Glycyram

Ang Glycyram, na kilala rin bilang ammonium glycyrrhizinate, ay isang derivative ng glycyrrhizic acid, ang aktibong sangkap ng licorice root (Glycyrrhiza glabra). Ang tambalang ito ay may binibigkas na anti-inflammatory at antiallergic effect, katulad ng pagkilos ng corticosteroids. Ang glycyrrhizic acid at ang mga derivatives nito ay malawakang ginagamit sa gamot dahil sa kanilang mga pharmacological properties.

Maaaring gamitin ang ammonium glycyrrhizinate upang gamutin ang mga nagpapaalab na sakit sa balat at iba pang sakit na nauugnay sa pamamaga at allergy. Ginagamit din ito bilang pantulong sa mga parmasyutiko upang mapabuti ang lasa nito at bilang potensyal na paggamot para sa ilang impeksyon sa viral.

Ipinapakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang ammonium glycyrrhizinate, na pinangangasiwaan sa anyo ng mga ultradeformable liposome, ay epektibong binabawasan ang pamamaga ng balat sa mga malulusog na boluntaryo, na ginagawa itong potensyal na sasakyan para sa pangkasalukuyan na paghahatid ng mga anti-inflammatory na gamot (Barone et al., 2020). p>

Mga pahiwatig Glycyrama

1. Ubo ng iba't ibang etiologies, kabilang ang ubo dahil sa ARVI at influenza.
2. Mga sakit ng upper respiratory tract, gaya ng bronchitis, tracheitis, laryngitis.
3. Nasal congestion na may kasamang sipon o allergic rhinitis.
4. Pag-iwas at paggamot ng talamak at talamak na rhinosinusitis.
5. Rhinitis ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang allergic at vasomotor rhinitis.
6. Rhinitis sa mga naninigarilyo at mga grupo ng panganib sa trabaho.

Paglabas ng form

Ang glycyram (ammonium glycyrrhizinate) ay karaniwang available sa iba't ibang anyo, kabilang ang mga tablet, syrup at injection.

Pharmacodynamics

1. Epektong panlaban sa pamamaga:

   • Ang ammonium glycyrrhizinate ay may anti-inflammatory effect sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng mga enzyme na responsable sa pagbuo ng mga inflammatory cytokine, tulad ng interleukin-1 at interleukin-6, pati na rin ang pag-iwas sa aktibidad ng phospholipase A2, na humahantong sa pagbaba sa pagbuo ng prostaglandin E2.
   • Ang mga mekanismong ito ay maaaring humantong sa pagbawas sa pamamaga at mga nauugnay na sintomas gaya ng pananakit, pamamaga at pamumula.

2. Epektong antiviral:

   • Ang ammonium glycyrrhizinate ay mayroon ding antiviral effect. Nakakatulong itong pigilan ang pagtitiklop ng viral, kabilang ang herpes virus, sa pamamagitan ng pag-apekto sa iba't ibang yugto ng siklo ng viral, kabilang ang pagpasok ng cell, pagtitiklop at pagpupulong ng mga partikulo ng viral.

3. Epekto ng antiulcer:

   • Ang ammonium glycyrrhizinate ay mayroon ding antiulcer effect dahil sa stimulation ng mucus secretion at ang protective effect nito sa gastric mucosa.

4. Immunomodulatory effect:

   • Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang ammonium glycyrrhizinate ay maaaring mag-modulate sa immune system, na magpapahusay sa mga proteksiyong function nito at mga anti-inflammatory na tugon.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Kasunod ng oral administration ng ammonium glycyrrhizinate, maaari itong bahagyang masipsip mula sa gastrointestinal tract. Gayunpaman, ang isang makabuluhang bahagi ng gamot ay karaniwang nananatili sa gastrointestinal tract at may lokal na epekto sa mauhog lamad ng respiratory tract.
2. Metabolismo: Ang ammonium glycyrrhizinate ay maaaring i-metabolize sa atay upang bumuo ng mga aktibong metabolite. Gayunpaman, ang karamihan sa gamot ay hindi na-metabolize at pinalalabas nang hindi nagbabago mula sa katawan.
3. Excretion: Ang Ammonium glycyrrhizinate ay inilalabas mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at hindi nagbabago.
4. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo at tagal ng pagkilos: Dahil sa lokal na paggamit sa anyo ng syrup o lozenges, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo at tagal ng pagkilos ng ammonium glycyrrhizinate ay karaniwang hindi isinasaalang-alang, dahil ang pagkilos nito ay nakadirekta sa mucous membrane ng respiratory tract.
li>
5. Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot: Limitado ang impormasyon sa mga pakikipag-ugnayan ng ammonium glycyrrhizinate sa ibang mga gamot. Gayunpaman, posible ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, lalo na kapag gumagamit ng ilang gamot nang sabay-sabay.
6. Mga side effect: Kapag gumagamit ng ammonium glycyrrhizinate, maaaring mangyari ang iba't ibang side effect, gaya ng hypertension, fluid at sodium retention, hypokalemia, pagsugpo sa adrenal function, at iba pa.

Dosing at pangangasiwa

1. Mga tablet:

   • Ang mga glyciram tablet ay kadalasang kinukuha nang pasalita, ibig sabihin, sa pamamagitan ng bibig.
   • Karaniwang kinukuha ang mga ito pagkatapos kumain.
   • Ang dosis ay kadalasang nakadepende sa kalubhaan ng kondisyon at sa mga rekomendasyon ng doktor. Karaniwan, ang mga nasa hustong gulang ay inireseta ng 100-200 mg 3-4 beses sa isang araw.

2. Syrup:

   • Ang glycyram syrup ay iniinom din nang pasalita, madalas pagkatapos kumain.
   • Para sa mga nasa hustong gulang, kadalasang inirerekomendang uminom ng 5-10 ml ng syrup 3-4 beses sa isang araw.

3. Mga solusyon sa iniksyon:

   • Maaaring gamitin ang mga injectable form upang gamutin ang mga talamak na kondisyon kapag hindi posible o epektibo ang oral administration.
   • Ang dosis ng mga iniksyon ay karaniwang tinutukoy ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente.

Gamitin Glycyrama sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng ammonium glycyrrhizinate (Glycyram) sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng mga panganib sa fetus. Sa isang pag-aaral sa mga daga, ipinakita na ang ammonium glycyrrhizinate ay nagdulot ng pagtaas ng embryonic lethality at ang paglitaw ng panlabas na pagdurugo sa fetus. Nagkaroon din ng pagtaas sa mga minor skeletal abnormalities, lalo na sa thoracic vertebrae, at isang makabuluhang pagtaas sa renal ectopy sa pinakamataas na dosis (Mantovani et al., 1988).

Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig ng posibleng embryotoxicity ng ammonium glycyrrhizinate, lalo na sa mataas na dosis, na dapat isaalang-alang kapag ginagamit ito sa panahon ng pagbubuntis. Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang sangkap na ito dahil sa mga potensyal na panganib.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa ammonium glycyrrhizinate o iba pang bahagi ng gamot ay hindi dapat gumamit ng Glyciram.
2. Hypertension: Alam na ang glycyrrhizic acid na nasa ammonium glycyrrhizinate ay maaaring magpapataas ng antas ng glucocorticoid sa katawan, na maaaring humantong sa sodium at water retention sa katawan, na magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo. Samakatuwid, ang paggamit ng Glyciram ay maaaring kontraindikado sa kaso ng mataas na presyon ng dugo.
3. Sakit sa puso: Sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa puso, gaya ng pagpalya ng puso, arrhythmias, o nakaraang myocardial infarction, maaaring kontraindikado ang paggamit ng Glycyram dahil sa panganib na lumala ang mga kundisyong ito.
4. Sakit sa bato: Sa mga pasyenteng may malubhang kapansanan sa renal function, ang paggamit ng Glycyram ay maaaring limitado dahil sa posibleng akumulasyon ng mga metabolite at pagkasira ng renal function.
5. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang data sa kaligtasan ng Glycyram sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay limitado, kaya ang paggamit nito sa panahong ito ay dapat lamang gawin sa payo ng isang manggagamot.
6. Mga Bata: Maaaring hindi sapat na napag-aralan ang kaligtasan at pagiging epektibo ng Glycyram sa mga bata, kaya maaaring mangailangan ng konsultasyon sa doktor ang paggamit nito sa mga bata.
7. Malalang sakit sa atay: Maaaring kontraindikado ang Glycyram sa talamak na sakit sa atay dahil sa panganib ng pagkasira ng paggana ng atay.

Mga side effect Glycyrama

1. Mga pagbabago sa panlasa.
2. Pagsusuka at pagduduwal.
3. Namumulaklak at hindi komportable sa rehiyon ng epigastriko.
4. Mga reaksiyong alerhiya gaya ng pantal sa balat, pangangati at pamamantal.
5. Tumataas ang presyon.
6. Nadagdagang paghihiwalay ng mucus.
7. Sakit ng ulo.
8. Bihira na ang mga antas ng potassium sa dugo ay maaaring tumaas.

Labis na labis na dosis

1. Hypertension at Edema: Ang ammonium glycyrrhizinate ay maaaring magdulot ng fluid at sodium retention, na maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at edema.
2. Hypokalemia: Ang pangmatagalang paggamit ng ammonium glycyrrhizinate ay maaaring magdulot ng pagkawala ng potassium at hypokalemia, na maaaring magpakita bilang panghihina ng kalamnan, hindi regular na ritmo ng puso, at iba pang sintomas.
3. Hypernatremia: Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga antas ng sodium sa dugo, na maaaring magdulot ng iba't ibang karamdaman gaya ng pananakit ng ulo, seizure, insomnia, atbp.
4. Paglason at pagkalasing: Sa kaso ng matinding overdose, maaaring magkaroon ng pagkalason at pagkalasing, na maaaring magpakita bilang pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagkahilo, pag-aantok at iba pang sintomas.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na nagpapataas ng panganib ng mga side effect:

   • Ang mga gamot na maaari ding magdulot ng fluid at sodium retention o magpapataas ng potassium (gaya ng diuretics) ay maaaring magpapataas ng mga side effect na ito kapag ginamit kasabay ng ammonium glycyrrhizinate.

2. Mga gamot na nakakaapekto sa balanse ng electrolyte:

   • Ang mga gamot na maaari ding magpapataas o magpababa ng antas ng potassium sa katawan (gaya ng mga antiarrhythmic na gamot) ay maaaring makipag-ugnayan sa ammonium glycyrrhizinate, na maaaring humantong sa mga pagkagambala sa electrolyte.

3. Mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system:

   • Ang mga gamot na nagdudulot ng central nervous system depression (halimbawa, hypnotics, analgesics) ay maaaring magpapataas ng sedative effect ng ammonium glycyrrhizinate, na maaaring humantong sa pagtaas ng antok at pagbaba ng tugon.

4. Mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng bato at atay:

   • Ang mga gamot na maaaring may negatibong epekto sa renal o hepatic function ay maaaring makipag-ugnayan sa ammonium glycyrrhizinate dahil ang metabolismo at pag-aalis nito ay higit na nakadepende sa mga organ na ito.

5. Mga anticoagulants at gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo:

   • Ang sabay-sabay na paggamit ng ammonium glycyrrhizinate na may mga anticoagulants o mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo ay maaaring magpataas ng panganib ng pagdurugo.

6. Mga gamot na nagpapataas ng pH ng gastrointestinal tract:

   • Ang pag-inom ng mga antacid o gamot na nagpapataas ng gastrointestinal pH ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng ammonium glycyrrhizinate.