Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ano ang maaari at hindi maaaring gawin sa pancreatitis?
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Bilang karagdagan sa pagrereseta ng isang diyeta, ang lahat ng mga pasyente na may talamak na anyo ng pamamaga ng pancreas ay binibigyan ng naaangkop na mga rekomendasyon tungkol sa pamumuhay sa pangkalahatan, iyon ay: kung ano ang magagawa mo at kung ano ang hindi mo magagawa sa pancreatitis. Ang ilan sa mga ito ay nagkakahalaga ng pag-alaala muli.
Pancreatitis at masamang gawi
Kasama dito ang paninigarilyo at alkohol. Maaari ba akong manigarilyo kung mayroon akong pancreatitis?
Ang sagot ng mga eksperto sa medikal ay hindi malabo: ganap na hindi! Ang mga nitrosamines at polycyclic hydrocarbons na nabuo bilang isang resulta ng pyrosynthesis ng nikotina, na nagaganap sa proseso ng pagkasunog nito, pinukaw ang oxidative stress, nagpapalala ng intralobular fibrosis ng pancreatic parenchyma at bawasan ang hindi sapat na paggawa ng mga pancreatic enzymes acinar cells.
Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nagdaragdag ng aktibidad ng mga stellate cells ng inflamed pancreas, na sa malusog na estado nito ay nag-regulate ng synthesis at catabolism ng extracellular matrix protein, ang pagpapanatili ng normal na istruktura ng morphological ng tisyu, ngunit sa pancreatitis ay nagsisimula na magtago ng labis na dami ng fibrillar protein, na kung saan ay isang predisposing factor sa pag-unlad ng pancreatic cancer.
Dahil sa 72% ng mga kaso ang talamak na pag-abuso sa alkohol ay humahantong sa pamamaga ng pancreas, hindi natin dapat kalimutan na ang alkohol sa diagnosis na ito ay ganap din na kontraindikado. Para sa mga detalye, tingnan ang alkohol sa pancreatitis: upang uminom o mabuhay?
Pancreatitis at ehersisyo
Ang katamtamang ehersisyo ay mahalaga para sa normal na pag-andar ng katawan, ngunit para sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis, i.e., ang talamak na form na relapsing (na kung saan ay nagkakahalaga ng tungkol sa 60% ng mga klinikal na kaso), isang plano upang madagdagan ang pisikal na aktibidad-upang makatulong na maibalik ang lakas ng kalamnan-dapat na indibidwal at lamang sa kapatawaran. Bagaman kahit na sa mga panahon ng "quiescence" ng sakit, maraming tao ang nakakaranas ng mabilis na pagkapagod at pangkalahatang kahinaan. [1], [2]
Posible bang gumawa ng palakasan sa pancreatitis? Karaniwan inirerekomenda ng mga doktor ang pisikal na therapy (na may pag-unat ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan), yoga at paglalakad. Kaya ang sagot sa tanong - kung maaari kang maglakad na may pancreatitis - positibo. At pagkatapos ng paunang talamak na mga sintomas ay nabawasan, maaari mong simulan ang paglalakad sa isang nakakarelaks na bilis ng 5-10 minuto dalawang beses sa isang araw, unti-unting nadaragdagan ang tagal ng pang-araw-araw na paglalakad sa 30-40 minuto. Ngunit dapat mong palaging sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, dahil ang antas ng pisikal na aktibidad ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng sakit at pangkalahatang kondisyon. At maaari itong lumala sa anumang oras, kabilang ang dahil sa ehersisyo.
Posible bang tumakbo kasama ang pancreatitis? Para sa bawat pasyente, ang sagot sa tanong na ito ay indibidwal, at kung ang kondisyon ay kasiya-siya, maaari mong subukan ang pag-jogging - hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras sa isang araw. Gayunpaman, walang sinumang immune mula sa paglala ng sakit na hinimok sa pamamagitan ng pagtakbo, kaya sa kaunting mga palatandaan ng malaise at kakulangan sa ginhawa ay dapat itigil.
Posible bang pump abs sa pancreatitis? Ibinigay ang anatomical na posisyon ng pancreas at ang estado ng parenchyma nito sa pagkakaroon ng pamamaga, ang mga doktor ay may negatibong saloobin sa ganitong uri ng ehersisyo - na may pag-igting ng mga kalamnan sa dingding ng tiyan.
Posible bang mag-angat ng mga timbang sa pancreatitis? Hindi, hindi ito magagawa, dahil ang nasabing pisikal na pagsisikap ay maaaring maging sanhi ng hypertension ng intra-tiyan-isang pagtaas sa presyon ng intra-tiyan, bilang isang resulta kung saan ang hemodynamics ay nabalisa at ang supply ng dugo sa pancreas ay may kapansanan. Kahit na ang panandaliang hypoxia ng mga tisyu nito laban sa background ng pamamaga ay humahantong sa pagtaas ng disfunction.
Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa pancreatobiliary pressure - na may compression ng pancreatic at bile ducts, nabawasan ang tono ng spinkter ng Oddi at reflux ng mga duodenal na nilalaman.
Pancreatitis, nutrisyon at timbang ng katawan
Inireseta ang mga pasyente diyeta #5 para sa pancreatitis o diyeta para sa pagpalala ng pancreatitis, na nagbibigay ng hindi bababa sa 1800 kcal bawat araw.
Posible bang mag-ayuno sa pancreatitis? Ang sinumang nahaharap sa talamak na pancreatitis sa mga matatanda, alam na sa unang tatlo hanggang limang araw ang pasyente ay hindi dapat kumuha ng pagkain. Sa panahong ito - upang maiwasan ang mga paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte sa katawan - ang mga solusyon sa rehydrating ay tinulog sa/V, pinapayagan itong uminom ng tubig (sa limitadong dami). Gayundin, ang paggamit ng pagkain ay tumigil sa pag-atake ng talamak na pancreatitis, at ang mga pasyente ay umiinom lamang ng tubig.
Ngunit ang tanong - maaari kang mawalan ng timbang sa pancreatitis - tila kakaiba. Pagkatapos ng lahat, sa sakit na ito, ang mga pag-andar ng digestive ay nabalisa: lumala ang gana, ang pagkain ay hindi sapat na hinuhukay dahil sa isang kakulangan ng mga pancreatic enzymes, at ang mga nutrisyon ay hindi maganda na nasisipsip sa bituka (mula sa kung ano ang bubuo ng pancreatogenic na pagtatae). At sa pitong mga pasyente na wala sa sampung bilang isa sa mga sintomas ng talamak na pancreatitis, nabanggit ang pagbaba ng timbang, na, ayon sa ilang data, mula sa 5-35% ng orihinal na timbang ng katawan. At sa matinding anyo ng sakit, pinalubha sa pamamagitan ng pagpapahina ng pagtatae, hindi ito kasama ang progresibong emaciation ng katawan.
Posible bang gumaling sa pancreatitis? Upang maibalik ang timbang ng katawan, i.e. upang maging maayos sa pancreatitis, una, ang mga paghahanda ng enzyme ay kinuha upang mabayaran ang kakulangan ng endogenous pancreatic enzymes; Karagdagang impormasyon sa materyal - mabisang gamot para sa pancreatitis.
Pangalawa, upang iwasto ang pangalawang kakulangan sa protina at enerhiya na nauugnay sa may kapansanan na pagsipsip ng mga sustansya sa bituka, isang resorts upang mapayaman ang diyeta na may mga produktong protina (sa anyo ng mga pag-iling), pagkuha ng mga paghahanda ng bitamina at mineral, at sa matinding mga kaso - anabolic steroid.
Pancreatitis at mga pamamaraan
Maaari bang mailapat ang yelo sa talamak na pancreatitis? Parehong sa talamak na pancreatitis at sa pag-ulit ng talamak na pancreatic pamamaga, ipinag-uutos na mag-aplay ng isang ice pack sa tiyan - sa subcostal area sa kaliwang bahagi. Makakatulong ito upang mabawasan ang sakit at nagpapaalab na pamamaga. Para sa karagdagang impormasyon tingnan.- paano mapawi ang isang pag-atake ng pancreatitis?
Posible bang gumawa ng isang enema sa pancreatitis? Ang mga enemas ay nagdaragdag ng peristalsis ng bituka, habang ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay may pagtatae at flatulence. Samakatuwid, sa mga kondisyon ng ospital, ang lavage (lavage) ng malaking bituka ay isinasagawa lamang sa talamak na pancreatitis at pancreatic nekrosis na may pag-unlad ng talamak na paralytic bituka na hadlang.
Kung ang pamamaga ng pancreatic ay talamak, kung gayon sa mga panahon sa pagitan ng mga exacerbations - upang maisaaktibo ang pag-agos ng apdo mula sa gallbladder - maaaring isagawa ang tubage (na may isang probe o bulag na pamamaraan).
Maaari bang masahe para sa pancreatitis? Sa sakit na ito ng talamak na kurso, ang therapeutic massage ay maaaring magamit para sa pagpapahinga - pagbabawas ng stress at pag-relieving ng kakulangan sa ginhawa ng kalamnan. Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral, ang massage para sa pancreatitis ay maaaring mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente.
Posible bang magbigay ng dugo sa pancreatitis? Paminsan-minsan, ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis, na nasa pagpaparehistro ng dispensaryo, kumuha ng mga pagsusuri sa dugo: biochemical; Para sa aktibidad ng amylase, lipase, trypsin, hepatic aminotransferases; Para sa antas ng glucose, insulin, creatinine at iba pa.
Ngunit ang isang pagtatangka na magbigay ng dugo sa diagnosis na ito ay hindi matagumpay sa yugto ng pagsusuri sa medikal ng mga potensyal na donor.
Posible bang alisin ang gallbladder sa pancreatitis? Oo, at tulad ng isang operasyon sa anyo ng laparoscopic cholecystectomy ay isinasagawa kapag ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo sa mga kaso ng tinatawag na cholecystopancreatitis - kapag may sabay na pamamaga ng gallbladder at pancreas.
Pancreatitis: Mula sa bathhouse hanggang sa beach
Ang pangunahing tanong, siyempre, ay maaari kang pumunta sa bathhouse kapag mayroon kang pancreatitis, at maaari kang mag-singaw?
Ang pamamaga ng pancreatic tissue, na sinusunod sa pancreatitis, pati na rin ang negatibong epekto sa IT ng heat stress na natanggap ng katawan sa paliguan at singaw na silid, ay dapat kumbinsihin ang mga masasamang tagahanga ng mga pamamaraan ng pagligo na mayroong diagnosis na ito, palitan ang mga ito sa pamamagitan ng pag-shower.
Posible bang maligo sa pancreatitis? Hindi masyadong mainit, at hindi mas mahaba kaysa sa 10 minuto - maaari mong, sa kondisyon na ang antas ng pangkalahatang pagkapagod ng katawan ay hindi nagiging sanhi ng pagkahilo.
Posible bang mag-sunbathe sa pancreatitis? Kung ang balat ay napaka-tuyo at flaky, ang ilaw ng ultraviolet ay dapat iwasan. Ngunit sa parehong oras, ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay madalas na nagkakaroon ng fat malabsorption, at mayroong kakulangan ng cholecalciferol (bitamina D). Samakatuwid, ang pagkakalantad ng araw ay kapaki-pakinabang, ngunit hindi kinakailangan na overheat.
Hanggang sa kamakailan lamang, naisip na ang pagkakalantad ng UV ay malakas na kontraindikado para sa kalungkutan na maaaring humantong sa pancreatitis. Ang mga kamakailang pag-aaral (isinasagawa ng mga manggagamot ng Hapon at Turko) ay nagpakita na ang pamumuhay sa mga lugar na may mas mataas na antas ng radiation ng UV sa kapaligiran ay maaaring mabawasan ang panganib ng cancer ng pancreatic sa halos isang third.
Pancreatitis: Kasarian at Pagbubuntis
Posible bang makipagtalik sa pancreatitis? Sa panahon ng pagpapatawad - maaari mong, sa kondisyon na ang pancreatitis ay walang isang kumplikadong kalagayan tulad ng diabetes mellitus, na napansin, sa average, sa 60% ng mga pasyente.
Ang mga pasyente na may pamamaga ng pancreas ay interesado sa kung posible na mabuntis at manganak ng pancreatitis. Ang average na antas ng kalubhaan ng talamak na pamamaga ng pancreas sa mga kababaihan ay madalas na sinamahan ng mga sakit sa panregla - pangalawang amenorrhea, na nakakaapekto sa pagkamayabong. At sa mga ganitong kaso, ang pagbubuntis ay hindi gaanong posible.
Ngunit sa isang banayad na antas ng pancreatitis maaari kang mabuntis at hindi ito kontraindikado, ngunit ang pagdadala ng isang sanggol ay nauugnay sa mga problema. Una sa lahat, ang ilalim ng unti-unting pagpapalaki ng matris ay hindi maiiwasang pindutin sa subcostal area at ang pancreas na matatagpuan doon - karagdagang kumplikado ang paggana nito.
Pangalawa, ang kakulangan ng mga pancreatic enzymes ay binabawasan ang pagsipsip ng hindi lamang tulad ng mga sustansya tulad ng mga taba, protina, karbohidrat: bitamina at micronutrients ang katawan ng ina ay kulang din. At, samakatuwid, hindi sapat sa kanila at ang fetus. Mula sa puntong ito, mas ligtas na huwag ilantad ang fetus sa mga negatibong epekto ng maternal pancreatitis.
Bilang karagdagan, sa I trimester mayroong panganib ng kusang pagpapalaglag, at sa panahon ng III trimester, ang mga hemodynamic disorder - nagkalat ng intravascular coagulation syndrome - posible.
Sa pamamagitan ng paraan, posible na bumuo ng gestational pancreatitis: sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng cholelithiasis (sakit sa gallstone), pati na rin ang nakataas na antas ng triglyceride sa dugo (hypertriglyceridemia), na madalas na umuunlad sa mga kababaihan na kumukuha ng oral contraceptives sa mahabang panahon. Karagdagang impormasyon sa artikulo - pancreas sa pagbubuntis
Pancreatitis at buhay sa trabaho
Posible bang magtrabaho sa pancreatitis? Sa isang banayad na anyo ng sakit, maaari kang magsagawa ng trabaho nang walang labis na negatibong mga kahihinatnan (kung kukuha ka ng mga iniresetang gamot at sundin ang diyeta).
Sa pamamagitan ng 2-3 degree ng talamak na pancreatitis at ang pagkakaroon ng kasamang malubhang sintomas, ang mga pasyente ay tinutukoy sa Komisyon ng Medikal at Panlipunan - upang matukoy ang pangkat ng kapansanan.
Ang aktibidad sa paggawa sa kapansanan ng ikatlong pangkat sa talamak na pancreatitis ay hindi dapat maiugnay sa pisikal na pagsisikap.