Ergometrine

Ang Ergometrine (Ergonovine) ay isang produktong nakapagpapagaling na naglalaman ng aktibong sangkap na ergotamine sa komposisyon nito at maaari ring isama ang mga karagdagang sangkap. Ang Ergometrine ay isang alkaloid mula sa pamilyang Ergot at may kakayahang pasiglahin ang aktibidad ng kontrata ng makinis na kalamnan, kabilang ang matris.

Ang gamot ay madalas na ginagamit sa mga obstetrics at ginekolohiya para sa iba't ibang mga layunin, kabilang ang mga sumusunod:

1. Stimulation of Labor: Ang gamot na ito ay maaaring magamit upang mapabilis ang paggawa sa mga kaso ng naantala o mahina na aktibidad ng may isang ina. Nakakatulong ito upang palakasin ang mga pag-contraction ng may isang ina at maaaring makatulong sa normal na proseso ng paggawa.
2. Pagkontrol ng postpartum hemorrhage: Pagkatapos ng paghahatid, ang gamot ay maaaring magamit upang maiwasan o mabawasan ang pagdurugo na nauugnay sa matris atony (hindi sapat na pagkontrata ng may isang ina).
3. Paggamot ng Migraine: Ang Ergometrine ay maaari ding magamit bilang isang gamot upang gamutin at maiwasan ang migraine. Nagagawa nitong mapigilan ang mga daluyan ng dugo, na makakatulong na mabawasan ang intensity at dalas ng mga pag-atake ng migraine.

Tulad ng anumang gamot, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto, kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, mga seizure, sakit ng ulo, nadagdagan ang presyon ng dugo, mabilis na heartbeat at iba pa. Ang gamot ay dapat gamitin lamang tulad ng inireseta ng isang doktor at ang dosis ay dapat na mahigpit na sundin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Mga pahiwatig Ergometrine

1. Ang pagpabilis o pagpapanatili ng paggawa: Ang ergometrine ay ginagamit upang pasiglahin ang mga pag-contraction ng may isang ina at mapabilis ang paggawa sa mga kaso ng pagkaantala o hindi epektibo na paggawa. Nakakatulong ito upang mapagbuti ang tono ng may isang ina at mapabilis ang proseso ng paggawa.
2. Pag-iwas o paggamot ng pagdurugo ng postpartum: Pagkatapos ng panganganak, ang gamot ay maaaring magamit upang maiwasan o gamutin ang pagdurugo na sanhi ng aton ng may isang ina (hindi sapat na pagkontrata ng may isang ina pagkatapos ng panganganak).
3. Medikal na pagpapalaglag: Sa ilang mga kaso, ang ergometrine ay maaaring magamit sa panahon ng medikal na pagpapalaglag (Sapilitan na pagpapalaglag ).
4. Paggamot ng Migraine: Ang ilang mga doktor ay maaaring magreseta ng gamot upang gamutin at maiwasan ang mga migraine. Maaari itong makatulong sa makitid na dilated na mga daluyan ng dugo, na tumutulong na mabawasan ang mga sintomas ng migraine.
5. Diagnosis ng Vascular Disease: Ang gamot ay kung minsan ay ginagamit bilang isang ahente upang masuri ang sakit na vascular tulad ng vascular spasms

Pharmacodynamics

Ang Ergometrine ay isang alkaloid na ginagamit sa gamot bilang isang myotropic antispasmodic at mayerotropic agent. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa kakayahang makipag-ugnay sa mga receptor sa makinis na mga cell ng kalamnan ng iba't ibang mga organo, kabilang ang matris.

Ang mga pangunahing aspeto ng pharmacodynamics at mekanismo ng pagkilos ay kasama ang:

1. Uterinevasoconstriction: Ang Ergometrine ay pinasisigla ang mga receptor ng α1-adrenergic sa makinis na mga cell ng kalamnan ng pader ng may isang ina, na humahantong sa kanilang pag-urong at may isang ina vasoconstriction. Makakatulong ito upang mabawasan ang daloy ng dugo sa matris.
2. Ang pagtaas ng tono ng may isang ina: Ang gamot ay nagdaragdag din ng tono ng matris, na tumutulong upang makontrata ang mga hibla ng kalamnan nito. Maaaring maging kapaki-pakinabang ito sa panahon ng paggawa, upang maiwasan o mabawasan ang pagdurugo pagkatapos ng paghahatid, at upang makontrol ang pagdurugo sa panahon ng pagpapalaglag.
3. Pagbabawas ng daloy ng dugo sa matris: Sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga vessel ng may isang ina at pagtaas ng tono ng may isang ina, ang ergometrine ay nakakatulong na mabawasan ang daloy ng dugo sa matris at samakatuwid ay kumokontrol sa pagdurugo.
4. Ang matagal na vasoconstriction: Ang gamot ay matagal nang kumikilos, na nangangahulugang ang epekto nito sa mga daluyan ng dugo at tono ng may isang ina ay maaaring tumagal ng sapat na sapat upang magbigay ng epektibong pagbawas ng pagdurugo.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Ergometrine ay karaniwang na-injected sa katawan intramuscularly o intravenously. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay mabilis na nasisipsip mula sa site ng pangangasiwa.
2. Pamamahagi: Ang gamot ay may mahusay na pamamahagi sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang myometrium ng may isang ina.
3. Metabolismo: Ang Ergometrine ay na-metabolize sa atay. Maaari itong sumailalim sa hydroxylation at conjugation na may glucuronic acid, na bumubuo ng hindi aktibong metabolite.
4. Excretion: Ang mga metabolite ay tinanggal mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.
5. Konsentrasyon: Ang maximum na konsentrasyon ng dugo ng ergometrine ay karaniwang naabot sa loob ng 15-30 minuto pagkatapos ng intravenous administration.
6. Pharmacodynamics: Ang gamot ay isang ergotxic alkaloid, na kumikilos bilang isang agonist ng α1-adrenoreceptors at serotonin receptor. Ang pangunahing epekto nito ay ang pag-urong ng myometrium ng may isang ina, na nag-aambag sa pag-urong ng daluyan ng dugo at pagbawas ng pagdurugo.
7. Tagal ng Pagkilos: Ang Ergometrine ay may matagal na pagkilos, karaniwang ang epekto ay tumatagal ng mga 2-6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
8. Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot: Ang gamot ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, lalo na ang mga adrenergic agonist at ahente na nagpapataas ng presyon ng dugo.

Gamitin Ergometrine sa panahon ng pagbubuntis

Ang Ergometrine ay isang gamot na ginagamit upang makontrol ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak at upang maiwasan at gamutin ang postpartum na may isang ina.

Gayunpaman, ang paggamit ng ergometrine sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng espesyal na pansin at pag-iingat. Sa maraming mga bansa, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda dahil sa panganib ng posibleng may isang ina na spasm at kasunod na nabawasan ang suplay ng dugo sa fetus.

Sa ilang mga kaso, tulad ng pagbabanta ng preterm labor o kinokontrol na pagdurugo, maaaring magpasya ang isang doktor na magreseta ng ergometrine sa isang buntis kapag ang mga pakinabang ng gamot ay higit sa mga potensyal na panganib.

Gayunpaman, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor at kung may malinaw na mga indikasyon. Mahalaga na ang desisyon na gamitin ang gamot na ito ay ginawa ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari at kakaiba ng isang partikular na sitwasyon.

Contraindications

1. Hypertension: Yamang ang ergometrine ay may kakayahang paghuhugas ng mga daluyan ng dugo, ang paggamit nito ay maaaring kontraindikado sa mga pasyente ng hypertensive, dahil maaaring humantong ito sa isang pagtaas ng presyon ng dugo.
2. Mga sakit sa Cardiovascular: Sa mga pasyente na may malubhang sakit sa cardiovascular, tulad ng ischemic heart disease, sakit sa ritmo ng puso o atherosclerosis, ang paggamit ng gamot ay maaaring kontraindikado dahil sa potensyal na epekto nito sa cardiovascular system.
3. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity o allergy sa ergometrine o iba pang mga nasasakupan ng gamot ay dapat maiwasan ang paggamit nito.
4. Kakulangan ng Renal: Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato dahil sa metabolismo at pag-aalis nito sa pamamagitan ng mga bato.
5. Kakulangan ng Hepatic: Ang pag-iingat ay dapat ding gamitin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may kakulangan sa hepatic dahil sa metabolismo nito sa atay.
6. Mga karamdaman sa hemorrhagic: Sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa hemorrhagic o isang pagkahilig sa mga karamdaman sa hemorrhagic, ang paggamit ng gamot ay maaaring kontraindikado dahil sa kakayahang madagdagan ang pagkontrata ng may isang ina at maging sanhi ng pagdurugo.
7. Pagbubuntis: Sa panahon ng pagbubuntis, ang ergometrine ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot at lamang kapag ang mga benepisyo ay higit sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Mga side effect Ergometrine

1. Uterine Cramp: Ito ang isa sa mga pinaka-karaniwang epekto. Ang gamot ay pinasisigla ang mga pag-contraction ng may isang ina, at kung minsan ito ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit sa paggawa o pagtaas ng mga pagkontrata sa paggawa.
2. Sakit ng ulo: Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit ng ulo o migraines habang ginagamit ang gamot.
3. Pagduduwal at pagsusuka: Ang mga side effects na ito ay maaari ring maganap sa ilang mga tao pagkatapos kumuha ng gamot.
4. Hypertension: Ang Ergometrine ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo sa ilang mga pasyente.
5. Kahina sa pagkahilo: Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng pagkahilo o mahina pagkatapos kumuha ng gamot na ito.
6. Ang iba pang mga bihirang epekto: Ang iba pang mga bihirang epekto ay maaari ring mangyari, kabilang ang mga reaksiyong alerdyi, nanghihina, hindi pagkakatulog, o sakit sa dibdib.

Labis na labis na dosis

Ang labis na labis na gamot na ito ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, kabilang ang:

1. Ang pagtaas ng mga pag-ikot ng may isang ina: Ang labis na dosis ng ergometrine ay maaaring maging sanhi ng malakas at matagal na pag-contraction ng may isang ina, na maaaring humantong sa hypertonicity ng may isang ina, sakit, at kahit na posibleng pagkagambala ng suplay ng dugo sa fetus sa panahon ng pagbubuntis.
2. Arterial hypertension: Ang gamot ay mayroon ding epekto sa tono ng vascular, at ang labis na paggamit ay maaaring maging sanhi ng arterial hypertension (nadagdagan ang presyon ng dugo), na maaaring humantong sa sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka.
3. Mga komplikasyon ng Vascular: Ang labis na ergometrine ay maaaring maging sanhi ng vasoconstriction ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga coronary artery, na maaaring humantong sa ischemia ng kalamnan ng puso at maging ang myocardial infarction sa mga indibidwal na may predisposition sa sakit sa puso.
4. Mga Karamdaman sa Ritmo ng Puso: Ang labis na dosis ng ergometrine ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa ritmo ng puso, kabilang ang mga arrhythmias tulad ng tachycardia (pagbilis ng rate ng puso) o arrhythmias, na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa puso.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Ang mga gamot na nagdaragdag ng presyon ng dugo: Ang ergometrine, bilang isang α1-adrenoreceptor agonist, ay maaaring dagdagan ang epekto ng iba pang mga gamot na nagdaragdag din ng presyon ng dugo, tulad ng sympathomimetics o adrenergic stimulants.
2. Mga gamot na antihypertensive: Ang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng gamot kapag pinamamahalaan nang magkakasunod.
3. Ang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system: Ang Ergometrine ay maaaring dagdagan ang mga epekto ng iba pang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system, tulad ng cardiac glycosides o antiarrhythmic na gamot.
4. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIS): Maaaring mapilit ng mga MAOI ang mga epekto ng gamot at humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang mga hindi kanais-nais na epekto.
5. Bawasan ng botika ang kaasiman ng gastric juice: ang mga gamot tulad ng mga proton inhibitors at antacids ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng ergometrine mula sa gastrointestinal tract at sa gayon ay bawasan ang pagiging epektibo nito.
6. Oxytocin: Ang kasabay na paggamit ng gamot andoxytocin ay maaaring dagdagan ang kanilang mga epekto sa pag-urong ng may isang ina, na maaaring dagdagan ang panganib ng may isang ina na hypertonicity at mga pagkontrata ng tiyan.
7. Ang mga gamot na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos: ang gamot ay maaaring dagdagan ang sedative o stimulant effects ng mga gamot na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, tulad ng benzodiazepines o stimulant.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Ergometrine bilang isang gamot ay karaniwang nakaimbak sa ilalim ng ilang mga kundisyon upang mapanatili ang pagiging epektibo at kaligtasan nito. Karaniwang inirerekomenda na mga kondisyon ng imbakan para sa gamot ay kasama ang:

1. Temperatura: Ang ergometrine ay dapat na naka-imbak sa kinokontrol na temperatura ng silid, karaniwang 20 hanggang 25 degree Celsius (68 hanggang 77 degree Fahrenheit).
2. Liwanag: Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa ilaw. Ang direktang pagkakalantad sa sikat ng araw ay maaaring humantong sa pagkabulok ng mga aktibong sangkap ng gamot.
3. Kahalumigmigan: Ang produkto ay dapat protektado mula sa labis na kahalumigmigan upang maiwasan ang paglaki ng amag at mapanatili ang katatagan nito.
4. Packaging: Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa orihinal na packaging o lalagyan upang mabawasan ang epekto ng mga panlabas na kadahilanan sa kalidad nito.
5. Karagdagang mga tagubilin: Mahalagang sundin ang mga tagubilin sa package o mga tagubilin ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa pag-iimbak ng gamot. Ang ilang mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga espesyal na kinakailangan sa pag-iimbak na maaaring mag-iba ng tagagawa.