Bite ng dikya: mga sintomas, mga kahihinatnan, kaysa sa paggamot

Ang isang maayang bakasyon sa dagat, ang paglangoy ay maaaring masira ang kagat ng dikya. Ang mga taga-dagat na ito ay maganda ang hitsura sa tubig salamat sa kanilang hugis ng kampanilya, pag-jerking kilusan sa pamamagitan ng pag-urong ng kalamnan, mga transparent wall na may kulay na luminescence. Ngunit malapit sa kanilang pagbubukas ng bibig ay ang mga blades, nilagyan ng espesyal na mga selulang pantal - cnidocytes, na naglalaman ng sangkap para sa kanilang sariling proteksyon at pangangaso para sa biktima. Sa contact na may dikya, ito ay bumaba sa katawan at sinusunog ito.

Epidemiology

Tinatantya na ang kagat ng dikya sa isang taon ay bumubuo ng 150 milyon  [1], at sa ilang bahagi ng Karagatang Pasipiko, hanggang sa 800 pang-araw-araw na pangyayari ay naitala  [2]. Samakatuwid, bilang karagdagan sa pagiging isang problema sa pampublikong kalusugan, ang dikya ay nagbabanta din sa turismo.

Pathogenesis

Skin contact na may nematocysts kahawig ng iniksyon, at ang kasunod na pamamaga at pangangati ng kabastusan nagiging sanhi ng sakit, pamamaga at pangangati, na kung saan ay maaaring humantong sa balat nekrosis sa mas malakas kagat (madalas sa Australian hiropedid kubozoanov)  [3]. Lokal na epekto dahil venom thread penetration at aktibidad ng iba't-ibang compounds, tulad ng phospholipase A2  [4], at exocytosis ng palo cell granules (at sa gayon ay marahil ay histamine release)  [5]. Nematocysts ay maaari ding maging sanhi ng mga potensyal na systemic sintomas - bilang isang resulta ng toxins pagpasok ng dugo  [6] - (. Pangunahin Physalia physalis at Pelagiidae spp) kabilang ang Gastrointestinal, kalamnan (Physalia at cubozoans spp.), Heart (Physalia at cubozoans spp.), Neurological ( Physalia at cubozoans spp. At allergic manifestations (Pelagiidae at cubozoans spp.). Iniulat na ang mga ubusin na toxin ay kinabibilangan rin ng hemolytic at nakamamatay na mga fraction  [7]. Nakamamatay maliit na bahagi ay maaaring maglaman ng cardio toxins na maaaring maging sanhi ventricular fibrillation at para puso aresto, pati na rin neurotoxins na maaaring maging sanhi respiratory failure at respiratory arrest  [8]. Ang intravascular hemolytic fractions ay maaari ding maging sanhi ng talamak na kabiguan ng bato. Ang lason ng mga Cnidarians ay din immunogenic, na may kakayahang induce isang antibody tugon.

Mga sintomas kagat ng dikya

Ang reaksyon sa kagat ng isang dikya ay nag-iiba, depende sa kanilang mga species at sukat. Ang ilang mga cnidocytes ay spiky thread na natigil sa katawan tulad ng isang salapang at ipaalam ang kanilang mga lason, ang iba ay mahaba o maikli, licked o nalilito ang biktima. 

Ang mga lason ng jellyfish ay binubuo ng mga malakas na porin ng protina (mga toxin na nagbubunga ng lamad ng cell), mga neurotoxic peptide, biologically active lipid, at iba pang mga molecule. [9] Sa pakikipag-ugnayan sa balat ng tao o sa iba pang ibabaw (halimbawa, ang kornea), libu-libong mga tootin na naglalaman ng mga toxin ang idineposito sa epidermis at dermis, nagiging sanhi ito ng pinsala sa lokal at sistematiko at maaari ring maging sanhi ng mga reaksyon ng immunological. [10] 

Ano ang hitsura ng kagat ng dikya ng dikya? Ang pinaka-karaniwang sintomas ng isang kagat ng dikya ay isang paso na kahawig ng isang allergy. Nagpapakita ito mismo:

• reddening ng lugar ng contact;
• ang hitsura ng isang pantal;
• sakit;
• nangangati, nagnanais na kumamot sa apektadong lugar sa lahat ng oras;
• kapag nakikipag-ugnayan sa isang malaking indibidwal, ang mga maliit na blisters ng pantal ay maaaring sumama sa mga blisters;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan;
• pagsusuka, pagduduwal pagkatapos ng malawak na kontak;
• minsan anaphylactic shock.

Napakabigat na damdamin, kung ang dikya ay nakatanim sa mga mata. Mula sa ito ay lumilitaw ang sakit, pamumula, pagkaguho.

Ang isang hiwalay na kagat ng sindrom na may maliit, apat na cheeked na kahon ng dikya, na tinatawag na Irukandji syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapawis, pagkabalisa, spasm ng kalamnan, malubhang hypertension, potensyal na late hypotension at pagpalya ng puso, ay inilarawan. [11]

Mga halimaw na dikya

Dahil ang mga hangganan ng modernong mundo ay lubos na pinalawak, kinakailangang magkaroon ng ideya hindi lamang tungkol sa dikya na naninirahan sa aming mga panloob na dagat, kundi pati na rin sa kabila nito. Kinakailangang malaman kung paanong ang mga kagat ng mga naninirahan sa tubig ay nakikita at kung ano ang kanilang napakarami.

• Ang kagat ng krus na dikya (Gonionemus vertens) - ang mga marine na naninirahan ay matatagpuan sa Karagatang Pasipiko, mayroong isang maliit na populasyon sa Atlantic, kanlurang bahagi nito. Nakuha nila ang kanilang pangalan dahil sa orange cross sa tuktok ng transparent na simboryo - ang mga glandula ng kasarian, kasama ang perimeter na kung saan ay mga tentacles na may lason (mga 60). Ang pinakamataas na diameter ay umabot sa 40cm.

Ang pinakamalaking bilang ng mga dikya, bilang panuntunan, ay lumilitaw sa pagtatapos ng tag-init, sa simula ng taglagas, sa maayang panahon. Ang kanilang lason ay dinisenyo para sa maliliit na buhay sa dagat (hipon, magprito) at hindi maaaring pumatay ng isang tao, ngunit ito ay may isang ari-arian neuro-paralitiko at ay itinuturing bilang isang electric shock. Maaari itong maging sanhi ng pag-atake ng hika at kahit convulsions, na para sa mga sa tubig ay maaaring maging nalulunod. Ang kagat ng G. Vertens ay nagiging sanhi ng nasusunog na panlasa sa balat, na sinamahan ng mabilis na paglitaw ng mga blisters at lokal na edema, pagkatapos ng 10-30 minuto ng pangkalahatang kahinaan. Nagkakaroon ng pamamanhid, pati na rin ang sakit sa mga joints ng mga armas at binti; ang paghinga ay nagiging mahirap at maaaring pansamantalang huminto. Kung minsan ay may paglabag sa atay. Ang mga talamak na matagal ay apat hanggang limang araw.  [12]

• Ang kagat ng Black Sea jellyfish - 2 species ng medyo malaking dikya ay matatagpuan sa Black Sea: Aurelia at Cornerot (Rhizostoma pulmo). Ang una ay medyo hindi nakakapinsala at nakakapag-iwan ng mga mahina na marka sa anyo ng liwanag na mapula. [13] Ang mga lesyon ay maaaring gumaling nang higit sa sampung araw. [14] Ang ikalawa ay umaabot sa kalahating metro na sukat at mas makamandag. Pagkatapos nito, ang mga blisters ay maaaring lumitaw at ang temperatura ay maaaring tumaas, at sa ilang mga kaso ang mga function ng mga panloob na organo ay maaaring nabalisa. Sa Cornerot o asul na dikya (dahil sa kulay nito), ang mga selula ng strestral ay matatagpuan lamang sa mga oral lobes, na kumakatawan sa maraming mga proseso, at hindi sa simboryo, kaya't ang touch nito ay hindi mapanganib. Hemispherical payong, hugis kampanilya, walang mga tentacles; Mayroong ilang mga lobes ng gilid.

Ang Rhizostoma pulmo ay moderately lason. Gayunpaman, ang contact na may Rhizostoma pulmo ay maaaring maging sanhi ng erythematous at ulcerative lesions; Ang mga bihirang kaso ng dermatitis ay inilarawan bilang mild erythema, na nawawala spontaneously pagkatapos ng ilang oras, kahit na burns sa balat at lalo na ang mga labi, pagbahin at rhinorrhea, urticaria at systemic sintomas ay nabanggit  [15]. Kamakailang iniulat na mga episode ng contact dermatitis, na nagpapatunay ng toxicity nito sa mga tao: ang kontak ay nagdulot ng agarang sakit ng balat, na sinusundan ng isang erythematous, bahagyang infiltrated pagsabog at pagbuo ng vesicles; pagkatapos ng topical corticosteroid therapy, nawala ang sakit pagkalipas ng 36 oras.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Para sa kung magkano ang kagat ng dikya ng dikya? Ang lahat ay indibidwal at depende sa laki ng hayop ng dagat at ang komposisyon ng lason nito. Kaya, ang lason ng krestovik ay inalis mula sa katawan pagkatapos ng 4 na araw, at ilan sa mas mapanganib na uri at 2-3 linggo. Maaaring may mga scars sa katawan.

Mayroon bang tunay na panganib sa kalusugan na may kagat ng dikya ng dikya? Ang uri nito bilang isang isp dagat na naninirahan sa tubig ng Taylandiya, kung saan ang mga biyahero ay madalas na naglalakbay mula sa taglamig, ay nag-iiwan ng hindi lamang mga scars, kundi nagdadala din ng isang nakamamatay na banta sa buhay, dahil sa ilang mga kaso ay humahantong sa pag-aresto sa puso. Upang maiwasang mangyari ito, dapat mong agad na ipasok ang panremedyo.

Mayroon bang anumang benepisyo mula sa kagat ng dikya ng dikya? Sinasabi ng mga siyentipiko na ang kanilang lason ay nagdudulot ng lunas sa mga naghihirap mula sa rayuma, nag-relax sa mga kalamnan na nakagapos sa sakit.

Ang kagat ng isang dikya sa panahon ng pagbubuntis (maraming mga nagmamahal sa hinaharap na mahal ang gastusin sa kanilang huling libreng araw sa dagat) ay may parehong mga kahihinatnan tulad ng para sa iba pang mga tao.

Paggamot kagat ng dikya

Ang paggamot ng isang kagat ng dikya ay nauukol sa: pagpapagaan ng mga lokal na epekto ng lason, na pumipigil sa karagdagang paglabas ng mga nematocyst at pagkontrol ng mga sistematikong reaksiyon, kabilang ang pagkabigla. Sa matinding kaso, ang pinakamahalagang hakbang ay ang pagpapapanatag at pagpapanatili ng mga mahahalagang tungkulin. 

Ang oral o lokal na analgesics, 30-segundong paggamit ng homemade vinegar (4-6% acetic acid) ay maaaring magamit upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng nematocysts na natitira sa balat. [16] Sa kabaligtaran, ang paggamit ng alkohol, methylated alcohols at sariwang tubig ay dapat na iwasan, dahil maaari silang mag-ambag sa pagpapalabas ng mga nematocysts; Kinakailangan din upang maiwasan ang mga dressings na may immobilization sa ilalim ng presyon, tulad ng mga pag-aaral ay nagpapakita na ito stimulates ang karagdagang release ng kamandag mula sa nematocysts. 

Kadalasan, ang isang kagat ng dikya ay hindi nangangailangan ng espesyal na pangangalagang medikal, maliban kung ito ay isang malaking lugar ng pinsala, ang hitsura ng isang malakas na reaksiyong allergic na may tachycardia, nahihirapang paghinga.

Ano ang gagawin sa isang kagat ng dikya ng dikya? 

Tinalakay pa rin kung aling paraan ang pinaka-angkop para sa pag-alis ng mga tentacles, dahil ang mga pamamaraan na ito ay maaaring pasiglahin ang karagdagang pagpapalabas ng mga nematocyst  [17]. Kailangan mo upang agad na makakuha ng upang matuyo lupa at, nang walang pagpindot sa may sira na lugar, pagdidilig ito sa tubig alat  [18],  [19]at gamitin ang sipit upang alisin ang mga galamay  [20]. Gamit ang, sabihin, isang plastic card, isang labaha o isang kutsilyo upang kunin ang kagat. Upang gawin ito, ang mga bagay ay dapat na gaganapin, pagpindot sa katawan sa isang anggulo ng 30º. Ang mga kuko ay maaari ding alisin sa pamamagitan ng mga kamay na walang hanggan, ngunit mas mahusay na agad na hugasan nang husto ang mga daliri ng rescuer upang maiwasan ang pangalawang mga kagat. Matapos alisin ang lahat ng tentacles, ang sugat ay hugasan na may maligamgam na tubig, maaari ring magamit ang yelo, habang pinapabagal nito ang pagsasabog ng lason, kaya kumikilos bilang isang pangpawala ng sakit, samantalang ang mekanismo para sa pagpapagaan ng sakit mula sa mga mainit na bagay ay pinag-uusapan pa rin. Ang ilang mga may-akda ay nagpapahayag na ang init ay maaaring magpatibay ng mga receptor ng sakit, na humahantong sa pagbawas sa sakit.

Iniulat na ang mataas na dosis ng intravenous ascorbate ay nagbabawas ng sakit 10 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang bitamina C ay sinasabing epektibo laban sa iba't ibang mga toxin. [21]

Ang immobilizing dressings para sa site ng dikya ng dikya ay nananatiling kontrobersyal at ay itinuturing na potensyal na mapanganib  [22], na may ilang hindi recommending ito bilang isang unang aid tool. Ang isang malaking halaga ng lason ay maaaring manatili sa mga nematocysts na hindi pa inilabas, na sumunod sa balat ng pasyente, at ang presyon ng sarsa ay maaaring pasiglahin ang pagpilit ng lason mula sa kanila. [23]

Paano mapanghawakan ang kagat ng dikya ng dikya? Ang antihistamine ointments at sprays, ang mga oral na ahente ay makakatulong na mapawi ang pangangati at pangangati, at pagkatapos ay maaari kang mag-apply ng gauze bandage. Inirerekomenda sa oras na ito na uminom ng maraming.

Mga remedyo ng dikya ng jellyfish

Mula sa dikya ng pagkasunog, maaari kang mag-aplay ng mga ointment at creams batay sa corticosteroids: Akriderm, Triderm, Belogent, Celestoderm, atbp.

Mula sa mga tablet, maaari mong gamitin ang sumusunod na mga antihistamine: citrine, edem, diazolin, suprastin. [24]

Pananaliksik sa pangkasalukuyan inhibitors bilang epektibong hakbang upang maiwasan ang mga kagat ng dikya ay patuloy at mukhang may pag-asa  [25]. Ang balat na inhibitor cream (Safe Sea®, Nidaria Technology, Zemah, Israel) ay magagamit na sa maraming mga bansa sa mundo, nagbibigay ng proteksyon sa mga swimmers mula sa kagat ng dikya. Ang gamot na ito ay binuo kamakailan bilang isang hindi tinatagusan ng tubig na naglalaman ng octylmethoxycinnamate at sink oxide, na nagbibigay-daan sa iyo upang mai-activate ang dikya at protektahan laban sa sunog ng araw. Dahil sa mga katangian ng tubig nito, ang mga dikya ay nahihirapang ilakip ang kanilang mga tentacles sa katawan, at ang mga kemikal na nakapaloob sa ito ay nagbabawal sa paglabas ng kamandag mula sa mga selulang nakakakalat. Ngunit hindi siya nakakatulong matapos ang kagat ng isang dikya. 

Maaari ba akong lumangoy pagkatapos na makagat ng isang dikya?

Depende sa estado ng kalusugan at kondisyon ng balat, maaari kang magpasya na lumangoy o hindi. Ang bahagyang tubig ay hindi nasasaktan ng isang menor de edad pagkatalo, at samakatuwid, hindi na kailangang mawalan ng isang araw na walang mga pamamaraan ng tubig.

Pag-iwas

Pinakamainam na mag-ingat kung paano maiiwasang makagat ng dikya. Una, huwag pumunta sa dagat sa panahon ng kanilang pagtitipon. Sa mga tuntunin ng gamot sa pagpigil, ang mga iba't iba at manlalangoy sa mga mapanganib na lugar ay dapat magsuot ng mga personal na proteksiyon na kagamitan. Ang mga ito, sa katunayan, halos ganap na epektibo laban sa lahat ng mga kagat ng dikya at kadalasang inirerekomenda para sa lahat ng mga tao (mga turista, lokal at mga taong mahilig sa diving). [26] Gayundin iwasan ang pakikipag-ugnay sa kanila sa tubig at sa lupa. Sa mga lugar na nilagyan ng swimming, ang pag-agos ng dikya ay sinusubaybayan, at isang lilang bandila ay nag-hang out upang ipahiwatig ang panganib sa tubig. Ang paggamit ng lotion na dinisenyo upang maprotektahan laban sa pagkasunog ay maiiwasan ang mga mapanganib na epekto.