Risperidone

Ang Risperidone ay isang antipsychotic na gamot na kabilang sa klase ng atypical antipsychotics. Ginagamit ito upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa pag-iisip at pag-uugali. Ang Risperidone ay unang inaprubahan para sa medikal na paggamit noong 1990s at malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan mula noon.

Gumagana ang Risperidone sa pamamagitan ng pagharang o pag-modulate ng mga receptor sa utak, kabilang ang dopamine at serotonin receptors. Nakakatulong ito na itama ang imbalance ng mga kemikal sa utak na inaakalang isa sa mga sanhi ng psychotic na kondisyon.

Mga pahiwatig Risperidone

1. Schizophrenia: Maaaring makatulong ang Risperidone na bawasan ang mga sintomas ng schizophrenia gaya ng mga guni-guni, maling akala, magkahiwalay na pag-iisip, at kawalang-kilos.
2. Bipolar Disorder: Sa loob ng bipolar disorder, maaaring makatulong ang risperidone na kontrolin ang manic episodes (mga panahon ng pagkabalisa o pagtaas ng enerhiya) at mga depressive episodes (mga panahon ng mahinang mood).
3. Autistic Disorder: Maaaring gamitin ang Risperidone upang mabawasan ang pagsalakay, paulit-ulit na mga pattern ng pag-uugali, pagkabalisa, at iba pang mga sintomas na nauugnay saautism sa mga bata at mga kabataan.
4. Mga Karamdaman sa Pag-uugali sa Mga Bata at Kabataan: Maaaring inireseta ang Risperidone upang gamutin ang pagsalakay, pagkabalisa, pag-uugaling mapanira sa sarili, at iba pang mga problema sa pag-uugali sa mga bata at kabataan.
5. Mga karamdaman sa kalusugan ng isip na nauugnay sadementia: Maaaring gamitin ang Risperidone upang mabawasan ang pagsalakay, pagkabalisa, at mga sintomas ng psychotic sa mga matatandang may dementia.

Pharmacodynamics

1. Dopaminergic na pagkilos: Ang Risperidone ay isang antagonist ng dopamine D2 at D3 na mga receptor sa utak. Ito ay may epekto ng pagharang sa aktibidad ng dopamine sa mesolimbic system, na maaaring mabawasan ang mga positibong sintomas ng schizophrenia tulad ng mga guni-guni at delusyon.
2. Serotonergic action: Ang Risperidone ay mayroon ding mataas na affinity para sa serotonin receptors 5-HT2A at 5-HT7. Maaari itong makatulong na mapabuti ang mood at pag-andar ng pag-iisip sa mga pasyente na may mga sakit sa isip.
3. α1-adrenergic receptor antagonism: Hinaharang ng Risperidone ang mga α1-adrenergic receptor, na maaaring makatulong na mapabuti ang ilang pisikal na sintomas gaya ng pagkabalisa at pagkabalisa.
4. Histamine H1-receptor antagonism: Ang Risperidone ay mayroon ding affinity para sa histamine H1 receptors, na maaaring makaapekto sa pagtulog at presyon ng dugo.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Risperidone sa pangkalahatan ay mahusay na nasisipsip pagkatapos ng oral administration at mabilis na umabot sa pinakamataas na konsentrasyon sa dugo, kadalasan sa loob ng 1-2 oras.
2. MetabolismoAng Risperidone ay na-metabolize sa atay, kung saan ito ay dumaranas ng pangunahing mga proseso ng oxidative, kabilang ang hydroxylation at N-demethylation. Ang pangunahing metabolite ng risperidone, 9-hydroxyriperidone, ay mayroon ding antipsychotic na aktibidad.
3. Paglabas: Ang Risperidone at ang mga metabolite nito ay pangunahing pinalalabas sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Humigit-kumulang 70% ng dosis ay pinalabas bilang mga metabolite, pangunahin sa pamamagitan ng ihi, at ang natitira sa pamamagitan ng bituka.
4. Semi-terminal na panahon: Sa mga matatanda, ang semi-terminal na panahon ng risperidone ay humigit-kumulang 20 oras at ang 9-hydroxyperidone ay humigit-kumulang 21 oras.
5. Mga pakikipag-ugnayan: Risperidone ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, kabilang ang mga inhibitor at inducers ng CYP2D6 at CYP3A4 isoenzyme, samakatuwid, kapag ang sabay-sabay na pangangasiwa sa iba pang mga gamot, ang posibilidad ng naturang mga pakikipag-ugnayan ay dapat isaalang-alang.

Gamitin Risperidone sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis ay dapat lamang gamitin para sa mahigpit na medikal na dahilan at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang Risperidone ay isang hindi tipikal na antipsychotic na gamot na kadalasang ginagamit upang gamutin ang schizophrenia, bipolar disorder, at iba pang mga sakit sa isip. Gayunpaman, ang kaligtasan nito sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pa naitatag.

Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang ilang mga panganib sa kalusugan ng pangsanggol ay maaaring mangyari sa paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang preterm labor, mababang timbang ng panganganak, at iba pang mga congenital abnormalities. Gayunpaman, ang desisyon na gumamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na batay sa isang pagtatasa ng mga benepisyo sa ina kumpara sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa risperidone o anumang iba pang bahagi ng gamot ay hindi dapat gumamit nito.
2. Parkinsonism: Ang paggamit ng risperidone ay maaaring magpapataas ng mga sintomas ng parkinsonism, kabilang ang panginginig, paninigas ng kalamnan, at mga sakit sa paggalaw.
3. Sakit sa cerebrovascular: Sa mga pasyenteng may sakit na cerebrovascular, tulad ng stroke o cerebral atherosclerosis, ang paggamit ng risperidone ay maaaring tumaas ang panganib ng malubhang masamang epekto, kabilang ang kamatayan.
4. Dementia: Maaaring pataasin ng Risperidone ang panganib ng kamatayan sa mga matatandang pasyente na may demensya, lalo na sa mga may psychosis at pagkabalisa.
5. Paralytic Intestinal Obstruction: Sa mga pasyente na may kasaysayan ng paralytic intestinal obstruction, ang risperidone ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil maaari itong magpalala sa kondisyong ito dahil sa mga anticholinergic na katangian nito.
6. Pagbubuntis at paggagatas: Ang paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas ay dapat gawin lamang kapag mahigpit na kinakailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
7. Edad ng pediatric: Ang paggamit ng risperidone sa mga bata sa ilalim ng isang tiyak na edad ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng reseta ng isang manggagamot at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.
8. Paralytic Intestinal Obstruction: Sa mga pasyente na may kasaysayan ng paralytic intestinal obstruction, ang risperidone ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil maaari itong magpalala sa kondisyong ito dahil sa mga anticholinergic na katangian nito.

Mga side effect Risperidone

1. Antok at pagod.
2. Pagkahilo.
3. Tumaas o nabawasan ang gana.
4. Dagdag timbang.
5. Pag-aalala at pagkabalisa.
6. Tuyong bibig.
7. Mga karamdaman sa pagtunaw tulad ng paninigas ng dumi o pagtatae.
8. Panginginig (panginginig) o panghihina ng kalamnan.
9. Mga karamdaman sa panregla sa mga kababaihan.
10. Mga problema sa sekswal na function.

Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, ang risperidone ay maaaring maging sanhi ng mas malubhang epekto tulad ng:

1. Mga sintomas ng extrapyramidal tulad ng panginginig, tigas ng kalamnan, kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paggalaw (psychomotor agitation).
2. Hyperprolactinemia (nakataas na antas ng prolactin sa dugo), na maaaring humantong sa mga problema sa pag-ikot ng regla, paglaki ng dibdib sa mga lalaki at babae, at pagbaba ng libido at erectile dysfunction.
3. Tumaas na antas ng asukal sa dugo at panganib na magkaroon ng diabetes.
4. Tumaas na panganib ng cardiovascular disease.
5. Mga karamdaman sa atay.
6. Mga potensyal na malubhang reaksiyong alerhiya.

Labis na labis na dosis

1. Antok o natulala.
2. Balansehin ang kawalan ng pagpipigil o pagkahilo.
3. Mga karamdaman sa kamalayan, kabilang ang pagkawala ng malay.
4. Panghihina ng kalamnan o kawalan ng pagpipigil sa ihi.
5. Tumaas na tibok ng puso o presyon ng dugo.
6. Mga sintomas ng extrapyramidal tulad ng panginginig, seizure, o contraction ng kalamnan.
7. Psychomotor agitation o pagkabalisa.
8. Mga pagpapakita ng pagsalakay o mga karamdaman sa pag-uugali.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga ahente ng sentral na kumikilos: Ang sabay-sabay na paggamit ng risperidone sa iba pang mga psychotropic agent tulad ng sedatives, alcohol, sleeping pills at analgesics ay maaaring magpapataas ng sedation at central nervous system depression.
2. Mga gamot na nagpapahirap sa central nervous system: Ang pakikipag-ugnayan ng risperidone sa iba pang mga gamot, tulad ng mga barbiturates, anticholinergic na gamot at mga ahente ng antiparkinsonian, ay maaaring humantong sa pagtaas ng epekto ng depressant sa central nervous system.
3. Mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system: Maaaring pataasin ng Risperidone ang hypotensive effect ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, gayundin magdulot ng mga arrhythmias kasabay ng paggamit ng iba pang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system.
4. Ang mga gamot ay na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 system: Risperidone ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng iba pang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng isoenzymes ng cytochrome P450 system, na maaaring humantong sa mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon sa dugo at posibleng pagpapalakas o pagpapahina ng epekto ng mga gamot na ito.
5. Mga gamot na nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT: Ang sabay-sabay na paggamit ng risperidone sa iba pang mga gamot na maaaring magdulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT (hal., ilang mga antiarrhythmic na gamot, antidepressant, antibiotics) ay maaaring magpataas ng panganib ng cardiac arrhythmias.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Risperidone ay dapat na karaniwang nakaimbak sa orihinal na pakete sa 20°C hanggang 25°C, protektado mula sa kahalumigmigan at direktang pagkakalantad sa sikat ng araw. Ang mga detalyadong tagubilin sa mga kondisyon ng imbakan ay palaging nakasaad sa pakete o sa kasamang impormasyon para sa gamot. Kung mayroon kang anumang karagdagang katanungan tungkol sa pag-iimbak ng risperidone, inirerekomenda na kumunsulta ka sa iyong doktor o parmasyutiko.