Ergometrine

Ang Ergometrine (ergonovine) ay isang produktong panggamot na naglalaman ng aktibong sangkap na ergotamine sa komposisyon nito at maaari ring magsama ng mga karagdagang sangkap. Ang Ergometrine ay isang alkaloid mula sa ergot family at may kakayahang pasiglahin ang contractile activity ng makinis na kalamnan, kabilang ang matris.

Ang gamot ay kadalasang ginagamit sa obstetrics at gynecology para sa iba't ibang layunin, kabilang ang mga sumusunod:

1. Pagpapasigla ng paggawa: Maaaring gamitin ang gamot na ito upang mapabilis ang panganganak sa mga kaso ng pagkaantala o mahinang aktibidad ng matris. Nakakatulong ito na palakasin ang mga contraction ng matris at maaaring makatulong sa normal na proseso ng panganganak.
2. Pagkontrol ng postpartum hemorrhage: Pagkatapos ng paghahatid, ang gamot ay maaaring gamitin upang maiwasan o mabawasan ang pagdurugo na nauugnay saatony ng matris (hindi sapat na contractility ng matris).
3. Paggamot sa Migraine: Ang ergometrine ay maaari ding gamitin bilang isang gamot upang gamutin at maiwasanmigraine. Nagagawa nitong higpitan ang mga daluyan ng dugo, na makakatulong na mabawasan ang intensity at dalas ng pag-atake ng migraine.

Tulad ng anumang gamot, ang gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect, kabilang angpagduduwal, pagsusuka, mga seizure,sakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng dugo, mabilis na tibok ng pusoat iba pa. Ang gamot ay dapat gamitin lamang ayon sa inireseta ng isang doktor at ang dosis ay dapat na mahigpit na sundin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Mga pahiwatig Ergometrine

1. Pagpapabilis o pagpapanatili ng paggawa: Ang Ergometrine ay ginagamit upang pasiglahin ang pag-urong ng matris at pabilisin ang panganganak sa mga kaso ng pagkaantala o hindi epektibong panganganak. Nakakatulong ito upang mapabuti ang tono ng matris at mapabilis ang proseso ng panganganak.
2. Pag-iwas o paggamot ng postpartum bleeding: Pagkatapos ng panganganak, ang gamot ay maaaring gamitin upang maiwasan o gamutin ang pagdurugo na dulot ng uterine atony (hindi sapat na uterine contractility pagkatapos ng panganganak).
3. Medikal na pagpapalaglag: Sa ilang mga kaso, maaaring gamitin ang ergometrine sa panahon ng medikal na pagpapalaglag (sapilitan na pagpapalaglag).
4. Paggamot ng migraine: Ang ilang mga doktor ay maaaring magreseta ng gamot upang gamutin at maiwasan ang migraines. Maaari itong makatulong sa makitid na dilat na mga daluyan ng dugo, na nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng migraine.
5. Diagnosis ng vascular disease: Ang gamot ay minsan ginagamit bilang isang ahente upang masuri ang vascular disease tulad ng vascular spasms

Pharmacodynamics

Ang Ergometrine ay isang alkaloid na ginagamit sa gamot bilang myotropic antispasmodic at uterotropic agent. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa kakayahang makipag-ugnayan sa mga receptor sa makinis na mga selula ng kalamnan ng iba't ibang organo, kabilang ang matris.

Ang mga pangunahing aspeto ng pharmacodynamics at mekanismo ng pagkilos ay kinabibilangan ng:

1. Matris vasoconstriction: Pinasisigla ng Ergometrine ang mga α1-adrenergic receptor sa makinis na mga selula ng kalamnan ng pader ng matris, na humahantong sa kanilang pag-urong at pag-vasoconstriction ng matris. Nakakatulong ito upang mabawasan ang daloy ng dugo sa matris.
2. Pagtaas ng tono ng matris: Pinapataas din ng gamot ang tono ng matris, na tumutulong sa pagkontrata ng mga fibers ng kalamnan nito. Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa panahon ng panganganak, upang maiwasan o mabawasan ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, at upang makontrol ang pagdurugo sa panahon ng pagpapalaglag.
3. Pagbawas ng daloy ng dugo sa matris: Sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga daluyan ng matris at pagtaas ng tono ng matris, nakakatulong ang ergometrine na bawasan ang daloy ng dugo sa matris at samakatuwid ay kinokontrol ang pagdurugo.
4. Matagal na vasoconstriction: Ang gamot ay matagal na kumikilos, na nangangahulugan na ang epekto nito sa mga daluyan ng dugo at tono ng matris ay maaaring tumagal nang sapat upang makapagbigay ng epektibong pagbawas ng pagdurugo.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang ergometrine ay karaniwang itinuturok sa katawan sa intramuscularly o intravenously. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay mabilis na nasisipsip mula sa lugar ng pangangasiwa.
2. Pamamahagi: Ang gamot ay may mahusay na pamamahagi sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang myometrium ng matris.
3. Metabolismo: Ang Ergometrine ay na-metabolize sa atay. Maaari itong sumailalim sa hydroxylation at conjugation na may glucuronic acid, na bumubuo ng mga hindi aktibong metabolite.
4. Paglabas: Ang mga metabolite ay inaalis mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.
5. Konsentrasyon: Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ng ergometrine ay karaniwang naaabot sa loob ng 15-30 minuto pagkatapos ng intravenous administration.
6. Pharmacodynamics: Ang gamot ay isang ergotxic alkaloid, na kumikilos bilang isang agonist ng α1-adrenoreceptors at serotonin receptors. Ang pangunahing epekto nito ay ang pag-urong ng uterine myometrium, na nag-aambag sa pag-urong ng daluyan ng dugo at pagbabawas ng pagdurugo.
7. Tagal ng pagkilos: Ang Ergometrine ay may mahaba tagal ng pagkilos, kadalasan ang epekto ay tumatagal ng mga 2-6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
8. Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot: Ang gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa ibang mga gamot, lalo na ang mga adrenergic agonist at mga ahente na nagpapataas ng presyon ng dugo.

Gamitin Ergometrine sa panahon ng pagbubuntis

Ang Ergometrine ay isang gamot na ginagamit upang kontrolin ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak at upang maiwasan at gamutin ang postpartum uterine atony.

Gayunpaman, ang paggamit ng ergometrine sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng espesyal na atensyon at pag-iingat. Sa maraming bansa, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang hindi inirerekomenda dahil sa panganib ng posibleng pulikat ng matris at kasunod na pagbaba ng suplay ng dugo sa fetus.

Sa ilang mga kaso, tulad ng bantang preterm labor o kontroladong pagdurugo, maaaring magpasya ang isang doktor na magreseta ng ergometrine sa isang buntis kapag ang mga benepisyo ng gamot ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib.

Gayunpaman, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor at kung mayroong malinaw na mga indikasyon. Mahalaga na ang desisyon na gamitin ang gamot na ito ay ginawa ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari at mga kakaiba ng isang partikular na sitwasyon.

Contraindications

1. Alta-presyon: Dahil ang ergometrine ay may kakayahang maghigpit ng mga daluyan ng dugo, ang paggamit nito ay maaaring kontraindikado sa mga pasyenteng hypertensive, dahil maaari itong humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo.
2. Mga sakit sa cardiovascular: Sa mga pasyente na may malubhang sakit sa cardiovascular, tulad ng ischemic heart disease, heart rhythm disorders o atherosclerosis, ang paggamit ng gamot ay maaaring kontraindikado dahil sa potensyal na epekto nito sa cardiovascular system.
3. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity o allergy sa ergometrine o iba pang bahagi ng gamot ay dapat na iwasan ang paggamit nito.
4. Kakulangan ng bato: Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato dahil sa metabolismo at paglabas nito sa pamamagitan ng mga bato.
5. Hepatic insufficiency: Dapat ding mag-ingat kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may hepatic insufficiency dahil sa metabolismo nito sa atay.
6. Mga hemorrhagic disorder: Sa pagkakaroon ng mga hemorrhagic disorder o isang tendensya sa hemorrhagic disorder, ang paggamit ng gamot ay maaaring kontraindikado dahil sa kakayahan nitong palakihin ang uterine contractility at magdulot ng pagdurugo.
7. Pagbubuntis: Sa panahon ng pagbubuntis, ang ergometrine ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot at kapag ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Mga side effect Ergometrine

1. Uterine cramps: Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang epekto. Pinasisigla ng gamot ang pag-urong ng matris, at kung minsan ay maaari itong magdulot ng matinding pananakit ng panganganak o pagtaas ng mga contraction sa panganganak.
2. sakit ng ulo: Maaaring makaranas ng pananakit ng ulo o migraine ang mga pasyente habang ginagamit ang gamot.
3. Pagduduwal at pagsusuka: Ang mga side effect na ito ay maaari ding mangyari sa ilang tao pagkatapos uminom ng gamot.
4. Alta-presyon: Ang Ergometrine ay maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo sa ilang mga pasyente.
5. Pagkahilo o kahinaan: Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng pagkahilo o panghihina pagkatapos uminom ng gamot na ito.
6. Iba pang mga bihirang epekto: Ang iba pang mga bihirang epekto ay maaari ding mangyari, kabilang ang mga reaksiyong alerhiya, nahimatay, hindi pagkakatulog, o pananakit ng dibdib.

Labis na labis na dosis

Ang labis na kasaganaan ng gamot na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, kabilang ang:

1. Tumaas na pag-urong ng matris: Ang labis na dosis ng ergometrine ay maaaring magdulot ng malakas at matagal na pag-urong ng matris, na maaaring humantong sa hypertonicity ng matris, pananakit, at maging posibleng pagkagambala ng suplay ng dugo sa fetus sa panahon ng pagbubuntis.
2. Arterial hypertension: Ang gamot ay mayroon ding epekto sa vascular tone, at ang labis na paggamit ay maaaring magdulot ng arterial hypertension (pagtaas ng presyon ng dugo), na maaaring humantong sa sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka.
3. Mga komplikasyon sa vascular: Ang labis na ergometrine ay maaaring magdulot ng vasoconstriction ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga coronary arteries, na maaaring humantong sa ischemia ng kalamnan sa puso at maging ang myocardial infarction sa mga indibidwal na may predisposisyon sa sakit sa puso.
4. Mga karamdaman sa ritmo ng puso: Ang labis na dosis ng ergometrine ay maaaring magdulot ng mga sakit sa ritmo ng puso, kabilang ang mga arrhythmias gaya ng tachycardia (pagpapabilis ng tibok ng puso) o mga arrhythmia, na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa puso.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo: Ang Ergometrine, bilang isang α1-adrenoreceptor agonist, ay maaaring tumaas ang epekto ng iba pang mga gamot na nagpapataas din ng presyon ng dugo, tulad ng mga sympathomimetics o adrenergic stimulant.
2. Mga gamot na antihypertensive: Ang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay maaaring mabawasan ang bisa ng gamot kapag pinangangasiwaan nang sabay.
3. Mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system: Maaaring pataasin ng Ergometrine ang mga epekto ng iba pang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system, tulad ng cardiac glycosides o mga antiarrhythmic na gamot.
4. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): Maaaring palakasin ng MAOI ang mga epekto ng gamot at humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang hindi kanais-nais na mga epekto.
5. Droga na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice: Ang mga gamot tulad ng mga proton inhibitor at antacid ay maaaring bawasan ang pagsipsip ng ergometrine mula sa gastrointestinal tract at samakatuwid ay bawasan ang bisa nito.
6. Oxytocin: Kasabay na paggamit ng gamot at oxytocin maaaring tumaas ang kanilang mga epekto sa pag-urong ng matris, na maaaring tumaas ang panganib ng hypertonicity ng matris at pag-urong ng tiyan.
7. Mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system: Maaaring pataasin ng gamot ang sedative o stimulant effect ng mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system, tulad ng benzodiazepines o stimulants.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang ergometrine bilang isang gamot ay karaniwang iniimbak sa ilalim ng ilang mga kundisyon upang mapanatili ang pagiging epektibo at kaligtasan nito. Ang mga karaniwang inirerekomendang kondisyon ng imbakan para sa gamot ay kinabibilangan ng:

1. Temperatura: Ang ergometrine ay dapat na nakaimbak sa kinokontrol na temperatura ng silid, karaniwang 20 hanggang 25 degrees Celsius (68 hanggang 77 degrees Fahrenheit).
2. Ilaw: Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Ang direktang pagkakalantad sa sikat ng araw ay maaaring humantong sa pagkabulok ng mga aktibong sangkap ng gamot.
3. Halumigmig: Ang produkto ay dapat na protektado mula sa labis na kahalumigmigan upang maiwasan ang paglaki ng amag at mapanatili ang katatagan nito.
4. Packaging: Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa orihinal nitong packaging o lalagyan upang mabawasan ang epekto ng mga panlabas na salik sa kalidad nito.
5. Mga karagdagang tagubilin: Mahalagang sundin ang mga tagubilin sa pakete o ang mga tagubilin ng iyong healthcare professional para sa pag-iimbak ng gamot. Ang ilang mga gamot ay maaaring may mga espesyal na kinakailangan sa imbakan na maaaring mag-iba ayon sa tagagawa.