Macrocytosis ng pulang selula ng dugo.

Ang Macrocytosis ay isang medikal na termino na naglalarawan ng isang kondisyon kung saan ang antas ng mga pulang selula ng dugo, na kilala bilang mga pulang selula ng dugo, ay mas mataas kaysa sa normal at ang mga ito ay tumaas. Maaari itong matukoy gamit ang mean red blood cell volume (MCV), na sinusukat sa femtoliters (fL).

Mga sanhi macrocytosis

Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang sanhi ng macrocytosis:

1. Vitamin B12 (cobalamin) o kakulangan sa folic acid: Ang mga bitamina na ito ay mahalaga para sa normal na pagbuo ng DNA sa loob ng mga pulang selula ng dugo. Ang kakulangan ng B12 o folic acid ay maaaring humantong sa abnormal na pag-unlad ng pulang selula ng dugo at dahil dito ay macrocytosis.
2. Pag-abuso sa alkohol: Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo at maging sanhi ng macrocytosis.
3. Panmatagalang sakit sa atay: Ang sakit sa atay, tulad ng cirrhosis o alcoholic hepatitis, ay maaaring makaapekto sa pagbuo at paggana ng pulang selula ng dugo.
4. Hemolytic anemia: Ito ay isang pangkat ng mga anemya kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak nang mas mabilis kaysa sa paggawa nito. Maaari itong maging sanhi ng macrocytosis.
5. Hypothyroidism (mababa ang thyroid function): Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng pulang selula ng dugo at maging sanhi ng macrocytosis.
6. Myelodysplastic syndromes: Ito ay isang grupo ng mga bihirang hematopoietic disorder na maaaring humantong sa macrocytosis.
7. Mga gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng cytostatics at anticonvulsants, ay maaaring maging sanhi ng macrocytosis bilang side effect.
8. Mga salik ng genetiko: Ang mga bihirang minanang karamdaman ay maaaring humantong sa macrocytosis.

Mahalagang tandaan na ang macrocytosis ay maaaring maging tanda ng iba pang kondisyong medikal, kaya kapag natukoy ito, mahalagang magpatingin sa doktor para sa mga karagdagang pagsusuri at upang matukoy ang dahilan. Ang paggamot sa macrocytosis ay depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Mga sintomas macrocytosis

Ang macrocytosis mismo ay maaaring hindi palaging nagpapakita ng mga sintomas, lalo na kung ito ay banayad at hindi sinamahan ng iba pang mga sakit sa dugo. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso ng macrocytosis o kapag ito ay pinagsama sa iba pang mga kondisyon, ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas ay maaaring mangyari:

1. Kahinaan at pagkahapo: Ang pinalaki na mga pulang selula ng dugo ay maaaring hindi gaanong mahusay sa pagdadala ng oxygen, na maaaring magdulot ng mga pakiramdam ng panghihina at pagkapagod.
2. Maputla ng balat at mauhog na lamad: Ang macrocytosis ay maaaring sinamahan ng anemia, na maaaring humantong sa pamumutla ng balat at mga mucous membrane.
3. Kapos sa paghinga: Ang kakulangan ng oxygen sa katawan dahil sa paglaki ngunit hindi gaanong gumagana ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging sanhi ng paghinga.
4. Pagkahilo at pananakit ng ulo: Ang kakulangan ng oxygen ay maaari ding maging sanhi ng pagkahilo at pananakit ng ulo.
5. Mga palatandaan ng pinagbabatayan na kondisyon: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng isa pang kondisyong medikal, maaaring mangyari ang mga sintomas ng kundisyong iyon. Halimbawa, kung ang macrocytosis ay nauugnay sa kakulangan sa bitamina B12, ang mga sintomas na nauugnay sa kakulangan na iyon, tulad ng pamamanhid at mga problema sa koordinasyon ng motor, ay maaaring mangyari.
6. Mga sintomas ng pinag-uugatang sakit sa atay: Kung ang macrocytosis ay nauugnay sa sakit sa atay, maaaring may mga sintomas na nauugnay sa kundisyong ito, tulad ng paninilaw ng balat at pananakit ng tiyan.
7. Iba pang mga sintomas: Depende sa pinagbabatayan na sanhi ng macrocytosis at ang pagkakaroon ng iba pang mga komorbididad, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas.

Diagnostics macrocytosis

Ang pag-diagnose ng macrocytosis ay nagsisimula sa isang pisikal na pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang antas at laki ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo) sa dugo. Narito ang ilan sa mga pangunahing hakbang na maaaring isama sa proseso ng diagnostic:

1. Klinikal na Pagsusuri: Ang doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pisikal na pagsusuri at nakikipag-usap sa pasyente tungkol sa kanilang medikal at family history at ang pagkakaroon ng mga sintomas na nauugnay sa macrocytosis.
2. Pagsusuri ng dugo: Ang pangunahing paraan ng diagnostic ay ang pagsusuri sa dugo. Maaaring gamitin ang pagsusuring ito upang matukoy ang mga antas ng hemoglobin, hematocrit, at iba pang mga parameter ng dugo, kabilang ang ibig sabihin ng dami ng pulang selula ng dugo (MCV). Kung ang MCV ay mas mataas kaysa sa normal (karaniwan ay higit sa 100 fL), maaari itong magpahiwatig ng macrocytosis.
3. Mga karagdagang pagsusuri: Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang sanhi ng macrocytosis. Halimbawa, ang pagsukat ng mga antas ng bitamina B12 at folic acid ay maaaring makatulong na matukoy kung ang macrocytosis ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga bitamina na ito. Ang iba pang mga pagsusuri, tulad ng mga peripheral blood test, ay maaari ding isagawa upang suriin ang hugis at istraktura ng mga pulang selula ng dugo.
4. Karagdagang Diagnosis: Depende sa mga natuklasan at klinikal na sintomas, maaaring kailanganin ang iba pang diagnostic modalities gaya ng educational tomography (CT) o ultrasound upang maalis o makumpirma ang pagkakaroon ng pinag-uugatang sakit.
5. Pagsusuri ng pinag-uugatang sakit: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng isa pang kondisyong medikal, mahalagang suriin at gamutin ang kondisyong iyon.

Kasama sa diyagnosis ang parehong mga pagsusuri sa laboratoryo at klinikal na pagsusuri upang matukoy ang sanhi at matukoy ang naaangkop na paggamot. Kapag nagawa na ang diagnosis, bubuo ang doktor ng plano sa paggamot, na maaaring kabilangan ng pagwawasto ng mga kakulangan sa bitamina, paggamot sa pinagbabatayan na sakit, o iba pang mga medikal na hakbang depende sa partikular na mga pangyayari.

Paggamot macrocytosis

Ang paggamot sa macrocytosis ay direktang nakasalalay sa pinagbabatayan nito. Dahil ang macrocytosis ay isang sintomas at hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ang matagumpay na paggamot ay kinabibilangan ng pagtukoy at pagwawasto sa pinagbabatayan na kondisyong medikal o kadahilanan na nagiging sanhi ng pagtaas ng laki ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo). Narito ang ilan sa mga posibleng diskarte sa pagpapagamot ng macrocytosis:

1. Pagpapalit ng bitamina: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng kakulangan ng bitamina B12 o folic acid, maaaring may kasamang pagpapalit sa mga bitamina na ito sa paggamot. Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-inom ng mga espesyal na gamot o pagbabago ng diyeta.
2. Paggamot sa pinagbabatayan na sakit: Kung ang macrocytosis ay bunga ng isa pang kondisyong medikal gaya ng talamak na sakit sa atay, hypothyroidism, o hemolytic anemia, ang paggamot ay dapat na naglalayong itama ang pinagbabatayan na kondisyon.
3. Mga pagbabago sa gamot: Kung ang macrocytosis ay nauugnay sa pag-inom ng ilang partikular na gamot, maaaring isaalang-alang ng doktor na baguhin ang drug therapy o dosis.
4. Mga pagsasalin ng dugo: Sa ilang mga kaso, lalo na sa mga malubhang anyo ng macrocytosis, maaaring kailanganin ang mga pana-panahong pagsasalin ng dugo upang mapabuti ang mga antas ng hemoglobin at mapawi ang mga sintomas.
5. Mga karagdagang hakbang: Maaaring gamitin ang mga sintomas na hakbang gaya ng oxygen therapy upang pamahalaan ang mga sintomas ng macrocytosis, gaya ng dyspnea o pagkahilo.

Mahalagang tandaan na ang matagumpay na paggamot ay nakasalalay sa pagtukoy sa pinagbabatayan nito at sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Pagtataya

Ang pagbabala ng macrocytosis ay nakasalalay sa pinagbabatayan nitong sanhi at kung gaano ito matagumpay na makokontrol o magamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang macrocytosis ay maaaring matagumpay na makontrol o magamot, lalo na kung ang sanhi nito ay nauugnay sa kakulangan sa bitamina B12 o folic acid, na maaaring itama sa pamamagitan ng diyeta at/o gamot.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang macrocytosis ay maaaring maging tanda ng iba pang mas malubhang kondisyong medikal tulad ng hemolytic anemia, sakit sa atay, hypothyroidism, o myelodysplastic syndromes. Sa ganitong mga kaso, ang pagbabala ay depende sa mga katangian at kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit.

Kung ang macrocytosis ay sanhi ng iba pang mga kondisyon, ang matagumpay na pamamahala o paggamot sa mga kundisyong ito ay maaaring makatulong na mapabuti ang pagbabala at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Mahalagang makakuha ng konsultasyon sa iyong doktor at sundin ang kanyang mga rekomendasyon para sa paggamot at pangangalaga.

Ang pagbabala ay maaari ding depende sa indibidwal na mga kadahilanan ng pasyente tulad ng edad, pangkalahatang kalusugan at ang pagkakaroon ng iba pang mga komorbididad. Samakatuwid, ang isang komprehensibong pagsusuri at konsultasyon sa isang manggagamot ay kinakailangan para sa isang mas tumpak na pagbabala.