Pag-ihi ng ihi sa mga matatanda

Ang ihi na kawalan ng pagpipigil sa mga matatanda ay ang hindi kinakailangang pagdiskarga ng ihi mula sa yuritra. Ang kawalan ng pagpipigil ay isang problema para sa mga pasyente na may sakit sa matatanda at may kama. Ang bawat 43 sa 100 matatandang mamamayan ay nangangailangan ng medikal na tulong, sa patuloy na kwalipikadong medikal na pangangalaga - 11.4%. Ang ilan sa mga pasyente ay nahihirapang magpadala ng mga likas na pangangailangan, ang ilan sa kanila ay nakabawi at umihi sa kama.

Mga sanhi ang kawalan ng ihi sa mga matatanda

Ang pag-ihi ng ihi sa mga matatanda ay maaaring inilarawan bilang "kawalan ng kakayahang limitahan, pigilin ang katuparan ng kanilang mga pag-aaral sa elementarya." Ang mga pangunahing uri ng urinary incontinence ay:

• uri ng pagkapagod - na may ubo, tumatawa, mga pagsasanay na nauugnay sa mas mataas na presyon ng tiyan;
• stimulating type - imposibleng maantala ang pag-urong ng pantog (dahil sa isang paglabag sa kinakabahan regulasyon ng aktibidad nito);
• labis na uri - ay sanhi ng kakulangan ng functional ng panloob at panlabas na sphincters ng pantog;
• functional type - sa kawalan ng mga kundisyon na pangkaraniwan para sa pag-ihi o sa mga pisikal at mental na karamdaman.

Ihi kawalan ng pagpipigil sa mga matatanda maglantad na namumula at ulcerative mga pagbabago sa balat ng perineyum, ihi lagay impeksiyon, sinamahan ng depression, panlipunan paghihiwalay ng mga matatandang tao. Pag-unlad ng estado ng kontribusyon sa edad-kaugnay na pagbabago ng urinary tract: Nabawasan ang pag-ikli ng mga bahay-tubig, pagbabawas ng kapasidad nito, ang pagkakaroon ng mga tira-tirang ihi dahil sa involuntary contraction ng detrusor kalamnan, bawasan ang functional haba ng yuritra sa mga kababaihan. Kadalasan - hanggang sa 30-50% - ang kawalan ng pagpipigil sa mga matatanda ay lumilipas, dahil sa mga sumusunod na dahilan:

1. mga karamdaman ng kamalayan sa neurological at iba pang mga sakit, ang paggamit ng mga gamot (sedatives, anticholinergic, antagonists ng alpha-adrenoreceptors, diuretics, atbp.);
2. nagpapakilala ng impeksyon sa ihi ng lagay, atrophic urethritis at vaginitis;
3. nadagdagan ang diuresis, dahil sa labis na paggamit ng likido at metabolic disorder sa  diabetes mellitus  , atbp .;
4. pinababang pisikal na aktibidad sa sakit sa buto at trauma;
5. congestive heart failure.

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay nababaligtad, at, kung sila ay puksain, ang isang matagumpay na lunas ng lumilipas na pag-ihi ng pag-ihi ay nangyayari.

Ang problema ng kawalan ng ihi ay may kaugnayan sa bawat pangalawang babae na may edad na 45 hanggang 60 taon, dahil ito ay isa sa mga tipikal na pagpapakita ng panahon ng climacteric. Kadalasan sa mga kababaihan ay hindi sinasadya ang paglabas ng isang maliit na halaga ng ihi ay nangyayari kapag ang pag-ubo, pagbahing at iba pang pagsisikap.

Ihi kawalan ng pagpipigil sa mga mas lumang mga tao ay maaaring sanhi ng mga malubhang antas ng benign prostatic hyperplasia (pagpapahina ng pag-ikli ng mga bahay-tubig at ang pagkakaroon ng isang makabuluhang halaga ng tira ihi).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Paggamot ang kawalan ng ihi sa mga matatanda

Ginagamot ihi kawalan ng pagpipigil sa mga matatanda indibidwal, paggamot ay dapat na nakadirekta hindi lamang sa ihi bahagi ng katawan. Kapag overactive detrusor clinically epektibong konserbatibo panukala na may normalization na pag-ihi rate at halaga ng likido ng paggamit, systemic pagsasanay na palakasin ang pelvic palapag kalamnan at nauuna ng tiyan pader, anticholinergics (propatepik) pinagsama anticholinergic ahente at makinis na kalamnan relaxants (oxybutynin), kaltsyum channel blockers ( nifedipine).

Ang pagpapabuti ng kondisyon ng matatandang kababaihan na nagdurusa mula sa mabigat na kawalan ng pagpipigil ay maaaring mapadali ng pagbaba ng timbang sa labis na katabaan at epektibong paggamot ng atrophic urethritis at vaginitis.

Kung may impeksiyon, maaaring gamitin ang trimethoprim. Dapat itong inirerekomenda sa pasyente upang uminom ng mas maraming likido, una sa lahat, cranberry juice (180 mg 33% cranberry juice nang dalawang beses sa isang araw). Ang inumin na ito ay nagdaragdag ng kaasiman ng ihi at pinipigilan ang mga bakterya sa paglagay sa mucosa ng pantog. Ang amitriptypin (25-50 mg kada gabi) ay nagtataguyod ng pagtaas sa tono ng pabilog na kalamnan ng yuritra (spinkter). Ang isang mahusay na epekto ay ibinigay sa umaga sa pamamagitan ng diuretics.

Sa madalas na gabi pag-ihi ay maaaring magdala ng kaluwagan reception antispasmodics at paghihigpit sa mga likido ng paggamit sa ikalawang kalahati ng araw, lamang bago pagpunta sa kama (na may sapilitan pangangalaga ng araw-araw na halaga ng likido ng hindi bababa sa 1 litro).

Paano ko dapat pag-aalaga kung may kawalan ng pagpipigil sa mga matatanda?

Kapag gumaganap ng pag-aalaga, ang bawat pagsisikap ay dapat gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang pinaka-mahalagang bagay - upang hikayatin ang mga pasyente upang magsagawa ng mga pinaka-aktibong pamumuhay, upang masubaybayan ang estado ng kanyang balat - ito dapat na laging malinis at dry (ito ay natiyak sa pamamagitan ng paglilinis ng 4-6 beses sa isang araw, na sinusundan ng paggamot na may petrolyo halaya o glycerine perineum). Kung ang pasyente ay gumagamit ng "diapers", madalas (bawat dalawang oras) suriin ang kanilang kadalisayan, kung kinakailangan, gumamit ng proteksiyon na mga krema. Ito ay kinakailangan upang kumbinsihin ang pasyente upang alisan ng laman ang pantog hangga't maaari bawat 2-3 oras. Upang makumpleto ang pag-alis ng laman, ang pasyente sa panahon ng pag-ihi ay dapat na nasa kinaugalian na posisyon para sa kanya: mga kababaihan - nakaupo, lalaki - nakatayo.

Kinakailangan na kontrolin ang sintomas ng sakit at kumilos sa mga unang palatandaan ng impeksiyon, kabilang ang impeksiyon ng fungal. Kapag ginagamit ang urinal dapat napapanahong tinatanggalan ng laman at disinfecting chlorinated disinfectant, antiseptiko pangangasiwa 50-100 ML solusyon (potasa permanganeyt furatsilina sa pagbabanto 1: 10000). Sa mga pagkilos ng kawani ng tagapangalaga, dapat pasyalan ng pasyente ang kabaitan at simpatiya. Ito ay kinakailangan upang tiyakin na ang pasyente ay nasa pinaka komportableng kapaligiran, at kailangan mong ibigay sa kanya ang kinakailangang privacy.