Paano nakakaapekto ang pagkain sa pagkain?

Maaaring baguhin ng mga nutrient ang epekto ng mga gamot; at, sa kabaligtaran, ang mga gamot ay nakakaapekto sa nutrisyon. Ang mga produkto ng pagkain ay maaaring dagdagan, antalahin o mabawasan ang pagsipsip ng gamot. Ang mga produkto ng pagkain ay nagpapahirap sa pagsipsip ng maraming antibiotics. Maaari nilang baguhin ang metabolismo ng mga gamot; halimbawa, ang mga pagkaing mayaman sa protina ay maaaring mapabilis ang metabolismo ng ilang mga droga, na nagpapasigla sa cytochrome P-450. Ang pagkonsumo ng kahel ay maaaring pumipigil sa cytochrome P-450, pagbagal ng metabolismo ng parehong mga gamot. Ang mga sustansya na nakakaapekto sa bacterial flora ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang metabolismo ng ilang mga gamot. Ang ilang mga pagkain ay nakakaapekto sa mga epekto ng mga gamot. Halimbawa, ang tyramine, isang bahagi ng keso at isang malakas na vasoconstrictor, ay maaaring maging sanhi ng hypertensive crisis sa ilang mga pasyente na nagsasagawa ng inhibitor ng monoamine oxidase at kumain ng keso.

Ang kakulangan ng nutrients ay maaaring makaapekto sa pagsipsip at metabolismo ng gamot. Ang malubhang enerhiya at protina kakulangan binabawasan ang konsentrasyon ng tissue enzymes at maaaring adversely makakaapekto sa pagkilos ng mga gamot, disrupting ang pagsipsip o pagsasama-sama ng mga protina, na nagiging sanhi ng atay Dysfunction. Ang mga pagbabago sa lagay ng pagtunaw ay maaaring makagambala sa pagsipsip at pagbawalan ang pagkilos ng gamot. Ang kakulangan ng Ca, Mg o sink ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga droga. Ang kakulangan ng bitamina C ay nagpipigil sa aktibidad ng mga enzymes na nagpapabilis sa mga gamot, lalo na sa mga matatanda.

Karamihan sa mga gamot ay nakakaapekto sa gana, pagsipsip ng nutrients at tissue metabolism. Ang ilang mga gamot (halimbawa, metoclopramide) ay nagdaragdag ng peristalsis ng digestive tract, na binabawasan ang pagsipsip ng nutrients. Iba pang mga gamot (hal., Opiates, anticholinergic na gamot) pighati ang peristalsis ng gastrointestinal tract.

Ang ilang mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga mineral. Halimbawa, ang diuretics (lalo na thiazides) at glucocorticoids ay bumaba sa K na nilalaman sa katawan, na nadaragdagan ang pagkamaramdamin sa digoxin-sapilitan para sa puso arrhythmias. Ang paulit-ulit na paggamit ng laxatives ay binabawasan din ang K na nilalaman sa katawan. Ang Cortisol, deoxycorticosterone at aldosterone ay nagdaragdag ng Na nilalaman at pagpapanatili ng tubig sa katawan, hindi bababa sa pansamantalang; Ang pagpapanatili ng tubig ay sinusunod nang mas kaunti sa paggamit ng prednisolone at ilang iba pang mga analogues ng glucocorticoids. Ang pinagsamang estrogen-progesterone oral contraceptives ay nagdaragdag din ng Na concentration at pagpapanatili ng tubig sa katawan. Ang paghahanda ng sulfonylurea at lithium ay maaaring pagbawalan ang akumulasyon at pagsasakatuparan ng yodo ng thyroid gland. Ang bibig na mga Contraceptive ay maaaring mabawasan ang antas ng sink sa plasma at dagdagan ang antas ng tanso.

Impluwensya ng mga gamot sa nutrisyon

Epekto	Gamot
Nadagdagang gana	Alcohol, antihistamines, glucocorticoids, dronabinol, insulin, megestrol asetato, mirtazapine, psychotropic gamot, sulfonylurea, teroydeo hormones
Nagtagal ang gana	Antibiotics, bulk ahente (methylcellulose, guar-Wai), cyclophosphamide, digoxin, glucagon, indomethacin, morphine, fluoxetine
Pagbawas ng taba pagsipsip	Orlistat
Nadagdagang antas ng glucose sa dugo	Octreotide, opioids, phenothiazines, phenytoin, probenecid, thiazide diuretics, glucocorticoids, warfarin
Nabawasang glucose ng dugo	Aspirin, barbiturates, beta-blocker, inhibitors ng monoamine oxidase (Mao), oral antihyperglycemic gamot, phenacetin, phenylbutazone, sulfonamides
Pagbawas ng antas ng taba sa plasma	Aspirin at 5-aminosalicylic acid, L-asparaginase, chlortetracycline, colchicine, dextrans, glucagon, nicotinic acid, phenindione, statins, sulfinpyrazone, triflyuperidol
Palakihin ang taba sa plasma	Ang adrenal glucocorticoids, chlorpromazine, ethanol, paglago hormone, oral contraceptive (pinagsamang estrogen-progesterone), thiouracil, bitamina D
Nabawasan ang metabolismo ng protina	Chloramphenicol, tetracycline

Ang ilang mga droga ay nakakaapekto sa pagsipsip at metabolismo ng mga bitamina. Ang etanol ay nagpipigil sa paggamit ng thiamine, pinuputol ang tambalan ng isoniazid na may nikotinic acid at ang metabolismo ng pyridoxine. Ang mga contraceptive na ethanol at oral ay nagbabawal sa pagsipsip ng folate. Ang karamihan ng mga pasyente pagtanggap ng phenytoin, phenobarbital, primidone, o phenothiazines bumuo ng folate kakulangan, marahil dahil sa ang pagkasira ng hepatic microsomal enzymes na metabolize mga gamot. Additives binubuo ng folate, maaari bawasan ang pagiging epektibo ng anticonvulsants, ngunit sangkap na nakapaloob sa paghahanda lebadura ay tila nadagdagan ang mga antas ng folate nang walang pagbabawas ng epekto. Anticonvulsant gamot ay maaaring maging sanhi ng isang kakulangan ng bitamina D. Nabawasang pagsipsip ng bitamina B ₁₂ ay maaaring obserbahan kapag inilalapat aminosalicylic acid Sa pamamagitan ng dahan-dahan hinihigop yodido, colchicine, triflyuopirozina, ethanol, at sa bibig kontrasepyon. Ang mga oral contraceptive na may mataas na nilalaman ng progestogens ay maaaring maging sanhi ng depression, marahil dahil sa isang kakulangan ng tryptophan, na nabubuo sa panahon ng metabolismo ng droga.

Ang metabolismo ng nutrients ay maaari ring makaapekto sa iba pang mga pandiyeta sangkap. Halimbawa, ang pagsipsip ng bakal na hindi bahagi ng heme ay apektado ng maraming nutrients na makakatulong sa pagbabawas o, sa kabaligtaran, pagdaragdag ng pagsipsip.

[1], [2], [3], [4], [5],