Risperidone

Ang Risperidone ay isang antipsychotic na gamot na kabilang sa klase ng atypical antipsychotics. Ginagamit ito upang gamutin ang iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali. Ang Risperidone ay unang naaprubahan para sa paggamit ng medikal noong 1990s at malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan mula noon.

Gumagana ang risperidone sa pamamagitan ng pagharang o modulate na mga receptor sa utak, kabilang ang mga receptor ng dopamine at serotonin. Makakatulong ito na iwasto ang kawalan ng timbang ng mga kemikal sa utak na naisip na isa sa mga sanhi ng mga psychotic na kondisyon.

Mga pahiwatig Risperidone

1. Schizophrenia: Ang risperidone ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng schizophrenia tulad ng mga guni-guni, maling akala, hindi nasira na mga saloobin, at kawalang-kilos.
2. Bipolar disorder: Sa loob ng bipolar disorder, ang risperidone ay maaaring makatulong na makontrol ang mga episode ng manic (mga panahon ng agitation o nadagdagan na enerhiya) at mga nalulumbay na yugto (mga panahon ng mababang kalooban).
3. Autistic Disorder: Ang Risperidone ay maaaring magamit upang mabawasan ang pagsalakay, paulit-ulit na mga pattern ng pag-uugali, pagkabalisa, at iba pang mga sintomas na nauugnay sa autism sa mga bata at mga kabataan.
4. Ang mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata at kabataan: Ang risperidone ay maaaring inireseta upang gamutin ang pagsalakay, pagkabalisa, mapanirang pag-uugali sa sarili, at iba pang mga problema sa pag-uugali sa mga bata at kabataan.
5. Ang mga karamdaman sa kalusugan ng kaisipan na nauugnay sa demensya: maaaring magamit ang risperidone upang mabawasan ang pagsalakay, pagkabalisa, at mga sintomas ng sikotiko sa mga matatandang may sapat na gulang na may demensya.

Pharmacodynamics

1. Dopaminergic Aksyon: Ang Risperidone ay isang antagonist ng dopamine D2 at D3 receptor sa utak. Ito ay may epekto ng pagharang sa aktibidad ng dopamine sa mesolimbic system, na maaaring mabawasan ang mga positibong sintomas ng schizophrenia tulad ng mga guni-guni at maling akala.
2. Serotonergic Action: Ang Risperidone ay mayroon ding mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng serotonin 5-HT2A at 5-HT7. Maaaring makatulong ito na mapabuti ang pag-andar ng mood at cognitive sa mga pasyente na may mga sakit sa saykayatriko.
3. α1-adrenergic receptor antagonism: risperidone blocks α1-adrenergic receptors, na maaaring makatulong na mapabuti ang ilang mga pisikal na sintomas tulad ng pagkabalisa at pagkabalisa.
4. Histamine H1-receptor antagonism: Ang Risperidone ay mayroon ding pagkakaugnay para sa mga receptor ng Histamine H1, na maaaring makaapekto sa pagtulog at presyon ng dugo.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang risperidone sa pangkalahatan ay mahusay na hinihigop pagkatapos ng oral administration at mabilis na umabot sa mga peak na konsentrasyon ng dugo, karaniwang sa 1-2 oras.
2. Metabolismo: Ang risperidone ay na-metabolize sa atay, kung saan sumasailalim ito sa mga proseso ng oxidative, kabilang ang hydroxylation at N-demethylation. Ang pangunahing metabolite ng risperidone, 9-hydroxyriperidone, ay mayroon ding aktibidad na antipsychotic.
3. Excretion: Ang Risperidone at ang mga metabolite nito ay pangunahing pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Halos 70% ng dosis ay excreted bilang metabolites, pangunahin sa pamamagitan ng ihi, at ang nalalabi sa pamamagitan ng bituka.
4. Panahon ng Semi-terminal: Sa mga may sapat na gulang, ang panahon ng semi-terminal ng risperidone ay humigit-kumulang na 20 oras at ang 9-hydroxyperidone ay humigit-kumulang 21 oras.
5. Mga Pakikipag-ugnay: Ang Risperidone ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, kabilang ang mga inhibitor at inducers ng CYP2D6 at CYP3A4 isoenzyme, samakatuwid, kapag ang magkakasamang pangangasiwa sa iba pang mga gamot, ang posibilidad ng naturang mga pakikipag-ugnay ay dapat isaalang-alang.

Gamitin Risperidone sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamitin lamang para sa mahigpit na mga kadahilanang medikal at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang risperidone ay isang atypical antipsychotic na gamot na madalas na ginagamit upang gamutin ang schizophrenia, bipolar disorder, at iba pang mga sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, ang kaligtasan nito sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pa naitatag.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang ilang mga panganib sa kalusugan ng pangsanggol ay maaaring mangyari sa paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang paggawa ng preterm, mababang timbang ng kapanganakan, at iba pang mga abnormalidad ng congenital. Gayunpaman, ang desisyon na gumamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na batay sa isang pagtatasa ng mga benepisyo sa ina kumpara sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa risperidone o anumang iba pang sangkap ng gamot ay hindi dapat gamitin ito.
2. Parkinsonism: Ang paggamit ng risperidone ay maaaring dagdagan ang mga sintomas ng parkinsonism, kabilang ang mga panginginig, katigasan ng kalamnan, at mga karamdaman sa paggalaw.
3. Cerebrovascular disease: Sa mga pasyente na may sakit na cerebrovascular, tulad ng stroke o cerebral atherosclerosis, ang paggamit ng risperidone ay maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang masamang epekto, kabilang ang kamatayan.
4. Dementia: Maaaring dagdagan ng Risperidone ang panganib ng kamatayan sa mga matatandang pasyente na may demensya, lalo na sa mga may psychosis at pagkabalisa.
5. Paralytic bituka hadlang: Sa mga pasyente na may kasaysayan ng paralytic bituka na hadlang, ang risperidone ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil maaari itong magpalala ng kondisyong ito dahil sa mga katangian ng anticholinergic nito.
6. Pagbubuntis ng Pagbubuntis: Ang paggamit ng risperidone sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas ay dapat gawin lamang kapag mahigpit na kinakailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
7. Panahon ng Pediatric: Ang paggamit ng risperidone sa mga bata sa ilalim ng isang tiyak na edad ay dapat gawin lamang sa ilalim ng reseta ng isang manggagamot at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.
8. Paralytic bituka hadlang: Sa mga pasyente na may kasaysayan ng paralytic bituka na hadlang, ang risperidone ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil maaari itong magpalala ng kondisyong ito dahil sa mga katangian ng anticholinergic nito.

Mga side effect Risperidone

1. Pag-aantok at pagkapagod.
2. Pagkahilo.
3. Nadagdagan o nabawasan ang gana.
4. Pagtaas ng timbang.
5. Mag-alala at pagkabalisa.
6. Tuyong bibig.
7. Mga karamdaman sa pagtunaw tulad ng tibi o pagtatae.
8. Panginginig (pag-alog) o kahinaan ng kalamnan.
9. Mga karamdaman sa panregla sa mga kababaihan.
10. Mga problema sa sekswal na pagpapaandar.

Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, ang risperidone ay maaaring maging sanhi ng mas malubhang epekto tulad ng:

1. Ang mga sintomas ng Extrapyramidal tulad ng panginginig, katigasan ng kalamnan, kawalan ng kakayahan upang makontrol ang mga paggalaw (pag-iingat ng psychomotor).
2. Ang Hyperprolactinemia (nakataas na antas ng prolactin sa dugo), na maaaring humantong sa mga problema sa panregla cycle, pagpapalaki ng suso sa mga kalalakihan at kababaihan, at nabawasan ang libog at erectile dysfunction.
3. Nadagdagan ang mga antas ng asukal sa dugo at panganib ng pagbuo ng diabetes.
4. Nadagdagan ang panganib ng sakit sa cardiovascular.
5. Mga karamdaman sa atay.
6. Potensyal na malubhang reaksiyong alerdyi.

Labis na labis na dosis

1. Pag-aantok o natigilan.
2. Ang kawalan ng pagpipigil sa balanse o pagkahilo.
3. Mga karamdaman ng kamalayan, kabilang ang koma.
4. Kahinaan ng kalamnan o kawalan ng pagpipigil sa ihi.
5. Nakataas na rate ng puso o presyon ng dugo.
6. Ang mga sintomas ng Extrapyramidal tulad ng mga panginginig, seizure, o mga pagkontrata ng kalamnan.
7. Psychomotor agitation o hindi mapakali.
8. Pagpapakita ng pagsalakay o mga karamdaman sa pag-uugali.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga ahente na kumikilos ng sentro: Ang kasabay na paggamit ng risperidone kasama ang iba pang mga ahente ng psychotropic tulad ng sedatives, alkohol, mga tabletas sa pagtulog at analgesics ay maaaring dagdagan ang sedation at gitnang nervous system depression.
2. Ang mga gamot na nalulumbay sa gitnang sistema ng nerbiyos: pakikipag-ugnay ng risperidone sa iba pang mga gamot, tulad ng barbiturates, anticholinergic na gamot at mga ahente ng antiparkinsonian, ay maaaring humantong sa pagtaas ng nakaka-depress na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos.
3. Ang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system: Ang risperidone ay maaaring dagdagan ang hypotensive na epekto ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, pati na rin ang sanhi ng mga arrhythmias sa magkakasamang paggamit sa iba pang mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system.
4. Ang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 system: Ang risperidone ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng iba pang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng isoenzymes ng cytochrome p450 system, na maaaring humantong sa mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon sa dugo at posibleng pagpapalakas o pagpapahina ng epekto ng mga gamot na ito.
5. Ang mga gamot na nagdudulot ng pagpapahaba ng agwat ng QT: magkakasunod na paggamit ng risperidone kasama ang iba pang mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagpapahaba ng agwat ng QT (e.g., ang ilang mga antiarrhythmic na gamot, antidepressants, antibiotics) ay maaaring dagdagan ang panganib ng cardiac arrhythmias.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang risperidone ay dapat na karaniwang naka-imbak sa orihinal na pakete sa 20 ° C hanggang 25 ° C, protektado mula sa kahalumigmigan at direktang pagkakalantad sa sikat ng araw. Ang mga detalyadong tagubilin sa mga kondisyon ng imbakan ay palaging ipinahiwatig sa package o sa kasamang impormasyon para sa gamot. Kung mayroon kang karagdagang mga katanungan tungkol sa pag-iimbak ng risperidone, inirerekomenda na kumunsulta ka sa iyong doktor o parmasyutiko.