Vertebral syndrome

Ang Vertebral syndrome ay isang senyales ng komplikadong kondisyon ng pathological na dulot ng mga sakit ng spinal column. Maaari bumuo ng isang iba't ibang mga pathological kondisyon, ngunit ang mga karaniwang tampok ay ang pagkakaroon ng mga sakit o sa pamamagitan ng uri lumbalgia radiculalgia, ang mga pagbabago sa kadaliang mapakilos, tinik configuration, pustura at tulin ng takbo ay maaaring ang pagbabago na dulot ng sugat ng utak ng galugod, panggulugod nerbiyos at ang kanilang mga ugat.

Ang pagsasaayos ay tinutukoy ng tatlong pangunahing mga curvatures. Ng mga ito, ang kyphosis at lordosis ay maaaring maging functional at pathological.

Kyphosis - kurbada ng gulugod sa sagittal plane sa pamamagitan ng convexity posteriorly. Ang kyphosis ay katutubo kung mayroong isang inborn-shaped vertebra o isang semi-vertebra.

Ngunit mas madalas nabuo kyphosis sa osteochondropathy spondylitis at spondylarthritis, pagkatapos ng operasyon, lalo na pinalawig laminectomy, pinsala, matapos sumasailalim sa isang tiyak na impeksyon, katandaan kaguluhan at pagkabulok ng vertebrae.

Ang clinically vertebral syndrome ay minarkahan ng isang katangian arcuate o angular spinal curvature convex posterior. Ang lokalisasyon ay depende sa mga katangian ng pangunahing proseso, pangunahin sa thoracic region (upper, middle, lower divisions). Ang lahat ng mga gulugod ay maaaring maapektuhan, halimbawa, sa sakit na Bekhterev, ang isang arcuate deformation ay nabuo mula sa leeg hanggang sa tailbone. Ang antas ng pagpapahayag ay nag-iiba: mula sa "punto" na umbok, tinutukoy ng distansya ng isang spinous na proseso, sa "giant", na may matinding anggulo ng kurbada ng gulugod. Sa isang malinaw na anyo, ang vertebral syndrome ay pinagsama sa pagpapapangit ng dibdib at pagbaba sa taas ng puno ng kahoy. Ito ay madalas na sinamahan ng scoliosis (kyphoscoliosis).

May mga di-fixed, mobile kyphosis, i.e. Nawastong, na bubuo ng osteochondropathy, ricket, spondylitis, ilang sakit ng spinal cord; at nakapirming kyphosis, higit sa lahat sa mga proseso ng degeneratibo, sakit sa Bekhterev, atbp. Sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, ang mabilis na pag-usad, unti-unting umuunlad at hindi umuunlad na kyphosis ay nakikilala.

Lordosis - kurbada ng gulugod na may isang umbok pasulong. Bilang isang malayang vertebral syndrome lordosis halos hindi nangyayari, ngunit madalas na bayad, lordosis, dahil sa pagtaas o pagbaba sa physiological lordosis. Ito arises mula sa katotohanan na ang mga tinik, pelvis at mas mababang mga paa suporta ay pinag-isang sistema, anumang paglabag sa isa sa mga link na ito ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa ang buong system upang magbigay ng vertical katawan axis. Adolescents lordosis ay mobile, ngunit 20-25 taon ito ay nagiging fixed, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng masakit na pathological kondisyon (mababang sakit ng likod, rayuma at spondylarthritis), na nagbibigay lumbodynia. Ang nakatutulong na pananaliksik: radiography sa dalawang projections at roentgenography sa standing position, maximum flexion at extension.

Scoliosis - kurbada ng gulugod sa frontal plane. Ang Vertebral syndrome ay isang manifestation ng maraming sakit ng likod. Tinutukoy ang pathogenesis: discogenic, na nagmumula, na may disk dysplasia at pag-aalis nito; gravitational, nabuo sa panahon ng contracture ng mga kalamnan ng likod, mga pagbabago sa posisyon ng pelvis at hip joints; Ang myopathic, ang pagbubuo ng kakulangan ng mga kalamnan ng puno ng kahoy, halimbawa, sa poliomyelitis, myasthenia, atbp.

Ang antas ng curvature ay nagpapakilala sa upper, thoracic, thoracolumbar, lumbar, pinagsama, kapag mayroong isang kurbada sa dalawang dibisyon. Sa hugis ng kurbada, may mga hugis na C-shaped at S-shaped scoliosis. Sa laki ng kurbada, apat na antas ang nakikilala: Ako - 5 hanggang 10 degrees; II - 11-30 degrees; III - 31-60 degrees; IV - 61-90 degrees.

Ang Vertebral syndrome mismo ay nakikita ng mata, ang antas ay tinukoy sa pamamagitan ng scoliosis na may tuwid na linya na pinalakas sa spinous na proseso ng ika-7 servikal vertebra. Ang nakatutulong na pananaliksik - X-ray, ayon sa roentgenograms ay nagsasagawa din ng scoliosis. Mahalagang kilalanin ang maagang scoliosis at i-refer ang pasyente sa isang espesyalista vertebrologist.

Ang Lumbalia - vertebral syndrome sa rehiyon ng lumbar, na nangyayari kapag ang mga kilos na matalas o walang kabuluhan dito. Movement ng mga pasyente ay maging maingat kayong gaya ng sa anumang punto sa silid nangyayari, lalo na kapag tumataas na, - posisyon "ni Lazaro, sa pagsikat ng libingan" - na may suporta sa pamamagitan ng pakikinig sa mga sensations. Lumbodynia ay ang pangunahing sintomas ng mga sakit ng lumbar, pinaka-madalas na sanhi ng mababang sakit ng likod, spondylosis, spondylitis at spondylarthritis, madalas na sinamahan ng radiculitis at sayatika.

Ang spina bifida ay isang depekto sa pag-unlad ng gulugod, na nailalarawan sa pamamagitan ng di-pagpapagaling ng mga katawan o mga arko ng vertebrae at hindi kumpleto na pagsasara ng panggulugod kanal. Vertebral syndrome madalas nangyayari sa anyo ng mga nakatagong crevices (walang luslos, protrusions ng utak), o maaaring maging isang spinal luslos, na kung saan ay nagsiwalat sa kapanganakan ng bata. Maaari itong ma-localize sa anumang kagawaran, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay matatagpuan sa rehiyon ng lumbar.

Ang nakatago na lamat ay kadalasang asymptomatic. Ang balat sa ibabaw ng zone ng lamat ay maaaring hindi mabago, ngunit ang hypertrichosis na may labis na paglago ng buhok sa hindi nagbabago o pigmented na balat ay mas karaniwan.

Vertebral syndrome ay maaaring mangyari sa anyo ng sayatika, paresthesias ng mas mababang limbs, panggabi pag-ihi sa kama, pagpipilit pag-ihi, seksuwal dysfunction, at bawasan ang perineal cremasteric reflexes. Ang vertebral syndrome ay pinagsama sa mga deformities ng mga paa sa anyo ng clubfoot at flat paa.

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng radiographic.

Shmorlja hernia - hernial-like protrusion ng pulpous nucleus ng intervertebral disc.

Pagkalagot plate hyaline kartilago na may kasunod na pag-usli ay maaaring mangyari kapag distortions, makagulugod fractures, bruises, luha intervertebral fibrous ring, pati na rin sa degenerative diseases.

Maaaring mabuo ang vertebral syndrome kahit na sa pagbibinata, ngunit mas karaniwan pagkatapos ng 25-30 taon.

Diverticulum ay maaaring mangyari sa may alambrera buto ng makagulugod katawan, ngunit karamihan vybuhayut sa panggulugod kanal, na may pag-unlad ng myelopathy at sayatika. Hernias SHmorlja naisalokal unang-una sa ibabang-cervical at lumbar Lower napaka-bihira, ngunit maaaring maging sa thoracic rehiyon. Ang tukoy na mga sintomas ay walang sakit, maliban na ang sakit mas malinaw kaysa sa osteochondrosis, sinamahan ng isang pagbaril sa braso o binti, mas malawak na pagkalat, kapag check ang motor function na ng tinik paikot na galaw ito ay karaniwang hindi nabalisa, ngunit kapag ipinahayag diskosis pagbaluktot at Ang mga paggalaw ng extensor ay maaaring maging sanhi ng mga jam. Ang pagsusuri ay batay sa radiographic examination o magnetic resonance imaging.