Fibrocystic mastopathy

Ang Fibrocystic mastopathy (PCM) ay isang pathological kondisyon ng mga glandula ng mammary, sinamahan ng ang hitsura ng mga seal at cysts ng iba't ibang laki at hugis. Ito ay isang pangkaraniwang sakit sa mga kababaihan ng edad ng pagsanib, masakit ang kalahati ng babaeng populasyon. Ang sakit ay mahusay na magagamot sa maagang yugto: mas mabuti na dumaan sa lahat ng mga therapeutic procedure nang maaga, nang hindi naghihintay para sa pagpapaunlad ng masamang epekto.

[1]

Mga sanhi fibrocystic mastopathy

Ang pangunahing sanhi ng fibrocystic mastopathy ay ang hormonal destabilization sa katawan: ang pangunahing papel sa proseso ay nilalaro ng hormones progesterone at estradiol. Ang mga kadahilanan na tumutukoy sa kawalan ng timbang ng mga hormone ay maaaring ang mga sumusunod:

• maagang pagbibinata. Ang mabilis na pag-update ng hormonal background ay hindi nagpapahintulot sa katawan na mabilis na umangkop sa mga pagbabago, na nakikita sa istraktura ng tissue ng mga glandula ng mammary;
• huli na menopos. Ang mahalaga papel ay nilalaro sa pamamagitan ng ang matagal na epekto ng hormones sa tisiyu ng glandula;
• walang kasaysayan ng pagbubuntis;
• Ang madalas na sapilitang pagwawakas ng mga pagbubuntis (higit sa dalawang beses) ay nagpapahiwatig ng isang matalas na pagtaas at pagkahulog sa aktibidad ng hormonal;
• pagkawala o labis na maikling panahon ng paggagatas;
• palagi o madalas na paulit-ulit na stress;
• panahon ng 40 taon;
• metabolic disorder - labis na katabaan, diabetes, endemic goiter;
• pagkagambala sa atay;
• Endocrine disorder: hypo- o hyperthyroidism, thyrotoxicosis;
• genitourinary diseases, reproductive disorders;
• hindi nakontrol na mga hormonal na gamot, kabilang ang mga kontraseptibo.

[2]

Mga sintomas fibrocystic mastopathy

Sa simula, ang fibrocystic form ng mastopathy ay hindi tinukoy bilang kondisyon na predisposing sa kanser sa suso. Gayunman, ang mga kamakailang pag-aaral sa siyensiya ay nagpakita na ang mastopathy ay dapat na tumpak na itinuturing bilang isang precancerous na kondisyon, na sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring ibahin sa isang malignant tumor.

Ang posibilidad ng pagbuo ng kanser sa suso, bilang resulta ng PCM, ay depende sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, sa kabuuang tagal ng sakit, yugto nito, intensity at liwanag ng manifestations. Ang isang kasaysayan ng maramihang at malaking cysts, fibroadenoma, adenosis, hyperplasia at proliferative mastopathy ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa pamamagitan ng 2-4 beses.

Kahit na ang fibrocystic mastopathy ay itinuturing na isang mabait na sakit, sa ilang mga kaso ito ay isang intermediate na proseso sa pagbuo ng isang nakamamatay na tumor. Iyon ang dahilan kung bakit ang klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may ginagamot na PCM at matagal na pagsubaybay sa kanilang kalagayan ay isang mahalagang link sa pag-iwas sa dibdib sa oncology.

Ang mga klinikal na sintomas ng fibrocystic mastopathy ay natutukoy ng masakit na sensations, mga seal ng mammary gland at ang hitsura ng mga secretions mula sa ducts ng gatas. Ang palpation ay maaaring madama ang masarap at magaspang na formations, makakapal na lugar ng tissue ng dibdib. Ang kapansanan sa sakit na ito ay maaaring lumitaw nang spontaneously, o maganap lamang kapag sinusubukan na hawakan: ang isang pakiramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mapalitan ng isang matinding malubhang sakit kahit na mula sa isang maliit na ugnayan.

Ang sakit sa dibdib ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng paghihirap, puffiness, squeezing, kung minsan ay nagbibigay sa balikat joint o sa axillary zone.

Kadalasan, napapansin ng mga pasyente ang hitsura ng pagtatago mula sa mga lacrimal canal: ang excreted fluid ay kahawig ng kolostrum, o maaaring ito ay bahagyang dilaw o maberde.

Ang mga unang sintomas ng fibrocystic mastopathy ay maaaring mas malinaw sa pagsisimula ng regla o PMS. Sa paglala ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas maliwanag, ang sakit ay mas tiyak, at ang pagtitipun-tipon ng tisyu ay maaaring matukoy nang hindi alintana ang periodicity ng cycle.

[3]

Sakit sa fibrocystic mastopathy

Ang pagkakaroon ng sakit sa fibrocystic mastopathy ay isang medyo madalas, ngunit napaka indibidwal na sintomas. Ang mapurol, sakit, pagbaril, pag-ikot, maaaring magkaroon ng iba't ibang intensity at sinamahan ng isang pakiramdam ng presyon sa mga suso.

Ang sakit ay kadalasang nagdaragdag bago ang pagsisimula ng regla (dagdagan ang mga antas ng hormone nang sabay-sabay), maaaring limitado sa lokal na pagpapahayag o pag-iinit sa balikat na magkasanib, subscapularis at axillary region.

Hindi lahat ng mga kababaihan ay nakadarama ng sakit sa panahon ng mastopathy: mga 10% ng mga pasyente ay karaniwang hindi nakikita ang mga palatandaan ng paghihirap ng sakit, at ang ilan ay nakadarama ng sakit sa mga kritikal na araw lamang. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay maaaring sila ay ganap na magkatulad. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang pagkakaiba sa presyon sa mga endings ng nerve at mga pagkakaiba sa indibidwal na limitasyon ng sakit.

Gayundin, ang sakit ay maaaring sundin hindi lamang sa mga glandula ng mammary, kundi pati na rin sa kalapit na mga lymph node, na maaaring bahagyang pinalaki at tense.

[4]

Paglabas na may fibrocystic mastopathy

Ang discharge na may fibrocystic mastopathy ay hindi maaaring sundin sa lahat ng mga kaso ng sakit. Ang pangkaraniwang bagay na ito ay indibidwal: maaaring walang likidong naglalabas, kung minsan ay maaaring ito ay napakarami (kadalasang ang sintomas na ito ay nagpapahintulot sa iyo na malaya ang pagtuklas ng sakit), o maaaring mangyari lamang sa isang bahagyang pagpitit sa paligid. Ang mga discharge ay karaniwang walang partikular na amoy, ang kanilang kulay ay nag-iiba mula sa transparent, light, whitish sa yellowish at greenish. Minsan ang kanilang mga species ay kahawig ng colostrum (lihim ng mga glandula ng mammary, pinaghiwalay sa mga huling araw ng pagbubuntis at sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan).

Sa ilang mga kaso, ang paglabas ay maaaring makakuha ng isang brownish o madugong kulay: ito ay isang medyo matinding sintomas, na nangangailangan ng sapilitang medikal na eksaminasyon. Ang dumudugo mula sa mga canine ng pagawaan ng gatas ay maaaring maging tanda ng isang mapaminsalang proseso sa mga glandula ng mammary, pagkasira ng sistema ng suplay ng maliliit na dugo at pinsala sa mga pader ng mga duct.

Sa prinsipyo, ang anumang napansin na discharge mula sa mga nipples ay nangangailangan ng ekspertong payo, at ito ay lalo na nalalapat sa dumudugo.

[5], [6]

Pagbubuntis at fibrocystic mastopathy

Ang pagbubuntis na may fibrocystic mastopathy ay hindi lamang posible, ngunit din kanais-nais. Alam ng lahat na sa panahon ng pagdala ng isang bata mayroong isang makabuluhang pagbabagong-tatag ng katayuan ng hormonal sa katawan ng babae. Ito ay maaaring mag-trigger ng karagdagang pag-stabilize ng mga antas ng hormone at pagtigil ng pag-unlad ng sakit. Para sa kadahilanang ito, maraming mga gynecologist ang pinapayo na ang mga kababaihan ay maging buntis, matapang na pasanin at magpasuso sa hinaharap.

Sa pamamagitan ng paraan, ang natural na panahon ng paggagatas ay kadalasang nagiging pangunahing gamot upang labanan ang sakit. Hindi kinakailangan na matakpan ang pagpapasuso nang maaga: ang panahon ng pagpapasuso ay kadalasang nagdudulot ng kaginhawahan at kahit na kumpleto na ang pagbawi sa mga kababaihan na may resorption ng cystic formations at nodes.

Ang pagbubuntis at paggagatas ay inirerekomenda rin bilang mga pang-iwas na hakbang laban sa FCM.

Kung ang isang babae ay ginagamot para sa FCM na may hormonal na gamot at naging buntis sa parehong cycle, ang paggamot ng sakit ay dapat na agad na tumigil, dahil ang paggamit ng hormones sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng mahusay na pag-aalaga. Sa sitwasyong ito, kumunsulta sa iyong doktor, marahil ay siya ay magreseta ng iba pang mga di-hormonal na gamot na inaprobahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

[7], [8], [9], [10]

Pagpapasuso

Ang tanong ng pagpapasuso ng isang bata na may fibrocystic mastopathy ay dapat na ipasiya ng isang mammologist ng doktor, dahil ang antas ng pag-unlad at kalubhaan ng sakit sa lahat ng kababaihan ay indibidwal.

Kadalasan, may mga hindi kritikal na anyo ng FCM, ang isang panahon ng paggagatas ay inirerekomenda hangga't maaari: nakakatulong ito na mabawasan ang mga palatandaan ng sakit at ito ay isang mahusay na pag-iwas sa sakit sa hinaharap.

Sa ilalim na linya ay ang pagpapasuso ay nag-aambag sa ilang mga physiological na proseso sa katawan ng isang babae: sa partikular, ang paglago at pagpaparami ng mga epithelial cell ng mga glandula ng mammary ay ginawang aktibo, na malamang na mag-synthesize ng kanilang sariling mga antibodies na maaaring makaapekto sa iba't ibang mga bukol, kabilang ang mga cyst at fibromatous node.

Ang patuloy na pagpapasuso ay dapat na isinasagawa nang may patuloy na pagmamanman ng estado ng mga glandula ng mammary, na may periodic medical examination at mga panukala para sa pag-iwas sa lactostasis. Ang pagtanggap ng mga droga sa panahon ng paggagatas ay kinakailangang nakikipag-ugnayan sa doktor.

[11]

Cystic mastopathy at cancer

Ayon sa pinakahuling siyentipikong pananaliksik, ang fibrocystic mastopathy ay dapat isaalang-alang bilang isang posibleng kondisyon na precancerous. Ang konsepto na ito ay morpolohiya sa likas na katangian, maaari itong maiugnay sa intraductal hindi pangkaraniwang paglaki ng epithelium at manifestations ng carcinoma.

Kung ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas ay matatagpuan sa mga glandula ng mammary, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista:

• nodular compaction sa mga tisyu o sa balat ng mga glandula, lalo na hinangin sa mga tisyu at sa pagitan ng mga node;
• ang hitsura ng ulcerative lesyon sa balat, sa areola, o crusts sa utong o sa paligid nito;
• localized o ubiquitous edema ng tissue ng dibdib;
• duguan, kayumanggi o itim na paglabas mula sa channel ng gatas;
• ang hitsura ng mga lugar ng pamumula sa balat;
• pagbabago sa hugis ng dibdib, ang hitsura ng tuberosity, isang paglabag sa mga contours ng mga glandula o ang periplasma;
• ang hitsura ng kawalaan ng simetrya sa lokasyon ng mga glandula ng mammary;
• kawalan ng kakayahan na ilipat ang glandula.

Sa gayong mga sitwasyon, upang maiwasan ang mga masamang epekto, dapat mong makita ang iyong doktor at ilarawan nang detalyado ang mga sintomas ng mga manifestation na natagpuan.

[12], [13]

Mga Form

Ang ICD-10 ay isang pangkaraniwang tinatanggap na internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, bukod dito ay may lahat ng mga uri ng mastopathy. Ito ang pangunahing dokumentasyon na nagbibigay ng impormasyon na ginagamit ng mga medikal na propesyonal sa buong mundo. Ang standardisasyon at pag-iisa ng sakit ay may karapatang baguhin ang isang beses sa isang dekada.

Ang pag-uuri na ito ay inilaan upang lumikha ng pinaka komportableng kondisyon para sa pagtukoy ng analytical data ng mga istatistika ng mundo tungkol sa antas ng mga kaso ng mga sakit at pagkamatay, na pana-panahong nagtatala at nagpadala ng iba't ibang mga rehiyon at bansa ng mundo. Ang mga tagapagpahiwatig ng diagnostic ay inilarawan bilang alphanumeric code, na lubos na maginhawa sa proseso ng pag-iimbak at pagbawi ng kinakailangang impormasyon. Ang data na nakuha mula sa buong mundo ay maingat na nakabalangkas at naproseso.

Ang mga sakit at pathological na kondisyon ng mammary gland sa listahan ng ICD 10 ay nasa subseksiyon ng mga sakit ng genitourinary system sa ilalim ng numerong N60-N64.

[14]

Magkalat fibrocystic mastopathy

Ang nagkalat na mga sugat ng mammary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglago ng mga nag-uugnay na mga site ng tissue ng iba't ibang mga hugis. Ang ganitong kalagayan ay maaaring makagambala sa istraktura ng mga kanal at ng lobular na istraktura ng glandular na organ, na nakakatulong sa paglitaw ng mga maliliit na form sa cystic.

Ang magkakaibang etiolohiya ng diffuse mastopathy ay maaaring nauugnay sa genetic predisposition, ekolohiya, pati na rin ang maraming panlabas na mga kadahilanan. Ang pagtukoy ng mga sanhi ay isang kaguluhan ng mga proseso ng neurohumoral, isang pagtaas sa estrogen synthesis at isang kakulangan ng progesterone.

Depende sa istraktura at kalikasan ng pinsala sa tissue, ang mga sumusunod na uri ng diffuse mastopathy ay nakikilala:

• patolohiya na may pangingibabaw ng glandular component (adenosis);
• patolohiya na may nakararami fibrous component (fibroadenomatosis);
• patolohiya na may pangingibabaw ng cystic component (cystic);
• halo-halong daloy ng FCM;
• sclerosing uri ng adenosis.

Ang intensity ng detected disorders ay nagbibigay-daan upang hatiin ang diffuse mastopathy sa isang hindi gaanong mahalaga, katamtaman at binibigkas na anyo.

[15], [16]

Nodular fibrocystic mastopathy

Ang terminong "focal fibrocystic mastopathy" ay kadalasang ginagamit para sa nodular FCM. Ang nodular mastopathy ay maaaring characterized sa pamamagitan ng paglago ng mga nag-uugnay na mga site ng tisyu at ang pagbuo ng cystic formations na kahawig ng single o multiple nodes.

Sa sakit na ito sa mammary gland, ang isa o isang grupo ng mga nodula ay maaaring palpated, na may malinaw na limitadong mga contour. Bago ang pagsisimula ng regla, ang mga nodular formation ay maaaring lumaki, lumago, at makakuha ng ilang sakit. Sa pagtatapos ng regla, posibleng madaling mapaspas ang bahagyang masakit na mga nodule ng iba't ibang mga hugis, mahigpit na pagkakapare-pareho, na may malinaw na mga hangganan na hindi na-soldered sa mga nakapaligid na tisyu. Ito ay kapansin-pansin na sa pahalang na posisyon ang nodules ay nadama masyadong mahina, o kahit na ganap na absent.

Ang mga node sa paligid ay hindi karaniwang nagdaragdag.

Ang sakit ay maaaring hindi gaanong mahalaga o wala sa kabuuan, at ang presensya ng mga nodula ay mas madalas na natagpuan ng mga kababaihan nang sapalarang random: kaya, ang mga manifestations ng sakit ay maaaring maging napaka-indibidwal.

Ang nodular mastopathy ay kadalasang resulta ng isang nagkakalat na sakit.

Nonproliferative fibrocystic mastopathy

Medical matagalang nonproliferative fibrocystic mastopathy tumukoy dibdib sakit, na kung saan ay walang tiyak na mga katangian paglaganap, lalo glandular tissue growths katawan upang bumuo ng mga bukol at intensive cell division at pagpaparami. Sa patolohiya na ito, walang pagtaas sa bilang ng mga elemento ng estruktural ng tisyu at organ bilang isang buo, walang labis na paglago ng mga tisyu, tulad ng sa maraming iba pang mga pathological kondisyon. Maaaring may makabuluhang o naisalokal na pamamaga ng tissue, na hindi maaaring tawaging pagbubuo ng mga bagong istraktura.

Ang paglaganap ay isang proseso ng pagpaparami ng cell, na sa karamihan ng mga kaso ay ang huling yugto ng anumang pamamaga, kung saan ang isang malinaw na paghihiwalay ng pathological focus mula sa malusog na malapit na mga tisyu ay maaaring sundin.

Ang non-proliferative form ng FCM ay may mas kanais-nais na kurso at pagbabala, ngunit hindi nangangailangan ng maingat na medikal na pagmamasid at paggamot.

[17], [18]

Mixed fibrocystic mastopathy

Sa magkahalong anyo ng fibrocystic mastopathy, pinagsama ang mga sintomas ng katangian ng lahat ng anyo ng sakit:

• mga palatandaan ng nagkakalat na PCM na may isang nakapangingibang bahagi ng cystic, kapag ang mga maliliit na cavities (capsules, o cysts) ay may likidong anyo sa mammary gland;
• mga palatandaan ng fibrous mastopathy na may isang nangingibabaw na bahagi na mahina, kung saan mayroong paglaganap ng mga nag-uugnay na mga site sa glandula;
• Ang mga manifestations ng adenosis ng mga glandula ng mammary (paglago na may namamalaging bahagi ng glandula) - labis na paglago ng mga glandular na tisyu, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa laki ng dibdib;
• Ang mga cystic formation, o node, ay nakakaapekto sa mammary gland, parehong sa anyo ng mga solong manifestations at sa kabuuang maramihang mga tumors, na kung saan ay nadarama sa isang patayo posisyon;
• posibleng sabay-sabay na pag-unlad ng fibroadenomas - isang bilugan, mobile at siksik na pagbuo ng benign character sa mammary glandula.

Ang form na ito ng sakit ay isang medyo napapabayaan variant ng kurso ng sakit, ay mas mahirap na gamutin at nangangailangan ng pang-matagalang therapeutic effect.

Bilateral fibrocystic mastopathy

Ang pangalan ng form na ito ng FCM ay nagsasalita para sa sarili - ang mga manifestations ng fibrocystic sakit sa patolohiya na ito ay naroroon sa dalawang mammary glands sa parehong oras. Ang mga pagbabago ay ipinahayag sa hyperplasia ng nag-uugnay na tisyu, mahibla, glandular elemento sa parehong mga dibdib, na nakakaapekto sa mga organo mismo at sa kanilang lacteal canal, na nag-aambag sa paglabag sa tropiko na mga proseso at pagbuo ng mga form sa cystic.

Ang gayong isang bilateral na sugat ng mga glandula ng mammary ay kadalasang nagdudulot ng panganib ng isang nakamamatay na tumor, bagaman ang FCM mismo ay hindi nagbabanta ng pagbabanta sa buhay.

Bilateral fibrocystic dibdib sakit ay resulta ng matatag, matagal na at malubhang karamdaman ng hormonal balanse sa mga organismo, kaya ang kanyang paggamot ay dapat na naglalayong lalo na sa pagpapanumbalik ng normal na natural na mga antas ng hormone, at tinutukoy ang sanhi ng kawalan ng timbang (patolohiya ovarian, teroydeo, adrenal, pitiyuwitari, at iba pa.).

[19]

Fibrocystic mastopathy sa panahon ng menopause

Ang paglabag sa kaayusan ng ang hitsura ng regla at ang kumpletong paglaho ng limampung kababaihan edad ay itinuturing na normal na physiological estado, higit sa rito, tinutukoy nito ang kasalukuyang positibong dynamics ng pathological proseso ng reproductive system ng katawan, hanggang sa isang buong pagbawi.

Ang panganib ng pagkuha ng karagdagang o exacerbating isang mayroon nang sakit sa dibdib ay maaaring tumaas kung ang menopause ay nangyayari masyadong maaga (bago 45 taong gulang) o masyadong huli (pagkatapos ng 55 taong gulang).

Sa unang mga sintomas ng menopos, ang isang makabuluhang pagbabago sa hormonal balance ay nangyayari. Sa oras na ito, ang mga glands sa dibdib ay maaaring maging sanhi ng sakit at isang pakiramdam ng pag-igting at presyon.

Ang mga palatandaan ng fibrocystic mastopathy ay karaniwang nagpapahina sa panahong ito. Ang mga cystic formations, mga tanikala at mga buhol sa mga glandula ng mammary ay maaaring makabuluhang bawasan o mawawala nang husto, ang sakit at pagkalungkot sa dibdib ay unti-unting lumubog.

Kasama ng pagbaba sa ovarian function, ang glandular tissue sa mga glandula ng mammary ay unti-unti na atrophies, at ang kapalit nito ng connective tissue at lipid region ay nangyayari.

[20], [21], [22], [23], [24]

Cystic mastopathy at IVF

Sa Vitro Fertilization (IVF) ay ang tinatawag na "in vitro conception", kung minsan ang tanging paraan upang ang walang anak na mag-asawa ay magkaroon ng kanilang anak. Bago maghanda para sa artipisyal na pagpapabinhi, maraming doktor ang dapat suriin upang matukoy ang mga posibleng contraindications sa pamamaraan. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng iba't ibang anyo ng PCM: ano ang sasabihin ng doktor, at ang mastopathy ay hindi isang contraindication para sa IVF?

Matapat, ang kanilang mga karanasan ay hindi walang batayan: kapag ang artipisyal na pagpapabinhi gamit ang paraan ng hormonal stimulation, at ito ay maaaring makabuluhang kumplikado sa kurso ng sakit at pukawin ang isang mabilis na pagtaas sa cystic formations.

Gayunpaman, maraming mga doktor ang nauunawaan ang kahalagahan ng pamamaraang ito para sa kababaihan. Tinitingnan din nito ang katotohanang ang Fenomena ng FCM ay may posibilidad na bumagsak sa panahon ng pagpapasuso. Samakatuwid, ang madalas na reproductive at mammology ay nagbibigay pahintulot para sa isang in vitro fertilization procedure at sa pagkakaroon ng fibrocystic mastopathy.

[25]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinaka-karaniwang epekto ng PCM ay maaaring ang sumusunod na mga kalagayan:

• isang pagtaas sa laki ng cystic formation na may visual na pagbabago sa mammary gland;
• ang pag-unlad ng isang proseso ng nagpapasiklab sa background na may kasunod na impeksiyon at pagdurusa ng pormasyon ng cystic;
• pagkabulok ng cystic formation sa malignant;
• pagkalagot, paglabag sa integridad ng cyst.

Ang fibrocystic mastopathy ay hindi maaaring magdulot ng anumang agarang panganib sa buhay ng pasyente at hindi ang sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa at kawalan ng kakayahang mabuhay ng isang buong buhay (sa kawalan ng napapansing yugto na may malaking sukat ng cystic formations).

Ang kalubhaan ng proseso ng pathological ay exacerbated lamang kapag ang background pag-unlad ng nagpapasiklab reaksyon, paglunok ng isang nakakahawang ahente, mga palatandaan ng suppuration ng nodes.

Mayroon ding mga kaso ng conversion ng isang cyst sa isang kanser, dahil ito ay kilala na ang pag-unlad ng mastopathy makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng isang malignant tumor.

[26], [27]

Diagnostics fibrocystic mastopathy

Posibleng makita ang cystic FCM na may malayang palpation ng mga glandula ng mammary. Upang kumpirmahin ang diagnosis gamit ang paraan ng ultrasound at mammography (chest radiograph).

Ang paraan ng mammography ay lubos na nakapagtuturo at tumutukoy sa sukat, mga contours at bilang ng mga cystic formations.

Ang paraan ng ultrasound ay nagbibigay ng posibilidad ng isang detalyadong pagsusuri sa mga formasyon sa pagsusuri ng cystic wall.

Ang magnetic resonance imaging ay karaniwang ginagamit na bihirang, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa maingat na pagsusuri ng bawat layer ng mga tisyu at mga formasyon.

Ang aspirasyon ng biopsy ng mammary gland ay tumutukoy sa likas na katangian ng cystic formation, at maaari ring ipakita ng pneumocystography ang resulta na ito.

Ang pagsusuri sa histological ng materyal na nakuha sa panahon ng biopsy ay natupad nang walang kabiguan: ang pamamaraan na ito ay kinakailangan upang pag-aralan ang cellular na istraktura ng cyst at nagpapahintulot sa iyo na pabulaanan ang malignant na likas na katangian ng mga formasyon, matukoy ang pagkakaroon ng intraductal papilloma o linawin ang presensya ng nagpapaalab at purulent na proseso sa cyst.

Gayundin, ang karaniwang diagnosis ng mastopathy ay imposible nang walang palpation ng mammary glands at pagkuha ng anamnesis katangian ng patolohiya na ito. Minsan ay maaaring inireseta ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng hormonal imbalance.

Ultratunog

Ang pamamaraan ng ultratunog ay nagbibigay-daan upang masukat ang kapal ng glandular tissue sa bawat lugar ng mga glandula ng mammary mula sa paligid hanggang sa periphery zone, pati na rin upang masuri ang kakapalan ng mga tisyu sa iba't ibang bahagi ng mga bahagi ng katawan.

Ang imahe na nakuha na may tulong ng ultrasound ay nag-iiba depende sa edad ng pasyente: sa paglipas ng mga taon, ang kapal ng layer ng glandular tissue ay bumababa, at ang pagtaas ng densidad index, na umaabot sa pinakamataas na halaga sa edad na 55.

Ang istraktura ng mga glandula ng mammary ay malaki ang pagkakaiba sa pagbibinata, reproduksyon, menopos, gayundin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Sa fibroadenomatosis at nagkakalat na mastopathy, ang larawan ay maaaring iba depende sa pangingibabaw ng anumang pag-sign ng sakit: ito ay maaaring glandular hyperplasia, at cystic formations, fibrous changes, o isang mixed na uri ng patolohiya. Kadalasan, ang cystic manifestation ng FCM ay pinagsama sa mga palatandaan ng fibrosis ng glandular tissues.

Ang mga pangunahing tanda ng ultrasound ng fibrocystic mastopathy ay:

• mahihirap na pagbabago (fibrosis ng mga lugar ng lacrimal canals at partitions);
• hindi pagkakapare-pareho ng istraktura ng mga glandula ng mammary sa edad ng pasyente;
• pinsala sa utong at nakapalibot na lugar;
• pampalapot ng glandular tissue sa loob ng 14 mm;
• pagluwang ng mga ducts ng dibdib;
• tiktik ng cystic formations.

Punctuation

Ang puncture ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagnanais gamit ang manipis na karayom. Ang cystic capsule ay may punctured na may isang karayom, na sabay na nagsasagawa ng aspiration ng mga panloob na nilalaman ng cyst. Ang pamamaraan ay hindi lamang diagnostic, ngunit din therapeutic.

Ang mga nilalaman ng cystic na nakuha sa pamamagitan ng pagbutas, kadalasan ay may kulay-dilaw na kulay-abo, gayunpaman, sa pang-matagalang pagkakaroon ng isang kato, ang likido ay maaaring maging brownish-itim o maberde. Ang pagsusuri sa Cytological ng nilalaman ay bihirang isinasagawa dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon nito.

Ang pagbutas para sa pagkolekta ng mga selula mula sa tumor na tulad ng mammary gland ay isang popular na pamamaraan sa pananaliksik. Ang nakuha na mga sample ng cell ay ipinag-uutos na ipinadala para sa pagsusuri sa histological at cytological. Minsan, na may negatibong resulta, ang aspirasyon ay maaaring magreseta ng paulit-ulit na biopsy ng mga selula.

Ang pukpok ng mammary gland ay isang maliit na masakit, ngunit lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, na kung saan ay napakahalaga para sa pagkakaiba sa diagnosis ng fibrocystic PCM.

[28]

Paggamot fibrocystic mastopathy

Ang mga pangunahing gawain sa paggamot ng fibrocystic mastopathy ay dapat na naglalayong mapanatili ang normal na hormonal na background sa babaeng katawan.

Ang mga nakakagaling na pamamaraan ng pagkalantad ay tinutukoy ng isang espesyalista batay sa mga resulta ng pagsusuri ng mga hormone sa dugo, sa partikular, progesterone, estradiol at prolaktin. Alinsunod sa mga resulta na inireseta gamot na maaaring iwasto ang nabalisa balanse ng mga hormones.

Ang paggamot ng mastopathy ay maaaring magsama ng paraan ng pagputol ng paghahangad ng likido mula sa isang cyst na may karagdagang pagpapakilala ng mga espesyal na gamot sa cavity, na nagpapahirap sa pagtanggal ng mga cyst wall (sclerotherapy). Ang pamamaraang ito ay naaangkop sa mga karaniwang form sa cystic na walang kababalaghan ng pagkasira ng proseso at mga sintomas ng isang tumor sa loob.

Sa malubhang kalagayan na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming mga form sa cystic, labis na paglaganap ng tissue, pati na rin ang hinala ng malignant cell degeneration, isang operasyon ng sectoral resection ng mammary gland na may sapilitang histolohiya ng mga sample ng mga tinanggal na tisyu ang ginagamit.

Alternatibong paggamot

Ang alternatibong paggamot ng fibrocystic mastopathy ay ginagamit para sa hindi matatag at banayad na sintomas ng sakit; Sa nodal FCM, isang maliit na pagbaba sa mga pormasyon ay nabanggit, gayunpaman, ang mga pag-ulit ng pathology foci ay hindi ibinubukod.

Ang isang burdock ay itinatag ang sarili na rin - sariwang, hugasan na mga dahon ng isang planta ay inilapat sa apektadong dibdib, mas mabuti sa magdamag, at iniwan hanggang umaga. Ang dahon ng Burdock ay may epekto sa paglutas.

Ang mga dahon ng repolyo ay epektibo rin sa paggamot ng mastopathy. Karaniwan, ang mga dahon ng repolyo ay inilalapat sa magdamag, o ang isang compress ay inilapat: ang mammary glandula ay smeared sa unsalted mantikilya, isang malinis na tissue napkin ay inilapat, at ang isang halo ng lupa repolyo at maasim gatas ay inilalapat. Maaari mong gamitin ang compress na ito araw at gabi, pagkatapos ng pambalot ng cellophane sa iyong dibdib.

Ang paggamit ng maskara ng langis ng castor (100 g), honey (2 tablespoons), lemon juice (mula sa 2 lemons) at root burdock root (hanggang sa kulay-gatas na pagkakapare-pareho) ay makakatulong sa iba't ibang antas ng pag-unlad ng sakit. Ang lahat ng mga sangkap ay halo-halong at inilalapat sa isang malinis na linen na napkin. Ang patuloy na paggamit ng mask ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pagbawi sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Gayundin ang popular na mga produkto ng erbal at nakapagpapagaling na halaman.

[29]

Herbal na gamot

• Ang Altai herb Herbovaya uterus ay kinikilala bilang napaka-epektibo sa mga sakit na babae. Ginagamit ito para sa mga hormonal disorder sa katawan, upang ibalik ang metabolismo, pag-andar ng endocrine system, positibong epekto sa katayuan ng mga ovary, pantog, at mga glandula ng dibdib. Ang tincture ng damong ito ay inihanda gaya ng sumusunod: 0.5 g ng de-kalidad na bodka ay ibinuhos sa higit sa 50 g ng puno ng puno ng pino ng gubat, na nagsasabing 2 linggo sa isang madilim na lugar (hindi sa refrigerator). Kumuha ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw bago kumain, ang tagal ng pagpasok - mga anim na buwan, na may pagkaantala ng paggamot sa panahon ng regla.
• Ang damo ng pulang brush perpektong cleanses ang genitourinary system at stabilizes ang endocrine system. Ang pagbubuhos ng damong ito ay ginagamit tatlong beses sa isang araw para sa kalahati ng isang kutsarita para sa kalahati ng isang baso ng tubig, na kinunan ng mga pagkain sa loob ng isang buwan, na naghahain sa panahon ng regla.
• Ang burdock root ay maaaring ibuhos na may tatlong tasa ng tubig na kumukulo (60 g dahon), insisted para sa 4 na oras, strain at uminom ng isang baso ng tatlong beses sa isang araw bago kumain.
• Yarrow, motherwort at isang sunod-sunod - ihalo 2 tablespoons ng raw na materyales at ibuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo. Kumuha ng 1 baso bago kumain. Mahusay na tool para sa diffuse mastopathy.
• Ang magkatulad na mga bahagi ng honey, lemon juice, radish juice, karot at beet juice ay halo-halong may pantay na bahagi ng Kagor wine, kumuha ng 2 tablespoons ng pinaghalong bago kumain hanggang sa ganap na nawawala ang mga sintomas ng sakit.

[30], [31]

Operasyon

Ang paraan ng paggamot na ginagamit ay ginagamit para sa fibroadenoma o ilang malaking form sa cystic.

Sa menor de edad na mga tumor at mga node, minsan ay sapat na gamitin ang konserbatibong therapy at panaka-nakang pagmamasid ng isang espesyalista.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng sakit ay karaniwang ginagamit:

• sectoral resection (ang pagbubuo ay tinanggal nang sabay-sabay sa lugar ng mammary glandula);
• enucleation of cystic formation (husking at pagtanggal ng cyst mismo).

Ang paggamit ng kirurhiko paggamot ay dapat na dahilan at ilapat sa mga sumusunod na indications:

• sa batayan ng isang histological na pag-aaral na nagkukumpirma sa hinala ng pagkasira ng mga selulang tumor;
• na may masidhing pagtaas sa edukasyon (ang tumor ay sinusunod para sa tatlong buwan);
• na may paulit-ulit na pag-ulit ng nodal FCM pagkatapos ng konserbatibo o sclerotherapeutic treatment ng sakit.

Isinasagawa ang operasyong kirurhiko gamit ang pangkalahatang o lokal na pangpamanhid, ang tagal ng operasyon ay mga 40 minuto.

[32], [33], [34]

Paggamot ng gamot

Ang mga therapeutic na gamot, na ginagamit sa paggamot ng mastopathy, ay dapat na una sa lahat ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng sakit, pagpapabuti ng kaligtasan sa katawan ng katawan, at paggamot sa mga pathology ng mga ovary at thyroid gland.

• Hormonal drugs: progesterone, duphaston, utrozhestan, atbp.
• Mga Contraceptive - ginagamit upang makontrol ang panregla.
• Estrogen inhibitors.

Sa kaso ng matinding sakit, ginagamit ang mga analgesic na gamot, diuretics (mapawi ang pamamaga ng glandula bago mag regla), mga homeopathic remedyo.

Mula sa edad na 40, ang mga steroid ay maaaring inireseta methylandrostendiol, methyltestosterone, testosterone injection.

Sa hindi sapat na pag-andar ng corpus luteum sa pangalawang yugto ng pag-ikot ng mga gamot o mga iniksyon ng progesterone.

Ang mga paghahanda sa yodo ay maaaring inireseta para sa hindi sapat na function ng thyroid.

Iba't iba ang pagiging epektibo ng mga pondo na nakalista. Gayunpaman, ang mga benepisyo ng paggamot ay nadama bilang resulta ng masalimuot na epekto ng mga gamot: analgesics, bromkriptin, bitamina, homyopatya, potassium iodide, mga kontraseptibo, phytopreparations, tamoxifen, danazol, progestin drugs, atbp.

[35]

Mastodinon

Ang gamot na Mastodinon ay isang homeopathic na remedyo na napakapopular sa mga kababaihan na may mga problema sa panregla na cycle, patolohiya ng suso, PMS.

Ang bawal na gamot ay popular lalo na para sa pagiging epektibo nito, pati na rin ang likas na pinagmulan ng komposisyon ng produkto: ang gamot ay batay lamang sa mga damo.

Tinatanggal ng Mastodinon ang iba't ibang mga paglabag sa regla ng panregla, tumutulong sa fibrocystic FCM, inaalis ang mga kaugnay na senyales ng PMS.

Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang synthesis ng prolactin posterior lobes ng pituitary gland, na nagpapahintulot sa iyo na impluwensyahan ang mga proseso ng pathological paglaganap ng dibdib tissue.

Ang reception Mastodinona ay lubhang bihira na sinamahan ng mga epekto dahil sa pagkakaroon ng mga eksklusibong likas na bahagi sa paghahanda.

Sa kaso ng fibrocystic mastopathy, ang mastodinone ay gumagamit ng 30 patak o isang tablet dalawang beses sa isang araw. Ay maaaring diluted na may isang maliit na halaga ng likido.

Ang gamot ay dapat magpatuloy nang hindi bababa sa 90 araw na patuloy, ang nakikitang epekto ay maliwanag sa ikalawang buwan ng pangangasiwa.

Maaaring makuha ang Mastodinon sa isang mahabang panahon kung may mga tamang medikal na pahiwatig para dito.

[36]

Homeopathy

Ang paggamit ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot sa homeopathy ay matagal nang napatunayan sa mabuting bahagi: ang mga homeopathic remedyo ay hindi maipon sa katawan, hindi pukawin ang allergic at adverse reactions, ay angkop sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng ina, mga matatanda at mga bata.

Ang homyopatya ay maaaring gamutin ang sakit sa loob ng 2-5 na linggo, at ang mga pag-ulit matapos ang pagkuha ng mga bawal na gamot ay napakabihirang.

Sa proseso ng nagpapaalab sa mga tisyu ng glandula, ang mga paghahanda batay sa apis (apis mellifica) ay mahusay na gumagana, at ang kampanilya ay magpapagaan sa pamamaga at nasusunog na damdamin sa mga suso.

Ang makabuluhang suppuration ng glandula, sinamahan ng mataas na temperatura indeks at mapurol na puson ay isang dahilan para sa prescribing paghahanda na inihanda mula sa mga halaman ng bryonia at bufo. Ang sakit sa dibdib, na sanhi ng trauma, ay makakatulong na gamutin ang pulsatilla extract.

Sa kabila ng ang katunayan na ang mga homeopathic na gamot ay halos walang mga kontraindiksiyon at pag-iingat na ginagamit, ang paggamit ng mga pondo ay dapat talakayin sa doktor. Makakatulong ito sa iyo na piliin ang tamang gamot na gagawing mas epektibo ang paggamot ng sakit.

[37]

Bitamina

Ang Fibrocystic FCM drug therapy ay kadalasang tinatangkilik ng bitamina complexes na naglalaman ng bitamina A, B1, B2, B6, PP at ascorbic acid, pati na rin ang bitamina E.

Ang bitamina E ay nakatalaga ng isang espesyal na papel sa mga therapeutic na panukala sa paglaban sa sakit. Ang bitamina na ito ay may mga antioxidant properties, pinahuhusay ang pagkilos ng progesterone, ay kasangkot sa regulasyon ng taba metabolismo, pinapalambot ang manifestations ng premenstrual syndrome.

Ang mga katangian ng antioxidant ay nagpapaliwanag ng mga anti-namumula at nagbabagong epekto ng gamot. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay nangangailangan ng pagkuha ng bitamina E nang hindi bababa sa tatlong buwan.

Ang mga bitamina B ay mahalaga rin sa paggamot ng mastopathy. Ang mga ito ay may pananagutan sa normal na paggana ng nervous system at normalize ang metabolismo ng enerhiya. Ang kahusayan ng immune system, cell division at paglago ay ibinibigay ng mga bitamina na ito. Ang mga pandagdag sa bitamina ay lalong kinakailangan para sa mga taong may mental at emosyonal na stress, stress, at malalang sakit.

Maaari mong ayusin ang paggamit ng mga bitamina sa katawan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga bitamina complexes, o magbigay ng iyong pagkain na may sapat na prutas at gulay.

Nutrisyon at Diyeta

Ang mga prinsipyo ng nutritional na mga pagbabago sa fibrocystic mastopathy ay naglalayong mapanatili ang hormonal na background sa katawan.

Sa diyeta inirerekomenda na ipakilala ang mga produkto na naglalaman ng hibla - ito ang lahat ng uri ng cereal, perehil, dill, iba't ibang mga gulay. Ang paggamit ng natural estrogens ay mahalaga - ang mga ito ay mga gisantes, beans, lentils, chickpeas, mung bean, repolyo (puting repolyo, Brussels, Peking, broccoli, Savoy, cauliflower). Hindi na kailangang sabihin, ang katawan ay nangangailangan ng mga bitamina, mga mineral na nasa mga prutas na sitrus, pinatuyong prutas, iba pang prutas at gulay.

Iodine, na mayaman sa seafood, isda, ay kapaki-pakinabang din para sa endocrine system. Ang pinagmulan ng mga kinakailangang phospholipids ay magiging pinggan mula sa atay, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop, mabilis na carbohydrates, upang subaybayan ang paggamit ng calorie: ang pagkakaroon ng labis na timbang ay nakakaapekto sa kalusugan ng mga glandula ng mammary at ang reproductive function ng mga kababaihan.

Ang pagkain para sa fibrocystic mastopathy ay dapat na balanse, mayaman sa bitamina at pandiyeta hibla. Ang malaking kahalagahan ay dapat ibigay sa rehimeng inom: ang sapat na dami ng likido ay magpapahintulot sa pag-stabilize ng mga metabolic process sa katawan nang mas mabilis. Ang isa at kalahating litro ng dalisay na tubig kada araw ay ang pinakamainam na dami ng likido para sa normal na paggana ng katawan.

Bilang karagdagan, para sa matagumpay na paggamot ng PCM, kinakailangan upang ibukod ang mga produkto na may nilalaman ng methylxanthines mula sa pagkain - itim na tsaa, kape, kakaw, coca-cola, tsokolate.

[38], [39], [40], [41], [42]

Pag-iwas

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-iwas sa fibrocystic mastopathy ay isang independiyenteng pana-panahong pagsusuri ng mga glandula ng mammary, na nagbibigay-daan sa iyo upang napapanahong tuklasin ang pinakamaliit na pagbabago at kumunsulta sa isang espesyalista sa oras, na pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng sakit. Kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla, dapat suriin ng mga babae ang mga glandula ng mammary sa isang pahalang at patayong posisyon, ang palpation ay dapat isagawa mula sa paligid ng mga organo sa okolososkovoy na rehiyon.

Paghahanap ng hindi maunawaan na edukasyon, kumunsulta sa isang doktor - napapanahong paggamot ay kadalasang isang garantiya ng kumpletong pagbawi at pigilan ang pag-unlad ng mga hindi gustong komplikasyon.

Ang isang mahusay na pag-iwas sa mastopathy ay pagbubuntis at likas na pagpapasuso. Totoo, masyadong mahaba ang pagpapakain ng sanggol ay isang panganib na kadahilanan, kaya huwag lumampas ito, pakainin ang bata hindi hihigit sa 1.5 taon.

Iwasan ang mga abortions: pinilit na palakihin ang pagpapalaglag nang malaki ang panganib ng FCM.

Upang maiwasan ang kawalan ng hormonal, inirerekomenda na magtatag ng regular na kasarian; sa mga kaso ng hypothyroidism, ang iodized asin o espesyal na yodo paghahanda ay dapat gamitin.

At, siyempre, ang isang malusog na pamumuhay, wastong nutrisyon, paglalaro ng sports, pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak ay isa sa mga pangunahing link ng kinakailangang mga hakbang sa pag-iwas.

[43], [44], [45]

Pagtataya

Ang pagbabala ng fibrocystic mastopathy ay maaaring maging indibidwal. Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, ang sitwasyon ay mas kanais-nais: kung minsan may sapat na pagbabago sa pagkain at pamumuhay, o ilang mga medikal na appointment upang makamit ang ganap na pagbawi ng pasyente.

Ang mga kaso ng paglulunsad ay maaaring sinamahan ng madalas na pag-uulit ng sakit, na maaaring dahil sa hindi pagkilala sa sanhi ng mga sakit sa hormonal.

Ang malignant na pagkabulok ng mastopathy ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng fibroadenomas o mga lumang untreated na kaso ng cystic FCM.

Ang regular na mga pagbisita sa espesyalista sa dibdib ng espesyalista, ang periodic na ultrasound sa dibdib ay magliligtas sa iyo mula sa mga hindi kanais-nais na epekto ng patolohiya sa dibdib.

Ang kanais-nais na pagbabala ng anumang sakit ay bumaba sa napapanahong paggamot sa doktor. Huwag matakot sa mga sintomas ng sakit at paggamot nito, matakot sa mga kahihinatnan. Ang fibrocystic mastopathy ay maaaring makapasa nang walang bakas, dahil ito ay kailangan mo lamang ng kaunti ng iyong pansin sa iyong sariling kalusugan.

[46], [47]