Medoclava

Medoblase ay isang komplikadong antimicrobial na gamot na may malaking hanay ng mga therapeutic na aktibidad.

Mga pahiwatig Meddlaka

Ang gamot sa iniksyon lyophilizate at tablet ay ginagamit sa mga taong nagdurusa sa mga impeksyon na dulot ng pagkilos ng mga microbes na sensitibo sa mga aktibong sangkap nito:

• impeksyon sa itaas at mas mababang bahagi ng respiratory ducts, pati na rin sa ENT organs (kabilang dito ang talamak na mga anyo ng mga sakit at talamak, pagkakaroon ng pabalik-balik na kalikasan);
• sakit na nakakaapekto sa mga organo ng sistema ng urogenital, at bilang karagdagan sa impeksiyon na ito ng isang ginekologiko kalikasan;
• mga pathology na nakakaapekto sa mga joints, epidermis, soft tissues at butones.

Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring gamitin sa pagpapagaling ng ngipin - para sa paggamot ng mga abscesses ng dentoalveolar kalikasan.

Ang Lyophilizate para sa parenteral fluid na iniksyon ay inireseta upang maiwasan ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon matapos ang mga operasyon.

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang gamot ay ginawa sa mga tablet na may dami ng 0.5 g / 125 mg, sa isang halaga ng 8 piraso sa loob ng paltos pack, 2 pack sa loob ng kahon. Ginagawa rin ito sa mga tablet na may dami ng 875 mg / 125 mg, 7 sa kanila sa loob ng package, 2 blisters sa isang pack.

Ipinatupad din sa anyo ng lyophilizate para sa injectable fluid na parenteral, sa mga bote na may kapasidad ng 1.2 g. Sa kahon - 10 tulad bote.

Pharmacodynamics

Ang Amoxicillin ay may bactericidal effect at nagpapakita ng pagiging epektibo sa mga impeksyon na dulot ng aktibidad ng gram-negative at-positive microbes.

Ang Clavulanate, isang bahagi ng bawal na gamot, ay nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa nakakapinsalang epekto ng β-lactamases, pinatataas ang hanay ng amoxicillin at makabuluhang binabawasan ang bilang ng lumalaban na bakterya.

Gayundin Gram-positibo at -negatibo aerobes at anaerobes gamot ay may epekto sa mga sakit provoked sa pamamagitan ng Treponema pallidum, chlamydia, Borrelia Burgdorfera at leptospirosis icterohaemorrhagiae.

[3]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral na gamot ng mga bawal na gamot, ang aktibong mga elemento ay nasisipsip sa mataas na bilis sa loob ng gastrointestinal tract. Ang mga halaga ng Cmax ng amoxicillin ay naitala matapos ang 1-1.5 na oras matapos gamitin ang gamot.

Ang mga aktibong sangkap ng medisina ay pumasa na rin sa mga tisyu at likido, at sa karagdagan ay tumagos ang hematoplacental barrier. Ang mga elementong ito ay metabolized, at pagkatapos ay excreted hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolic produkto - higit sa lahat sa pamamagitan ng bato.

Ang kalahating buhay ng amoxicillin ay humigit-kumulang na 75-80 minuto, at ang clavulanate ay halos 60-70 minuto.

[4], [5]

Dosing at pangangasiwa

Scheme ng paggamit ng lyophilizate para sa pangangasiwa ng parenteral na gamot.

Mula sa sangkap ng droga, ang isang likido ay iniksyon sa pamamagitan ng pagbubuhos at iniksyon. Intramuscular injection of drugs ay ipinagbabawal. Sa paraan ng jet, ang gamot ay ibinibigay sa loob ng 3-4 minuto, at sa pamamagitan ng isang dropper - sa isang panahon ng hindi bababa sa kalahating oras.

Upang gumawa ng likido para sa jet intravenous injection, kinakailangan upang mabuwag ang lyophilizate mula sa 1st vial sa iniksiyon na tubig (20 ml). Ang tapos na likido ay dapat gamitin kaagad.

Sa IV administration sa pamamagitan ng dropper, kinakailangan upang matunaw ang lyophilizate sa isang tiyak na halaga ng isang naaangkop na pantunaw, at pagkatapos ay idagdag ito sa isang katugmang katas ng pagbubuhos (0.1 L).

Infusion ay pinapayagan na gamitin ang mga sumusunod na sangkap: injecting tubig, 0.9% NaCl solusyon (matapos ang pagdaragdag Medoklava tulad solusyon ay matatag sa paglipas ng 4 na oras), Ringer-lactate, potassium chloride solusyon ng mga sangkap at likidong infusion NaCl (matapos ang pagdaragdag sa ito Medoklava ang gamot ay nananatiling matatag para sa 3 oras).

Ang handa na solusyon ay dapat na ipinakilala kaagad, at ang mga residues na hindi pa nagamit ay dapat itapon.

Sa panahon ng paggamot ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang klinikal na kondisyon ng pasyente. Ang mga sukat ng inirekumendang mga inirekumendang bahagi ay ginawa pagkatapos ng muling pagkalkula para sa amoxicillin.

Ang laki ng bahagi ng gamot para sa isang may sapat na gulang ay karaniwang 1000 mg ng amoxicillin na ibinibigay sa pagitan ng 8 oras.

Ang laki ng dosis ng prophylactic (sa kaso ng mga operasyon sa operasyon) ay kadalasang madalas na 1000 mg amoxicillin, na pinangangasiwaan bago gamitin ang anesthesia.

Sa isang operasyon na tumatagal ng higit sa 1 oras, bilang karagdagan sa pangangasiwa ng 1000 mg ng LS, bago ang kawalan ng pakiramdam, ang parehong bahagi ng amoxicillin ay dapat pangasiwaan para sa isa pang 24 na oras.

Para sa araw na pinapayagan na pumasok sa isang maximum na 5000 mg ng amoxicillin.

Kung pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay may impeksyon, kailangan mong kumpletuhin ang isang kumpletong siklo ng paggamot gamit ang mga gamot.

Ang tagal ng paggamit ng bawal na gamot ay karaniwang isang maximum na 2 linggo, ngunit ang dumadalo sa doktor ay maaaring pahabain ang therapy, bibigyan ng klinikal na kondisyon ng pasyente.

Ang mga taong may bato disorder at qc tagapagpahiwatig ng aktibidad sa loob ng 10-30 minuto ml / minuto madalas na ibinibigay sa 1000 mg ng bawal na gamot, at pagkatapos ay ilipat ang mga ito sa paggamit ng 500 mg ng bawal na gamot pagpapakilala sa mga pagitan ng 12 oras.

Ang mga taong level bato QC Mas mababa sa 10 ml / min (dito kasama at mga taong namamalagi sa hemodialysis), karaniwan ay unang pinangangasiwaan 1000 mg ng bawal na gamot, at pagkatapos ay inilipat sa ang paggamit ng 500 mg ng amoxicillin, ay ibinibigay nang paulit-ulit, mga bahagi 24 na oras.

Ang mga tao na nasa hemodialysis ay maaaring mangailangan ng karagdagang gamot - pagkatapos ng proseso ng dialysis.

Ang mga taong may karamdaman sa atay ay hindi kailangang mag-ayos ng laki ng mga bahagi, ngunit kinakailangan upang patuloy na masubaybayan ang aktibidad ng atay at kung may pangangailangan na babaan ang dosis ng gamot o kanselahin ito.

Ang mga bata na may timbang na higit sa 40 kg ay gumagamit ng dosis na inilaan para sa mga matatanda.

Ang mga bata mula sa 3 buwan at hanggang sa 12 taong gulang ay madalas na gumagamit ng gamot sa isang dosis na 25 mg / kg, na may mga agwat sa pagitan ng mga administrasyon na katumbas ng 6-8 na oras.

Ang mga bata na may timbang na higit sa 4 kg ay dapat gumamit ng gamot sa mga bahagi na inirerekomenda para sa lahat ng mga bata na higit sa 3 buwan ang edad.

Ang mga sanggol, na ang edad ay hindi hihigit sa 3 buwan, kadalasang nagreseta ng pagpapakilala ng pagpapakilala ng 15-25 mg / kg ng substansiya na may mga agwat na katumbas ng 8 oras.

Ang mga bagong panganak ay madalas na gumagamit ng 30 mg / kg ng gamot, na may mga agwat na katumbas ng 12 oras.

Ang paraan ng paggamit ng mga gamot sa tableted form.

Ang gamot ay ginagamit pasalita; Ang isang tablet bago magamit ay hindi maaaring grinded, chewed o hinati. Sa panahon ng paggamot, kailangan mong uminom ng sapat na dami ng likido upang mabawasan ang posibilidad ng paglitaw ng crystalluria. Upang mabawasan ang panganib ng mga negatibong sintomas na nauugnay sa gastrointestinal tract, kailangan mong uminom ng mga tabletas sa simula ng pagkain.

Para sa mga matatanda, ang unang tablet na may dami ng 0.5 g / 125 mg ay karaniwang ibinibigay sa pagitan ng 12 oras.

Matanda na may malubhang yugto ng impeksiyon ay dapat tumagal ng 1 tablet, well lakas ng tunog ng 875 mg / 125 mg sa mga pagitan na katumbas ng 12 oras, o 1-well tablet lakas ng tunog ng 0.5 g / 125 mg sa mga pagitan ng 8 oras.

Para sa isang araw, ang maximum na 3 tablets ng gamot na may dami ng 875 mg / 125 mg ay pinapayagan.

Ang mga taong may mga problema sa pag-andar ng bato at mga halaga ng CC sa ibaba 30 ML / minuto ay itinalagang eksklusibo ang form na 0.5 g / 125 mg:

• sa mga halaga ng QC sa loob ng 10-29 ML / minutong kumuha ng unang pill ng gamot sa mga pagitan ng 12 oras;
• sa antas ng QC sa ibaba 10 ml / minuto (kabilang dito ang mga tao sa hemodialysis), kumuha sila ng 1 tablet sa mga pagitan ng 24 na oras;
• Ang mga tao na nasa hemodialysis ay dapat na kumuha ng karagdagang 1-mahusay na pill na gamot matapos makumpleto ang proseso ng dialysis.

Ang paggamit ng pildoras ay hindi dapat mas mahaba kaysa sa 14 na araw, ngunit ang kurso ng paggamot ay maaaring mapalawak sa appointment ng treating na doktor.

Gamitin Meddlaka sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay ganap na ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa ika-1 ng trimester. Sa ika-2 o ika-3 trimesters, ito ay ginagamit eksklusibo sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina at pagkatapos ng pagtatasa ng posibleng mga benepisyo at mga panganib.

Kapag ang lactating Medoblava ay ginagamit nang maingat. Negatibong epekto sa sanggol na ang mga ina dibdib-fed sa panahon ng paggamot na may gamot na ito, ay naitala (bihira lamang sinusunod paglitaw ng mga sintomas allergy - kapag tulad ng isang reaksyon ay kinakailangan para sa panahon ng paggamot na magbigay ng breast-feeding).

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• presensya sa pasyente ng malakas na sensitivity na may kaugnayan sa antibiotics mula sa isang bilang ng mga cephalosporins at penicillins;
• Ang mga tao kung kanino ang paggamit ng clavulanate o amoxicillin ay nagdulot ng anyo ng mga karamdaman sa trabaho ng atay o sa pagpapaunlad ng jaundice;
• gamitin sa mga taong may sakit na Filatov, lymphatic leukemia, at bilang karagdagan sa hika at polyposis.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag gumagamit ng mga gamot sa mga taong may problema sa bato o atay. Gayundin, may pag-iingat, ito ay inireseta sa mga pasyente na mga driver, o pamahalaan ang potensyal na nakamamatay na mekanismo.

[6], [7]

Mga side effect Meddlaka

Ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng ilang mga epekto:

• sakit sa cardiovascular at hematopoietic system: hemolytic anyo ng anemia, leukopenia, neutropenia, o trombotsito- at agranulocytosis at pagtaas ng PTI halaga. Pagkatapos ng pangangasiwa ng parenteral sa sangkap sa site ng iniksyon, maaaring lumitaw ang thrombophlebitis;
• lesyon na nakakaapekto sa operasyon ng central nervous system at PNS: pananakit ng ulo, hyperactivity o pagkahilo. May mga data sa hitsura ng mga seizures - pangunahin sa mga tao na kumukuha ng gamot sa malalaking bahagi;
• abnormal atay function at gastrointestinal: pagduduwal, hepatitis, pagtatae, paninilaw ng balat, pagsusuka at pagtaas sa atay enzymes. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng kolaitis o mga sintomas ng di-expepsia. Kung nagsisimula ang pagtatae, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor;
• allergy sintomas: nangangati, ukol sa balat, angioedema, tagulabay, PETN, Stevens-Johnson sindrom, vasculitis, anaphylaxis at generalised form exanthematous pustulosis pinagmulan (acute yugto);
• Iba pa: candidiasis sa bibig o puki, tubulointerstitial nephritis at crystalluria.

Kung may mga negatibong palatandaan dahil sa paggamit ng Medoblava, kinakailangan upang makipag-ugnay sa iyong doktor na nagpasiya kung ipinapayong magpatuloy sa paggamit ng gamot.

[8], [9]

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng mga gamot sa labis na malalaking bahagi ay maaaring mag-trigger ng paglitaw ng mga masamang reaksyon sa gastrointestinal tract, at sa karagdagan, ang pagkagambala sa mga halaga ng VEB. Kasama nito, maaaring mayroong hindi pagkakatulog, malubhang pagtatalo at convulsions. Ang paggamit ng masyadong mataas na dosis ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng kakulangan ng function ng bato at crystalluria.

Walang pananggalang para sa gamot. Sa kaso ng pagkalasing, dapat mong buwagin ang paggamit ng mga droga at magsagawa ng mga palatandaan ng palatandaan. Bilang karagdagan, maaaring kinakailangan upang magsagawa ng mga pamamaraan na sumusuporta sa mga halaga ng VEB.

Sa kaso ng malubhang labis na dosis, sinundan ang mga pamamaraan ng hemodialysis.

[10]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ito ay ipinagbabawal upang pagsamahin ang mga bawal na gamot na may probenecid, dahil ito ay humantong sa isang makabuluhang pagpapahaba ng half-life ng amoxicillin at pinatataas ang posibilidad ng paglitaw ng mga negatibong sintomas at pagkalasing.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na may allopurinol ay maaaring magpapangyarihan sa posibilidad ng paglitaw ng mga allergy na sintomas sa epidermis.

Diuretics, analgesics ng non-narcotic type at allopurinol na may phenylbutazone ay nagdaragdag ng mga halaga ng LS sa loob ng plasma.

Ang medloclase ay maaaring magpahina sa pagsipsip ng estrogens at mabawasan ang pagiging epektibo ng oral contraception.

Kapag pinagsasama ang isang sangkap na may warfarin o acenocoumarol, kinakailangan upang masubaybayan ang mga indeks ng PTV.

Ang mga antimicrobial na gamot mula sa kategoryang tetracyclines at iba pang mga gamot na bacteriostatic ay nagpapahina sa paggamot sa paggamot ng gamot.

Ang paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring pukawin ang hitsura ng isang maling positibong tugon sa isang pagsubok Coombs, at din maling mga pahiwatig tungkol sa reaksyon ng glucose sa loob ng ihi sa paggamit ng Benedict reagent.

Meddula potentiate toxic effects sa methotrexate.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may disulfiram.

Ang mga gamot na pampasaya, glucosamine, antacids at aminoglycosides ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng gamot sa pamamagitan ng bituka.

[11], [12]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang medoklab ay dapat manatili sa mga lugar na hindi tumagos ng kahalumigmigan, sa temperatura na hindi lumalagpas sa 25 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Medoclave sa loob ng 24 na buwan mula sa paggawa ng therapeutic na gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Huwag gumamit ng mga tablet upang gamutin ang mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang pangangasiwa ng gamot sa parenteral ay dapat gumanap nang may pag-iingat sa mga bagong silang (lalo na mga batang preterm).

Mga Analogue

Analogami drug yavlyayutsya drug Augmentin Panklav, Amoksiklav na may Amoksilom at Flemoklav Solyutab.

[13]

Mga Review

Ang Medoblava ay itinuturing na isang epektibong antibyotiko. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga review, ito ay mabuti para sa otitis at angina - na sa susunod na araw pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot, pagpapahina ng sakit sa tainga at pangasiwaan ang proseso ng swallowing ay sinusunod.