Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Retrograde amnesia
Huling nasuri: 07.07.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang neurological syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o bahagyang kawalan ng mga alaala ng mga kaganapan na naganap na oras, araw, linggo, buwan, kung minsan taon bago ang pinsala o simula ng sakit ay tinatawag na retrograde amnesia. Minsan ang pasyente ay hindi maalala ang isang solong katotohanan ng kanyang buhay sa isang tiyak na panahon, ang kanyang pangalan, mga taong kilala niya nang mabuti, madalas kahit na ang kanyang pinakamalapit na kamag-anak. Ang ilang mga pasyente ay nagrehistro ng bahagyang memorya ng lapses o mga alaala ay fragmentary, halo-halong, hindi naaayon sa nangyari. Karaniwan, ang memorya ng episodic (mga alaala ng mga kaganapan na naganap) ay naghihirap, habang ang memorya ng pamamaraan (mga kasanayan, nakakondisyon ng mga reflexes) at memorya ng semantiko (kahulugan ng mga salita, semantiko na kategorya, mga patakaran ng pag-uugali, pangkalahatang mga productatement tungkol sa nakapalibot na mundo) ay nananatiling buo.
Ang estado ng memorya na ito ay ginagawang mas mahirap na ibalik ang komunikasyon at magtatag ng mga bagong contact, upang magplano, upang maisagawa ang isang bilang ng mga pang-araw-araw na gawain sa trabaho at sa bahay, dahil ang ating buhay ay malapit na magkakaugnay sa mga kaganapan mula sa nakaraang memorya. [1]
Epidemiology
Bawat taon, ang amnesia ng iba't ibang uri at pinagmulan ay iniulat sa 4% ng populasyon sa buong mundo. Halos kalahati ng pagkawala ng memorya ay dahil sa trauma, at kabilang sa mga post-traumatic amnesias, higit sa isang third (34%) ang huling mas mababa sa 60 minuto.
Sa mga pasyente na may pangmatagalang pagkawala ng memorya na binuo mula sa mga kakulangan sa nutrisyon, lalo na ang bitamina B1, tungkol sa 37% ng mga kaso ay nauugnay sa pag-abuso sa alkohol.
Ang lumilipas na amnesia ay nakakaapekto sa 15% ng mga epileptiko, at halos 40% ng mga pasyente ng Alzheimer sa mga nars sa pag-aalaga ay may progresibong amnesia.
Ang mga pasyente na may retrograde amnesia ay maaaring bumuo ng isang klinikal na sindrom na tinatawag na Transient Global Amnesia (TGA). Ang pangunahing sintomas nito ay ang pagkawala ng kakayahang bumuo ng mga bagong alaala. Biglang nakakaapekto ang sindrom sa 5 katao sa 100,000 ng populasyon ng mundo bawat taon. Ang average na edad ng mga pangunahing pasyente ay 61 taon, ang populasyon ng pasyente ay saklaw mula 40 hanggang 80 taong gulang, at walang kasarian na namamayani sa kanila. Bahagyang higit sa kalahati (55%) ng mga pasyente na nagdurusa mula sa TPA ay may mga pathologies ng vascular. [2]
Mga sanhi retrograde amnesia
Paano nabuo ang retrograde amnesia ay hindi eksaktong malinaw. Gayunpaman, malinaw na dapat mayroong isang pagkagambala sa gawain ng ilang bahagi ng utak. Maraming mga istruktura ng tserebral ang kasangkot sa pagsasakatuparan ng pag-andar ng memorya, kaya ang anumang pinsala sa kanila ay maaaring maging isang gatilyo para sa pagbuo ng amnesia. Una sa lahat, ito ay isang pinsala sa ulo na may pinsala sa utak. At ang trauma ay hindi kailangang maging malinaw na malubha, ang isang mababaw na suntok ay maaaring sapat, lalo na sa lugar ng noo o templo, kung saan matatagpuan ang "storages" ng impormasyon at mga istraktura na kasangkot sa pagpaparami nito. Ang retrograde amnesia sa concussion, kahit na hindi masyadong malubha, ay maaaring maayos na umunlad. [3]
Hindi lamang ang mga istraktura sa ibabaw ay may pananagutan para sa iba't ibang mga pag-andar ng memorya, ngunit din ang mga malalim na istruktura, lalo na, ang hippocampus. Ang mga emosyon, proseso ng kamalayan, konsentrasyon, atbp ay kasangkot sa pagbuo ng mga alaala. Ang coordinated na gawain ng sistema ng mga elemento ng istruktura ng cerebral ay maaaring maistorbo hindi lamang dahil sa trauma. Ang mga organikong dysfunction ay nangyayari sa:
- Talamak (atake sa puso, stroke) at talamak (CVH, encephalopathy, atherosclerosis) na mga karamdaman ng sirkulasyon ng cerebral;
- Mga bukol ng cerebral;
- Pagkalasing at impeksyon;
- Epilepsy at ang paggamot nito;
- Mga pagkabulok ng utak (senile demensya, sakit ng Alzheimer);
- Pangmatagalang kakulangan ng ilang mga bitamina at mga elemento ng bakas, sa partikular na bitamina B1;
- Matagal na paggamit ng ilang mga gamot.
Bilang karagdagan, ang retrograde amnesia ng psychogenic na kalikasan ay bubuo pagkatapos ng malalim na traumatic na mga kaganapan bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Ang kaganapan na nagdulot ng matinding neuropsychiatric stress ay nawawala mula sa memorya.
Minsan ang mga sanhi ng amnesia ay mananatiling hindi kilala.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang etiology ng retrograde amnesia sa mga tao ay magkakaiba. Ang mga sumusunod na kaganapan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kondisyong ito.
- Buksan at sarado na mga pinsala sa craniocerebral na nagreresulta sa kapansanan ng pag-andar ng mga istruktura ng utak na proseso, pag-iimbak at makaipon ng impormasyon.
- Mga proseso ng pathological sa mga istruktura ng utak - ischemia, hemorrhages, nekrosis, CVD, na nakakaapekto sa mga lugar na responsable para sa memorya.
- Mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos - encephalopathy, epilepsy, sakit ng Alzheimer, sakit na Parkinson, atbp.
- Sakit sa pag-iisip at karamdaman sa pagkatao - derealization, depression, PTSD, kapag ang hindi malay isip ay hinaharangan ang mga alaala ng isang traumatic na kaganapan sa pamamagitan ng pag-scrub ng mga nakaraang yugto ng buhay mula sa memorya na nauugnay sa isang partikular na oras.
- Malubhang nakakahawang sakit - sakit sa Lyme, meningitis, encephalitis, brucellosis.
- Toxemia, talamak o talamak.
- Ang mga bagong neoplasms na may lokalisasyon sa ulo.
- Electrocution na may pag-unlad ng pagkabigla.
Ang mga kadahilanan ng peligro ng Iatrogen para sa retrograde amnesia ay electroconvulsive therapy at ang paggamit ng ilang mga gamot, lalo na, mula sa pangkat ng mga psychotropic na gamot, myorelaxants, opioid anesthetics, pati na rin ang antifungal antibiotic amphotericin B, na sa labis na dosis o matagal na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa paghinga, o lithium salts. Ang hindi kanais-nais na epekto na ito ay karaniwang nababaligtad at mawawala sa sarili nitong kaagad pagkatapos makumpleto ang paggamot.
Pathogenesis
Sa aming utak, ang memorya ay hindi naisalokal sa anumang sentro. Ito ay "ipinamamahagi" alinsunod sa mga pag-andar ng mga zone ng cerebral cortex ng cerebral hemispheres sa buong utak: sa motor zone - ang pag-iimbak ng memorya ng mga paggalaw, sa mga cortical center ng mga analyzer - tungkol sa mga katangian ng mga signal na napapansin ng mga ito, atbp. Mga tiyak na tampok ng mga signal. Ang mga istruktura na responsable para sa kumplikadong abstract na pang-unawa - pagkilala, paghahambing, pagpaplano ng mga aksyon, aplikasyon ng mga kasanayan, na ibinibigay ng cerebellum at basal ganglia - ay matatagpuan sa layo mula sa mga pangunahing sentro; Ang impormasyon ng memorya ng semantiko (pangkalahatang kaalaman) ay naka-imbak sa nauuna na bahagi ng temporal na umbok, ng memorya ng episodic (mga tiyak na alaala ng mga kaganapan na naganap) - sa medial zone ng temporal lobe. Bilang karagdagan, ang memorya ng semantiko, lalo na ang memorya ng pandiwang, ay nakararami na konektado sa kaliwa (nangingibabaw) na hemisphere ng utak, habang ang memorya ng episodic ay konektado sa kanang hemisphere. Ang pag-alaala ng impormasyon na binasa ng mga analyzer at naka-imbak sa pagpapahayag ng memorya, i.e. ang nasabing impormasyon na maaaring potensyal na ilagay sa mga salita, na ipinaliwanag, ay isinasagawa ng hippocampus. Hypothetically, ang istraktura ng utak na ito ay nagbibigay ng ilang uri ng "coding" ng mga bagong impormasyon at itinatag ang koneksyon nito sa umiiral na impormasyon, nagtatayo ng mga mapa ng nagbibigay-malay at mga modelo ng kaisipan ng kanilang mga relasyon - spatial, temporal, atbp. [4]
Ang retrograde amnesia ay isa sa mga posibleng dami ng mga karamdaman ng pangmatagalang memorya ng pagpapahayag. Ang nasa itaas ay isang napakaikli at primitive na modelo ng pagpapahayag ng operasyon ng memorya, na malinaw na ang pagkagambala sa mga pag-andar ng halos anumang istrukturang elemento ng utak ay maaaring sumailalim sa isang amnesic disorder.
Ang pagproseso ng impormasyon ay maaaring nahahati sa tatlong yugto:
- Pagrehistro - pagtanggap ng bagong impormasyon at pag-unawa nito;
- Pag-encode - Paghahambing at pag-uugnay nito sa mga alaala na magagamit na sa "Storages" ng utak, na may abstract na mga imahe sa pag-iisip, kaalaman upang makuha ang mas malalim at mas pangkalahatang impormasyon, na, na-abstract mula sa konteksto, ay higit na maiimbak sa all-mental memory (lamang ang pinaka makabuluhan at emosyonal na malinaw para sa isang alaala ng tao ay mananatili sa memorya ng episodic);
- Pagkuha mula sa memorya - Pag-replay ng mga nakaraang kaganapan.
Malinaw, sa retrograde amnesia, ang mga karamdaman ay dapat mangyari sa mga istruktura na nagbibigay ng ikatlong yugto ng pagproseso ng impormasyon. Ito ay pinsala sa temporal at frontal lobes (mga kinakailangan sa etiological at mga kadahilanan ng peligro ay nakalista sa itaas). Ngunit ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang pag-iimbak ng mga alaala at ang kanilang pagkuha ay naiimpluwensyahan ng mga emosyon, naka-link sila sa mayroon nang mga mayroon. Ang sistema ng limbic ay may pananagutan para dito. Ang bahagi nito, ang hippocampus, na nag-encode ng impormasyon (yugto 2), ay nag-uugnay sa mga alaala na may emosyon na naranasan ng mga tao sa oras ng pagbuo ng memorya. Kung wala ito, ang pagpaparami ng mga nakaraang kaganapan ay naharang. Iyon ay, ang pagkagambala ng mga istruktura ng limbic system ay maaari ring sumali sa pagbuo ng retrograde amnesia. At ang pagkakaroon ng pagkawala ng memorya tungkol sa nakaraan sa ilang mga kaso ay pinipigilan ang pagbuo ng mga alaala mula sa bagong nakuha na impormasyon.
Ang ilang mga lugar sa brainstem na nagbibigay ng konsentrasyon at kamalayan ay kasangkot din sa pagbuo ng memorya, at ang pinsala sa kanila ay pinipigilan ang pagpapaandar ng memorya.
Ang pathogenesis ng retrograde amnesia ay hindi pa tumpak na inilarawan ng modernong gamot. Ito ay nasa ilalim pa rin ng pag-aaral. Ang mga modernong pamamaraan ng neuroimaging, tulad ng pag-andar ng magnetic resonance imaging, ginagawang posible upang irehistro ang aktibidad sa mga istruktura na paghahanap, makuha, at magparami ng mga alaala sa panahon ng pagsubok sa memorya. Bilang karagdagan, ang mga obserbasyon ng mga pasyente na may nakahiwalay na sugat ng mga istruktura ng utak sa mga lokalisasyong ito ay nagpapatunay na ang bawat uri ng memorya ay may sariling medyo independiyenteng batayan ng neurophysiological. Gayunpaman, ang isang kumpletong larawan ng lahat ng mga proseso at ang kanilang ugnayan ay hindi pa naitatag.
Mga sintomas retrograde amnesia
Ang pangunahing tanda ng retrograde amnesia ay ang kawalan ng kakayahang maalala ang ilan o lahat ng mga kaganapan na naganap bago ang pinsala, impormasyon tungkol sa mga tao, lugar o katotohanan na pamilyar sa nakaraan. Ang mga pamilyar na ruta ay nawawala mula sa memorya, ang mga pangalan ng mga mahal sa buhay at ang pasyente mismo ay maaaring makalimutan. Ang mga yugto ng pagkawala ng memorya ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang araw o buwan.
Ang mga pasyente ay karaniwang nahihirapan sa pang-araw-araw na buhay dahil hindi na sila maaaring umasa sa memorya ng nakaraan, na kinakailangan sa pang-araw-araw na batayan upang maisagawa ang pang-araw-araw na gawain at plano para sa hinaharap. Ang tao ay lilitaw na nawala at disorient, hindi maalagaan nang maayos ang kanyang sarili. Sinusubukang mabawi ang kanyang memorya, nagtanong siya ng maraming mga katanungan, na nag-iimbestiga sa interlocutor nang maraming beses. Ang pilay ng kaisipan ay napakahirap para sa mga pasyente, at madalas nilang naramdaman na parang nawala ang kanilang kakayahang mag-isip.
Ang hindi umiiral, maling mga alaala ay maaaring mangyari - mga pagkumpirma. Ito ay lalo na katangian ng mga pasyente na may amnesia ng pagkalasing na pinagmulan o mga karamdaman sa pagkain (Korsakov amnesic syndrome). Sa kasong ito, ang isang halo ng wala sa mga alaala ay nabuo sa memorya ng pasyente at tulad ng mga alaala, na, bagaman naglalaman sila ng mga tunay na kaganapan, ngunit hindi sila wastong nakakaugnay sa oras at lugar o sa iba pang mga kaganapan. Kasabay nito, ang dami ng memorya ay nananatiling pareho. [5]
Sa ilang mga kaso, ang retrograde amnesia ay hindi agad na maliwanag kapag ang isang tao ay nagising pagkatapos ng isang panahon ng kapansanan sa kamalayan; Sa una, naaalala pa rin ng tao ang mga kaganapan na naganap bago ang pinsala o sakit, ngunit pagkatapos ng isang tagal ng panahon, ang mga alaalang ito ay nawala mula sa memorya. Ito ay tinatawag na retarded o naantala ang retrograde amnesia.
Pag-uri-uriin ang patolohiya sa pamamagitan ng dahilan ng pag-unlad nito sa:
- Organic, na nagmula pagkatapos ng pinsala sa utak, mga sakit sa CNS, iba't ibang uri ng pagkalasing at kakulangan, mga bukol;
- Psychogenic, na binuo pagkatapos ng matinding stress;
- Iatrogenic, bilang isang bunga ng paggamot;
- Idiopathic-- walang kilalang dahilan.
Depende sa sanhi ng retrograde amnesia at sa kurso ng proseso ng pathological ay maaaring makilala:
- Pansamantala o talamak - karaniwang ng traumatic, pagkalasing, nakakahawang, psychogenic na pinagmulan;
- Permanenteng - karaniwang pagkatapos ng talamak at talamak na CVD, malubhang impeksyon at trauma;
- Progresibo - lumalagong neoplasms, malignant degenerative process (hal. Alzheimer's disease).
Sa progresibong amnesia, ang pagkawasak ng memorya ay sumusunod sa Batas ng Ribaud, isang manggagamot ng Pransya na inilarawan ang pattern na ito pabalik sa huling bahagi ng XIX siglo: unang mawala ang hindi gaanong mahigpit na naayos na mga alaala (mas bago at mas fresher), kalaunan - mas luma, i.e. matatag na naayos. Ang progresibong amnesia ay bubuo sa direksyon:
- Mula sa mga kamakailang alaala hanggang sa mga maagang alaala - ang nagdaang nakaraan ay nakalimutan muna, at ang mga kaganapan ng kabataan at pagkabata ay nakalimutan nang huling;
- Mula sa mga detalye hanggang sa mga pangkalahatan;
- Mula sa emosyonal na neutral (una nating nakalimutan ang lahat na nag-iwan sa amin ng walang malasakit) hanggang sa emosyonal na mahalaga (huling nakalimutan natin kung ano ang sanhi ng isang bagyo ng emosyon).
Ang batas na ito ay gumagana din sa pag-iipon ng physiological. Kapag bumalik ang memorya ng pasyente, nababaligtad ang proseso. Ang pinaka-emosyonal na mga kaganapan ay naalala muna, at iba pa.
Sa mga tuntunin ng dami ng mga alaala na nawala, ang retrograde amnesia ay maaaring kumpleto o bahagyang.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang retrograde amnesia, lalo na ang kumpletong amnesia, ay nagbibigay ng isang tao na walang magawa, lalo na sa unang pagkakataon pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, kapag siya ay nahaharap sa pangangailangan na malutas ang mga pang-araw-araw na problema. Bilang karagdagan, ang mga taong may retrograde amnesia ay maaaring bumuo ng lumilipas na global amnesia syndrome.
Ang mga pangunahing komplikasyon ay direktang nauugnay sa sanhi ng pagkawala ng memorya. Sa malubhang at napakalaking pinsala sa utak, ang amnesia ay maaaring hindi maibabalik, at sa malawak na pagkabulok, maaaring ito ay progresibo. Bilang karagdagan, ang mga traumatic na pinsala ay maaaring humantong sa cerebral edema o pagdurugo at, bilang isang kinahinatnan, koma.
Ang mga komplikasyon ng mga sakit sa neurological ng anumang pinagmulan ay bahagyang at kumpletong paralisis, sakit sa motor at pagsasalita, mga sakit na nagbibigay-malay. [6]
Diagnostics retrograde amnesia
Una sa lahat, ang isang pasyente na may pagkawala ng memorya ay sinuri at kapanayamin ng isang doktor. Sa panahon ng pakikipanayam, tinutukoy ito para sa kung anong mga alaala ng panahon ang nawawala, kung sila ay ganap na nawala o bahagyang nawala; Inaalok ang pasyente na kumuha ng pagsubok. Halimbawa, ang pagsubok sa Galverston ay ginagamit sa post-traumatic amnesia. Naglalaman ito ng isang bilang ng mga katanungan tungkol sa mga katotohanan ng talambuhay ng pasyente, ang kanyang oryentasyon sa oras at espasyo. Ang pagsubok ay isinasagawa araw-araw at ang mga resulta ay inihambing sa dinamika. Pinapayagan ka ng paghahambing upang matukoy kung naibalik ang memorya. Kung ang pasyente ay nagmarka ng 78 puntos o mas mataas (maximum na 100) tatlong beses sa isang hilera, nangangahulugan ito na ang panahon ng amnestic ay natapos.
Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa neurological ay isinasagawa at ang pagpapanatili ng iba pang mas mataas na mga aktibidad sa utak ay nasuri. Ang kondisyon ng CNS ay maaaring masuri sa pamamagitan ng mga pagsubok para sa pansin, pagpapanatili ng kakayahang mag-isip, magsalita nang magkakaugnay, at mag-coordinate ng mga paggalaw. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware ay ginagamit upang matukoy ang ugat na sanhi ng pagkawala ng memorya.
Ang pinaka-kaalaman ay kinakalkula tomography at echoencephalography, na nagbibigay-daan upang makita ang maraming mga tipikal na foci. Ang magnetic resonance tomography at spectrography ay nagbibigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng nerbiyos na tisyu sa mga zone ng ischemia; Ang pag-andar na aktibidad ng utak ay nasuri ng echoencephalography na may mga pagsubok sa stress at sa estado ng artipisyal na talamak na pag-agaw sa pagtulog.
Kung ang meningitis o iba pang mga impeksyon ay pinaghihinalaang, maaaring mag-order ang isang lumbar puncture.
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay ginawa sa iba pang mga uri ng oras na limitado ng amnesia.
Ang retrograde at anterograde amnesia ay naiiba. Sa unang kaso, ang mga lapses ng memorya ay naayos sa agwat bago ang kaganapan na nagdulot ng kaguluhan ng kamalayan (e.g., isang biktima ng aksidente sa trapiko, paggising, ay hindi maaaring mag-ulat ng anuman tungkol sa mga kalagayan ng aksidente), sa pangalawa - sa kasunod na panahon, kung kailan ang pasyente, pagkatapos ng muling pagkabulok, ay hindi matandaan ang mga katotohanan ng kanyang kasalukuyang buhay - kung nasaan siya, kung saan siya nagpunta, kung ano ang nagawa niya.
Kung ang pasyente ay hindi naaalala ang anumang bagay na nangyari bago at pagkatapos ng pinsala (sakit), siya ay nasuri na may retroanterograde (pinagsama) amnesia.
Ang isang pagkakaiba ay ginawa din sa pagitan ng congrade at retrograde amnesia. Nag-aalala lamang ang pagkawala ng memorya ng kongrade ang panahon ng nababagabag na kamalayan. Maaari itong maging bahagyang, kapag ang isang tao, na wala sa katotohanan, ay hindi bababa sa medyo naa-access - sumasagot ng ilang mga simpleng katanungan, alam kung sino siya, ngunit hindi ganap na mabawi ang kamalayan. Ang congradational amnesia din ay maaaring kumpleto, kapag ang isang tao sa panahon ng nababagabag na kamalayan ay hindi naa-access sa komunikasyon, at ang pag-iisip - ganap na walang naaalala lamang tungkol sa panahon ng nababagabag na kamalayan. Ang natitirang oras ay napanatili ang mga alaala.
Ang pagkita ng kaibahan ay ginawa din gamit ang pandaigdigang amnesia, kapag ang pasyente ay hindi naaalala kahit ano. Sa mga karaniwang kaso, ang diagnosis ay hindi mahirap, gayunpaman, madalas na hindi agad posible upang matukoy ang pinagbabatayan na dahilan, lalo na dahil imposible na makapanayam ng isang pasyente kahit na may limitadong amnesia, lalo na ang retrograde amnesia. Kadalasan kinakailangan upang maisagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ng pinagbabatayan na sanhi: lumilipas na pag-atake ng ischemic at stroke, naiiba ang nakakahawang mula sa metabolic lesyon ng utak. [7]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot retrograde amnesia
Ang paggamot ng amnesias ay batay sa mga hakbang upang maalis o maximum na magbayad para sa sanhi ng kanilang paglitaw. Karamihan sa mga pasyente ay ginagamot sa ospital nang ilang oras pagkatapos ng paggamot, sa mga unang araw na madalas sa masinsinang yunit ng pangangalaga (pagkatapos ng trauma, stroke, nakakalason na pagkabigla, paggamot sa kirurhiko), kung saan nakatanggap sila ng etiopathogenetic therapy. Halimbawa, ang mga pasyente pagkatapos ng isang stroke ay inireseta ng mga gamot upang manipis ang dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, sa toxemia detoxification, sa mga nakakahawang sakit na inireseta ng antibacterial, antiviral, antifungal na gamot. Sa talamak na traumas, ang emergency surgery ay madalas na kinakailangan, sa mga neoplasms - binalak.
Kapag ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, ang komprehensibong neurorehabilitation ay isinasagawa. Ang yugtong ito ng paggamot ay naglalayong maiwasan ang pangalawang pinsala sa mga istruktura ng cerebral at pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng kaisipan, na nag-aambag sa isang mas kanais-nais na pagbabala para sa pasyente.
Sa panahon ng neurorehabilitation phase, ang mga sumusunod ay karaniwang ginagamit:
- Ang mga gamot na pumipigil sa sakit ng katawan, nagpapasiklab at immune response, kadalasan ang pamilyar na mga di-steroid na anti-namumula na gamot na pumipigil sa cyclooxygenase enzyme at mapawi ang mga sintomas; Ang monoclonal antibody therapy ay maaaring magamit upang mabawasan ang paggawa ng mga nakakapinsalang cytokine;
- Antioxidant Therapy - Ang pagbubuklod ng gamot ng mga libreng radikal, pagsugpo sa kanilang synthesis, pagpapasigla ng aktibidad ng mga proteksiyon na enzymes - lahat ito ay nagdaragdag ng paglaban sa hypoxia sa mga lugar ng utak;
- Nootropics at calcium channel blockers na pumipigil sa pagkamatay ng cell ng utak at pagbutihin ang mas mataas na paggana ng kaisipan;
- Paggamot sa physiotherapy upang pasiglahin ang cortex;
- Mga aktibidad na idinisenyo upang palakasin ang memorya.
Ang paggamot sa kirurhiko ay maaaring inireseta para sa mga pasyente na may pinsala sa utak, neoplasms, at alisin ang hematomas pagkatapos ng isang stroke.
Sa kaso ng amnesia ng psychogenic genesis, isinasagawa ang indibidwal na psychocorrection, kung minsan laban sa background ng therapy sa droga. Gayundin, ang mga sesyon na may isang psychologist ay maaaring kailanganin para sa mga pasyente pagkatapos ng mga traumas o sakit, dahil makakatulong silang mapupuksa ang mga komplikasyon na dulot ng napapailalim na sakit at mnestic disorder. Sa panahon ng mga sesyon na may isang psychologist, ang mga pasyente ay tinuruan ng mga pamamaraan at pamamaraan ng pagsasanay at pagrerelaks ng autogenic. [8]
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa ugat na sanhi ng retrograde amnesia ay ang gumawa ng mga hakbang upang ma-maximize ang kalusugan ng mga nerbiyos, endocrine at cardiovascular system. At una sa lahat - ito ay ang pag-obserba ng isang malusog na pamumuhay: makatuwirang pisikal na aktibidad, paglalakad, paghiwalay sa masamang gawi, magandang nutrisyon, pagsunod sa pinakamainam na rehimen ng workload at pahinga.
Maipapayo na maiwasan ang malinaw na mga panganib ng pinsala sa ulo, impeksyon (mahusay na paghawak ng mga hilaw na pagkain; magbihis nang naaangkop kapag pupunta sa kagubatan, atbp.), At mga impluwensya sa pag-iisip. Ang hitsura ng mga sintomas tulad ng iba't ibang uri ng sakit ng ulo, pagkahilo, mga spike ng presyon ng dugo at iba pang mga palatandaan ng mga karamdaman sa vascular ay hindi dapat balewalain.
Pagtataya
Ang retrograde amnesia ng traumatic, iatrogenic, nakakahawa, nakakalason at psychogenic genesis ay maaari ring umalis sa sarili nitong. Ito ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng kapansanan sa neurological na nagreresulta mula sa pinagbabatayan na dahilan.
Sa pagkakaroon ng mga malubhang organikong karamdaman sa aktibidad ng utak, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, gayunpaman, marami ang nakasalalay sa edad at pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente, ang lokalisasyon ng trauma o lugar ng ischemia, ang kanilang labis.
Ang hindi bababa sa kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi ng memorya ay sa mga pasyente na may malawak na pagkabulok ng mga istrukturang cerebral cortical.