Mga lugar at triangles ng leeg

Ang nasa itaas na hangganan ng leeg ay isinasagawa (kanan at kaliwa) ng ang batayang panga at ang likuran gilid ng sihang sa temporomandibular joint, nagpapatuloy sa puwit vertex ng mastoid proseso ng pilipisan buto ng itaas na nasa batok linya upang ang mga panlabas na kukote umbok.

Ang mas mababang hangganan ng leeg ay umaabot mula sa bawat panig ng jugular carve ng sternum kasama ang itaas na gilid ng clavicle sa tuktok ng acromion at higit pa sa spinous na proseso ng VII cervical vertebra.

Dahil sa topographiya ng balat sa leeg, dahil sa ang posisyon na namamalagi mas malalim na kalamnan, mga laman-loob, kasunod ng leeg ihiwalay bilang nauuna rehiyon: front, clavisternomastoid (kanan at kaliwa) at lateral (kanan at kaliwa) pati na rin sa likuran.

Ang front rehiyon ng leeg o front tatsulok ng leeg (regio cervicalis nauuna, s.trigonum cervicale anterius ), laterally limitado sternocleidomastoid kalamnan. Sa tuktok ng tatsulok ay bumubuo sa mas mababang panga, at ang apex ay umabot sa jugular notch ng sternum handle.

Sa harap ng leeg, siya namang, ay nakikilala mula sa bawat bahagi ng medial leeg tatsulok bounded sa pamamagitan ng harap ng gitnang linya mula sa tuktok - ang mas mababang panga at likod - ang front gilid ng sternocleidomastoid kalamnan. Maginoo pahalang eroplano iguguhit sa pamamagitan ng katawan at malaking sungay ng hyoid buto, divides ang panggitna leeg rehiyon (rear tatsulok) sa dalawang lugar: isang itaas na suprahyoid (regio suprahyoidea) at isang mas mababang subhyoid (regio unfrahyoidea). Sa subhyoid leeg sa bawat gilid ng tatsulok mayroong dalawang: ang inaantok at kalamnan (paypay-tracheal).

Sleepy tatsulok (trigonum caroticum) ay bounded sa itaas ng rear tiyan ng digastric kalamnan, likuran - ang front gilid ng sternocleidomastoid kalamnan, sa harap at ibaba - ang itaas na tiyan omohyoid kalamnan. Sa loob ng tatsulok na ito sa ibabaw ng surface plate cervical fascia ay cervical sangay ng facial magpalakas ng loob, sa itaas na sangay ng ugat cross-leeg, nauuna jugular Vienna. Mas malalim sa ilalim ng ibabaw na plate cervical fascia itapon karaniwang carotid arterya, panloob na mahinang lugar Vienna at sa likod ng mga ito - ang vagus magpalakas ng loob, nakapaloob sa isang pangkaraniwang sheath para sa kanilang mga neurovascular bundle. Narito ang malalim na lateral servikal lymph nodes. Sa loob ng carotid triangle sa antas ng hyoid bone, ang karaniwang carotid artery ay nahahati sa panloob at panlabas na carotid. Mula sa huli i-extend sanga nito: ang superior teroydeo, lingual, facial, ng kukote, puwit auricular, pataas pharyngeal arterya at sternoclavicular-mastoid branch, na tinutukoy sa mga naaangkop na awtoridad. Dito, nauuna sa puki neurovascular bundle ay ang itaas na tinik ng hypoglossal magpalakas ng loob at mas malalim sa ibaba - laryngeal magpalakas ng loob (isang sangay ng vagus magpalakas ng loob) at mas malalim sa prespinal plate cervical fascia - sympathetic trunk.

Muscle (paypay-tracheal) delta (. Trigonum musculare, s omotracheale) bounded likuran at ibaba front gilid ng sternocleidomastoid kalamnan sa itaas at laterally - itaas na tiyan omohyoid kalamnan at medially - anterior midline. Sa loob na ito tatsulok sa itaas lang ng mahinang lugar bingaw ng sternum handle trachea saklaw lamang ng balat at ang ibabaw at fused plates predtrahealnoy cervical fascia. Humigit-kumulang 1 cm ang layo mula sa midline anterior jugular Vienna ay umaalis sa suprasternal interfascial cellular puwang.

Sa supra-lingual na rehiyon, ang tatlong triangles ay nakikilala: sub-chin (walang kapareha) at ipinares - submandibular at lingual.

Ang subglobular triangle (trigonum submentale) ay bordered sa gilid ng anterior tiyan kalamnan ng tiyan kalamnan, at ang base ay ang hyoid buto. Ang kaitaasan ng tatsulok ay nakaharap sa paitaas, sa baba. Ang kanan at kaliwang mandibular-hyoid na kalamnan ay sumali sa ilalim ng tatsulok. Sa rehiyon ng tatsulok na ito ay ang baba na lymph nodes.

Ang submandibular triangle (trigonum submandibulare) ay nabuo sa tuktok ng katawan ng mas mababang panga, sa ilalim - ng mga nauuna at puwit ng mga kalamnan ng tiyan ng kalamnan ng digastric. Narito ang parehong-pinangalanang (submaxibus) salivary glandula. Sa tatsulok na ito tumagos ang cervical branch ng facial nerve at ang branching ng transverse nerve ng leeg. Dito, ang facial arterya at ugat ay totoong matatagpuan, at sa likod ng submaxillary glandula ay ang submandibular vein. Sa loob ng submaxillary triangle sa ibaba ang mas mababang panga ay ang parehong mga lymph node.

Ang tatsulok na wika (Pirogov's triangle) ay maliit, ngunit napakahalaga para sa operasyon, na matatagpuan sa loob ng submandibular triangle. Sa loob ng lingual triangle ay isang lingual artery, access sa kung saan ay posible sa lugar na ito ng leeg. Sa harap, ang lingual triangle ay organically nakatali sa posterior margin ng maxillofacial na kalamnan, sa likod at sa ibaba ay ang posterior abdomen ng digastric na kalamnan, at sa itaas ng hypoglossal nerve.

Sa lateral region ng leeg, ang scapular-clavicular at shovel-trapezoidal triangles ay nakikilala.

Ang scapular-clavicular triangle (trigonum omoclaviculare) ay matatagpuan sa itaas ng ikatlong clavicle. Sa ibaba ng ito ay bounded sa pamamagitan ng balagat, mula sa tuktok - puson eskapularyo-hyoid kalamnan, front - rear gilid ng sternocleidomastoid kalamnan. Sa lugar ng tatsulok na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pangwakas na (ikatlong) bahagi ng subclavian arterya, brachial sistema ng mga ugat subclavian na bahagi, na kung saan ay umaabot sa pagitan ng trunks nakahalang cervical artery, at mahigit sa sistema ng mga ugat - suprascapular at mababaw na cervical artery. Nauuna sa subclavian arterya, nauuna kasinlaki ang mga paligid kalamnan nang mas maaga (sa predlestnichnom gap) ay namamalagi subclavian Vienna matatag nakadikit sa subclavian fascia at kalamnan fascia plates leeg.

Kalmen-trapezoidal tatsulok (trigonum omotrapezoideum) ay nabuo sa pamamagitan ng harap gilid ng trapezius kalamnan, puson omohyoid kalamnan sa likod gilid sternocleidomastoid kalamnan. Narito ang accessory kabastusan, sa pagitan ng kasinlaki ang mga paligid kalamnan ay nabuo sa pamamagitan ng ang mga cervical at brachial sistema ng mga ugat, servikal sistema ng mga ugat humiwalay sa mga maliit na kukote, mas malaki kukote at iba pang mga ugat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]