Neurosensory na pagkawala ng pandinig

Ang pagkawala ng pandinig ng Neurosensory ay isa sa mga pagkakaiba-iba ng pagkasira (hanggang sa kumpletong pagkawala) ng pag-andar ng pandinig, na sanhi ng pinsala sa anumang bahagi ng mekanismo ng pag-iingat ng tunog ng pagdinig ng analyzer - mula sa pandama na lugar ng cochlea hanggang sa neural apparatus. Iba pang mga pangalan ng patolohiya: sensorineural o perceptual Tohaukhost, cochlear neuropathy. Ang problema ay itinuturing na pangkaraniwan, at ang paggamot at pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang antas ng pinsala at lokalisasyon ng pokus ng paglabag. [1]

Epidemiology

Hindi bababa sa 6% ng populasyon ng mundo (tungkol sa 280 milyong tao) ay may ilang uri ng problema sa pagdinig o walang pagdinig. Ayon sa mga istatistika, ang bilang ng mga tao sa planeta na may mga kapansanan sa pandinig na higit sa 40 dB sa tainga ng pagdinig, na may iba't ibang mga pinagmulan ng sakit, ay tinatayang sa 360 milyong katao. Sa mga bansang post-Soviet ang figure na ito ay hindi bababa sa 13 milyong mga tao, at bukod sa kanila higit sa isang milyon ang mga bata.

Isang sanggol bawat libong mga bagong panganak ay ipinanganak na may kapansanan sa pandinig. Bilang karagdagan, hanggang sa tatlong higit pang mga sanggol ay ipinanganak na may pagkawala ng pandinig sa mga unang ilang taon ng buhay. Ang pagkawala ng pandinig ng Neurosensory ay nangyayari sa 14% ng mga taong may edad na 45-65 taon, at sa 30% ng mga matatandang tao (higit sa 65 taon).

Ayon sa American Audiological Statistics, higit sa 600,000 mga bagong panganak ang ipinanganak bawat taon na may ilang uri ng kapansanan sa pandinig (higit sa 40 dB). Ang figure na ito ay nagdaragdag sa edad, at sa edad na siyam, nagdodoble ito. Ang mga pagtataya ng World Health Organization ay hindi naghihikayat: sa hinaharap, ang bilang ng mga taong may pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay inaasahang tataas ng halos 30%. [2]

Mga sanhi pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Ang pinakakaraniwang mga kinakailangan sa etiologic para sa paglitaw ng sensorineural loss ng auditory function ay itinuturing na:

• Mga nakakahawang proseso:
  • Mga pathologies ng viral (influenza, epidparotitis, encephalitis na may tick, tigdas);
  • Microbial pathologies (Scarlatina, cerebrospinal epidmeningitis, diphtheria, syphilis, typhus, atbp.).
• Mga lasing:
  • Talamak na pagkalason (sambahayan, pang-industriya);
  • Ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot na ototoxic (aminoglycoside antibiotics, diuretics, chemopreparations, non-steroidal anti-namumula na gamot, atbp.).
• Mga pathologies ng sistema ng sirkulasyon:
  • Mga sakit ng cardiovascular system (hypertension, ischemic heart disease);
  • Mga karamdaman ng sirkulasyon ng dugo sa utak, rheological pathologies ng dugo, atbp.
• Ang mga proseso ng degenerative at dystrophic sa haligi ng gulugod (spondylosis at spondylolisthesis, _C1-c4Uncovertebral arthrosis).
• Ang mga sakit na monogenic na sakit, namamana na predisposisyon sa negatibong impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro ay itinuturing na:

• Pagkakaroon ng mga kamag-anak na may kapansanan sa pandinig;
• Nagtatrabaho sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng ingay (mataas na pang-industriya na ingay);
• Paggamot na may mga gamot na ototoxic;
• Nakakahawang mga pathologies (epidparotitis, meningitis, impeksyon sa trangkaso, tigdas, atbp.);
• Mga pathologies ng somatic.

Ang pagkawala ng pandinig ng Neurosensory ay maaaring mangyari sa halos sinumang tao sa anumang edad. Ang patolohiya ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba at maaaring ma-provoke ng iba't ibang mga sanhi, at maaaring maging resulta ng mga sakit na function sa iba't ibang mga istruktura ng tainga. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan sa pagbuo ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa pagtanda ay mga problema sa auditory nerve at panloob na tainga. Ang sanhi ng ugat ay maaaring namamana ng predisposisyon, pati na rin ang ilang mga nakakahawang pathologies, kumukuha ng ilang mga gamot, pinsala sa ulo, "magsuot at luha" ng mekanismo ng pandinig dahil sa matagal na pagkakalantad sa ingay. [3] Dagdagan ang panganib ng pag-unlad ng patolohiya sa mga matatandang tao:

• Ischemic heart disease;
• Diabetes;
• Otitis media, meningitis, at iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa mga organo ng pandinig.

Isasaalang-alang namin ang mga kakaiba ng pagbuo ng pagkawala ng neurosensory ng pag-andar ng pandinig sa pagkabata nang hiwalay.

Pathogenesis

Ang batayan ng pathomorphological para sa pag-unlad ng pagkawala ng neurosensory ng pag-andar ng pandinig ay itinuturing na isang dami ng kakulangan ng paggana ng mga sangkap na neural sa iba't ibang yugto ng analyzer ng pandinig - lalo na, mula sa periphery (cochlea) hanggang sa gitnang bahagi (auditory cortex ng temporal lobe ng utak). Ang pangunahing morphofunctional prerequisite para sa pagbuo ng isang sensorineural disorder ay pinsala sa sensory receptors ng spiral istraktura. Ang paunang pinsala sa anyo ng mga proseso ng dystrophic sa mga selula ng buhok ay maaaring gamutin at mabawi kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay ibinibigay. [4]

Sa pangkalahatan, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay isang kondisyon na multifactorial na maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng vascular, nakakahawa, traumatiko, metabolic, namamana, may kaugnayan sa edad, o immune pathology. Ang mga karamdaman sa vascular ay kasama ang hypertension, neurocirculatory dystonia, stroke states, atherosclerosis, osteochondrosis ng cervical spine, hemopathology. Dapat pansinin na ang panloob na auditory arterial vessel ay hindi nilagyan ng anastomoses, kaya ang anumang mga kaguluhan sa hemodynamic ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa oxygen sa mga selula ng buhok at pagkasira ng kanilang pag-andar, hanggang sa kamatayan. Nangyayari din ito sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, kapag ang problema ay hinimok ng hypoxia sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. [5]

Ang anumang nakakalason na sangkap o nakakahawang ahente ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, lalo na sa konteksto ng mga pathologies ng bato, otitis media o mga kakulangan sa immune. [6]

Ang mga sumusunod na gamot ay may ototoxic na epekto:

• Aminoglycoside antibiotics (paghahanda ng streptomycin).
• Amphomycins (rifampicin).
• Glycopeptides (vancomycin).
• Amphenicols (Levomycetin, Chloramphenicol).
• Macrolides (erythromycin, spiramycin.
• Mga Ahente ng Antitumor (Vincristine, Cisplatin).
• Diuretics (furosemide).
• Ang mga di-steroid na anti-namumula na gamot (acetylsalicylic acid, indomethacin).
• Paghahanda ng Efedrine.
• Antimalarials (quinine, delagil).
• Paghahanda ng Arsenic.
• Ang mga gamot na tuberculosis, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng mga organikong tina at nakakalason na sangkap.

Mga sintomas pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Ang pangunahing klinikal na sintomas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay ang progresibong pagkasira ng pag-andar ng pagdinig mismo. Sa karamihan ng mga kaso, ang problema ay tumataas nang paunti-unti, ngunit kung minsan maaari itong mailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Kabilang sa mga karagdagang sintomas, ang mga nangungunang ay:

• Intra-aural murmurs;
• Sakit;
• Isang pakiramdam ng pagiging masunurin sa mga tainga.

Ang tunog ng hindi pagkakaloob (ang pasyente ay maaaring marinig nang maayos, ang pagdinig ay naroroon, ngunit hindi nauunawaan ng tao ang pagsasalita na tinalakay sa kanya). Ang nasabing karamdaman ay mas katangian ng mga pathologies ng utak. Maaari ring magkaroon ng mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa malakas na mga ingay at tunog sa tainga, ang tinatawag na hyperacusis - hindi pangkaraniwan, masakit na pagiging sensitibo sa karaniwang nakapalibot na tunog. Ang mga nasabing pasyente ay hindi nakakaranas ng hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa, ngunit kahit na ang karagdagang sakit sa tainga, na sanhi ng pinsala sa panloob na mga cell ng buhok ng cochlear.

Sa maraming mga pasyente, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay sinamahan ng mga karamdaman sa vestibular tulad ng pagkahilo, pagduduwal, at pagsusuka. [7]

Karaniwang Symptomatology ng Acute Auditory Pathology ay:

• Ang biglaang unilateral o bilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig, na may kapansanan sa katalinuhan sa pagsasalita at pang-unawa sa mga tunog na may mataas na dalas, upang makumpleto ang insensitivity;
• Ang paglitaw ng mga subjective na multi-taas na mga ingay sa tainga, talamak na vestibular at autonomic dysfunction sa anyo ng ataxia, pagduduwal, pagkahilo, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, nystagmus (pangunahin pagkatapos ng talamak na trauma, mga sakit sa sirkulasyon sa labirinthine arterial vessel, inxication).

Ang unilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig ay sinamahan ng kapansanan sa pag-andar ng pandinig na pinagsama sa ingay ng tainga - mas madalas na pare-pareho, karamihan sa mga halo-halong tono.

Ang pagkawala ng pandinig ng neurosensory sa isang bata

Ang pag-unlad ng patolohiya sa yugto ng intrauterine ay maaaring sanhi ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang pinaka-karaniwang panlabas na sanhi ay mga nakakahawang sakit (lalo na sa unang tatlong buwan). Ang pagkawala ng neurosensory ng pag-andar ng pandinig sa sanggol ay maaaring maging sanhi ng mga pathologies tulad ng tigdas at rubella, viral hepatitis at impeksyon sa herpesvirus, cytomegalovirus, toxoplasmosis at syphilis. Ang mga pagkalasing sa kemikal ay itinuturing din na pantay na mapanganib: sa partikular, ang mga kadahilanan ng peligro ay kasama ang:

• Paggamit ng mga inuming nakalalasing at droga ng inaasam na ina;
• Paninigarilyo;
• Paggamit ng mga gamot na ototoxic;
• Pagiging nasa isang kapaligiran na may mataas na radiation o mabigat na kontaminasyon ng kemikal.

Ngunit ang mas karaniwang mga kadahilanan para sa pagkawala ng pandinig ng intrauterine sensorineural ay naisip na intrinsic, genetic sanhi.

Bilang karagdagan, ang tulad ng isang sakit ng mga bagong panganak tulad ng bilirubin encephalopathy ay maaaring mapanganib. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng hindi pagkakatugma ng mga kadahilanan ng dugo RH ng sanggol at kanyang ina. Ang problema ay maaaring humantong sa pagbuo ng nakakalason na neuritis ng auditory nerve.

Ang karamihan sa mga kadahilanan na inilarawan sa itaas ay nagreresulta sa may kapansanan na sirkulasyon ng dugo sa panloob na tainga sa mga bagong panganak na bata. Ang hitsura ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa mga sanggol na 2-3 taong gulang at mas matanda ay sanhi ng iba pang mga sanhi, bukod sa kung saan ang mga nangunguna ay:

• Meningitis at encephalitis;
• Tigdas, trangkaso, at mga komplikasyon ng mga impeksyon sa virus;
• Otitis media, maxillary sinusitis na nagdudulot ng pinsala sa auditory nerve o panloob na tainga.

Ang mga pinsala sa mekanikal ay maaari ring mapanganib: mga ulo ng ulo, biglaang malakas na ingay (pagsabog). [8]

Mga Form

Sa International Medicine, mayroong isang malinaw na tinukoy na pamamahagi ng mga antas ng pagkawala ng pandinig:

Degree	Average na threshold ng pagdinig sa 500, 1000, 2000, 4000 Hz (dB)
Ang pagkawala ng pandinig ng grade 1 sensorineural	26-40
Ang pagkawala ng pandinig sa grade 2 sensorineural	41-55
Ang pagkawala ng pandinig ng grade 3 sensorineural	56-70
Ang pagkawala ng pandinig ng grade 4 sensorineural	71-90
Kabuuang pagkabingi	Higit sa 90 (91 pataas)

Ayon sa klinikal na kurso, ang congenital at nakuha na pagkawala ng pandinig ng sensorineural, pati na rin ang kabuuang pagkabingi, ay karaniwang nakikilala. Kaugnay nito, ang nakuha na patolohiya ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Ang biglaang pagkawala o pagkasira ng pagdinig (pag-unlad ng karamdaman ay nangyayari sa loob ng mas mababa sa 12 oras).

• Ang talamak na pagkawala ng sensorineural na pandinig (ang pag-unlad ng karamdaman ay nangyayari sa loob ng 24-72 na oras, na ang patolohiya ay nagpapatuloy hanggang sa 4 na linggo).
• Subacute pagkawala ng pag-andar ng pagdinig (ang kapansanan ay tumatagal ng 4-12 na linggo).
• Ang talamak na pagkawala ng sensorineural na pandinig (nagpapatuloy ng higit sa 12 linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan, pagtaas ng pag-unlad at pagbabagu-bago).

Ang kurso ng patolohiya ay maaaring mababalik, matatag at progresibo. Bilang karagdagan, depende sa lokalisasyon, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaaring unilateral at bilateral (simetriko at kawalaan ng simetrya).

Ayon sa etiologic factor, kaugalian na makilala ang namamana (genetic), multifactorial (pangunahin na namamana) at nakuha ang pagkawala ng pandinig. [9]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Karamihan sa mga espesyalista ay hindi isinasaalang-alang ang kapansanan sa pandinig ng sensorineural bilang isang hiwalay na sakit: ang problema ay karaniwang isang kinahinatnan o komplikasyon ng isa pang congenital o nakuha na patolohiya na humantong sa hitsura ng mga karamdaman ng mekanismo ng pagdinig ng receptor.

Ang direktang pagkawala ng pandinig sa sensorineural sa pagkabata ay maaaring humantong sa mga masamang epekto:

• Ang pag-iwas sa pag-unlad ng pagsasalita at kaisipan sa bata, na sanhi ng isang estado ng pag-agaw ng pandama (nabawasan ang daloy ng mga impulses sa gitnang sistema ng nerbiyos ng sanggol mula sa mga organo ng pandinig);
• Pagbuo ng mga indibidwal na depekto sa pagsasalita, dahil sa kakulangan ng pagdinig at, nang naaayon, ang kawalan ng kakayahang magparami nang tama;
• Pag-unlad ng pipi, katangian higit sa lahat ng congenital malalim na pagkawala ng pandinig, na hindi tama.

Bilang isang may sapat na gulang, ang mga kahihinatnan ay medyo naiiba:

• Psychopathic, inalis;
• Social isolation;
• Neuroses, depression.

Ang mga matatandang pasyente ay nadagdagan ang mga panganib ng pag-unlad ng sakit na Alzheimer, pagkabulok ng pagkatao, at talamak na pagkalungkot.

Diagnostics pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Sa proseso ng pagkolekta ng anamnesis, tinukoy ng doktor ang oras ng pagsisimula ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ang bilis ng pag-unlad ng sintomas, sinusuri ang simetrya ng pag-andar ng pandinig, ang pagkakaroon ng mga problema sa komunikasyon. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng tinnitus, vestibular disorder, ang mga sintomas ng neurological ay nilinaw din.

Para sa mga problema sa pagdinig, ang mga pagsubok ay isinasagawa bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa klinikal:

• Pangkalahatang gawain ng dugo;
• Biochemical blood test (kolesterol index, lipid spectrum);
• Coagulogram;
• Balanse ng Hormonal.

Ang instrumental na diagnosis ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay dapat isama ang otoscopy. Ang simpleng pagsusuri na ito ay tumutulong upang mamuno sa isang tunog na pagpapadaloy ng karamdaman dahil sa sagabal, stenosis o atresia ng landas ng pandinig. Mahalaga rin na maingat na suriin ang facial area para sa mga posibleng abnormalidad sa panloob na mga nerbiyos na cranial.

Inirerekomenda na pag-aralan ang mga hemodynamic na mga parameter ng mga bracheocephalic vessel (duplex, triplex scanning), pati na rin upang maisagawa ang acometry - pagtatasa ng pagdinig sa pamamagitan ng bulong at sinasalita na pagsasalita, at mga pagsubok sa pag-tune ng Weber at Rinne.

Ang pagsubok ng acumetric ay ginagamit sa yugto ng pagsusuri sa ENT, at ang resulta nito ay tumutukoy sa pangangailangan para sa karagdagang konsultasyon sa isang surdologist.

Ipinag-uutos na matukoy ang threshold ng pagdinig sa pamamagitan ng pagpapasigla ng hangin at buto na may isang pinalawak na saklaw ng dalas. Ang tono ng threshold audiometry ay isinasagawa.

Inirerekomenda ang pagsubok sa itaas na threshold upang suriin para sa pagkawala ng pandinig ng lakas ng lakas. Ang pagsubok ng impedance (acoustic reflexometry at tympanometry) ay isinasagawa din upang makilala o mamuno sa mga sakit sa gitnang tainga at pagkawala ng pagdinig. Kung ang mga endolymphatic hydrops ay pinaghihinalaang, ang electrocochleography ay ipinahiwatig.

Ang ilang mga pasyente ay sumasailalim sa magnetic resonance imaging o computed tomography, kasama ang kaibahan ng iniksyon ng ahente: ang lugar ng mga panloob na tract ng auditory, mga anggulo ng pontocerebellar, posterior cranial fossa ay sinuri. Bilang karagdagan ay maaaring inirerekomenda:

• Radiographic Examination ng cervical spinal column, na may functional load;
• Magnetic resonance imaging ng utak;
• Ang pagpapahusay ng kaibahan para sa pagtuklas ng acoustic neurinoma.

Iba't ibang diagnosis

Bilang bahagi ng pagkita ng kapansanan sa pandinig, ang iba pang mga espesyalista ay karagdagan na kasangkot sa diagnosis: pangkalahatang practitioner, neurologist.

Ipinag-uutos na ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga anyo ng patolohiya, na karaniwang sinamahan ng pagkawala ng pag-andar ng pandinig:

• Labyrinthopathies (ang resulta ng talamak na purulent na nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga, o radikal na operasyon sa gitnang tainga, o labyrinthitis);
• Mga pathologies ng panloob na tainga bilang isang bunga ng impeksyon;
• Nakakalason na sugat;
• Neurinoma ng VIII nerve;
• Mga karamdaman sa sirkulasyon ng cerebral sa lugar ng vertebro-basing basin;
• MS;
• Neoplasms sa utak;
• Pinsala sa ulo at gulugod;
• Diabetes;
• Talamak na pagkabigo sa bato;
• Na-block ng isang plug ng asupre;
• Mababang pag-andar ng teroydeo, atbp.

Ang conductive at sensorineural na pagkawala ng pandinig ay maaari ring makilala. Sa huli na kaso, ang pasyente ay nawawala ang kakayahang makita ang mga tunog na may isang tiyak na dalas: bilang isang resulta, siya ay "nawalan" ng ilang mga tono ng mga tinig, mga tiyak na pagpapalabas at mga ingay mula sa narinig na pagsasalita. Sa conductive loss loss, mayroong isang pangkalahatang pagbaba ng malakas at isang pagkasira sa kalinawan ng tunog (tulad ng pagbawas sa dami ng mga tunog laban sa isang background ng pagtaas ng pangkalahatang ingay). Sa kurso ng diagnosis, mahalagang mapagtanto na ang parehong conductive at sensorineural disorder ay maaaring umunlad nang sabay-sabay, at sa ganitong sitwasyon sinabi tungkol sa isang halo-halong pagkawala ng pandinig. [10]

Paggamot pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Sa talamak na pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ang pasyente ay tinukoy sa departamento ng otolaryngology para sa paggamot ng inpatient, na may mga rekomendasyon para sa pahinga sa pandinig.

Ang pagbubuhos ng mga ahente ng glucocorticosteroid ay pinangangasiwaan - lalo na, ang dexamethasone na may solusyon sa asin (sa halagang 4-24 mg, ayon sa indibidwal na pamamaraan).

Upang mapabuti ang microcirculation at rheological na mga katangian ng dugo, pentoxifylline 300 mg o vinpocetine 50 mg na may 500 mL ng isotonic sodium chloride solution (mabagal na iniksyon para sa 2.5 oras) hanggang sa 10 araw.

Ang mga intravenous infusions ng antihypoxants at antioxidants (ethylmethylhydroxypyridine succinate 5% sa 4 mL na may 16 mL ng isotonic sodium chloride solution) hanggang sa 10 araw ay inirerekomenda. Kapag natapos ang mga hakbang sa pagbubuhos, ang pasyente ay inilipat sa mga paghahanda ng tablet, bukod sa kung saan ay:

• Mga ahente ng vasoactive;
• Nootropics;
• Antioxidant, antihypoxant agents.

Ang paggamot ng magkakasamang somatic pathologies, ang pagwawasto ng mga talamak na karamdaman ay sapilitan. Ang mga kurso ng mga gamot na nag-optimize ng cerebral at labyrinthine na sirkulasyon ng dugo, pagpapabuti ng mga proseso ng tisyu at cellular metabolic ay ipinahiwatig.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay ipinahiwatig - sa partikular, transcranial stimulation na may acoustic loading. Pinahuhusay ng Physiotherapy ang epekto ng therapy sa droga. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa epekto ng alternating kasalukuyang sa cerebral cortex, na nagreresulta sa paggawa ng mga endogenous endorphins na nag-optimize sa gawain ng mga receptor ng pagdinig. Pinapayagan ng elektrikal na pagpapasigla upang maibalik ang pag-andar ng mga istruktura ng buhok at mga hibla ng nerbiyos na apektado sa proseso ng pathological. Ang layunin ng pag-load ng acoustic ay ang "masira" ang pathological circuit sa cerebral cortex, binabawasan ang kalubhaan ng ingay na kasama ng pagkawala ng pandinig.

Kabilang sa iba pang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, endaural electro-, phonophoresis at electrical stimulation, pati na rin ang reflexology, magnetic at laser therapy ay aktibong ginagamit.

Kung kinakailangan, inirerekomenda ang isang hearing aid at implants, dahil sa madalas na hindi epektibo ng therapy sa gamot (lalo na sa namamana, ototoxic at postmeningitis sensorineural na pagkawala ng pandinig). [11]

Pag-iwas

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay ang mga sumusunod:

• Ang mga espesyal na proteksiyon na earplugs ay dapat na magsuot kapag nasa maingay na mga kapaligiran.
• Matapos ang matagal na pagkakalantad sa maingay na mga kapaligiran, ang mga organo ng pandinig ay dapat bigyan ng pahinga: ipinapayong tapusin ang araw sa kapayapaan at tahimik.
• Ang pakikinig sa malakas na musika, kabilang ang mga headphone, ay malakas na nasiraan ng loob.
• Hindi ka dapat magdagdag ng hindi kinakailangang ingay - lalo na, i-on ang TV o radyo lamang "para sa background".
• Ang mga madalas na pagbisita sa mga club at discos na may malakas na musika ay hindi inirerekomenda.
• Maipapayo na bisitahin ang isang espesyalista nang regular para sa mga pagsubok sa pagdinig. Halimbawa, ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay dapat kumunsulta sa isang otolaryngologist taun-taon.

Kabilang sa iba pang mga rekomendasyon:

• Anumang mga sipon, runny ilong, maxillary sinusitis, otitis media, laryngitis, tonsilitis ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan. Ang alinman sa mga sakit na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.
• Hindi ka dapat mag-self-medicate at kumuha ng mga gamot nang hindi unang kumunsulta sa iyong doktor. Maraming mga gamot ang may nakakalason na epekto sa mga organo ng pagdinig, at hindi tama ang pagkuha ng mga ito at nang walang pangangatuwiran ay maaaring magresulta sa permanenteng pagkawala ng pandinig.
• Sa panahon ng paglangoy at pagsisid, ipinapayong protektahan ang mga tainga mula sa tubig na pumapasok sa kanila.
• Mahalagang pagmasdan ang iyong sariling kalusugan, at kung lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkawala ng pandinig, dapat kang humingi ng medikal na atensyon nang walang pagkaantala.

Pagtataya

Ang pagkawala ng pandinig ng Neurosensory ay napakahirap na iwasto, kaya ang isang medyo kanais-nais na pagbabala ay maaaring masabi lamang na may kaugnayan sa maagang talamak na anyo ng patolohiya. Ang kinalabasan ng masakit na kondisyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kategorya ng edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa vestibular, ang antas ng pagkawala ng pandinig, mga parameter ng audiometric, at ang pagiging maagap ng simula ng mga panukalang therapeutic.

Ang pagbabala ng buhay ay kanais-nais, i.e. walang banta sa buhay ng pasyente. Sa kasamaang palad, ang pagbabagong-anyo ng hindi kasiya-siyang pag-andar ng pagdinig sa kumpletong pagkabingi ay malamang. Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang mga kahihinatnan, inirerekomenda, kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, upang maisagawa ang mga pantulong sa pagdinig at pumili ng isang angkop na tulong sa pagdinig. [12]

Ang cochlear implantation ay isinasagawa para sa mga pasyente na may matagal na pagkawala ng pandinig na sensorineural, at ang cochlear implantation ay ipinahiwatig para sa mga depekto sa cochlear. [13]

Ang talamak na pagkawala ng pandinig ng sensorineural ng huli na degree ay isang indikasyon para sa kapansanan.