubhang sakit sa tiyan, ang regla ay sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo. Gayundin para sa isang myoma ay isang pakiramdam ng presyon sa mga laman-loob, anemya, madalas na pag-ihi. Minsan ay maaaring magbigay ang sakit sa inguinal na rehiyon at iba pang mga lugar.
Polyp ng endometrium at adenomyosis
Ang polyp ay madaling makilala sa hitsura. Ang pangunahing paraan na ginagamit upang magtaguyod ng diagnosis ng kaugalian ay ang hysteroscopy. Sa tulong ng pamamaraang ito, maaari mong mapansin ang mga pagkakaiba - ang endometrial polyp ay matatagpuan sa may isang lamad na lamad, ang adenomyosis ay nakakaapekto sa panloob na malalim na mga layer.
Uterine polyps at endometrial hyperplasia
Ang kaugalian ng diagnosis ng endometrial polyp at endometrial hyperplasia ay medyo simple. Kapag ang hyperplasia ng endometrium ay may hitsura ng isang nakausli hyperplastic mucosa ng matris, na kung saan, ang pagtaas sa laki, ay maaaring pahabain malayo sa uterus, sa vagina. Ang mga polyp ay mahigpit na naisalokal na lugar ng endometrium, na matatagpuan sa stem. Para sa maraming mga endometriotic polyps, ang pagbuo ng maraming nodules ay katangian.