Endoscopic signs ng esophageal tumors

Mga benign tumor ng lalamunan

Ang mga benign tumor ng lalamunan ay nahahati sa:

Exophytic tumor. Lumago pangunahin sa lumen ng lalamunan:

• polyp,
• papilloma,
• lipoma,
• leiomyoma at iba pa.

Endophytic tumor (intramural). Pinagmatigas ang sakit, higit sa lahat sa pamamagitan ng pagpapalit ng kulay at pagkakahabi ng mucosa, ang lokal na pagbabago sa lumen at isang maliit na pretenotomy. Ang mauhog sa isang endophytic tumor ay maaaring mabulok, namamaga, at maaaring hindi magbabago. Isang positibong sintomas ng tolda. Na may nakatutulong palpation ng masikip-nababanat pagkakapare-pareho.

Leiomyoma. Hanggang 70%. Ito ay isang submucosal non-epithelial tumor, na binubuo ng chaotically matatagpuan bundle ng makinis na kalamnan ng esophagus. Sa 50% ay matatagpuan sa mas mababang ikatlo ng esophagus.

Mayroong 3 mga uri ng tumor:

• sa anyo ng isang nakahiwalay na buko,
• sa anyo ng maraming mga node,
• karaniwang oesophageal leiomyomatosis.

Leiomyoma ganito ang hitsura ng isang regular na pag-ikot o hugis-itlog, ito ay kumikilos sa lumen ng lalamunan, sa halip siksik, hindi soldered sa mucosa (para sa mga malalaking sukat at ulceration maaaring soldered - pagkatapos ng mga sintomas tolda negatibo). Tulad ng lahat ng submucosal tumor ng esophagus, ang sukat at hugis ng leiomyoma ay hindi nagbabago sa paghinga. Ang kurso ay pang-matagalang walang pagpapahiwatig, na ipinahayag sa dumudugo o dysphagia.

Mga taktika: hanggang sa 2 cm ay karaniwang inalis sa pamamagitan ng isang endoscope, ngunit kung may dumudugo sa isang anamnesis, ang pagtitistis ay mas mahusay. Sa malalaking sukat, ang mga ito ay sinusunod sa dynamics 1 oras sa 6 na buwan. Sa mabilis na pag-unlad at dumudugo - operasyon.

Papilloma. Ang panlabas ay isang maputi-puti na elevation laban sa background ng isang kulay-rosas na mauhog lamad, lumalaki sa isang pedicle o sa isang malawak na base. Laki mula sa pinhead hanggang 0.2-0.5 cm. Maaaring maging single o multiple ang mga papilloma. Mayroon silang isang mataas na index ng katapangan. Napapailalim sa pagtanggal ng endoscopic na may histological examination.

Polyps. Sila ay bihira. Ay matatagpuan sa lahat ng dako. Ang hugis ay bilugan o hugis ng itlog, ang ibabaw ay makinis, ang mga balangkas ay kahit na, ang kulay ay hindi naiiba mula sa mga nakapaligid na tisyu, ngunit maaari itong bahagyang mas maliwanag. Ito ay matatagpuan sa isang pedestal o isang malawak na base. Madalas ulcerated. Mga sukat ay karaniwang 0.3-1.5 cm Taktika: endoscopic polypectomy na may polyps hanggang 2 cm sa isang malawak na base at hanggang sa 4 cm sa stem.

Lipoma. Malalaking lobular na mga bukol, nilagyan ng mauhog, madilaw na kulay. 

Esophageal cancer 

Ito ay isang kalat na kalat na sakit - mula 10 hanggang 90% ng lahat ng mga sakit ng lalamunan ayon sa iba't ibang data.

Lokalisasyon:

• sa itaas na ikatlong - 15-20%,
• sa kalagitnaan ng ikatlong - 37-47%,
• sa mas mababang ikatlo - 38-43%.

Histological structure:

• 90% - squamous cell carcinoma,
• 10% - adenocarcinoma mula sa sariling, mucous at cardiac glandula.

Walang kinikilalang makroskopikong klasipikasyon ng kanser sa esophageal. Ang pinakakaraniwang mga form ay:

1. Exophytic (nodal).
2. Endophytic (nagkakalat-infiltrative, sclerosing).
3. Mixed (ulcerative).

Sa exophytic cancer, ang tumor ay lumalaki sa lumen ng esophagus, nakapagpapaalaala sa panlabas na mulberry o cauliflower. Naabot nito ang iba't ibang laki. Ito ay masira nang maaga at nagdugo.

Sa endophytic cancer, ang tumor ay kumakalat sa pamamagitan ng submucosal layer kasama ang buong circumference ng esophagus, nagiging sanhi ito upang paliitin upang makumpleto ang sagabal. May kaugnayan sa mabagal na paglago ng tumor, ang suprastenotic expansion ay madalas na nabuo.

Pinagsasama ng malalang kanser ang mga palatandaan ng limitado at infiltrative na paglago. Mabilis na ulserat. Ang ulser ay may siksik, nakataas, cylindrical, hummocky na mga gilid, madaling nagdugo.

[1], [2], [3], [4]