MRI ng magkasanib na pulso

Ang pulso ay magkakaroon ng maraming mga tampok: sa kabila ng maliit na sukat nito, ang pagsasaling ito ay napapailalim sa patuloy at makabuluhang mga pagkarga. Kung ang pulso ay nagsisimula sa pag-abala at ang pasyente ay lumiliko sa doktor, pagkatapos lamang ng pag-aaral ng mga klinikal na sintomas ay hindi sapat. Kinakailangan na kumonekta ng karagdagang instrumental na mga diagnostic - sa partikular, ang doktor ay maaaring magreseta ng MRI ng pulso. Kadalasan, batay lamang sa mga resulta ng MRI, maaaring makilala ng doktor ang sakit.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Alam ng gamot ang maraming sakit at pinsala na maaaring makagambala sa pagganap na kakayahan ng pulso at kamay. Upang maayos na mag-diagnose at magreseta ng karagdagang paggamot, ang diagnosis ng kaugalian ay ginaganap - kabilang ang, gamit ang isang pamamaraan tulad ng magnetic resonance imaging.

Ang MRI ng pulso ay ipinahiwatig para sa mga posibleng posibleng sakit:

• Anomalya ng pag-unlad.

Kadalasan ang mga anomalya sa pagpapaunlad ng mga articular elemento ay nakita ng pagkakataon - lalo na kung ang naturang mga depekto ay hindi nagiging sanhi ng malubhang mga limitasyon sa pagganap. Ang mga doktor ay minsan namamahala sa pag-diagnose ng concreteness (koneksyon) ng maliit na elemento ng buto sa bawat isa, na sa isang tiyak na lawak binabawasan ang motor amplitude sa radiocarpal joint.

Bilang karagdagan, posibleng tuklasin ang hypoplasia o aplasia ng mga indibidwal na buto o mga bahagi nito. Sa isang katulad na anomalya, sa kabaligtaran, ang pathological kadaliang kumilos sa pinagsamang. Higit pang mga bihirang, ang mga karagdagang elemento ay matatagpuan sa pulso.

Ang paglabag sa pag-andar ng pulso ay humantong din sa naturang mga katutubo na pathologies bilang dislocation at subluxation ng pulso pinagsamang. Sa kabutihang palad, ang mga depekto na ito ay hindi pangkaraniwan, at ang mga ito ay ginagamot sa isang operative na paraan.

• Mga pinsala.

Karamihan sa mga traumatologist ay kailangang magpatingin sa mga sugat, panloob na hematoma o hemarthrosis sa magkasanib na pulso. Ang paglinsad ng pagsasalita ay bihira, tulad ng sa karamihan ng mga kaso ay natagpuan ang mga ito laban sa background ng isang bali ng radius o styloid na proseso.

Ang bilang ng mga buto lesyon sa loob ng magkasanib na ay pinaka-madalas na tinutukoy sa pamamagitan ng isang bali ng malayo sa gitna epiphysis ng radius, o isang pagbabago sa katangian ng lugar (ang tinatawag na Colles pagkabali). Kadalasan, ang naturang pinsala ay nangyayari laban sa background ng pinsala sa ulo ng ulna, ang proseso ng styloid at ang magkasanib na disc.

• Pamamaga ng mga kasukasuan.

Ang artritis ng pulso ay maaaring talamak o talamak, nakakahawa o post-traumatiko. Sa serye ng mga talamak na sakit sa buto, ang paggamit ng MRI ay kadalasang kinakailangan tulad ng mga sakit tulad ng rheumatoid at reaktibo sakit sa buto, magkasanib na pinsala sa mga pasyente na may tuberculosis o brucellosis.

• Osteoarthritis.

Matapos ang iba't ibang mga pinsala o magkasanib na pamamaga, ang arthrosis na may deformity ng pulso magkasamang maaaring bumuo. Ang patolohiya na ito ay bihira, ngunit ito ay lubhang mahalaga upang ma-diagnose ito sa isang napapanahong paraan. Sa matagal na kasalukuyang deforming arthrosis, may unti-unting pagtaas sa kawalang-kilos, pagpapapangit, at mga pasyente na nagrereklamo ng mga madalas na crunches at sakit sa panahon ng paggalaw.

• Kinbeck's disease.

Osteonecrosis ng gawing loko buto ay tinatawag din na ang carpal o osteochondritis osteochondropathy, lunatomalyatsiey, avascular nekrosis o osteonecrosis ng pulso. Ang kakanyahan ng sakit ay nakasalalay sa limitadong paggalaw sa magkasanib na pulso (ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring pekein ang kanilang mga daliri sa isang kamao). Ang patolohiya na ito ay hindi itinuturing na bihira.

• Mga karamdaman ng malambot na tisyu ng magkasanib na pulso.

Ang ganitong mga sakit ay nakakaapekto sa malambot na tisyu ng magkasanib na, at para sa kanilang diagnosis, isang pamamaraan ng MRI ay madalas na inireseta:

• pamamaga ng magkasanib na bag;
• tenosynovitis at tendonitis;
• periarthrosis;
• litid.

Dapat din nating tandaan na sa lugar ng pulso ay maaaring nabuo at neoplastic proseso - halimbawa, maaari naming makipag-usap tungkol chondroma, osteosarcoma, osteoma, atbp Samakatuwid, ang doktor ay maaaring sa anumang naturang suspicions upang maitalaga ang ganitong uri ng pasyente diagnosis, MRI ng pulso pinagsamang ..

[4], [5], [6]

Paghahanda

Sa karamihan ng mga kaso, ang MRI ng joint ng pulso ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda: ang pagsasalita ay ganap na nakikita. Kung ang contrasting ay ginagamit, ang doktor ay maaaring magbigay ng babala tungkol sa pangangailangan para sa pag-aayuno. Maipapayo nang konsulta ang doktor bago malaman kung mayroong anumang kontraindikasyon sa pamamaraan: sa panahon ng konsultasyon, ipapaliwanag ng espesyalista sa medisina sa pasyente ang lahat ng aspeto ng pag-aaral.

Una sa lahat, dapat bigyang pansin ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• kung ang pasyente ay may contraindications sa ganitong uri ng diagnosis (ang mga naturang contraindications ay maaaring naiiba, depende sa kung anong uri ng MRI device ang ginagamit - sarado o bukas);
• Kung ang aplikasyon ng kaibahan bago ang proseso ay kinakailangan - at kung oo, kung ang pasyente ay may allergy sa isang kaibahan na substansiya;
• Kung mayroong isang pangangailangan para sa karagdagang pagtanggap ng mapagpahinga o analgesic paghahanda bago ang pamamaraan.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na MRI ng pulso pinagsamang ay itinuturing na isang relatibong karaniwang uri ng diagnosis, at ito ay madalas na gumanap sa mga aparatong bukas-uri. Ang bukas na pamamaraan ay makabuluhang pinapasimple ang paghahanda at binabawasan ang posibilidad ng stress sa pasyente. Ang uri ng aparato ay hindi apektado ng katumpakan at kaalaman ng mga resulta.

[7],

Pamamaraan MRI ng magkasanib na pulso

Upang matiyak na sa panahon ng MRI pamamaraan ng pulso magkasama ang pasyente ay hindi nakatagpo ng anumang mga sorpresa, dapat siya ng hindi bababa sa pangkalahatang balangkas kung paano ang pag-aaral ay isinasagawa. Kaya, ang karaniwang pamamaraan ng pagsasakatuparan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• Ang pasyente ay tumatagal ng kanyang panlabas na damit, pati na rin ang lahat ng mga banyagang bagay (alahas, mga relo, mga amplifiers ng pagdinig, atbp.);
• inilagay pahalang sa isang espesyal na pull-out couch, na kung saan pagkatapos ay itulak sa patakaran ng pamahalaan (na may bukas na pamamaraan, ang pasyente ay simpleng assumes isang upo posisyon at naglalagay ng test braso sa loob ng aparato);
• Para sa kinakailangang oras (humigit-kumulang na 20 minuto), dapat na sundin ng pasyente ang kumpletong kakayahang kumilos.

Pagkatapos ng dulo ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat manatili sa opisina para sa isang habang, upang ang doktor upang tiyakin na ang lahat ng bagay na nagpunta na rin at hindi na kailangan para sa karagdagang mga manipulasyon.

Kung ang pagpapatahimik o anesthesia ay inilalapat din bago ang MRI, pagkatapos ng pamamaraan, ang isa sa mga kamag-anak ay dapat samahan ang pasyente - bahay o sa isang ospital. Ang pangangasiwa ng transportasyon pagkatapos ng pagpapatahimik sa pasyente ay ipinagbabawal.

Ano ang MRI ng pulso?

Ang husay na imahe ng magkasanib na pulso sa mga imahe ng MRI ay nakuha lamang sa pinaka-pantay na magnetic field, na hindi maaaring makamit nang hindi gumagamit ng karagdagang pagkakahanay. Samakatuwid, sa mga patakaran ng pamahalaan ng MRI magnet sa base idinagdag espesyal na shimmiruyuschie coils lumikha ng isang gradient na bumawi sa magnetic inhomogeneity ng teknikal at kontrahin ang epekto sa ang kahon pasyente. Gumagawa ang mga coil ng gradient pulse sa tatlong spatial na direksyon at iniayos ng isang sistema ng mga amplifiers.

Ang radio impulse sensor (tinatawag din na transfer coil ng MRI device) ay naghahatid ng mga alon na may matunog na frequency, modulating ang mga ito sa mga pulso ng isang tiyak na uri.

Ang pagtanggap ng likid ay isang sensitibong antena na inilagay laban sa direksyon ng base magnetic field. Upang maiwasan ang panghihimasok, ang magnetong MRI ay inilalagay sa isang espesyal na silid (ang tinatawag na "tumayo") na gawa sa tanso o aluminyo na mga sheet o rod. Ang natanggap na signal ay na-convert sa isang digital na form sa pamamagitan ng isang analog-digital na transpormer, at pagkatapos ay i-broadcast ito sa computer. Ang imahe ay na-reconstructed at isang tomogram ay ipinapakita sa monitor.

Ang inilarawan na prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparatong MRI ay tumutulong upang magbigay ng tumpak na pagtatasa ng estado ng malambot na tisyu, kartilago, ligamentous na kagamitan. Sa isang mas maliit na lawak ito ay nakapagtuturo upang isakatuparan ang MRI ng magkasanib na pulso sa kaso ng pinsala ng buto sa buto.

Ano ang nagbibigay ng MRI ng pulso at pulso?

1. Sa panahon ng pananaliksik, magiging posible na makakuha ng isang detalyadong larawan ng lugar ng problema. Samakatuwid, ang MRI ng pulso joint ay lalo na epektibo para sa maagang diyagnosis ng tumor at nagpapasiklab proseso.
2. Tinutulungan ng MRI na suriin ang mga lugar na hindi nakikita ng CT - halimbawa, sa pamamagitan ng pag-overlap sa kinakailangang lugar na may buto sa tisyu, o dahil sa mahinang sensitivity ng CT sa nabagong tissue density.
3. Pinapayagan ka ng MRI na suriin hindi lamang ang istruktura ng mga tisyu, kundi pati na rin ang kalidad ng kanilang paggana (halimbawa, maaari mong ayusin ang bilis ng daloy ng dugo).

Ang mga resulta na nakuha sa panahon ng MRI ng pulso ay ibinibigay sa mga kamay ng pasyente o ipinasa sa doktor. Ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras, o sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan.

Contraindications sa procedure

Ang mga limitasyon sa MRI ng magkasanib na pulso ay ganap at kamag-anak (iyon ay, pansamantala). Ang mga ganap na paghihigpit ay:

• presensya sa katawan ng isang banyagang bagay na gawa sa metal;
• pagkakaroon ng metal o electromagnetic implant o prosthesis;
• ang presensya ng isang pacemaker, isang insulin pump.

Kung ang isang pulso pinagsamang may kaibahan ay kinakailangan, ang pamamaraan na ito ay hindi maaaring gumanap sa mga pasyente na may kakulangan ng bato o hypersensitivity sa mga kaibahan ahente ng kaibahan.

Ang mga kaugnay na paghihigpit ay maaaring:

• Pagbubuntis sa unang trimestyo;
• mental disorder, pag-atake ng sindak, skisoprenya, takot ng kalakip na espasyo (kapag gumagamit ng closed device);
• mabigat na decompensated estado;
• pagkakaroon ng mga tattoo na may mga dyes na naglalaman ng metal;
• malubhang sakit, pangangati - ibig sabihin, mga sintomas na nakagambala sa matagal na posisyon na hindi napipigilan ng pasyente;
• ang estado ng pagkalasing sa alkohol o droga.

Para sa mga aparato ng saradong uri, ang labis na katabaan ay isinasaalang-alang na isang kontraindiksiyon, dahil ang MRI camera ay may mga limitasyon sa timbang at dami ng katawan ng pasyente. Ito ay pinaniniwalaan na para sa pamamaraan, ang maximum na timbang ng pasyente ay hindi dapat lumagpas sa 150 kg. Ang mga aparatong bukas na uri ay walang limitasyon.

Ang edad ng mga bata ay hindi maaaring isang kontraindiksiyon, dahil dito. Gayunpaman, minsan ay mahirap i-diagnose ang mga bata, una sa lahat, dahil ang mga bata ay hindi maaaring manatiling hindi lumalaki nang mahabang panahon. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa MRI ng pulso pinagsamang sa bata, posible na mag-pre-gamitin sedatives o kawalan ng pakiramdam.

[8], [9], [10]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang MRI ng magkasanib na pulso - na may pagkakaiba, o sa karaniwang paraan, ito ay isang mahalagang pag-aaral ng diagnostic, at napakahalaga para sa pasyente na maunawaan nang eksakto kung paano ito nakakaapekto sa katawan. Dapat tandaan na sa ngayon, walang napatunayang katotohanan ng mga nakakapinsalang epekto ng pamamaraan sa kalusugan ay kilala. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang MRI ay hindi nakakaapekto sa pagganap ng organismo sa anumang paraan, alinman sa paraan.

Ang ilang mga tao na walang tamang karanasan ay maaaring magtaltalan na ang MRI (kabilang ang pulso pinagsamang) ay may kakayahan na saktan ang kalusugan dahil sa matagal na pagkakalantad sa isang malakas na magnetic field. Sa katunayan, hindi ito ganito: ang magnet ay nakikipag-ugnayan lamang sa mga atomo ng atomo, at wala na. Ito ay lumiliko na ang mga molecule ng tubig na naroroon sa katawan ay nakahanay lamang sa kahanay ng magnetic field, na sa anumang paraan ay hindi makakaapekto sa estado at pag-andar ng katawan.

Maaari kang magbigay ng paliwanag at ang prinsipyo ng pagbuo ng imahe. Sa ilalim ng impluwensiya ng isang alon ng magnetic, na binuo ng mga atomo bago magsimulang mag-oscillate, radiating enerhiya, na sa hinaharap at ay convert sa isang imahe. Kaya, ang parehong magnetic field at radiation ay ganap na ligtas. Naniniwala ang mga eksperto na ang pamamaraan para sa MRI ng pulso ay maaaring paulit-ulit nang ilang beses kung kinakailangan: hindi ito nakakaapekto sa kalusugan ng katawan sa anumang paraan.

Gumagamit ba ang uri ng MRI device para sa kaligtasan ng pasyente? Magkakaroon ba ng komplikasyon ng kalusugan pagkatapos ng bukas o sarado na pamamaraan?

Ang sarado na aparato ay mukhang isang espesyal na cylindrical kamara, bukas sa magkabilang panig. Ang pasyente ay "pumapasok" sa selulang ito, nakahiga sa isang mobile na sopa, at may isang tiyak na oras. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa mga pag-atake ng claustrophobia, pagkatapos ay huwag subukan ang kapalaran: ito ay mas mahusay na iwanan ang sarado na pamamaraan sa pabor ng isang patakaran ng isang bukas na uri. Kung hindi man, maaaring may ilang mga problema ng kaukulang katangian.

At ang mga panlabas at panloob na yunit ay maaaring maging sanhi ng komplikasyon kung ang pasyente ay hindi alertuhan doktor ng pagkakaroon ng metal sa kanyang katawan implants, ang pagkakaroon ng allergy sa pag-ibahin materyal, pati na rin ang iba pang mga posibleng contraindications sa pag-aaral.

• Kung ang pasyente ay hindi nagbababala sa doktor tungkol sa pagkakaroon ng malubhang sakit sa bato, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensiya ng magnetic field at ang kaibahan ng ahente, ang patolohiya ay maaaring mabago sa nephrogenic fibrosis.
• Kung ang pasyente ay hindi mapupuksa ang mga bagay na metal sa katawan bago ang pamamaraan, pagkatapos ay ang ilang mga problema sa balat ay maaaring mangyari sa anyo ng mababaw na pinsala sa tissue.
• Kung ang pasyente ay may isang aparato sa pamamagitan ng uri ng isang pacemaker, maaari lamang itong tumigil sa pagtatrabaho sa panahon ng pamamaraan: madali itong mahulaan ang kinalabasan ng gayong sitwasyon.
• Kung ang pasyente ay may allergic predisposition sa mga sangkap ng medium na kaibahan, pagkatapos pagkatapos maipakita ang pagpapakilala ng huli:
  • kahirapan sa paghinga;
  • nadagdagan ang rate ng puso;
  • balat ng balat, pamamaga, atbp.

Ito ay lubhang kanais-nais upang makagawa ng isang pagsubok para sa kakulangan ng allergy bago ang magkakaibang. Mapipigilan nito ang napakasamang mga kahihinatnan at komplikasyon.

[11], [12]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Halos lahat ng mga pasyente pagkatapos ng MRI ng pulso magkasamang maaaring mag-isa sa bahay: espesyal na paggamot at pag-aalaga ay hindi kinakailangan para sa kanila. Maaaring hilingin ng doktor ang pasyente na maghintay tungkol sa isang oras sa susunod na silid, para sa paghahatid ng mga larawan at medikal na payo. Sa ilang mga kaso, ang mga resulta ay direktang ipinapadala sa treating na doktor.

Sa ilang mga klinika, pangkaraniwang kasanayan ang nagtatala ng data ng MRI sa medium ng USB storage. Sa gayong kaso, ang pasyente ay umaasa ng mas kaunting oras.

Kung ang isang pasyente ay binibigyan ng sedatives bago ang isang MRI o anesthesia ay ibinibigay, ang isang malapit na tao ay dapat sumama sa kanya pagkatapos ng pamamaraan. Ang paggalaw sa sarili ng pasyente pagkatapos ng pagpapatahimik o pangpamanhid - sa paa o sa sasakyan - ay ipinagbabawal. Kung mas masama ang pakiramdam mo, dapat mong kontakin agad ang iyong doktor.

[13]

Mga Review

Ang pagsusuri sa MRI ay itinuturing na isa sa mga pinaka-moderno, tumpak at ligtas na mga pamamaraan ng diagnostic. Ang ganitong mga diagnostic ay nagbibigay-kaalaman, walang sakit at maaaring magamit kahit na sa pedyatrya. Ang larangan ng napatunayang kaligtasan ng MRI ay ang ginustong pamamaraan ng pagsisiyasat, hindi katulad ng radiography o computed tomography. Dagdag pa, ang X-ray ay walang katumpakan: ang pamamaraan na ito ay mas angkop para sa pag-diagnose ng mga pinsala ng sistema ng buto. Ang computer tomography ay mas nakapagtuturo, ngunit nagpapahiwatig din ng paggamit ng pag-iilaw ng X-ray. Samakatuwid, sa ganitong aspeto, ang paggamit ng magnetic resonance imaging ay lalong kanais-nais.

Ang relatibong mataas na gastos ay, marahil, ang tanging tahasang "minus" na MRI ng magkasanib na pulso. Gayunpaman, karamihan sa mga pasyente ay pipiliin pa rin ang ganitong uri ng diagnosis dahil sa impormasyon at kaligtasan nito.