Ofloxacin

Ang Ofloxacin ay isang antibyotiko ng grupong fluoroquinolones, na may malawak na spectrum ng pagkilos at mahusay na tumagos sa mga tisyu at likido ng urogenital tract. Ito ay epektibo laban sa karamihan ng Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprophyticus, methicillin-sensitive strains ng S. aureus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis at Haemophilus ducreyi. Ang Ofloxacin ay nagpapakita ng intermediate na aktibidad laban sa Ureaplasma urealyticum at karamihan sa enterococci, ngunit limitado o walang aktibidad laban sa enterococci, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, at maraming anaerobes. Gayunpaman, ang mataas na konsentrasyon sa ihi ay nagbibigay ng aktibidad nito laban sa karamihan ng mga pathogen na nagdudulot ng mga impeksyon sa ihi.

Ang Ofloxacin ay nagpakita ng pare-parehong bisa sa isang malawak na spectrum ng mga impeksyon sa ihi, na nakakamit ng mga bacteriologic na tugon na higit sa 80% sa hindi kumplikado at 70% sa mga kumplikadong impeksyon. Ang pagiging epektibo ng ofloxacin ay katulad ng sa lahat ng nasubok na mga analog, kabilang ang iba pang mga fluoroquinolones, cephalosporins at cotrimoxazole (trimethoprim/sulfamethoxazole).

Ang Ofloxacin ay epektibo rin bilang isang solong dosis na regimen para sa paggamot ng hindi komplikadong gonorrhea, bilang isang 7-araw na regimen para sa hindi komplikadong mga impeksyon sa C. trachomatis, at bilang monotherapy para sa hindi komplikadong pelvic inflammatory disease (PID). Muli ang ofloxacin ay nagpakita ng katulad na bisa sa mga alternatibong therapy para sa bawat uri ng impeksiyon. Ang pagkakaroon ng intravenous formulation at halos kumpletong oral bioavailability ay nagpapahintulot sa pangangasiwa ng ofloxacin bilang isang sunud-sunod na regimen nang walang pagkawala ng aktibidad.

Ang profile ng tolerability at pakikipag-ugnayan ng gamot ng ofloxacin ay pare-pareho sa iba pang mga fluoroquinolones. Ang pinakakaraniwang naiulat na mga side effect ng loxacin ay nauugnay sa gastrointestinal, nervous system, at dermatologic reactions. Ito ay nauugnay sa isang mas mababang saklaw ng photosensitivity at tendonitis at isang mas mataas na saklaw ng ilang mga neurologic na kaganapan kaysa sa ilang iba pang mga fluoroquinolones. Ang Ofloxacin ay lumilitaw na may mas mababang propensidad na makipag-ugnayan sa xanthines kaysa sa iba pang mga fluoroquinolones (Onrust, Lamb, & Barman Balfour, 2012) .

Mga pahiwatig Ofloxacin

1. Mga impeksyon sa ihi: Ang Ofloxacin ay maaaring inireseta upang gamutin ang cystitis (pamamaga ng pantog), urethritis (pamamaga ng urethra), at pyelonephritis (pamamaga ng mga tasa ng bato at pelvis).
2. Mga impeksyon sa paghinga: Kabilang ang bronchitis (pamamaga ng bronchi), pulmonya (pamamaga ng mga baga), at sinusitis (pamamaga ng sinuses).
3. Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu: Ang Ofloxacin ay maaaring gamitin para sa iba't ibang bacterial infection sa balat, tulad ng cellulitis (pamamaga ng subcutaneous tissue), folliculitis (pamamaga ng mga follicle ng buhok) at iba pa.
4. Mga Impeksyon sa Gastrointestinal: Ang Ofloxacin ay maaaring gamitin upang gamutin ang bacterial infection ng tiyan at bituka, tulad ng bacterial diarrhea o gastroenteritis.
5. Mga impeksyon sa buto at kasukasuan: Kabilang ang osteomyelitis (pamamaga ng buto) at magkasanib na impeksiyon.

Pharmacodynamics

1. Pagpigil sa DNA gyrase: Ang Ofloxacin ay nagbubuklod sa enzyme DNA gyrase, na kinakailangan para sa pagpoposisyon at pag-unwinding ng DNA sa panahon ng pagdoble nito. Nagiging sanhi ito ng ofloxacin upang bumuo ng isang kumplikadong may enzyme at pinipigilan ang aktibidad nito, na pumipigil sa synthesis ng DNA.
2. Aksyon ng bacterial: Dahil ang DNA synthesis ay mahalaga para sa bacterial replication at survival, ang pagsugpo sa DNA gyrase ay humahantong sa pagkamatay ng bacterial cells. Ang Ofloxacin ay may bactericidal action, na nangangahulugang pinapatay nito ang bakterya, hindi lamang pinipigilan ang kanilang paglaki.
3. Malawak na spectrum ng aktibidad: Ang Ofloxacin ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya, kabilang ang Gram-positive at Gram-negative na bakterya. Maaari itong gamitin upang gamutin ang mga impeksiyon na dulot ng mga pathogens tulad ng Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae at iba pa.
4. Mekanismo ng paglaban: Bagama't ang ofloxacin ay isang mabisang antibyotiko, ang ilang bakterya ay maaaring magkaroon ng resistensya dito sa pamamagitan ng pagbabago sa istruktura ng DNA gyrase o pagtaas ng panlabas na paglabas ng gamot.

Pharmacokinetics

1. PagsipsipAng Ofloxacin ay karaniwang mahusay na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Ang pagsipsip nito ay maaaring maantala pagkatapos kumain, ngunit kadalasan ay hindi ito nakakaapekto sa bioavailability nito.
2. Pamamahagi: Ang ofloxacin ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu at organo ng katawan, kabilang ang mga baga, bato, atay, pantog, prostate at balat. Tumagos din ito sa placental barrier at ilalabas sa gatas ng ina.
3. Metabolismo: Ang Ofloxacin ay na-metabolize sa katawan sa isang maliit na lawak.
4. Paglabas: Ang Ofloxacin ay pangunahing inilalabas ng mga bato, kung saan ito ay bahagyang pinalabas na hindi nagbabago at bahagyang bilang mga metabolite. Ang isang maliit na halaga ay excreted din sa feces.
5. Half-life: Ang kalahating buhay ng ofloxacin ay humigit-kumulang 3-5 oras, na karaniwang tinitiyak na ang gamot ay maaaring inumin 1-2 beses sa isang araw.
6. Mga epekto sa bituka microfloraAng Ofloxacin ay maaaring makaapekto sa komposisyon ng bituka microflora, na maaaring humantong sa pagbuo ng dysbacteriosis.

Gamitin Ofloxacin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng ofloxacin sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang hindi inirerekomenda, lalo na sa unang trimester, dahil ang data sa kaligtasan nito para sa fetus ay limitado.

Ang mga fluoroquinolones ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pagbuo ng cartilage sa fetus, na maaaring magresulta sa pinsala sa joint at tissue. Samakatuwid, ang paggamit ng ofloxacin sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang itinuturing na hindi naaangkop maliban kung ang mga potensyal na benepisyo ng paggamot ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa ofloxacin, iba pang fluoroquinolones, o alinman sa mga sangkap ng gamot ay hindi dapat gumamit nito dahil sa panganib ng mga reaksiyong alerdyi.
2. Epilepsy at iba pang mga karamdaman sa CNS: Ang Ofloxacin ay maaaring maging sanhi ng mga side effect ng central nervous system (CNS) tulad ng pagtaas ng excitability o seizure, kaya maaaring kontraindikado ang paggamit nito sa mga pasyenteng may epilepsy o iba pang mga CNS disorder.
3. Matinding renal impairment: Ang gamot ay maaaring maipon sa katawan sa kaso ng renal impairment, samakatuwid ang paggamit nito ay maaaring limitado sa mga pasyente na may matinding renal impairment.
4. Edad ng pediatric: Ang paggamit ng ofloxacin sa mga bata at kabataan ay maaaring limitado dahil ang gamot na ito ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pagbuo ng mga joints at bone tissues.
5. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang kaligtasan ng paggamit ng loxacin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi pa naitatag at ang paggamit nito sa mga kasong ito ay dapat suriin at irekomenda ng isang manggagamot.
6. Diabetes mellitus: Ang Ofloxacin ay maaaring makaapekto sa mga antas ng glucose sa dugo, kaya ang paggamit nito ay maaaring mangailangan ng pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
7. Ang mga pasyente na may kasaysayan ng pagsusuka o diarrhea: Maaaring kailanganin ang espesyal na pag-iingat sa mga pasyente na may nakaraang kasaysayan ng pagsusuka o pagtatae na dulot ng pag-inom ng ofloxacin o iba pang antibiotics.

Mga side effect Ofloxacin

1. Gastrointestinal disorder: Kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o dyspepsia (mga digestive disorder). Ang mga sintomas na ito ay maaaring pansamantala at maaaring mawala pagkatapos mong ihinto ang pag-inom ng gamot.
2. Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: Sakit ng ulo, pagkahilo, antok, antok, hindi pagkakatulog o mas malubhang sintomas tulad ng pagkabalisa, depresyon o kahit na mga guni-guni ay maaaring mangyari. Bihirang, maaaring magkaroon ng mga kombulsyon.
3. Balat mga reaksyon: Maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya tulad ng urticaria, pangangati, pantal sa balat o angioedema (pamamaga ng balat, subcutaneous tissue o mucous membranes).
4. Tuyong bibig: Ito ay isang medyo karaniwang side effect na maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa.
5. Gut dysbiosis: Maaaring baguhin ng paggamit ng antibiotic ang gut microflora, na maaaring humantong sa pagtatae o candidiasis (fungal infection ng bituka).
6. Tumaas na sensitivity sa sikat ng araw: Sa mga bihirang kaso, ang ofloxacin ay maaaring magpataas ng sensitivity sa sikat ng araw, na maaaring magdulot ng sunburn o iba pang mga reaksyon sa balat na may matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw.

Labis na labis na dosis

1. Tumaas na epekto: Ang labis na dosis ng ofloxacin ay maaaring magresulta sa pagtaas ng intensity at dalas ng mga side effect tulad ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at antok o hindi pagkakatulog.
2. Tumaas na nakakalason na epekto sa central nervous system: Sa kaso ng matinding overdose, maaaring mangyari ang mas malubhang sintomas tulad ng mga seizure, pagkabalisa, nerbiyos, at pagbabago sa perception o estado ng kamalayan.
3. Tumaas na cardiotoxicity: Maaaring mangyari ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso o iba pang komplikasyon sa puso sa kaso ng labis na dosis.
4. Posibleng mapanganib na mga reaksiyong alerhiya: Sa kaso ng matinding overdose, maaaring mangyari ang mga seryosong reaksiyong alerhiya gaya ng anaphylactic shock o anaphylactic reaction.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na naglalaman ng magnesium, aluminum, iron, o zinc: Maaaring bawasan ng mga metal na ito ang pagsipsip ng loxacin, kaya ang mga gamot na naglalaman ng mga ito (hal., mga antacid, bitamina, o paghahanda ng bakal) ay dapat inumin nang hindi bababa sa 2 oras bago o pagkatapos ng pagkuha ng ofloxacin.
2. Mga anti-acid na naglalaman ng magnesium o aluminyo: Maaaring pabagalin ng mga ito ang pagsipsip ng ofloxacin mula sa gastrointestinal tract.
3. Mga gamot na dagdagan ang pH ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura: Ang mga gamot na nagpapataas ng pH ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura (hal. proton pump o antacids) ay maaaring bawasan ang pagsipsip ng ofloxacin.
4. Mga gamot na nagpapahina sa CNS: Maaaring pataasin ng Ofloxacin ang epekto ng mga gamot na nakakapagpapahina sa central nervous system (hal., ilang antidepressant o narcotic analgesics), na maaaring humantong sa mas mataas na panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto.
5. Mga gamot na nagpapahirap sa cardiovascular system: Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ofloxacin na may mga gamot na nagpapahirap sa cardiovascular system (hal. mga antiarrhythmic na gamot o beta-adrenoblockers) ay maaaring magpataas ng panganib ng arrhythmias.
6. Mga gamot na nagpapahaba sa QT interval: Maaaring pataasin ng Ofloxacin ang pagpapahaba ng agwat ng QT sa electrocardiogram kapag ginamit kasabay ng iba pang mga gamot na maaaring magdulot din ng side effect na ito (hal. mga antiarrhythmic na gamot o ilang antidepressant).

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Ofloxacin, tulad ng karamihan sa mga gamot, ay nangangailangan ng tamang kondisyon ng imbakan upang mapanatili ang katatagan at pagiging epektibo nito. Sa pangkalahatan, ang mga rekomendasyon sa pag-iimbak para sa Ofloxacin ay ang mga sumusunod:

1. Temperatura: Itago ang gamot sa temperatura ng silid, na karaniwang 15 hanggang 30 degrees Celsius (59 hanggang 86 degrees Fahrenheit). Iwasan ang sobrang pag-init ng gamot pati na rin ang pagyeyelo.
2. Liwanag: Mag-imbak ng Ofloxacin sa orihinal na pakete o madilim na lalagyan upang maiwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw, na maaaring makaapekto sa katatagan ng gamot.
3. Halumigmig: Tiyakin ang tuyo na mga kondisyon ng imbakan para sa gamot upang maiwasan ang pagkakalantad sa kahalumigmigan, na maaaring humantong sa pagkasira o pagkasira ng gamot.
4. Mga bata: Itago ang Ofloxacin sa hindi maaabot ng mga bata upang maiwasan ang aksidenteng paggamit.
5. Packaging: Sundin ang mga tagubilin sa pag-iimbak na ibinigay sa pakete ng produkto o sa mga tagubilin nito para sa paggamit. Ang ilang mga tagagawa ay maaaring magkaroon ng kanilang sariling mga rekomendasyon sa storage.