Azithromycin sa angina: dosis, kung magkano at kung paano kukuha

Ang ganitong popular na sakit bilang angina ay madalas na nauugnay sa pagtagos ng nasopharynx infection, na nagreresulta sa pharynx at tonsils ay nagsisimula sa pamamaga. Karamihan sa mga madalas na ang kausatiba ahente ng sakit ay duhapang pathogens na nasa balat at mauhog membranes ng tao halos palaging nagdudulot ng sakit ngunit lamang na may aktibong pagpapalaganap ng mga salungat na impluwensya na mabawasan ang panlaban ng katawan. Kapag pinaghihinalaang isang impeksyon sa bacterial, ang paggamot ng mga namamagang lalamunan ay isinasagawa gamit ang antibiotics. Ngunit ang lahat ng antibiotics ay pantay na epektibo sa sakit na ito, at sa anong mga kaso ang mga doktor ay maaaring magreseta ng "Azithromycin" sa angina?

Angina at macrolides

Angina - isang nakahahawang-nagpapaalab sakit ng mauhog lamad ng lalamunan. Ayon sa kasikatan nito sa taglagas-taglamig panahon ng patolohiya na ito ay hindi magkano ang mas mababa sa influenza sa panahon ng epidemya, at mga tao ay may upang maging bihasa sa mga sintomas tulad ng pamumula at pananakit ng lalamunan, masakit kapag swallowing, at ng lagnat, na kung minsan ay hindi magbayad ng pagkakasakit dahil pansin, dispensing gargling na may antiseptiko at resorption.

Ngunit angina ay isang nakakahawang sakit, at kung ito ay hindi isang bihirang viral o fungal form ng sakit, ang pamamaga ng tonsils at kalangitan ay sanhi ng bakterya na napakahirap upang labanan nang walang antibiotics. Karaniwan nagsisimula ang lahat ng ito sa mga virus na tumagos sa katawan at sinubukang tumagos sa mga selula nito, na binabawasan ang mga depensa. At na laban sa isang background ng lowered kaligtasan sa sakit ang kondisyonal-pathogenic organismo ay nagsisimula na maging mas aktibo at nagsasalita sila tungkol sa pagsali ng isang impeksyon sa bacterial.

Kung ang mga organismo ay hindi maaaring makaya na may mga aktibong proliferating at lason ang mga katawan ng mga produkto ng kanilang mga mahahalagang aktibidad ng microorganisms, at pagkatapos ay kailangan niya ng tulong upang gawin ito. Gargling at pagtanggap ng mga antiseptics ay epektibo sa paggamot lamang sa pinakadulo simula ng sakit, at kung ang mga pamamaraan ay hindi makakatulong itigil ang impeksyon kailangan mong resort sa mas marahas hakbang - pagtanggap ng potent antimicrobials mula sa kategorya ng mga antibiotics. Ang mga bawal na gamot ay magkakaroon ng hindi lamang lokal kundi pati na rin ng isang systemic epekto, pagsira pathogens na pinamamahalaang upang tumagos sa dugo at lymph cell, na bumubuo sa tonsils.

Sa kasalukuyan, may mga ilang iba't-ibang grupo ng mga antibiotics, ang karamihan ng mga na kung saan ay magagawang upang epektibong harapin ang streptococcal, pneumococcal, at staphylococcal impeksiyon. Ito cocci ay itinuturing na ang pinaka-karaniwang sanhi ng angina, at ang hitsura sa tonsil purulent foci (purulent tonsilitis) ay karaniwang nauugnay sa isa sa mga pinaka-mapanganib staphylococci - Staphylococcus aureus o streptococcus group A. Mas pinag-uusapan ng Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli, chlamydia, mycoplasma, fungi at iba pang pathogenic microorganisms.

Ang pag-unlad ng sakit ay karaniwang nangyayari nang napakabilis. Nasa unang araw ng pagsisimula ng mga sintomas, ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 39-40 degrees. Sa parehong oras upang itumba ang kanyang antipyretics ay hindi kaya madali. Ngunit ang mga antibiotics ay tumutulong upang gawing normal ang temperatura at pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa maikling panahon.

Ngunit kung gaano kaayos ang pag-appointment ng mga antibiotics, pagkatapos ng lahat para sa pagbubunyag ng nagmula ng karamdaman kailangan ng ilang oras, at upang tanggapin ang mga medikal na hakbang na kinakailangan ito sa lalong madaling panahon? Upang matulungan ang mga antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. At ang gawain ng doktor ay upang piliin ang gamot na magiging aktibo laban sa anumang posibleng mga pathogens ng angina.

Kadalasan, ang mga doktor ay nagbabantay sa mga gamot na penicillin at cephalosporin series, pati na rin ang antibiotics mula sa grupo ng mga macrolide. Kung ang mga gamot sa itaas ay hindi nagpapahintulot, bumaling sila sa tetracyclines (pangunahin "Dixycycline"). Ang paggamit ng fluoroquinolones at aminoglycosides ay makatwiran lamang sa mga malubhang kaso ng purulent na namamagang lalamunan at mga komplikasyon nito.

Ano pa bukod sa spectrum ng aktibidad ng antimikrobyo ang ginagamot ng doktor sa pagpili ng gamot? Siyempre, ang kaligtasan ng mga droga para sa katawan ng tao. At ang pinaka-ligtas dahil sa kanilang kaunting toxicity at rarer allergic reaction kumpara sa penicillins at cephalosporins ay mga antibiotics mula sa macrolide group. Hindi para sa wala dahil ang mga gamot na ito ay kadalasang inireseta para sa paggamot ng angina paediatricians.

"Azithromycin" - isa sa mga kinatawan ng grupo sa itaas ng mga antibiotics, na may 15 atom ng hidroheno sa base ng macrocyclic lactone ring. Ang spectrum ng bawal na gamot, na sumasaklaw sa karamihan sa mga posibleng pathogens ng angina, kabilang ang H. Influenzae, itinuturing na causative agent ng trangkaso, ay nagbibigay-daan sa paggamit nito upang gamutin ang namamagang lalamunan. Ang isang mababang toxicity ng aktibong sangkap ay nagbibigay-daan sa amin upang sagutin ang tanong ng kung posible na gamitin ang Azithromycin sa angina, positibo.

Sa kabila ng katotohanan na ang macrolide grupo ay binubuo ng ilang mga sampu-sampung ng mga gamot pangalan batay sa iba't ibang mga aktibong sangkap ay madalas na inireseta para sa paggamot ng angina gamot, aktibong sangkap na kung saan ay erythromycin, azithromycin at josamycin. Ang mga sangkap ay may isang hanay ng mga pagkilos na malapit sa penicillin, ay ang pagpili ng bawal na gamot para sa anghina (sa kawalan ng allergic reaksyon).

Paggamot ng anghina, "azithromycin", "summamedom", "Azitroks" at iba pang macrolides batay sa azithromycin avoids mapanganib na reaksyon na dulot ng penicillins at cephalosporins na may hypersensitivity sa mga antibiotics. Bukod dito, tulad ng paghahanda therapy ay hindi nagtatakda ng karamdaman ng nervous system, bato at pakikinig katangian ng higit pang mga nakakalason na gamot (fluoroquinolones, aminoglycosides, nirofuranam at ilang mga bagong varieties antibiotics).

[1], [2]

Mga pahiwatig Azithromycin sa tonsilitis

Hindi kami magkakaroon ng mga detalye ng paggamot ng angina sa iba't ibang antibiotics mula sa macrolide group. Ngayon, ang aming layunin ay upang malaman kung saan kaso ang doktor ay maaaring magreseta ng gamot para sa angina "Azithromycin" at nito kamukhang-mukha "Azitroks 500", at kung ang pamumula ng lalamunan, ang dahilan para sa appointment ng macrolide.

Pamumula (hyperemia) ng mucous lalamunan, kiliti sa kanya, sakit sa panahon swallowing tubig o pagkain, neznachitelnoe pagtaas sa ang tonsil, ang pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees - lahat ng mga sintomas ng catarrhal angina, na kung saan ay itinuturing na ang salarin virus. Upang labanan ang mga virus ay hindi praktikal gumamit ng antibiotic, na kung saan, bukod doon, lamang ay maaaring magpagalit ang sitwasyon, nakakagambala bituka microflora at sa gayong paraan inflicting isang malubhang dagok sa kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang isang pulutong ng mas maraming magandang magdudulot ng kapayapaan at immune stimulating ahente, na mapahusay ang immune system.

Kung sa loob ng unang dalawang araw ay hindi posible na matalo ang sakit sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit, ang katawan ay humina. Nagbibigay ito ng lupa para sa pagpaparami ng impeksyon sa bacterial, at nagsasalita sila ng purulent form ng angina. "Azithromycin" in purulent angina inireseta para sa mga sumusunod na sintomas na nagpapahiwatig intoxication produkto ng microorganisms (tulad ng isang pangkaraniwang bagay ay posible lamang kapag ang isang malaking bilang ng mga bakterya):

• pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 degrees,
• malubhang kahinaan at antok,
• ang hitsura ng sakit sa puso at mga joints, kalamnan sakit at kalamnan kahinaan,
• mabilis na pagkapagod,
• hitsura sa kalangitan, mga palatine arches at tonsils purulent plaka whitish o grayish color,
• sa mga pagsusuri ng dugo, leukocytosis at mataas na antas ng ESR ay sinusunod,
• Ang mga pagsusuri sa ihi ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng protina at indibidwal na pulang selula ng dugo.

Ang hitsura sa mucosa ng lalamunan at dila, maputi-puti lesyon na puno ng mga nilalaman purulent, at hindi pangkaraniwang liwanag plenochek pag-uusap tungkol sa pagsali ng isang bacterial infection. Sa kasong ito ang kawalan ng paggamot ay maaaring mukha karagdagang pagkalat ng impeksiyon sa mga organo ng pagdinig (otitis media), bato (glomerulofefrit), pang-ilong sipi (sinusitis), paranasal sinus o panga (sinusitis).

Upang maiwasan ito, inireseta ng mga doktor ang mga antibiotics na malawak na spectrum, halimbawa, "Azithromycin." Ang isang malawak na hanay ng aktibidad ng antibacterial ay tumutulong sa gamot upang labanan ang hindi lamang isang pathogen, kundi pati na rin ang ilang mga uri ng bakterya sabay-sabay, dahil sa angina, pinag-aaralan madalas na ibunyag ang isang halo-halong microflora.

Catarrhal namamagang lalamunan na hindi nangangailangan ng paggamot sa mga antibiotics, ay maaaring maging medyo madali upang pumunta sa anyo purulent, lalo na kapag isaalang-alang mo ang katotohanan na sa unang pag-sign ng sakit, kami ay hindi masyadong magmadali upang subukan sa kama pahinga at hindi sapat na madalas na gumastos ng lalamunan antiseptiko paggamot. Karaniwang resort sa naturang hakbang, kapag ang sakit ay talagang knocks down, pag-on sa isang purulent form, at depende sa direksyon ng pagpapalaganap ng purulent pamamaga, mga doktor diagnosed na bilang lacunar o follicular tonsilitis.

Kapag lacunar angina purulent sugat ay maaaring makita sa ibabaw ng tonsil Lacunas at palatal handle, ang mga ito madali upang alisin mula sa sugat na may isang tugma dito bintikom. Kapag tonsilitis pagbuo ng mataas na tonsil kanilang mga sarili at naisalokal purulent proseso nang direkta sa lymphoid tissue (suppuration nangyayari follicles). Kasabay nito, ang maputi-dilaw na purulent foci ay may maliliit na dimensyon (tulad ng pinhead) at nakakalat sa mga hypertrophied tonsils.

Ang "Azithromycin" ay maaaring inireseta sa parehong follicular at lacunar angina, dahil sa parehong mga kaso ito ay isang bacterial infection, ang pagkalat ng kung saan ay dapat na maiiwasan. Sa pamamagitan ng purulent form ng angina, ang gamot na ito ay mas madalas na inireseta sa iba, isinasaalang-alang ito ang standard na ginto para sa paggamot ng sakit na ito, dahil sa isang maikling kurso ng paggamot sa antibyotiko ang mga sintomas ay nawala nang lubos. Sa kasong ito, ang therapeutic course ng paggamot na may azithromycin-based na gamot ay karaniwang halos kalahati ng iba pang mga antibiotics. Nararamdaman ng relief patient ang unang araw ng pagkuha ng gamot.

[3], [4], [5], [6], [7]

Paglabas ng form

Ang gamot na "Azithromycin", na kung saan, bilang namin nalaman, ay malawak na ginagamit sa angina, para sa kaginhawaan ng paggamit ay magagamit sa iba't ibang mga form at dosages. Karamihan sa mga porma ng gamot ay inilaan para sa oral administration.

Kaya ang paghahanda na may pangalan na naaayon sa aktibong sangkap na "Azithromycin" ay magagamit sa anyo ng mga capsule at tablet.

Ang mga tablet, depende sa dosis ng aktibong substansiya, ay tinatawag na "Azithromycin 125", "Azithromycin 250" at "Azithromycin 500". Ito ay nagpapahiwatig na naglalaman ang mga ito ng 125, 250 at 500 mg ng azithromycin, ayon sa pagkakabanggit. Packaging ang gamot sa isang dosis ng 125 mg at 250 Binubuo ng isa paltos ng 6 tablets sa isang pakete ng mga bawal na gamot sa isang dosis ng 500 mg tablet ay lamang ng 3, na kung saan ay kadalasang sapat na para sa isang 3-araw na kurso ng paggamot.

Ang "Azithromycin" ay makukuha rin sa anyo ng mga capsule, ang shell nito ay pinoprotektahan ang tiyan mula sa nanggagalit na epekto ng gamot. Ang mga capsule ay maaaring magkaroon ng dosis ng 250 at 500 mg. Sa pakete, naglalaman din ang mga ito ng 6 at 3 piraso.

Mayroon ding impormasyon tungkol sa isang porma ng pagpapalaya, tulad ng lyophilate para sa paghahanda ng isang solusyon sa pagbubuhos sa mga vial na ginawa sa India, na tinatawag na "Azithromycin-J". Ngunit ang form na ito para sa paggamot ng namamagang lalamunan ay hindi inilalapat. Ito ay inilaan para sa paggamot ng mga malubhang kaso ng pamamaraang pneumonia na nakuha sa komunidad at kumplikadong mga nakakahawang mga pathology ng pelvic organs.

Sa mga parmasya maaari ka ring makahanap ng kumpletong analogues ng lokal na "Azithromycin". Samakatuwid angina palitan ang aming mga antibiotic kung ito ay hindi magagamit, tulad na gamot ay maaaring ma-import bilang "Azitroks" Turkey, "Sumamed" Israel, "azivok" Indya, at iba pa, na maaaring mag-iba lamang ng mga auxiliary. Ang katotohanan tungkol sa kaligtasan ng naturang kapalit ay dapat konsultahin sa isang doktor at kapag binibili ang gamot, siguraduhin na ang dosis ng gamot ay kasabay ng iniresetang dosis.

Dahil bawal na gamot "Azitroks" ay matatagpuan sa drugstores sa isang dosis form ng capsules 250 at 500 mg ng azithromycin, ayon sa pagkakabanggit 6 at 3 piraso bawat pack, at bilang isang pulbos para sa suspension dosis ng 100 o 200 mg ng azithromycin kada 5 ml ng pangwakas na solusyon. Ang suspensyon, tulad ng mga capsule, ay dinisenyo din para sa panloob na pagtanggap.

Ang gamot na may pangalang "Azivok" ay nasa anyo ng mga capsules 250 mg (6 capsules bawat pakete).

Ang bawal na gamot "Sumamed", na lalo na nagustuhan ng mga pediatrician, ay ibinibigay sa anyo ng:

• ang mga tablet na may isang film na kaluban na 125 at 500 na mg ng azithromycin (6 at 3 sa pakete, ayon sa pagkakabanggit),
• mga capsule na may dosis ng 250 mg (6 piraso bawat pakete),
• pulbos para sa paghahanda ng oral suspension sa vials (dosis ng 100 at 200 mg ng azithromycin bawat 5 ml ng naghanda na solusyon),
• powder para sa pagbubuhos solusyon sa vial (hindi naaangkop para sa paggamot ng anghina, ay ipinapakita sa malubhang impeksyon ng urogenital system at komunidad-nakuha pneumonia na may kumplikadong).

Tulad ng makikita mo, ang mga paghihirap sa pagbili ng isang gamot batay sa antibiotic azithromycin na inireseta ng isang doktor ay hindi dapat lumabas. Bilang karagdagan, ang gastos ng bawal na gamot (lalo na sa domestic) ay itinuturing na lubos na abot-kayang. Sa kasong ito, kadalasan ang kaso ay limitado sa pagkuha ng 1 lamang ng pakete ng antibyotiko para sa paggamot ng purulent angina.

[8]

Pharmacodynamics

Ayon sa pangkalahatang opinyon ng mga doktor at karamihan sa mga pasyente, ang azithromycin ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay na antibiotics sa angina. Kung dati mo nang ibinigay preference sa mga bawal na gamot penisilin, at sa kawalan ng ang nais na epekto ng paglilipat ng mga pasyente na cephalosporin antibiotics, ngayon internists at pediatricians ay unting hilig sa appointment ng antimicrobial ahente mula sa mga grupo ng mga macrolides.

Ngunit bakit eksaktong azithromycin? Tambalan na ito ay na-synthesize lamang sa ibang pagkakataon erythromycin at iba pang macrolides, at sa proseso ng pagsubok ay nagsiwalat ng ang katunayan na ito ay mas lumalaban sa mapanirang epekto ng digestive enzymes, na kung saan ay nagbibigay-daan mabisang paggamot na may pasalita anyo ng gamot. Bilang karagdagan, ang mga konsentrasyon na lumilikha ng gamot sa mga tisyu na may sakit ay mas mataas kaysa sa mga kinakailangan upang labanan ang mga pathogens ng angina. Kaya, ang gamot ay tumutulong hindi lamang upang epektibong sirain ang pathogenic bakterya, ngunit din pinoprotektahan ang katawan mula sa mga komplikasyon para sa ilang oras matapos ang pagkuha ng antibyotiko.

Ang mga pharmacodynamics ng gamot ay katulad ng mekanismo ng aksyon ng iba pang mga macrolide. Sa normal na konsentrasyon, ang gamot ay may bacteriostatic effect, i.e. Hindi pumatay ng bakterya, ngunit negatibong nakakaapekto sa pagbubuo ng protina sa kanilang mga selula, na humantong sa isang pagtigil sa paglago at pagpaparami ng mga microorganism. Sa ilalim ng impluwensiya ng isang antibyotiko, ang mga mikrobyo ay naging di-aktibo, kaya hindi na sila kaya na makapinsala sa katawan ng tao.

Kung ang dosis ng gamot ay tumaas, ito ay magpapakita ng bactericidal effect, i.e. Sirain ang mga bakterya tulad ng mga penicillin at cephalosporins, habang hindi nagdudulot ng malubhang mga reaksiyong alerdye na katangian ng grupo ng mga antibiotika sa itaas.

Ang bawal na gamot ay itinuturing na aktibong fighter na may streptococcal impeksyon, habang ito ay magagawang upang sirain streptococci ng group A (core pathogens angina), CF at G, pneumonia pathogens staphylococcal impeksiyon (Staphylococcus at Staphylococcus epidermidis).

Bilang karagdagan sa mga Gram-positive nagluluto itinuturing tiyak na pathogens anghina, ang gamot na gawa sa Gram-negatibong bakterya: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, gardnerellas, nesery. Ang ilang mga anaerobes ay naging sensitibo dito: bacteroides, clostridia, peptococci at peptostreptococci. Ang epektibong fights ng Azithromycin ay iba pang mga uri ng pathogens: chlamydia, ure- at mycoplasma, mycobacteria, spirochetes, atbp.

Ang ilan sa vysheopisyvaemyh bakterya at mga parasito ay maaari ring napansin sa mga pag-aalsa ng isang sakit o sakit na ahente ay nonspecific pinamagatang "namamagang lalamunan" (sa mga medikal na terminolohiya, ang sakit ay tinatawag na talamak tonsilitis). Kaya mycoplasma, chlamydia at ilang iba pang pathogens ay maaaring maging sanhi ng angina paglipat sa talamak na form. Ang mga ito ay itinuturing na hindi tipikal na mga pathogens ng malubhang pulmonya.

Ang insensitibo sa azithromycin ay ang mga microorganism na lumalaban sa erythromycin precursor nito. Gayunpaman, hindi napakarami ang naturang bakterya, at kabilang sa kanila, hindi hihigit sa 6% ng mga causative agent ng angina. Kaya, ang kawalan ng pagiging epektibo ng bawal na gamot sa paggamot ng mga namamagang lalamunan ay nagmumula lamang sa mga indibidwal na reklamo, ang bilang nito ay kapansin-pansing mas mababa kaysa sa iba pang mga gamot na may iba pang mga aktibong sangkap mula sa paglabas ng mga antibiotics.

Ang isang mataas na porsyento ng pagiging epektibo laban sa lahat ng mga uri ng mga pathogens ay partikular na mahalaga sa isang kapaligiran kung saan doon ay walang oras upang maghintay para sa mga resulta ng bakteryolohiko pagsusuri at nangangailangan ng kagyat na paggamot ay mabisa, babala komplikasyon. At ang mga komplikasyon ng angina ay napaka-malamang at mapanganib: otitis media, ang mga pormasyon ng abscesses at abscesses, rayuma, pamamaga ng bato sakit, meningitis, pneumonia, apendisitis, sepsis (at ito ay hindi isang kumpletong listahan).

[9], [10], [11]

Pharmacokinetics

Sa pamamagitan ng bibig pangangasiwa, azithromycin madaling penetrates sa dugo, at mula doon sa iba't ibang mga tisyu ng katawan, ang paglikha ng isang pinakamainam na konsentrasyon sa lalamunan at inflamed tonsils, kung saan ang bulk ng causative ahente ng sakit ay nakasaad. Ang gamot ay nagpapakita ng pagtutol sa acidic na kapaligiran ng tiyan at hindi nawasak ng hydrochloric acid. Ang aktibong substansiya ay may pagkakapareho sa mga organic compound, samakatuwid ito ay madaling hinihigop sa lumen ng gastrointestinal tract.

Ang pagpapakain ng malaki ay nagpapabagal sa pagsipsip ng gamot sa sistema ng pagtunaw, kaya ang pagkuha ng mga tablet, capsule at suspension ay inirerekomenda na magawa sa labas ng pagkain na may isang oras-oras na agwat. Kung tama ang pagtanggap, ang maximum na konsentrasyon ng aktibong substansiya sa plasma ng dugo ay maaaring inaasahan pagkatapos ng 2.5-3 na oras. Sa daloy ng dugo, ang antibyotiko ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu ng katawan, kung saan ito ay magsisimula ng aktibong gawain, na lumilikha ng konsentrasyon ng ilang dosenang beses na mas mataas kaysa sa plasma mismo. Sa apektadong lugar (inflamed tissue na may purulent exudate), ang halaga ng gamot ay lumampas sa konsentrasyon nito sa malusog na tisyu sa pamamagitan ng higit sa 25%.

Ang macrolide ay mahigpit na nagbubuklod sa mga protina ng dugo, na nagpapahintulot na ito ay lumikha ng malalaking konsentrasyon sa malambot na mga tisyu ng lalamunan, lymphoid tissue ng tonsils, ang mga daanan ng hangin. Ito rin ay pinapatakbo ng isang mahabang half-life ng bawal na gamot, na kung saan ay sa ilalim ng 3 araw lamang.

Ang Azithromycin ay nakakakuha ng dugo at mga tisyu ng katawan, nakakakuha ng matatag na konsentrasyon pagkatapos ng 5-7 araw, i.e. Kahit na matapos ang pagtatapos ng paggamot, ang gamot ay magpapakita ng isang antibacterial na epekto sa katawan sa loob ng isang linggo. Sa pagsasaalang-alang na ito, naging posible na mabawasan ang kurso ng antibyotiko therapy sa angina sa 3-5 araw sa halip na 7-10 inirerekomenda para sa iba pang mga antibiotics.

Ang antibyotiko azithromycin sa angina at iba pang nakakahawang at nagpapasiklab pathologies ng iba't ibang localizations (at indications para sa paggamit ng bawal na gamot ay hindi limitado purulent pamamaga sa lalamunan) ay madaling tumagos sa tisyu at mga cell ng katawan nang hindi nagiging sanhi ang mga ito katampaiasanan. Sa halip, siya ay maaaring sirain nahuli sa katawan ng intracellular parasites, exerting isang therapeutic epekto sa ibabaw ng mucosa ng lalamunan at sa loob ng lymphoid tissue kung saan makaipon pathogens.

Mahigit sa kalahati ng aktibong sangkap ay nananatiling hindi nagbabago kasama ng apdo sa pamamagitan ng bituka, at isang maliit na bahagi lamang (mga 6%) ang nakakakuha sa ihi, nang walang pagpapagamot ng nakakalason na epekto sa mga bato.

Ang gamot ay itinuturing na sapat na ligtas, dahil ang mataas na dosis ng azithromycin ay hindi maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon at mga problema sa kalusugan. Ito ay posible, kung kinakailangan, upang madagdagan ang dosis ng antibyotiko nang walang takot sa mga kahihinatnan.

Ang antibiotiko therapy ay hindi lamang isang epektibong labanan laban sa bakterya at parasito, kundi isang pagbagsak din sa immune system ng tao. Ang ganitong pakikibaka ay madalas na nagtatapos sa pag-unlad ng pangalawang impeksyon laban sa isang background ng weakened kaligtasan sa sakit. Kaya ang paggamot ng angina ay maaaring magresulta sa pag-unlad o pagpapalabas ng candidiasis (fungal infection). Kadalasan, inaasahan ang kinalabasan na ito kung kinakailangan ang pang-matagalang paggamit ng antibiotics.

Sa kaso ng panandaliang paggamot na may azithromycin, ang candidiasis ay maaaring bumuo lamang sa mga nakahiwalay na mga kaso (karaniwang ito ay isang paglala ng isang umiiral na sakit). Ngunit posible na pagsamahin ang paggamot sa mga ahente ng antifungal.

[12], [13]

Dosing at pangangasiwa

Kahit gaano kaligtas ang antibyotiko mula sa macrolide group ay mukhang, ito ay nananatiling isang makapangyarihang sangkap, na maaari lamang makuha sa reseta ng doktor. Mayroong iba't ibang mga regimens para sa paggamot para sa angina "Azithromycin", na idinisenyo para sa isang 3-5 araw na kurso ng paggamot. Sa matinding kaso, ang gamot ay maaaring magpatuloy sa loob ng 6 o 7 araw, ngunit kung ito ay ang appointment ng doktor.

Kadalasan, ang mga doktor ay hindi gumagamit ng extension ng therapeutic course, ngunit sa isang pagtaas sa dosis ng gamot upang makamit ang bactericidal effect na kinakailangan para sa mabilis at kumpletong pagkasira ng mga pathogens. Tulad ng sinabi namin, ang pakete ng produkto ay may 3 o 6 na tablet (capsule). At ito ay hindi sinasadya, sapagkat ito ay dinisenyo para sa 3 o 5 araw na paggamot.

Gaano ka kadalas makukuha ang azithromine sa isang namamagang lalamunan? Dalhin ang pill nang isang beses lamang sa isang araw at mas mabuti sa parehong oras. Ang reception ng mga tablet, capsule o oral suspension ay dapat na delineado sa oras na may pagkain na paggamit. Kaya inirerekomenda ng mga tagagawa ng gamot ang 1 oras bago kumain. Kung hindi ito posible, maaari kang kumuha ng gamot 2 oras pagkatapos kumain.

Sa tanong ng kung paano sa pag-inom "Azithromycin" angina, masasagot, ito ay mas mahusay na gawin ito sa umaga o hapon, upang ma-assess ang presensya o kawalan ng isang hindi sapat na tugon sa mga bawal na gamot sa pamamagitan ng katawan at may mangyari sa gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Sa karamihan ng kaso, "azithromycin" sa angina adult maitalaga ang mga sumusunod na pamamaraan: ang unang araw ng paggamot sa mga pasyente na natatanggap ng 1 tablet (capsule) 500 mg o 250 mg ng 2, ang ikalawang at kasunod na araw ng dosing ay nananatiling pare-pareho - 250 mg 1 oras sa bawat araw.

Ang isa pang popular na pamumuhay, inirerekomenda kung kinakailangan upang mabawasan ang kurso ng paggamot, ay isang pang-araw-araw na paggamit para sa 3 araw ng parehong dosis ng gamot - 500 mg.

Tulad ng makikita mo, ang kurso ng "Azithromin" sa angina ay depende sa pamamaraan ng paggamot na pinili ng doktor. Karaniwan ito ay 3 o 5 araw.

Ang ilang mga pasyente ay nag-aalala kung ang Azithromycin ay maaaring makuha nang higit sa 3 araw, mapanganib ba ito para sa katawan? Ngunit sinabi na namin na ang tagal ng kurso ng paggamot ay depende sa therapeutic regimen at ang pang-araw-araw na dosis ng gamot. Ang isang 3-araw na kurso ng paggamot ay nagpapahiwatig ng pagkuha ng 500 mg ng azithromycin isang beses sa isang araw. Kung ang dosis na ito ay bawasan ng kalahati, pagkatapos ay ang kurso ng paggamot ay magiging dalawang beses ng mas maraming.

Sa pagsasalita tungkol sa tagal ng paggagamot, tinitingnan ng doktor ang kalagayan ng pasyente at, kung kinakailangan, pinatataas ito. Tungkol sa azithromycin, walang dapat mag-alala. Kaya, ang Lyme disease ay inirerekomenda na gamutin sa loob ng 5 araw, habang ang dosis ng kurso ay hindi 1.5, ngunit 3 g, na itinuturing na lubos na katanggap-tanggap. At upang makitungo sa Helicobacter pylori, na nagiging sanhi ng kabag at ulcers tiyan, ang gamot sa loob ng 3 dnevnogokursa paggamot tumagal ng isang araw-araw na dosis ng 1 g, na sa huli ay magiging muli sa kurso ng 3 g.

Sa angina, ang karaniwang dosis ng kurso ng droga ay 1.5 gramo ng azithromycin. Sa malubhang kaso, sa unang araw, ang isang dosis ng shock na 1 g ay maaaring inireseta, at sa mga sumusunod na dalawang araw ang karaniwang mataas na dosis ay 500 mg. Ang labis na halaga ng palitan ay hindi nangangailangan ng pagtaas sa nakakalason na epekto ng gamot sa katawan, ngunit maaaring maging sanhi ng paglabag sa microflora nito. Samakatuwid, kasama ang antibyotiko ay inirerekomenda na kumuha ng probiotics, na ibalik ang komposisyon ng panloob na kapaligiran ng katawan.

[19], [20],

Aplikasyon para sa mga bata

Ang organismo ng bata ay naiiba nang husto mula sa matanda. Ito ay mas banayad, dahil hindi lahat ng mahahalagang sistema para sa mga bata ay nagtatrabaho pa rin sa wastong antas, kaya ang mga nakakalason na epekto ng mga droga ay maaaring lalo na mapangwasak para sa kanila. Ang paglabag sa gawain ng iba't ibang organo ay nagpapataw ng isang kakila-kilabot na imprint sa pagpapaunlad ng bata.

Ang kahinaan ng immune system at ang liit ng ilong passages tulad ng isang bata, pagpilit isang malamig na sa slightest hininga sa pamamagitan ng bibig, ay humantong sa ang katunayan na ang mga bata ay mas malamang kaysa sa kanilang mga magulang magdusa mula sa colds nakakahawang plano. Kapag ingested, mga virus at bacteria mahinang kaligtasan sa sakit ay hindi maaaring pabagalin ang kanilang paggawa ng maraming kopya, at samakatuwid ay nangangailangan ng tulong na gamot na maaaring gawin ito.

Ang mga antibiotics ay tulad lamang ng mga makapangyarihang gamot. Totoo, ang kanilang impluwensya sa katawan ay hindi laging limitado lamang sa pagkawasak ng mga pathogen. Nilipol nila ang microflora ng katawan at may nakakalason na epekto sa iba't ibang organo at sistema.

Macrolide sa mga tuntunin ng toxicity ay isinasaalang-alang upang maging mas matipid variant ng antibiotics, para angina sa mga bata, mga doktor madalas ireseta "Azithromycin" "Sumamed" at iba pang mga gamot sa grupo na ito. Gayunpaman, hindi sila inirerekomenda para sa pagpapagamot ng mga sanggol hanggang sa anim na buwan. Sa pagtuturo mayroong mga pahiwatig na ang gamot ay hindi maaring ibibigay sa mga bata na ang timbang ng katawan ay mas mababa sa 5 kg.

Sa katunayan, "hindi inirerekomenda" ay hindi nangangahulugan na ito ay ipinagbabawal, at "Azithromycin" sa mga seryosong sitwasyon ay humirang ng mga sanggol sa anumang buwan ng buhay, tinutukoy para sa kanila ang isang ligtas na dosis sa bawat partikular na kaso.

Babe mula sa anim na buwan hanggang 3 taon at pediatricians pinangangasiwaan dosis form bilang isang slurry, at ang mga pinapayong araw-araw dosis ng 5 mg kinakalkula bilang aziitromitsina per kilo sanggol, hal taong gulang na sanggol na may timbang na 10 kg para sa paggamot ng angina ay sapat na 50 mg azithromycin bawat araw. Kung ang 5 ml ng suspensyon ay 100 mg ng aktibong sahog, pagkatapos ito ay tungkol sa 2.5 ML / kg, atbp. Depende sa dosis ng gamot. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 3 araw.

Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot para sa mga bata 1-3 taong gulang ay maaaring doble ang doktor; Para sa bawat kilo ng timbang ng katawan ng isang maliit na pasyente, ito ay kinakailangan upang hindi kumuha ng 5, ngunit 10 mg ng azithromycin. Para sa aming isang taong gulang na sanggol na may timbang na 10 kg, ito ay magiging 100 mg (o 5 ML ng isang suspensyon na naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap para sa bawat 5 ML ng panghuling solusyon). Karaniwan, ang dosis na ito ay inireseta sa unang araw ng pagkuha ng antibyotiko, at pagkatapos ay ang sanggol ay tumatagal ng lahat ng 5mg bawat kg. Sa pamamagitan ng isang tatlong araw na kurso ng paggamot, ang bata ay dadalhin ang gamot sa dosis ng 10 mg bawat kg sa loob ng 3 araw.

Ang mga batang mas matanda sa 3 taon sa unang araw ng antibyotiko therapy ay tumatanggap ng 15 mg ng azithromycin bawat kg, at pagkatapos ay sumunod sa isang dosis ng 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang unang dosis ay hindi nabago at patuloy na paggamot para sa 3 araw.

Ang release form sa anyo ng isang suspensyon ay may ilang mga gamot na may aktibong substansiyang azithromycin. Sa mga tagubilin sa paghahanda ay may impormasyon tungkol sa paghahanda ng solusyon na inihanda. Depende sa halaga ng pulbos sa maliit na bote, ang kinakailangang dami ng pinalamig na pinakuluang tubig ay idinagdag dito sa pamamagitan ng isang hiringgilya at ang komposisyon ay inalog nang mabuti. Kaya, sa isang bote "Azithromycin" na naglalaman ng 20 g ng pulbos (ang powder ay maaaring maglaman ng 300, 600 o libong 1.5. Mg ng mga aktibong sahog), 60 ml ng tubig ay naidagdag sa ang marka sa vial. 

Ang mga form ng pagpapalaya sa anyo ng mga tablet at capsule na may dosis ng 250 at 500 mg ay kinakalkula para sa mga pasyente na may sapat na gulang, na ang timbang ay higit sa 45 kg. Ang mga tablet 125 mg azithromycin ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga bata at mga kabataan na maaaring lunok sa form na ito.

Bilang isang pasyente na may sapat na gulang, ang mga bata ay dapat lamang kumuha ng antibyotiko isang beses sa isang araw.

Ito ang lahat ng mga pangkalahatang alituntunin, ngunit ang appointment ng isang pedyatrisyan pagpapagamot ng mga bata ay tumatagal sa account tulad kadahilanan bilang ang bigat ng sanggol, ang mga umiiral na katutubo at nakuha sakit, pangkalahatang kondisyon, kaya ang dosis at tagal ng paggamot ay indibidwal.

[21], [22]

Gamitin Azithromycin sa tonsilitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang bawal na gamot ay hindi pinagbawalan para sa paggamit sa paggamot ng anghina sa mga umaasam ina, dahil walang katibayan ng kanyang mga negatibong epekto sa kalusugan ng mga ina at sanggol o para sa pagbubuntis. Gayunman, ang mga doktor magreseta ng isang antibyotiko "Azithromycin" angina lamang kung mayroong isang tunay na panganib sa buhay at kalusugan ng mga buntis na babae, na lubos na lumampas sa panganib sa hindi pa isinisilang sanggol.

Ang pag-iingat na ito ay mahalaga sa pagtatalaga ng mga buntis na kababaihan na may anumang gamot, at kahit na mas malakas na gamot, na kung saan ay lalo na kasama ang mga antibiotics. Para sa parehong dahilan, at dahil din sa mahusay na mga katangian ng penetrating ng azithromycin, na nagbibigay-daan sa pagtagos nito sa gatas ng ina, ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa pagpapasuso. Kung may pangangailangan para sa antibyotiko therapy, sa panahon na ito ay mas mahusay na upang magbigay ng pagpapasuso mula sa sanggol.

Contraindications

Ang malawak na pagkalat ng antibyotiko "Azithromycin" at ang mga analog na ito sa angina ay hindi sinasadya, dahil sa karagdagan sa mataas na kahusayan, ang gamot ay may pinakamaliit na bilang ng mga paghihigpit sa aplikasyon. At ang katotohanang ito ay nagpapatunay sa kaligtasan ng bawal na gamot, na hindi makakasira kahit ang mga pasyente na, bukod pa sa masakit na lalamunan, may iba pang malubhang problema sa kalusugan.

Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga antibiotics mula sa grupo ng mga macrolide ay limitado sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, ibig sabihin. Ang bawal na gamot ay hindi angkop para sa mga tao na ang katawan ay tinatanggihan ang aktibong sahog nito o mga bahagi ng pantulong. Ang hindi pagpapahintulot sa kahit isa sa mga bahagi ng gamot ay itinuturing na isang kontraindiksyon sa paggamit ng buong gamot. Gayunpaman, kung ito ay hindi isang aktibong sangkap, may posibilidad na baguhin ang paraan ng pagpapalabas ng gamot sa isa pa, kung saan ang alerdyi ay wala.

Huwag magreseta ng gamot sa pangyayari na dati ay nakaranas ng pasyente ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa ibang mga gamot mula sa grupo ng mga macrolide, anuman ang aktibong substansiya.

Dapat ding mag-ingat sa pag-iingat ng mga pasyente na mayroon nang allergic reaction sa kanilang kasaysayan. Sa kasong ito, mahalaga na masubaybayan ang kanilang kondisyon at bigyang pansin ang anumang di-pangkaraniwang mga sintomas (ang hitsura ng isang runny nose, isang pantal sa katawan, pagbahin, pangangati, nadagdagan ang pamamaga ng pharynx at larynx, atbp.).

Dahil ang droga ay metabolized sa atay at ang ilan sa mga ito ay excreted sa pamamagitan ng mga bato, na may mga sakit ng mga mahahalagang bahagi ng katawan, maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis at kontrolin ang kondisyon ng pasyente. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga taong may ritmo disturbances puso, dahil sila ay may kakayahang ventricular arrhythmias at pagpapahaba ng QT pagitan.

Ang paggamit ng gamot na "Azithromycin" at ang mga analog na ito sa ilang mga tao ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at pag-aantok. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng alinman sa magreseta ng gamot na may isa pang aktibong sangkap o upang limitahan ang kanilang aktibidad sa ligtas na trabaho. Ang mga sasakyan sa pagmamaneho at pagsasagawa ng potensyal na mapanganib na mga trabaho na may hitsura ng inilarawan na mga epekto mula sa pagkuha ng azithromycin ay hindi ligtas.

[14], [15]

Mga side effect Azithromycin sa tonsilitis

Drug "Azithromycin" in purulent tonsilitis ay madalas na inireseta hindi lamang dahil ito ay epektibong fights laban sa iba't-ibang mga pathogens ng mga mapanganib komplikasyon ng kanilang sakit. Ang mga mahusay na resulta sa pagsasaalang-alang na ito ay ipinapakita hindi lamang sa mga macrolide, kundi pati na rin ng mga antibiotiko mula sa ibang mga grupo. Halimbawa, ang pinakamatibay na gamot sa purulent na proseso ay hindi kahit macrolides, ngunit fluoroquinolones. Gayunman, may gabay na rin sa gayon seguridad konsepto drug employed, mga doktor ginusto upang magtalaga ng angina gamot na may makatwirang ispiritu at minimal na epekto na sanhi ng nakakalason na mga epekto ng mga bawal na gamot sa katawan ng pasyente.

Ang "Azithromycin" ay isang gamot lamang. Upang sabihin na wala siyang epekto sa lahat. Upang sabihin na wala siyang epekto sa lahat. Ang ilang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay minsan lumilitaw sa mga pasyente, sapagkat ang bawat organismo ay indibidwal at bukod pa sa masakit na lalamunan ay maaaring magkaroon ng iba pang mga karamdaman sa kalusugan na maaaring magbigay ng hindi pangkaraniwang larawan ng sakit matapos ang paggamot. Ngunit ang positibong punto ay ang mga epekto ng bawal na gamot ay napakabihirang, at ang karamihan ng mga pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggamot sa antibyotiko.

At gayon pa man ito ay mas mahusay na malaman kung ano ang mga sintomas ay maaaring nakatagpo sa panahon ng therapy na may "Azithromycin":

• Mga posibleng mga reaksiyon ng gastrointestinal sukat ay pagduduwal, minsan pagsusuka, pagtatae at utot, nadagdagan atay enzymes konsentrasyon, normal na kaugnay sa umiiral pathologies ng sistema ng pagtunaw. Sa bihirang mga kaso doon ay isang cholestatic paninilaw ng balat, pagkawala ng gana sintomas, ng pagtunaw disorder, pamamaga ng bituka mucosa na kaugnay sa pagkuha ng mga bawal na gamot.
• Ang central nervous system upang mangasiwa ng gamot ay maaaring tumugon sa sakit ng ulo at pagkahilo, mga pagbabago sa panlasa, mga pulikat sa mga paa. Higit na mas mababa pagkatapos paglunok ng antibyotiko o minarkahan ng antok malabis na pagkatakot pasalungat, mang-istorbo ang proseso ng pagtulog, sabik na pakiramdam, hindi pangkaraniwang kahinaan, twitching limbs.
• Ang reaksyon ng immune system sa anyo ng mga allergic manifestations ay bihira. Kadalasan, ito ay balat at itchy sa katawan, mas madalas - edema at eosinophilia ng Quincke. Sa ilang mga kaso, at sinusunod reaksyon ng balat tulad ng tumaas na sensitivity sa sikat ng araw (UV radiation), ang pag-unlad ng pamumula ng balat multiforme o nakakalason ukol sa balat necrolysis.
• Ang mga taong may mahinang puso ay maaaring magreklamo ng sakit sa dibdib, palpitation at arrhythmia, tachycardia.
• Ang mga babae kung minsan ay may patolohiya tulad ng vaginitis, i.e. Pamamaga ng vaginal pader na sanhi ng paglabag ng microflora, na provoked antibyotiko (anumang antibiotics ay hindi kumilos nang pili, kaya kasama sirain ang pathogenic microflora at kapaki-pakinabang).
• Sa pagtanggap sa "Azithromycin" assays sa mga indibidwal na mga pasyente ay maaaring mamarkahan leukopenia, at neutropenia trombitsito- (pagbawas sa mga antas ng dugo ng leukocytes, platelets o neutrophils). Pagbaba sa puting selula ng dugo at neutrophils ay maaaring may malaking pagkamaramdamin sa impeksiyon at thrombocytopenia ay may tulad na mga epekto ng tumaas na dumudugo at nahihirapan sa pagpapahinto dinudugo.
• Iba pang mga hindi kasiya-siya sintomas ay maaaring dagdagan ang antas ng potassium sa katawan (hyperkalemia), magkasanib na sakit (arthralgia), pansamantalang pagdinig pagkawala (bihira sa background ng mga umiiral na disorder), ang pagbuo ng fungal pathologies (candidiasis ay nangyayari mas madalas kaysa sa paggamot ng iba pang mga antibiotics), pamamaga bato (nephritis).

Ipaalam sa amin muli ang mga posibleng epekto na inilarawan. Ngunit mukhang bihira ang mga ito at nababaligtad. Bilang karagdagan, hindi laging posible na sabihin nang may katiyakan kung ano ang nagiging sanhi ng sintomas: direktang pagkuha ng isang antibyotiko o isa sa mga manifestations ng sakit.

[16], [17], [18]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa mga tablet, capsule at pulbos para sa suspensyon ay karaniwan para sa antibiotics. Ang temperatura sa silid kung saan ang gamot ay naka-imbak ay hindi dapat lumagpas sa 25 degrees. Ang mga paghahanda ay dapat protektahan mula sa sikat ng araw at kahalumigmigan. Tulad ng anumang antibyotiko, ang azithromycin ay hindi dapat mahulog sa mga kamay ng mga bata na maaaring gumamit ng gamot para sa iba pang mga layunin.

[23], [24], [25], [26]

Mga espesyal na tagubilin

Sa kabila ng katotohanan na ang "Azithromycin" sa angina ay maaaring inireseta sa mataas na dosage, ang isang solong dosis ay limitado sa 1000 mg (2 tablets o 500 mg capsules). Kung ang dosis na ito ay lumampas, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi ng tao, pansamantalang walang pag-unlad. Ang hitsura ng mga naturang sintomas pagkatapos ng pagkuha ng mataas na dosis ng antibyotiko ay nagpapahiwatig ng labis na dosis ng gamot.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng azithromycin ay hindi nagpapakita ng banta sa buhay at para sa kanilang pag-aalis, ang palatandaan na sapat na paggamot ay: sapat na lalamunan, sorbento at antiemetics. Ang pagdinig ng pagdinig ay nangyayari nang sarili, kapag ang bahagi ng droga ay umalis sa katawan.

Ang isa pang mahalagang punto na dapat tandaan para sa parehong mga doktor at mga pasyente ay ang pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot at reaksyon sa paggamit ng pagkain.

Tulad nang napansin natin, ang negatibong epekto sa pagkain ay nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot, kaya ang gamot ay dapat makuha sa maluwag na tiyan. Ngunit hindi lamang ang pagkain ay maaaring makapagpabagal at makabuluhang bawasan ang pagsipsip ng azithromycin sa digestive tract. Ang ganitong mga pag-aari ay inaalihan din ng mga antacid, na nagpapababa ng kaasalan ng tiyan at lumikha ng proteksiyon na pelikula sa mga pader nito. Ang mga paghahanda ng naturang plano at azithromycin ay dapat makuha sa pagitan ng 2 oras.

Ang mga tagubilin ay hindi naglalaman ng impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan ng azithromycin sa alkohol, ngunit mayroong isang walang saysay na tuntunin sa panahon ng antibyotiko therapy upang hindi kumain ng mga inuming nakalalasing. At ang panuntunang ito ay nalalapat sa lahat ng mga antimicrobial agent, dahil naniniwala na ang ethanol ay binabawasan ang pagsipsip ng oral antibiotics.

Sa ngayon, kami ay binanggit ng ilang mga epekto sa metabolismo ng azithromycin ay may antacids, at ngayon ay isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan nito sa ibang gamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggamit ng therapeutic dosis ng bawal na gamot ay hindi makabuluhang makakaapekto sa pagsipsip, pamamahagi at pawis ng mga naturang gamot bilang otorvastin, carbamazepine, cetirizine, didanosine, indinavir, medazolam, triazolam, fluconazole, theophylline. Gayunpaman, ang sabay na paggagamot sa mga gamot na ito ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang antifungal na gamot na "Fluconazole" ay bahagyang nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng azithromycin, kaya ang kanilang pinagsamang paggamit ay hindi ipinagbabawal. Ang parehong napupunta para sa iba pang mga antifungal agent, na maaaring makatulong upang pigilan ang pagpaparami ng fungal microflora sa panahon ng antibyotiko therapy.

Ang joint therapy na may mga gamot sa itaas ay hindi nangangailangan ng pagwawasto ng mga iniresetang dosis ng azithromycin.

Kung ang antibiotiko therapy ay inireseta sa isang pasyente na may cardiovascular sakit na nangangailangan ng regular na paggamit ng puso glycosides, dapat isa malaman na azithromycin ay may kakayahang pagtaas ng konsentrasyon sa dugo ng digoxin. Sa kasong ito, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng huli.

Ang Ergotamine at dihydroergotamine na may sabay na pangangasiwa sa erythromycin ay maaaring maging sanhi ng spasm ng mga vessel ng mga paa't paa at pagkulong sa kanila, pati na rin ang isang paglabag sa pagiging sensitibo ng katawan. Ito ay dahil sa nadagdagang toxicity ng mga gamot sa itaas.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng azithromycin sa dugo ay maaaring maging sanhi ng terfenadine, hexobarbital, phenytoin, cyclosporine. Sa kasong ito, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng azithromycin. Kapag ang paggamot ng azithromycin at cyclosporine, kailangan mong subaybayan ang nilalaman ng dugo ng parehong mga gamot. Mayroong panganib ng mas mataas na toxicity at side effect ng cyclosporine.

Ang pagsasagawa ng joint therapy na may warfarin ay nangangailangan ng pagsubaybay ng oras ng prothrombin.

Ang mga pag-aaral ng pakikipag-ugnayan ng azithromycin na may mga statin ay hindi nagpapakita ng pagbabago sa mga pharmacokinetic properties ng mga gamot. Gayunpaman, pagkaraan, ang mga indibidwal na mga kaso ng pag-unlad ng matinding myopathy sa kumbinasyon ng kakulangan ng bato (rhabdomyolysis) ay naitala.

Ang Terfenadine ay hindi kanais-nais upang pagsamahin sa anumang mga macrolide, kabilang ang azithromycin, dahil mayroong isang panganib ng arrhythmia at pagpapahaba ng pagitan ng QT. Gamit ang sabay-sabay na pangangasiwa ng azithromycin at disopyramide, natagpuan ang pasyente na may ventricular fibrillation, ngunit ang isang episode tungkol sa mga panganib ng gayong pakikipag-ugnayan ay hindi makatwiran.

Ang Rifabutin ay nagdaragdag ng panganib ng leukemia at neutropenia, kaya ang regular na pagsubaybay sa kondisyon ng dugo ay kinakailangan, dahil ang mga karamdaman na ito ay nagpapahiwatig ng isang malakas na pagbaba sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan at kawalan ng lakas upang labanan ang sakit. Laban sa background na ito, ang pagdaragdag ng superinfections ay hindi pinasiyahan.

[27], [28], [29], [30]

Shelf life

Ang paggamit ng anumang gamot ay nangangailangan ng isang pasyente na kontrolin ang petsa ng pag-expire. Lalo na mapanganib na pagkaantala, pagdating sa makapangyarihang mga gamot para sa kanilang paglabas ng mga antibiotics. Kaya ang porma ng pagpapalabas ng mga bawal na gamot para sa oral administration na may aktibong substansiyang azithromycin ay maaring itago nang hindi hihigit sa 2-3 taon mula sa petsa ng pagpapalaya. Para sa mga capsule at tablet, "Azithromycin" ay 2 taon, para sa parehong paraan ng gamot na "Sumamed" - 3 taon.

Powder para sa paghahanda ng suspensyon ay maaaring naka-imbak para sa hindi hihigit sa 2 taon. Handa suspensyon "Azithromycin" ay dapat gamitin para sa 3 araw, pinapanatili ito sa isang malamig na lugar.

[31], [32], [33], [34]

Mga analog na droga

Ang "Azithromycin" ay itinuturing na isang gamot na nagpapakita ng sapat na pagiging epektibo sa angina sa karamihan ng mga kaso. Ngunit ang organismo ng bawat tao ay indibidwal, at hindi laging napatunayan na pagiging epektibo ng gamot ay isang garantiya ng lunas para sa isang partikular na pasyente.

Gayunpaman, bilang mahirap na mahuhulaan nang maaga kung aling pathogen ang naging sanhi ng sakit. Ang antibiotics ng isang malawak na spectrum ng mga doktor ng pagkilos ay karaniwang hinirang bago ang pagtanggap ng mga resulta ng bacteriological analysis o sa halip ng mga ito. At kung ang pathogen ay lumilitaw na walang insensitibo sa antibyotiko o sa panahon ng sakit ng ilang di-tiyak na impeksyon ay sasali, ang resulta ng paggamot ay magiging negatibo.

Ngunit pagkatapos ng lahat, ang pag-iwan ng sakit nang walang karagdagang paggamot at pagbibigay ito ng pagkakataon na magbigay ng mga komplikasyon sa iba't ibang organo ay hindi katanggap-tanggap. Samakatuwid, ang tanong ay arises, kung paano palitan azithromycin, kung hindi ito tumulong sa angina? Kung walang "Azithromycin" na gamot sa parmasya, maaari kang bumili ng analogues nito: "Sumamed". "Azitrox", "Azivok", atbp., Ngunit malamang na hindi ito makakaapekto sa resulta ng antibyotiko therapy, dahil ang aktibong substansiya ng mga gamot ay pareho. Sa kasong ito, makatwiran upang magreseta ng gamot na may isa pang aktibong sangkap na makakatulong upang mabigo ang matatag na pathogen

Dapat itong sabihin na may angina sa mga bata at matatanda, halos kasindali ng azithromycin, ang mga gamot batay sa amoxicillin ay inireseta. Ang Amoxicillin ay isang antibiotiko ng serye ng penicillin, na nakayanan ang isang tiyak na at hindi tipikal na mga pathogens ng angina. Ang aktibong substansiya na may ganitong pangalan ay matatagpuan namin sa mga paghahanda "Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav". Ang huling dalawang mga bawal na gamot ay partikular na popular dahil sa kanilang mga epekto Matindi klavuonovoy acid, ginagawa ang antibyotiko lumalaban sa kinakaing unti-unti epekto ng enzymes ginawa ng bacteria sa katawan penitsillinoustoychivye.

Ngunit anong uri ng gamot sa kasong ito ay mas mahusay: "Amoxiclav" o "Azithromycin"? Dapat itong sinabi na ang parehong mga gamot ay pantay na epektibo sa angina at mababa ang toxicity. Ngunit ang medikal na kasaysayan ng pasyente ay naiimpluwensyahan ng pagpili ng gamot. Dati ang mga pasyente ay nagkaroon ng hypersensitivity reaksyon sa amoxicillin o klavuonovoy acid o reception "Amoksiklav" paghahanda na may kaugnayan sa iba pang mga sakit na sanhi ng mga negatibong reaksyon mula sa atay at iba pang mga organo, ito ay nauunawaan na ang pagpili ay bumaba sa mas ligtas "Azithromycin" o analogs nito. Ang parehong naaangkop sa ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng pagiging sensitibo sa mga indibidwal na pasyente sa anumang iba pang paghahanda ng penicillin o cephalosporin.

Kung ang nabanggit na mga reaksyon sa itaas ay hindi nabanggit, ang lahat ay depende sa kagustuhan ng manggagamot. At kung walang epekto sa pagkuha ng "Azithromycin", ang gamot ay maaaring mapalitan ng "Amoxiclav", "Augmentin", atbp. O sa kabaligtaran. Sa kawalan ng positibong dynamics habang kumukuha ng gamot na inireseta sa penicillin cephalosporins series (eg, "ciprofloxacin"), na kung saan ay ibinibigay intramuscularly, at karaniwan ay kumikilos nang mabilis sapat. Sa malalang kaso, kumplikado masakit na lalamunan doktor ay maaaring resort sa fluoroquinolones, gayon pa man nakakalason epekto ng bawal na gamot ay mas mababa mapanganib sa buhay ng tao kaysa sa mabigat na proseso purulent, pag-on sa sepsis.

[35], [36]

Mga review tungkol sa gamot

Tungkol sa macrolides at direktang "Azithromycin" bawal na gamot, kaya madalas na inireseta para sa anghina, ito ay posible na magsulat ng isang pulutong ng mabuti, ngunit ang anumang mga teoretikal na impormasyon ay ng mataas na halaga, kung ito ay nakumpirma na sa pamamagitan praktikal na mga resulta. Maliwanag na ang pakikiramay ng mga doktor para sa gamot ay hindi sinasadya. Kung ang pagiging epektibo ng bawal na gamot sa paggamot ng angina ay mababa, halos hindi ito inireseta nang madalas.

Upang sabihin na ang parmasya doktor rescue, kung saan ito ay hindi kinakailangan, dahil ang gastos ng domestic drug na tinatawag na "Azithromycin" ay maliit, at sa pagbili ng mas mahal import analogues doktor ipilit bihirang. Bilang karagdagan, may mga mas mahal na gamot, ang pagbebenta nito ay mas kapaki-pakinabang sa mga distributor.

At ang mga tao sa kanilang sarili sabihin na 35-40 UAH. Para sa packaging ng isang antibyotiko na maaaring maibalik ang kalusugan sa kanila nang walang pinsala sa katawan, ito ay isang purong simbolikong presyo. Kahit na isinasaalang-alang namin ang katunayan na ang suspensyon ay nagkakahalaga ng 4 beses na mamimili na mas mahal, hindi ito nalilito ang mga magulang ng mga maliliit na bata, na madalas na gamutin sa ganitong uri ng gamot. Pagkatapos ng lahat, ang mga nagmamalasakit na mga magulang ay lalong nababahala tungkol sa kaligtasan ng gamot para sa kalusugan ng kanilang anak. At habang nagpapakita ang mga review, ang mga epekto ng bawal na gamot ay bihirang.

Karaniwan, ang mga problema ay nangyari sa mga taong may mga nagpapaalab na sakit ng tiyan at bituka. Kahit na ang "azithromycin", pati na rin ang iba pang mga bawal na gamot ay maaaring maging nanggagalit sa tiyan at bituka, lalo na kapag isaalang-alang mo kapag pasalita (tabletas, capsules at ang suspensyon) ay may upang kumuha sa halos walang laman ang tiyan, upang ang pagkain ay hindi makagambala sa pagsipsip ng mga aktibong sahog.

Mga pasyente na may kabag at peptiko ulser ay nagkaroon ng mas mahusay na pay pansin sa anyo ng mga bawal na gamot sa anyo ng mga capsules na malusaw na direkta sa bituka (kung saan ang gamot ay nasisipsip at) walang nanggagalit ang inflamed tiyan pader. Oo, at uminom ng gamot na kailangan mo ng maraming tubig.

Ngunit ang mabilis na epekto ng pagkuha ng gamot ay isang positibong katangian ng gamot, na binibigyang diin ng halos lahat: ang dating mga pasyente at mga magulang ng maliliit na bata na nagkaroon ng isang angina. Sa maraming mga review, makikita ng isa ang pariralang na ang gamot ay aktuwal na na-save mula sa lagnat at init, na hindi mapapagaling sa tulong ng iba pang mga gamot.

Nang tanungin kung anong araw ang "Azithromycin" ay nagsisimulang magtrabaho, ang karamihan sa mga tao ay nahihirapang sumagot, sapagkat marami sa kanila ang nakaramdam ng kapansin-pansing kaluwagan sa unang araw ng paggamot sa gamot. Gayunpaman, mayroon ding mga nadama ang epekto ng paggamot pagkatapos lamang ng 3-5 araw, na kinakailangan para sa kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang tungkol sa isang 10-araw na kurso ng paggamot ay nagsasabi ng mga yunit, ang karamihan ay pinamamahalaang upang matalo ang sakit sa iniresetang mga tagubilin sa oras ng gamot.

Ang mga negatibong pagsusuri ng mga antibiotics ay karaniwang nauugnay sa mga katangian ng katawan ng pasyente at ang katatagan ng natukoy na mga strain ng pathogens. Napakaliit ang pakinabang ng naturang mga review.

Ang mga pangako na ginawa ng mga tagagawa ng gamot ay kinumpirma ng mga pagsusuri ng mga tao na nakaranas ng epekto ng isang antibyotiko sa kanilang sarili o sa kanilang mga kamag-anak, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na pagiging epektibo ng gamot na "Azithromycin" sa angina. Gayunpaman, ang bawal na gamot ay nabibilang sa kategorya ng mga makapangyarihang ahente at hindi kinakailangan na gamitin ito para sa paggamot ng talamak na tonsilitis o anumang iba pang patolohiya na walang appointment ng isang doktor. Ang mga antibacterial na gamot ay idinisenyo upang labanan ang bacterial infection, kung ang katunayan ng presensya nito ay itinatag o may mataas na panganib ng impeksiyon. Kung ang doktor ay naniniwala na ang lunas ay posible nang walang antibiotics, pagkatapos ay hindi na kailangan para sa kanilang pagtanggap, gaano man kaligtas ang mga ito.