Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Autism - bilang isang komplikasyon matapos ang pagbabakuna
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa maraming mga bansa na binuo, hanggang ngayon, ang isyu ng pag-uugnay sa autism na may bakuna ay hindi nanggagaling sa mga pahina ng media, pagbabawas ng coverage ng bakuna at pagbibigay ng kontribusyon sa pangangalaga ng saklaw ng tigdas.
Sa mga nakalipas na taon, sa maraming mga bansa, nagkaroon ng pagtaas (2-3 beses) sa saklaw ng autism at iba pang mga sakit ng spectrum na ito (malaganap na karamdaman sa pag-unlad), na ang dalas ay umabot na sa 0.6% ng populasyon ng bata. Mga Pag-aaral sa 14 mga rehiyon ng US (higit sa 400 000 mga bata) ay nagpakita na pagkalat rate ng 0.66% na may pagbabagu-bago na hanay ng mga karamdaman GR 33-1.06% at ang pagkalat ng mga lalaki sa isang ratio ng 3,4-5,6 sa 1 girl.
Ang kababalaghan na ito ay nauugnay sa karamihan ng mga mananaliksik na may pagpapalawak ng diagnostic na balangkas ng patolohiya na ito at ang pagpapabuti ng proseso ng diagnostic. Gayunman, ang artikulo ni Dr. Wakefield noong 1998 ay nagbuo ng pag-unlad ng autism at malubhang mga sakit sa bituka sa mga batang ito kasama ang pagpapakilala ng bakuna sa MMR. Ang teorya na ito, batay sa mga indibidwal na mga obserbasyon, ay pinabulaanan ng maraming maingat na pag-aaral, na binubuo ng dalawang grupo ng mga siyentipiko. Noong Abril 2008, inakusahan ng British Medical Council si Dr. Wakefield ng hindi pagsunod sa mga pamantayan ng etika sa pagsasakatuparan ng kanyang pananaliksik at pagkilos na itinuro laban sa mga interes ng mga bata na pinag-aralan; siya ay kasalukuyang hindi nakikibahagi sa mga medikal na gawain. Ang mga singil ay dinala laban sa kanyang mga kapwa may-akda.
Sa Estados Unidos noong unang bahagi ng 2008, ipinagkaloob ng pamahalaan ang pag-angkin ng isang 9-taong-gulang na bata na may sakit na mitochondrial at autism na nabakunahan sa edad na 18 buwan. MMR, bagaman hindi nito inilagay ang pag-unlad ng autism sa direktang koneksyon sa pagbabakuna. Ang pagkilos na ito ng pamahalaan ay nahatulan ng medikal na komunidad.
Tila na ang punto sa isyung ito ay naglagay ng kamakailan-lamang na nai-publish na trabaho. Isa sa mga ito ang pinag-aralan ang immune response sa pagbabakuna sa tigdas sa 98 na may 10-12 taong gulang na mga bata na may autism kumpara sa 148 na mga bata na walang autism. Walang pagkakaiba sa immune response sa pagitan ng mga grupo o sa pagitan ng mga bata na may autism, depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang RNA ng measles virus sa paligid ng dugo monocytes ay nakita sa 1 bata na may autism at 2 sa grupo ng paghahambing.
Ang isa pang pag-aaral na sinusuri ang pagkakaroon ng tigdas virus RNA ng bakuna sa bituka biopsies sa mga bata na may bituka disorder autism at walang autism. Blinded ng 3 laboratoryo (kabilang ang isa na kung saan ang mga teorya tungkol sa ugnayan ng lymphoid hyperplasia ng mucosa at autism na may bakuna iminungkahing sa una) ay hindi nagbubunyag ng anumang pagkakaiba sa pagitan ng mga pang-eksperimentong at kontrol group, bilang, sa katunayan, at ang oras ng pag-unlad ng autism sa pagpapakilala ng bakuna.
Mertiolate - sosa asin ng thiosalicylate ethylmercury - ay ginagamit para sa maraming mga taon bilang isang antibacterial pampatagal sa iba't-ibang mga inactivated bakuna pinangangasiwaan parenterally. Noong 1997, binago ng Kongresista F. Pallone sa US ang batas, na nagpasiya sa FDA na pag-aralan ang isyu ng mga additives ng mga preservative ng mercury, kabilang ang mga bakuna. Sa isang pulong sa Estados Unidos noong 1999, iniulat na isang bata hanggang sa edad na 6 na buwan. 3 bakuna (DTaP, Hib, HBV) ay 187.5 mg ng asoge, na kung saan ay bahagyang, halimbawa, tulad ng kumpara sa halaga ng mercury, natanggap na may ilang mga species ng mga isda (sa anyo ng mga metil mercury); Bukod dito, walang mga ulat ng mga side effect ng mertiolate sa mga bakuna ang nakilala. Gayunpaman, ang pulong ay nagpatibay ng mga rekomendasyong "maingat" na humihimok sa mga tagagawa na isaalang-alang ang pagbawas ng dosis ng mertiolate sa mga bakuna. Dapat kong sabihin na ito ay hindi isang lohikal na konklusyon na sanhi ng ilang pag-aalala; Sa partikular, mas kaunting mga batang napabakunahan laban sa hepatitis B sa bagong panganak na panahon, na kung saan ay tinatayang na maging sa panganib ng pagkontrata hepatitis humigit-kumulang 2,000 sanggol bawat taon bilang isang resulta ng mga error sa mga survey ng mga buntis na kababaihan.
Upang pag-aralan ang posibleng masamang epekto ng mercury sa mga bakuna, noong 2004, lumitaw ang mga pag-aaral na nagbigay ng negatibong sagot sa tanong na ito. Mga antas ng merkuryo sa dugo ng mga bagong silang, mga bata 2 at 6 na buwan. Sila ay pinakamataas na sa panahon ng 1 st araw pagkatapos ng pagbabakuna at ay, ayon sa pagkakabanggit, 5.0 ± 1.3, 3.6 ± 1.5 at 2.8 ± 0.9 ng / ml, sila mabilis na tinanggihan at ibinalik sa dovaktsinalnomu antas sa pamamagitan ng dulo ng buwan. Paghihiwalay thimerosal naganap sa mga feces (ayon sa pagkakabanggit 19.1 ± 11.8, 37.0 ± 27.4 at 44.3 ± 23.9 Ng / g na may isang maximum na sa araw 5), at ang half-life - 3.7 na araw. Ang mga may-akda tapusin na ang pharmacokinetics ng thimerosal ay naiiba mula sa na ng metil mercury, kaya na ang data ng huling hindi maaaring extrapolated sa thimerosal.
Ang pinaka-kumpletong ay ang pag-aaral ng pag-unlad ng psychomotor sa 42 mga parameter higit sa 1 libong mga bata 7-10 taon. Ipinakita nito na ang isang mas mataas na dosis ng merthiolate, na nakuha sa mga bakuna at immunoglobulin sa edad na 0-7 na buwan. Ay nauugnay sa mas mataas na (sa pamamagitan ng 1 punto) tagapagpahiwatig ng mahusay na koordinasyon ng motor, pansin at independiyenteng aktibidad. Ang isang mas mataas na dosis ng merthiolate sa edad na 0-28 na araw ay nauugnay sa isang mas mababang (sa pamamagitan ng 1 punto) na kakayahang magsalita ng pagsasalita, ngunit may malaking (1 punto) na index ng fine motor koordinasyon.
At tila talagang hindi kapani-paniwala na mag-uulat tungkol sa kaugnayan ng autism na may mertiolate sa mga bakuna, sa kabila ng matigas na negatibong resulta ng isang bilang ng mga pag-aaral sa isyung ito. Halimbawa, sa US sa 2000-2001, may ay halos eliminated ang paggamit ng thimerosal-na naglalaman ng bakuna, gayunpaman, sa kasunod na taon, naging isang pagtaas sa ang bilang ng mga autistic mga pasyente na hindi nakatanggap ng thimerosal. Ang pagtatasa ng datos sa paksang ito ay nagsiwalat ng malubhang mga pamamaraan na error, walang koneksyon ng mertiolate sa mga bakuna na may autism. At dahil sa mga kahindik-hindik na mga ulat sa media na suportado ng mga takot sa gitna ng mga populasyon at stimulated sa pamamagitan ng pagpindot chelating therapy autistic mga bata (tungkol sa 10,000 sa US), na kung saan hindi lamang Wala pang napatunayan espiritu, ngunit din ay maaaring nakamamatay.