Encephalomyelopathy

Ang Encephalomyelopathy ay isang kolektibong term na maaaring nangangahulugang magkakaibang etiologically na pinagsama lesyon ng utak at spinal cord. Halimbawa, ang sakit ay maaaring maiugnay sa mga proseso ng tumor at degenerative, vascular compression, pagkakalantad sa radiation, metabolic disorder, trauma, atbp.

Ang kurso ay karaniwang mabagal na progresibo. Ang paggamot ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi ng pathologic encephalomyelopathy syndrome. [1]

Epidemiology

Ang Encephalomyelopathy bilang isang resulta ng patolohiya o trauma ay nakakaapekto sa mga tao ng anumang edad, anuman ang kasarian at lahi. Ang kalubhaan ng disfunction ay nakasalalay sa lawak ng pinsala sa utak at gulugod.

Ang sakit dahil sa mga pangunahing proseso ng tumor ay mas madalas na nakarehistro sa mga pasyente na higit sa 30 taong gulang. Ang posttraumatic encephalomyelopathy ay mas karaniwan sa mga pasyente na may edad na 16-35 taon. Mayroong isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito sa mga taong may paulit-ulit na traumas - halimbawa, kapag regular na nagdadala ng mabibigat na bagay, gymnastics, atbp.

Ang mga tumpak na istatistika sa saklaw ng encephalomyelopathy ay hindi magagamit. Gayunpaman, nabanggit na ang mga kalalakihan ay nakakakuha ng sakit nang mas madalas (sa pamamagitan ng halos 30%).

Mga sanhi encephalomyelopathies

Ang hitsura ng encephalomyelopathy ay madalas na maiugnay sa mga sumusunod na sanhi:

• Ang nakataas na presyon ng dugo, na nauugnay sa pagtaas ng tono ng vascular wall, ay nagiging sanhi ng isang makabuluhang makitid ng vascular lumen. Ito ay negatibong nakakaapekto sa suplay ng dugo sa utak at gulugod.
• Atherosclerosis, sinamahan ng kawalan ng timbang ng lipoprotein at may kapansanan na vascular sirkulasyon, ay humahantong sa pagkawala ng kakayahan ng mga vessel na tumugon nang sapat sa mga kinakailangang pagbabago sa tono ng dingding.
• /
• Hypotension ay sinamahan ng isang hindi sapat na supply ng dugo at nutrisyon sa mga istruktura ng utak.
• Ang mga pathologies ng cardiac na nauugnay sa hindi wastong pagpapadaloy ng salpok ng kalamnan, pagkabigo ng myocardial contractile function, at ang karamdaman ng balbula ay humantong sa nabawasan na output ng cardiac, kakulangan ng sistematikong sirkulasyon, hindi sapat na pag-urong ng lukab ng puso, pagbuo ng mga natitirang dami ng dugo sa loob ng mga lukab, at thrombosis ng dingding.
• Ang diabetes mellitus ay sinamahan ng isang matagal na pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo at nakataas ang glycosylated hemoglobin, na negatibong nakakaapekto sa pagkamatagusin at istraktura ng mga dingding ng capillary. Bilang kinahinatnan, ang trophism ng mga neuron at nerve fibers ay nabalisa, ang hypoxia at kakulangan ng enerhiya sa mga cell ay nabuo. Ang mga reaksyon na walang metabolic na oxygen, na sumasama sa akumulasyon ng mga lason sa dugo, ay kasangkot na kasangkot. Bilang isang resulta, ang mga pag-andar ng spinal cord at utak ay may kapansanan.
• /
• Ang mga pinsala sa vascular at compression ay humantong sa mekanikal na pagtigil ng daloy ng dugo sa daluyan at pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga istruktura ng utak.
• /
• Ang mga nakakalason na epekto ng exogenous at endogenous character ay sinamahan ng akumulasyon ng mga lason sa dugo, ang mga pagbabago sa pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak, kaguluhan ng electrolyte at acid-base metabolic reaksyon.
• Ang mga depekto sa pag-unlad ng cardiovascular apparatus - lalo na, ang mga anomalya at hindi normal na koneksyon ng daluyan - ay maaaring pukawin ang mga ruptures at pagdurugo sa mga istruktura ng utak.
• Ang mga hematological pathologies ay sinamahan ng isang paglabag sa kalidad at komposisyon ng dugo, na humantong sa isang paglabag sa transportasyon ng mga nutrisyon sa mga tisyu at metabolic reaksyon.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang nakakaganyak na mga kadahilanan para sa pagbuo ng encephalomyelopathy ay ang mga sumusunod:

• Altapresyon;
• Vascular atherosclerosis (at lalo na ang pagsasama nito sa hypertension);
• Sakit sa puso;
• Endocrine, metabolic pathologies (diabetes mellitus);
• Autonomic vascular dystonia;
• Mga pinsala sa vascular, mga pinsala sa crush, pinsala sa ulo, pinsala sa haligi ng gulugod;
• Paglaki ng tumor;
• Vasculitis;
• Exo- at endogenous toxic exposures;
• Mga depekto sa pag-unlad ng cardiovascular apparatus;
• Mga pathologies ng hematogenous.

Pathogenesis

Ang Encephalomyelopathy ay tumutukoy sa mga nonspecific syndromes at sumasalamin sa isang nagkakalat na karamdaman ng spinal cord at utak. Ang parehong talamak at talamak na sakit ay maaaring maging kumplikado ng encephalomyelopathy. Ang patolohiya ay madalas na bubuo laban sa background ng mga kondisyon ng hypoxic, at sinusunod din sa mga pasyente na may malubhang sakit na somatic na humahantong sa pagbuo ng pagkabigo ng multi-organ.

Ang hitsura ng encephalomyelopathy ay maaaring magpahiwatig na ang reaksyon ng pathologic ay lumampas sa isang solong pangunahing pokus.

Sa ilang mga pathologies, ang mga sugat ng spinal cord at utak ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman ng mga proseso ng metabolic ng utak. Ang nasabing karamdaman ay posible bilang isang pangunahing pagkabigo sa mga istruktura ng utak (sa namamana, degenerative disease), o pangalawa (na may patolohiya ng mga parenchymatous organo, endocrine system, balanse ng electrolyte ng tubig, pati na rin ang mga exogenous na nakakalason na proseso).

Bilang isang patakaran, ang encephlomyelopathy ay may talamak na progresibong kurso, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng maraming foci o nagkakalat na mga sugat ng utak at gulugod at ipinakita ng isang hanay ng mga neuropsychiatric at neurological disorder.

Mga sintomas encephalomyelopathies

Ang mga manggagamot ay nagsasalita tungkol sa mga nangungunang klinikal na pinagsama-samang katangian ng encephalomyelopathy:

• Ang mga karamdaman sa nagbibigay-malay, tulad ng kapansanan ng pangunahing panandaliang memorya at hindi magandang konsentrasyon, kapansanan sa intelektwal at pag-retard sa pag-iisip, kahirapan sa pag-alala at pagpaplano, mabilis na pag-iisip na pagkapagod at personal na pagkabagabag;
• Ang mga karamdaman sa motor, na kinabibilangan ng pyramidal, extrapyramidal, cerebellar disorder, mga pagbabago sa static at gait, monoparesis at hemiparesis, tulad ng parkinson na tulad ng pagkahilo na may namamayani na banayad at bradykinesia, pagkahilo-tulad ng pagkahilo na may pagduduwal at sakit ng ulo;
• Psychopathology na may paglabag sa emosyonal na volitional sphere, na ipinapakita sa pamamagitan ng kakulangan sa emosyonal, pagbawas ng mga mahahalagang interes, hika, pagkalungkot;
• Ang mga karamdaman sa pseudobulbar tulad ng marahas na emosyonal na pagpapakita, oral automatism, dysarthria, dysphonia at dysphagia;
• Pelvic pathologies (mga karamdaman sa ihi, kabilang ang kawalan ng pagpipigil, na sinusundan ng kumpletong pagkawala ng kontrol sa mga pelvic organo).

Ang mga unang palatandaan ng encephalomyelopathy ay maaaring mag-iba depende sa pinagbabatayan na sanhi ng encephalomyelopathy, ang kalubhaan ng patolohiya at form nito (talamak, talamak). Kung ang mga sanhi ay mga proseso ng tumor, compression at trauma, ang mga paunang sintomas ay maaaring sakit - mas madalas na may pag-iilaw sa mga paa't kamay, pati na rin ang mga karamdaman ng pagiging sensitibo o kasanayan sa motor, mga pagkontrata. Kung ang problema ng encephalomyelopathy ay hinimok ng osteoarthritis, kung gayon ang mga reklamo ng lumalala na kadaliang kumilos, kahinaan, mga deformities ng spinal, pamamanhid ay maaaring ipahayag. Sa mga nakakahawang proseso, ang pagtaas ng temperatura, pamamaga, hypersensitivity ay nabanggit.

Perinatal encephalomyelopathy sa isang bagong panganak na sanggol

Kung ang pagbubuntis o panganganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kanais-nais na kurso, walang sapat na supply ng oxygen sa mga istruktura ng utak at spinal cord ng fetus, kung gayon maaaring may mga karamdaman sa antas ng metabolic at microcirculatory. Sa mga maliliit na vessel na nagbibigay ng pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide, ang mga kaukulang proseso ay nabalisa, at ang tisyu ng utak ay naghihirap mula sa kakulangan ng mahalagang oxygen.

Ang pangunahing sanhi ng perinatal encephalomyelopathy:

• Paglabag sa pagpasa ng pangsanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan (makitid na pelvis ng ina, malaking fetus, hindi tamang posisyon ng fetus, atbp.), Trauma ng kapanganakan;
• Mabilis o matagal na paggawa, seksyon ng emergency cesarean;
• Asphyxia dahil sa masikip na balot ng kurdon, hangarin ng amniotic fluid;
• Nakakahawang proseso (meningitis, meningoencephalitis).

Sa matinding encephalomyelopathy sa mga bata, ang mga sintomas tulad ng pagkalumbay o paggulo ng gitnang sistema ng nerbiyos, nadagdagan ang presyon ng intracranial, seizure, at coma ay maaaring mapansin. Gayunpaman, ang karamihan sa mga bata na may katamtaman hanggang sa malubhang kurso ng patolohiya ay nagpapakita ng mga sintomas lamang pagkatapos ng ilang oras (buwan at kahit na taon).

Isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pag-unlad, ang mga menor de edad na karamdaman ay maaaring pamahalaan nang nakapag-iisa. Gayunpaman, kung ang lag sa pag-unlad ng psychomotor ng isang napaaga na sanggol para sa 2 o higit pang mga buwan ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang pediatric neurologist. Tanging isang espesyalista ang maaaring matukoy kung ang bata ay nangangailangan ng paggamot at magreseta ng komprehensibong rehabilitasyon.

Mga yugto

Sa klinikal na kurso ng encephalomyelopathy ito ay kaugalian na makilala ang tatlong yugto:

1. Ang mga sintomas ng subjective ay nabanggit sa anyo ng sakit at bigat sa ulo at katawan, malubhang pagkapagod, may kapansanan na memorya at konsentrasyon, pagtulog at sakit sa gait. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang hindi magandang ipinahayag na neurologic na larawan na hindi tumutugma sa anumang tiyak na neurologic syndrome. Ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na maglingkod sa kanyang sarili, ang kakayahang magtrabaho ay naroroon.
2. Ang mga pangunahing palatandaan ay nagiging mas malinaw, pyramidal, vestibulocerebellar, pseudobulbar, pyramidal, amyostatic, cognitive, personality-emosyonal na mga karamdaman ay napansin. Maaaring may pagtaas ng dalas ng pag-ihi sa gabi. Ang kapasidad ng trabaho ay bahagyang nabawasan, ang pangangalaga sa sarili ay mapangalagaan, ngunit sa ilang mga kaso sa labas ay maaaring kailanganin.
3. Mayroong isang kumbinasyon ng mga sintomas ng neurological, pelvic organ dysfunction (kawalan ng pagpipigil sa ihi), pana-panahong naitala na mga estado ng paroxysmal (Falls, epi-seizure, syncope, atbp.), Mga karamdaman sa intelektwal at mental. Ang pag-aalaga sa sarili ay malinaw na may kapansanan, kinakailangan ang tulong sa halos lahat.

Mga Form

Ayon sa kadahilanan ng etiologic, ang mga sumusunod na uri ng encephalomyelopathy ay nakikilala:

• Ang post-traumatic encephalomyelopathy ay bubuo bilang isang malayong bunga ng pinsala sa utak. Ang problema ay maaaring lumitaw ilang buwan o taon pagkatapos ng pinsala. Ang mga unang palatandaan ng karamdaman ay binubuo sa mga karamdaman sa pag-uugali, mga nalulumbay na estado, mga pagbabago sa mga proseso ng pag-iisip. Ang patolohiya ay madaling kapitan ng pag-unlad, sa paglipas ng panahon ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng demensya.
• Ang variant ng pagkalasing ng encephalomyelopathy ay matatagpuan higit sa lahat sa mga taong nag-abuso sa alkohol, may pagkagumon sa droga, matagal na pakikipag-ugnay sa mga compound ng kemikal at mabibigat na metal, natural na nakakalason na sangkap at toluene. Ang mga pangunahing palatandaan ay ang kapansanan sa memorya hanggang sa pagkawala nito, kapansanan sa visual at katayuan sa pag-iisip.
• Ang Dysmetabolic encephalomyelopathy ay bubuo dahil sa talamak na mga proseso ng pathological - halimbawa, hepatic cirrhosis, diabetes mellitus, uremia, pancreatitis, hypoxia at iba pang mga sakit na negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng katawan.
• Ang Dyscirculatory encephalomyelopathy, naman, ay nahahati sa atherosclerotic, hypertensive, venous. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas ng kurso, kasama ang pagbuo ng maraming foci o sa anyo ng nagkakalat na vascular lesyon ng utak at spinal cord.
• Ang radiation encephalomyelopathy ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa radiation. Ang intensity ng klinikal na larawan ay nakasalalay sa natanggap na dosis ng radiation. Posibleng mga sintomas: Neurotic disorder, psychosis, vegetative-vascular dystonia, hemorrhages, cerebral edema.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa encephalomyelopathy ay madalas na nauugnay sa binibigkas at hindi maibabalik na pinsala sa mga istruktura ng utak. Ang mga sumusunod na masamang epekto ay maaaring mangyari:

• Pagkawala ng pangangalaga sa sarili, na nauugnay sa hitsura ng motor at cognitive impairment;
• Pelvic organ dysfunction;
• Immobilization, paralisis at paresis;
• Pag-unlad ng demensya na may pagkawala ng dating nakuha na kaalaman at kasanayan, na may karagdagang kumpletong personal na pagkabagsak;
• Pagkasira at pagkawala ng function ng visual at pandinig;
• Malubhang karamdaman sa pag-iisip;
• Seizure syndrome;
• Kaguluhan ng kamalayan hanggang sa punto ng koma;
• Nakamamatay.

Ang Encephalomyelopathy ay isang kumplikadong patolohiya. Gayunpaman, ang pagsunod sa lahat ng mga reseta at rekomendasyon ng doktor ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological.

Diagnostics encephalomyelopathies

Kung pinaghihinalaang encephalomyelopathy, ang diagnosis ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

• Pakikinig sa mga reklamo, pagkuha ng isang kasaysayan;
• Pagsusulit ng isang neurologist;
• Pagtatasa ng estado ng trunk vascular network, na may posibleng aplikasyon ng teknolohiya ng ultrasound (ultrasound dopplerography, duplex vascular scanning, rheoencephalography).

Ang espesyalista ay nakakita ng atherosclerotic vascular na pagbabago o kumpletong stenosis, kinks, bends, arterial dissections, at mga depekto sa vascular development.

Susunod, ang mga pamamaraan ng neuroimaging ay konektado - sa partikular, magnetic resonance o computed tomography, pagkatapos kung saan ang estado ng mas mataas na pag-andar (pagsubok ng neuropsychological), masuri ang kalidad ng taba at karbohidrat na metabolismo, pag-aralan ang mga rheological na katangian ng dugo. Kung kinakailangan, isinasagawa ang isang electrocardiogram at echocardiogram.

Ang mga pagsubok para sa encephalomyelopathy ay walang katuturan, ngunit bilang bahagi ng pangkalahatang mga hakbang sa diagnostic ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang masuri ang kidney, atay, pancreas function, at kung sakaling ang pagkalasing ay makakatulong upang makita ang mga nakakalason na sangkap sa daloy ng dugo.

Ang instrumental na diagnosis sa pinaghihinalaang encephalomyelopathy ay karaniwang kinakatawan ng naturang mga pagsisiyasat:

• Ultrasound Doppler ultrasonography ng cerebral at cervical vessel;
• Electroencephalography sa pagsusuri ng mga impulses ng elektrikal na nagaganap sa panahon ng aktibidad ng utak;
• Rheoencephalography (bilang isang adjunct sa doppler);
• Ct o magnetic resonance imaging.

Sa pagpapasya ng doktor, posible na magreseta ng iba pang mga pagsusuri at mga konsultasyon ng espesyalista - upang linawin ang ugat na sanhi ng encephalomyelopathy.

Iba't ibang diagnosis

Ang paunang yugto ng encephalomyelopathy ay dapat na naiiba sa sindrom ng vegera-vascular dystonia, na kung saan ay isang pagganap na kawalan ng timbang sa aktibidad ng nerbiyos.

Ang klinikal na larawan na nabanggit sa mga pasyente na may encephalomyelopathy ay matatagpuan din sa mga malignant na bukol, somatic pathologies na nakakaapekto sa utak at spinal cord, at madalas na nagiging unang pagpapakita ng prodromal na yugto ng mga nakakahawang sakit, o isang sintomas na kumplikado ng mga borderline psychopathologies (neuroses, psychopathies), mga estado ng depresyon, schizophrenia.

Ang Symptomatology sa encephalomyelopathy ay walang katuturan, maaaring maglaman ng mga palatandaan ng posthypoxic, posttraumatic, pagkalasing, nakakahawang-allergic, metabolic, paraneoplastic pathologies. Kaugnay nito, ang mga karamdaman sa mga proseso ng metabolic ng utak ay madalas na bunga ng congenital o nakuha na mga abnormalidad ng metabolismo ng neuronal, o sakit na extracerebral.

Ang mga paghihirap ay lumitaw sa diagnosis ng pagkakaiba-iba na may mga pathologies ng neurodegenerative na sinamahan ng mga focal neurologic sintomas at kapansanan ng nagbibigay-malay, tulad ng:

• Multisystem atrophy;
• Supranuclear paralysis;
• Sakit sa Parkinson at alzheimer's;
• Cortico-basal degeneration;
• Frontal temporal demensya at maraming iba pa.

Paggamot encephalomyelopathies

Ang batayan ng mga panukalang therapeutic sa encephalomyelopathy ay tulad ng mga direksyon tulad ng pagpapanumbalik ng mga functional disorder, pag-activate ng mga compensatory scheme. Ipinag-uutos na pagsamahin ang therapy sa droga sa physiotherapy, massage, pisikal na therapy. Ang suporta sa lipunan at sikolohikal ng mga pasyente, mga detalye ng pangangalaga, aplikasyon ng mga karagdagang diskarte sa rehabilitasyon upang ma-optimize ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay hiwalay na tinukoy.

Kapag pumipili ng isang naaangkop na paggamot, isinasaalang-alang ng doktor, bukod sa iba pang mga bagay, etiologic at pathogenetic na tampok ng pag-unlad ng encephalomyelopathy sa isang partikular na pasyente. Ang mga espesyalista ng makitid na profile ay inanyayahan para sa konsultasyon: mga cardiologist, pulmonologist, urologist, atbp.

Ang paggamot sa gamot para sa encephalomyelopathy ay maaaring isama ang paggamit ng naturang mga gamot:

• Mga gamot na vasoactive (vinpocetine, bilobil, cavinton, cinnarizine, nicotinic acid);
• Mga gamot na nootropic (nootropil, phenotropil, piracetam, cytoflavin, cerebrolysin, neuropeptide, γ-aminobutyric acid paghahanda, glycine);
• Kumplikadong mga gamot (actovegin, vasobral, Tanakan);
• Antioxidants (Vitamin C, E, Mexidol).

Ang magkakasamang therapy ay pupunan ng mga sintomas na gamot, kabilang ang:

• Na may mga extrapyramidal at pyramidal pattern correctors;
• Anticonvulsants;
• Na may mga solusyon sa pag-aalis ng tubig;
• Bilang mga wastong aktibidad ng psycho-vegetative at mga karamdaman sa hindi pagkakatulog;
• Gamot sa pangingirot;
• Mga di-steroid na anti-namumula na gamot;
• Ng mga bitamina B.

Ang mga gitnang inhibitor ng acetylcholinesterase - lalo na, reminyl, rivastigmine, aricept - ay dapat gamitin upang mapigilan ang pagbuo ng mga proseso ng pagkabulok sa encephalomyelopathy. Ang reminyl ay pinangangasiwaan sa paunang dosis ng 4 mg dalawang beses sa isang araw para sa isang buwan. Pagkatapos ay lumipat sa isang dosis ng pagpapanatili ng 8 mg dalawang beses sa isang araw para sa dalawang buwan hanggang anim na buwan. Kasabay nito, ang maximum na inirekumendang halaga ay 12 mg dalawang beses sa isang araw, sa mahabang panahon.

Ang memantine (acatinol) ay isang pangkaraniwang gamot para sa encephalomyelopathy. Pinapabuti nito ang kurso ng mga reaksyon ng nagbibigay-malay at memorya, nagtataguyod ng pang-araw-araw na aktibidad, pinipigilan ang pag-unlad ng sakit. Ang dosis ay nadagdagan nang paunti-unti, dinadala ito sa kinakailangang halaga. Sa unang linggo kumuha ng 1/2 tablet sa umaga, pagkatapos ay lumipat sa pagkuha ng 1 tablet bawat araw. Mula sa ikatlong linggo, ang dosis ay nadagdagan ng 10 mg lingguhan. Karaniwan, ang itinatag na pang-araw-araw na dosis ay 10-30 mg.

Paggamot sa kirurhiko

Ang isang radikal na panukala sa anyo ng operasyon ay maaaring magamit kapag ang lumen ng carotid o vertebral arterial trunks ay makitid. Ang layunin ng operasyon ay ang pag-aayos ng prosthetically o muling itayo ang arterial vessel, stenting upang maibalik ang normal na daloy ng dugo sa mga istruktura ng utak.

Ang uri ng operasyon para sa encephalomyelopathy ay napili at isinasagawa ng isang espesyalista na vascular surgeon sa isang indibidwal na batayan.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng encephalomyelopathy at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, dapat alalahanin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Paliitin ang anumang pagkapagod at pagkabalisa;
• Kumain ng isang malusog at balanseng diyeta;
• Regular na kumuha ng multivitamin at mineral complex;
• Panatilihin ang isang buong araw na gawain, kumuha ng sapat na pahinga;
• Iwasan ang pinsala;
• Sumunod sa isang aktibong pamumuhay, maglakad ng maraming sa sariwang hangin;
• Ibigay ang lahat ng masamang gawi, humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• Humingi ng medikal na atensyon sa isang napapanahong paraan kung kinakailangan.

Upang maiwasan ang perinatal encephalomyelopathy, ang mga kadahilanan ng peligro sa panahon ng pagbubuntis at paghahatid ay dapat na mabawasan. Mahalagang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-agaw ng intrauterine oxygen ng fetus. Ito ay kinakailangan upang sapat at napapanahong gamutin ang anumang talamak at talamak na sakit, maingat na obserbahan at iwasto ang isang kumplikadong pagbubuntis.

Pagtataya

Ang Encephalomyelopathy ng katamtaman hanggang sa malubhang kurso ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte sa gamot at physiotherapeutic, na may mga kurso ng masahe at pisikal na therapy. Sa organisadong karampatang therapy, posible na makabuluhang maibalik ang mga kapansanan sa pag-andar. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng panghabambuhay na sumusuporta sa therapy.

Ang tagumpay sa paggamot ng sakit ay nakasalalay sa pagiging epektibo ng pag-target sa pinagbabatayan na sanhi ng encephalomyelopathy at ang dinamika ng mga pagbabago sa cerebrospinal at cerebral.

Sa ikatlong yugto ng patolohiya, mas madalas nating pinag-uusapan ang tungkol sa hindi maibabalik na mga karamdaman, malubhang sakit sa neurological at mental, pagkawala ng kakayahang magtrabaho, kapansanan at kahit na nakamamatay na kinalabasan.

Ang mas detalyadong pagbabala ng encephalomyelopathy ay maaari lamang ipahayag ng dumadalo na doktor, na isinasaalang-alang na ang paunang konklusyon ay karaniwang hindi pangwakas. Nagbabago ito sa isang tiyak na panahon ng paggamot - halimbawa, kapag lumala ang patolohiya, o kapag lumilitaw ang positibong dinamika ng mga panukalang therapeutic.

Kung napansin nang maaga, ang encephalomyelopathy ay maaaring magkaroon ng isang mas kanais-nais na pagbabala.