Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang mga sanhi ng pagsikat at pagbaba ng ferritin sa dugo
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga resulta ng pagsusulit ng ferritin ay maaaring false-positive o false-negative sa pamamaga (ferritin ay tumutukoy sa mga talamak na protina), mga tumor, atay patolohiya, kapag ang nilalaman ng ferritin ay maaaring tumaas. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyenteng nasa hemodialysis, ay may isang paradoxically nadagdagan na antas ng ferritin sa akumulasyon ng bakal sa mga cell ng reticuloendothelial system. Kasabay nito sa buto utak ay maaaring maging isang sabay-sabay kakulangan ng bakal. Samakatuwid, sa pagsusuri ng metabolismo ng bakal, ang mga masalimuot na pag-aaral ay dapat isagawa.
Ang negatibong balanse ng bakal sa loob ng mahabang panahon ay humahantong sa pagbuo ng kakulangan sa bakal. May tatlong yugto ng kabiguan, na humahantong sa pinaka matinding anyo - anemia kakulangan sa bakal. Ang mga sintomas at sintomas ng sakit sa pasyente ay sumusulong din, depende sa presensya at lawak ng anemya.
- Nabawasan ang stock ng bakal (yugto 1): mga tindahan ng bakal sa utak ng buto at pagbaba sa atay. Ang mga pasyente ay walang sintomas, ang konsentrasyon ng hemoglobin ay nasa normal na hanay. Ang konsentrasyon ng ferritin sa suwero at ang halaga ng iron sa red bone marrow ay nabawasan. Ang pangunahing mga palatandaan ng pag-ubos ng bakal ay pagtaas sa pagsipsip nito, na nagpapahiwatig ng mas mataas na kahinaan o ang posibilidad na magkaroon ng kakulangan sa bakal.
- Ang iron deficiency erythropoiesis (stage 2): ang aktibidad ng erythropoiesis ay nabawasan dahil sa kakulangan ng bakal na kinakailangan para maisama sa hemoglobin hemoglobin. Ang konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo ay nagsisimula na bumaba, ang nilalaman ng libreng protoporphyrin sa erythrocytes ay tumataas. Ang yugtong ito ay nailalarawan din sa kawalan o pagbawas sa halaga ng mga tindahan ng bakal, mababang konsentrasyon ng iron serum, nadagdagan ang OLCF, at mababang saturation ng transferrin. Ang mga parameter ng hematocrit ay halos hindi naiiba sa normal.
- Ang iron deficiency anemia (stage 3) ay ang unfolded yugto ng sakit. Ang serum ferritin content at saturation of transferrin ay napakababa. Ang iba pang mga tampok sa laboratoryo ng yugtong ito ay kinabibilangan ng: pagbawas sa halaga ng mga tindahan ng bakal, mababang konsentrasyon ng iron serum, pagtaas sa OLCs, at mababang konsentrasyon ng hemoglobin.
Tumaas suwero ferritin ay matatagpuan sa mga sumusunod na karamdaman: ang labis na nilalaman ng bakal [hal, hemochromatosis (ferritin concentration sa itaas 500 mg / l), ang ilang mga sakit sa atay), nagpapasiklab proseso (sa baga impeksyon, osteomyelitis, sakit sa buto, systemic lupus erythematosus , Burns), ang ilang mga talamak at talamak sakit sa mga cell atay na may lesyon (alkohol atay sakit, hepatitis), kanser sa suso, acute myeloid at lymphoblastic lukemya, Hodgkin sakit. Kapag pinahahalagahan ang resulta mataas ferritin concentration ay dapat na nag-iingat sa isip na ito ay may kinalaman sa mga protina ng talamak na yugto, samakatuwid, pagtaas nito ay maaaring sumalamin tugon ng katawan sa nagpapasiklab proseso. Sa naturang mga kaso, ang mga pinaghihinalaang pagkakaroon ng hemochromatosis dapat sabay-sabay na matukoy ang concentration ng suwero bakal at TIBC. Kung ang ratio ng suwero bakal na TIBC lumampas sa 50-55%, ito ay malamang na ang mga pasyente hemochromatosis, hemosiderosis sa halip.
Ang pagpapasiya ng ferritin ay pinakamahalaga sa diyagnosis ng disola sa metabolismo ng bakal. Ang pagbawas ng ferritin ay napansin sa kakulangan ng bakal at hemolytic anemia na may intravascular hemolysis. Sa mga pasyente na may malalang sakit sa bato, ang hindi sapat na akumulasyon ng bakal sa katawan ay maaaring matukoy kapag ang serum na nilalaman ng ferritin ay mas mababa sa 100 μg / l.
Gamit ang mga kahulugan ng ferritin sa kanser diagnostic at pagmomonitor na batay sa ang katunayan na sa ilang bahagi ng katawan at tisyu sa presensya ng neoplasms (acute myeloblastic at lymphoblastic lukemya, lymphoma, hepatic bukol) ay isang gulo ng bakal deposito, at ito ay humahantong sa isang pagtaas ferritin sa suwero at pinahusay din ang pagpapalabas nito mula sa mga selula sa kanilang kamatayan.