Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Poikilocytosis ng dugo
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang Poikilocytosis ay isang medikal na termino na tumutukoy sa pagkakaroon ng mga abnormalidad sa hugis ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo), kabilang ang kanilang hindi regular na hugis at sukat. Ang mga poikilocytes ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga hugis at sukat, at karaniwang naiiba ang mga ito sa normal, biconcave, mga hugis na pulang selula ng dugo.
Ang poikilocytosis ay maaaring maging tanda ng iba't ibang mga kondisyon at sakit tulad ng anemia, hemolytic anemia (kapag ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis na masira kaysa sa ginawa), mga kakulangan sa bitamina, at iba pang mga karamdaman ng hematopoiesis. Ang tiyak na sanhi ng poikilocytosis ay maaaring depende sa kasaysayan at sintomas ng pasyente ng pasyente.
Upang maitaguyod ang isang tumpak na diagnosis at magreseta ng paggamot, ang mga karagdagang pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang mga pagsusuri sa dugo at konsultasyon sa isang manggagamot, ay dapat isagawa. Ang poikilocytosis ay nangangailangan ng pansin ng isang espesyalista sa medikal, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng ilang mga sakit at karamdaman na nangangailangan ng paggamot.
Mga sanhi poikilocytosis
Ang poikilocytosis (variable na hugis at laki ng mga pulang selula ng dugo) ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, at karaniwang isang tanda ng mga abnormalidad sa pagbuo at pag-andar ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo). Ang ilan sa mga pangunahing sanhi ng poikilocytosis ay kinabibilangan ng:
- Hemolytic anemias: Ang mga anemias na ito ay nauugnay sa pinabilis na pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo. Sa mga anemias na ito, ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging hindi regular na hugis at hindi gaanong matatag. Ang mga halimbawa ng hemolytic anemias ay may kasamang spherocytosis anemia at glucose-6-phosphate dehydrogenase kakulangan (G6PD) anemia.
- Mga kakulangan sa bitamina at mineral: Ang mga kakulangan ng ilang mga bitamina at mineral, tulad ng bitamina B12, folic acid, at bakal, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo.
- Thalassemias: Ang Thalassemias ay isang pangkat ng mga minana na sakit na nakakaapekto sa synthesis ng hemoglobin. Ang mga pasyente na may thalassemia ay maaaring magkaroon ng mga abnormalidad sa hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo.
- Iba pang mga hematologic disorder: Iba't ibang iba pang mga kondisyon tulad ng myelodysplastic syndromes at myeloproliferative disorder ay maaari ring maging sanhi ng poikilocytosis.
- Iba pang mga kondisyong medikal: Ang ilang mga kondisyong medikal, kabilang ang sakit sa atay at bato, impeksyon, at ilang mga epekto sa gamot, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo.
Ang karagdagang medikal na diagnosis at konsultasyon sa isang hematology o panloob na espesyalista sa gamot ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong sanhi ng poikilocytosis at magreseta ng naaangkop na paggamot.
Poikilocytosis sa isang bata
Ito ay ang pagkakaroon ng abnormally nagbago ng mga pulang selula ng dugo na may iba't ibang mga hugis sa kanyang dugo. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Mahalagang makita ang isang pedyatrisyan o pediatric hematologist na mag-diagnose at malaman ang pinagbabatayan na sakit o karamdaman na maaaring maging sanhi ng poikilocytosis.
Ang mga sanhi ng poikilocytosis sa mga bata ay maaaring kasama ang:
- Mga Karamdaman sa Genetic: Ang ilang mga genetic mutations ay maaaring humantong sa mga abnormalidad sa hugis at istraktura ng mga pulang selula ng dugo.
- Hemolytic anemias: Ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging mas marupok at baguhin ang hugis sa hemolytic anemias tulad ng spherocytosis o thrombotic thrombocytopenic purpura.
- Mga sakit sa utak ng buto: Ang ilang mga sakit sa utak ng buto ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo.
- Kakulangan ng Enzyme: Ang ilang mga kakulangan sa genetic enzyme ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo.
- Mga kakulangan sa bitamina: Ang mga kakulangan ng mga bitamina at mineral tulad ng bakal, bitamina B12 o folic acid ay maaaring makaapekto sa kondisyon ng mga pulang selula ng dugo.
Ang paggamot ng poikilocytosis ay nakasalalay sa sanhi nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay naglalayong pamamahala ng napapailalim na sakit o karamdaman na nagdudulot ng pagbabago sa pulang hugis ng selula ng dugo. Samakatuwid, mahalaga na magkaroon ng isang masusing pagsusuri at konsultasyon sa iyong doktor upang matukoy ang pinakamahusay na plano sa paggamot.
Mga Form
Depende sa mga tiyak na pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, ang poikilocytosis ay maaaring tumagal ng maraming mga form. Narito ang ilan sa kanila:
- Sperrycytes: Erythrocytes na may isang pagtaas ng bilang ng mga hindi regular na paglaki sa kanilang ibabaw na kahawig ng mga spike o barbs. Ang mga paglago na ito ay maaaring maging sanhi ng mga pulang selula ng dugo na maging deformed at malutong.
- Anulated Red Blood Cells: Ito ang mga hugis-singsing na pulang selula ng dugo, na maaaring sanhi ng iba't ibang mga abnormalidad ng pulang lamad ng selula ng dugo.
- Eclimocytes: Ang mga erythrocytes na may maraming nuclei, na kung saan ay isang abnormality dahil karaniwang mga pulang selula ng dugo ay walang nucleus.
- Dacryocytes: Erythrocytes na may isang luha o hugis-tulad ng hugis. Maaari silang lumitaw sa iba't ibang mga karamdaman ng hematopoiesis at anemias.
- Keltocytes: Erythrocytes na may isang pindutan o hugis ng singsing.
- Spherocytes: Erythrocytes na may isang spherical na hugis, na maaaring dahil sa pagkagambala ng lamad ng erythrocyte at nadagdagan ang pagkasira.
- Stomatocytes: Erythrocytes na may pinahabang at makitid na mga hukay o mga incision sa ibabaw na kahawig ng isang bibig.
- Akincites: Erythrocytes na nawalan ng kanilang kakayahang baguhin ang hugis at manatili sa anyo ng mga bilog na disk.
Ang anyo ng poikilocytosis ay maaaring mag-iba depende sa tiyak na sakit o kondisyon, at maaari itong sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan tulad ng mga sakit sa genetic, anemias, sakit sa utak ng buto, at iba pa.
Diagnostics poikilocytosis
Ang diagnosis ng poikilocytosis ay nagsasama ng isang bilang ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na makakatulong upang makilala ang pagkakaroon ng kondisyong ito at sanhi nito. Narito ang ilan sa kanila:
- Pagsubok sa dugo ng klinika: pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga poikilocytes at pagtatasa ng kanilang bilang at hugis. Ang mga poikilocytes ay karaniwang napansin ng mikroskopikong pagsusuri ng peripheral blood.
- Chemistry ng dugo: Ang pagsusuri ng hemoglobin, iron, antas ng bitamina, at iba pang mga marker ng kemikal ay makakatulong na matukoy ang mga sanhi ng poikilocytosis, tulad ng mga kakulangan sa iron o bitamina.
- Hematologic Studies: Isama ang mga pagsubok para sa anemia, thalassemia, o hemolytic anemia na maaaring maging sanhi ng poikilocytosis. Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring magsama ng mga antas ng hemoglobin, hematocrit, at pagsusuri ng hemoglobin electrophoresis.
- Bone Marrow Biopsy: Ang pag-aaral na ito ay maaaring gawin upang mamuno o kumpirmahin ang pagkakaroon ng myelodysplastic syndrome o iba pang mga sakit sa utak ng buto na maaaring maging sanhi ng poikilocytosis.
- Karagdagang Mga Pagsubok: Depende sa paunang mga resulta at klinikal na larawan, maaaring magreseta ng doktor ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental tulad ng mga pag-aaral ng spleen function, genetic test at karagdagang mga pagsubok.
Ang diagnosis ay nangangailangan ng isang maingat na pisikal na pagsusuri at pakikipagtulungan sa isang manggagamot upang matukoy ang eksaktong sanhi at bumuo ng isang plano sa paggamot.
Paggamot poikilocytosis
Ang paggamot ng poikilocytosis ay nakasalalay sa pinagbabatayan nitong dahilan. Bago magsimula ang paggamot, dapat gawin ang isang diagnosis upang makilala at malaman ang mapagkukunan ng kondisyon. Narito ang ilang mga pangkalahatang alituntunin para sa pagpapagamot ng poolekilocytosis:
- Paggamot ng pinagbabatayan na kondisyon: Kung ang poikilocytosis ay sanhi ng isang napapailalim na kondisyong medikal tulad ng hemolytic anemia, thalassemia, o kakulangan sa bitamina, ang pinagbabatayan na kondisyon ay dapat gamutin.
- Supportive Therapy: Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga gamot upang mapanatili ang mga antas ng hemoglobin at pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Halimbawa, ang bakal, bitamina B12 o folic acid ay maaaring inireseta para sa anemia.
- Ang pagsasalin ng dugo: Sa mga kaso na may matinding anemia o minarkahang poikilocytosis, ang pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring kailanganin upang madagdagan ang mga antas ng hemoglobin sa dugo.
- Pakikialam ng kirurhiko: Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang interbensyon ng kirurhiko, tulad ng splenectomy (pag-alis ng pali) para sa hemolytic anemia.
Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot na magtatatag ng pinakamainam na plano sa paggamot, na isinasaalang-alang ang mga tiyak na katangian ng pasyente at ang likas na katangian ng sakit. Ang paggamot sa sarili sa pagkakaroon ng poikilocytosis ay hindi inirerekomenda, dahil ang sanhi nito ay maaaring magkakaiba at nangangailangan ng isang tiyak na diskarte.