Ondansetron

Ang Ondansetron ay isang gamot mula sa isang subgroup ng mga gamot na ginagamit para sa mga tumor ng isang malignant na kalikasan, pati na rin ang mga sangkap na ginagamit upang itama ang mga negatibong sintomas na nangyari sa pagpapakilala ng mga anticancer na gamot.

May mga aktibidad na serotoninergichesky at antiemetic. Ang mga bloke ng bawal na gamot ay ang pag-unlad ng mga gagawin reflex, na nagbibigay ng isang antagonistic epekto sa mga endings na matatagpuan sa lugar ng neurons PNS. Ang sangkap ay hindi humantong sa isang pagpapahina ng aktibidad ng psychomotor ng pasyente, at hindi rin nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang gamot na pampakalma epekto.

[1], [2], [3],

Mga pahiwatig Ondansetron

Ito ay ginagamit para sa pagduduwal, ngunit din upang maiwasan ang pagsusuka, na bumuo ng may kaugnayan sa pagganap ng radyo o chemotherapy pamamaraan para sa mga pathologies kanser.

Bilang karagdagan, maaaring ito ay inireseta upang maiwasan ang pagsusuka sa pagduduwal pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko.

[4]

Paglabas ng form

Ang paglabas ng isang sangkap ay natanto sa mga tablet na may dami ng 0.004, at din 0.008 g - 10 ang mga tablet na iyon ay nasa loob ng isang pack.

Bilang karagdagan, maaari itong gawin sa anyo ng isang iniksyon na likido - sa loob ng ampoules na may kapasidad ng 2 o 4 na ml (1 ml ng likido ay naglalaman ng 0.002 g ng aktibong elemento); sa isang kahon - 5 ampoules.

[5], [6], [7]

Pharmacodynamics

Ang Ondansetron ay isang substansiya na may epekto sa paligid (sa loob ng bituka) at ang gitnang (sa loob ng utak) na mga endings ng serotonin (5-HT3).

Ang gamot ay pinipigilan at inaalis ang pagkahilo sa pagsusuka bunga ng paglabas ng serotonin sa panahon ng mga pamamaraan ng chemo at radiation therapy na naglalayong alisin ang mga bukol. Sa kaso ng reusable ay humahantong sa isang paghina sa aktibidad ng bituka peristalsis.

Ang bawal na gamot ay may aktibidad na anti-pagkabalisa. Hindi ito nakakaapekto sa pag-uugnay ng motor at hindi humantong sa pagpapahina ng pagganap.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular injection, ang mga halaga ng Cmax ng dugo ay naitala pagkatapos ng 10 minuto, at pagkatapos ng paggamit ng bibig - pagkatapos ng 1.5 oras. Ang pagkain ng pagkain ay nagpapalawak sa panahon ng pagsipsip nang hindi naaapektuhan ang Cmax.

Ang mga halaga ng bioavailability ay 60%. Ang rate ng synthesis na may protina ay 70-76%; bahagi ng sangkap ay pumasa sa loob ng erythrocytes. Ang gamot ay napapailalim sa intensive na intrahepatic exchange.

Ang isang maliit na bahagi (5%) ay excreted hindi nagbabago sa ihi. Ang kalahating buhay ay 3 oras, kapwa para sa paggamit ng bibig at para sa paggamit ng parenteral. Ang indicator na ito sa mga matatanda ay 5 oras.

[13], [14],

Dosing at pangangasiwa

Sa oncology, pagsusuka na may pagduduwal na lumilitaw pagkatapos ng mga therapeutic procedure ay tinatawag na "emethogenic syndrome."

Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng sindrom na ito, ang 8 mg na oral ay dapat na magsagawa ng oral na 60 minuto bago magsagawa ng mga pamamaraan ng antitumor; Ang paulit-ulit na pagtanggap ng isang katulad na bahagi ay ginawa pagkatapos ng 12 oras pagkatapos ng therapy.

Upang maiwasan ang late na pagsusuka, na lumilitaw pagkatapos ng isang araw, ang 2 beses na paggamit ng 8 mg ng gamot kada araw ay nagpapatuloy sa loob ng 6 na araw pagkatapos makumpleto ang mga panukala ng anticancer. Upang makakuha ng mas matinding epekto, ang bahagi ay maaaring tumaas hanggang 24 mg, din prescribing dexamethasone (12 mg) kasama ang Ondansetron (120 mg) 120 minuto bago ang proseso ng chemotherapy.

Posible rin na pangasiwaan ang gamot sa anyo ng isang iniksyon na likido. Sa kaso ng katamtamang intensidad ng emetogenic syndrome, 8 mg ng gamot ang ginagamit (intramuscularly o intravenously injected) bago ang bawat therapeutic procedure. Kung ang sindrom ay may malubhang kalubhaan, kinakailangang mag-inject ng 8 mg ng intravenous na gamot sa intravenously bago ang sesyon ng chemotherapy, at pagkatapos ay sa parehong bahagi at sa parehong paraan, na may mga interval na 3-4 na oras.

Upang maiwasan ang pagsusuka sa pagduduwal pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko, kasama ang pinangangasiwaan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, 4 mg ng Ondansetron ay ginagamit nang intravenously o intramuscularly. Sa kaso ng pagsusuka, 4 mg ay dapat na pangasiwaan ng 3 beses sa isang araw.

Para sa mga bata, upang maiwasan ang postoperative pagsusuka, ang pangangasiwa ng 0.1 mg / kg ng gamot ay kailangang intravenously, sa mababang bilis, pagkatapos ng pangpamanhid.

Ang mga batang may edad na 2 taong gulang ay binibigyan ng intravenous doses na 5 mg / m ^{2 ng} gamot bago magsagawa ng sesyon ng chemotherapy; pagkatapos ng 12 oras, ang oral administration ng 4 na mg ng gamot ay inireseta. Susunod, ang sangkap ay ginagamit 2 beses sa isang araw sa isang 4 na dosis na dosis para sa 5 araw.

[17], [18]

Gamitin Ondansetron sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na italaga ang Ondansetron sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• pagpapasuso;
• malubhang hindi pagpaparaan sa droga;
• pinagsamang paggamit sa apomorphine;
• pagpapahaba syndrome QT (pagkakaroon ng isang likas na katangian).

[15]

Mga side effect Ondansetron

Kabilang sa mga epekto ay:

• isang pansamantalang pagtaas sa halaga ng atay enzyme, pagtatae o paninigas ng dumi at dry oral mucous membranes;
• convulsions, dystonia, sakit ng ulo, extrapyramidal manifestations at motor disorders;
• mata paglihis, lumilipas pagkabulag at visual acuity disorder;
• arrhythmia, bradycardia, sakit sa sternum, pagpapahaba ng QT, pagbaba ng presyon ng dugo, ventricular tachycardia, at ST depression;
• urticaria, angioedema, bronchial spasm, anaphylaxis at laryngism;
• hypokalemia at flushing sa balat ng mukha;
• nasusunog na damdamin sa anal area (kapag gumagamit ng kandila), sakit sa lugar ng iniksyon.

[16]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalasing ay nangyayari sa potentiation ng mga adverse symptoms.

Ang gamot ay walang pananggalang; Ginagampanan ang mga intermiyunal na interbensyon.

[19], [20], [21]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Lubhang maingat ang gamot na ginagamit kasama ng IMAO, papaverine, carbamazepine at barbiturates, at bukod sa erythromycin, griseofulvin, cimetidine at fluoroquinolones. Bilang karagdagan, ang listahang ito ay kinabibilangan ng rifampicin, metronidazole at diltiazem na may lovastatin, macrolide, omeprazole na may allopurinol, mga sangkap na nagpapalawak ng QT-interval, at ketoconazole.

Ang kumbinasyon sa tramadol ay maaaring humantong sa pagbawas sa analgesic activity nito.

Ipinagbabawal ang pagsamahin sa apomorphine hydrochloride, dahil maaaring maging sanhi ito ng malakas na pagbaba sa presyon ng dugo at pagkawala ng kamalayan.

[22], [23]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Ondansetron ay kinakailangang mapanatili sa mga temperatura na hindi mas mataas sa 25 ° C.

[24], [25]

Shelf life

Ang mga Ondansetron tablet ay maaaring gamitin para sa isang 36 na buwan na panahon mula sa sandali ng pagbebenta ng sustansya, at ang buhay ng istante ng iniksiyon na likido ay 24 na buwan.

[26], [27],

Aplikasyon para sa mga bata

Ang substansiya ay hindi ginagamit para sa mga taong wala pang 2 taong gulang.

[28], [29]

Analogs

Analogues ng gamot ay ang mga gamot na Osetron, Latran, Emetron na may Zofran at Ondasol sa Ondansetron-Ferein at Ondansetron Teva.

[30], [31], [32]