Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang istraktura ng bato
Huling nasuri: 20.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang istraktura ng bato. Ang substansiya ng bato sa paghiwa ay hindi pare-pareho. Ito ay binubuo ng isang ibabaw na layer na may kapal ng 0.4 hanggang 0.7 cm at isang malalim na layer na 2 hanggang 2.5 cm makapal, na kinakatawan ng mga piraso na hugis ng piramide. Ang ibabaw layer ay bumubuo ng isang crustal sangkap ng isang bato ng isang madilim na pulang kulay, na binubuo ng bato corpuscles, proximal at distal tubules ng nephrons. Ang mas malalim na layer ng bato ay mas magaan, mapula-pula, ay kumakatawan sa isang utak na sangkap kung saan ang mga pababang at pataas na bahagi ng tubules (nephrons), pati na rin ang pagkolekta ng tubules at papillary tubules.
Ang cortex renalis, na bumubuo sa ibabaw ng layer nito, ay hindi homogenous, ngunit binubuo ng alternating mas magaan at mas madidilim na lugar. Ang mga ilaw na lugar ay hugis-kono, ang mga ito sa anyo ng mga ray ay umaalis mula sa utak na substansiya sa isang cortical. Medula ray (radii medullaris) ay bumubuo nagliliwanag bahagi (pars radiata), na kung saan ay isinaayos nang diretso tubules pagpapalawak sa bato medula sangkap, at ang mga unang bahagi ng pagkolekta ng tubules. Ang madilim na bahagi ng cortical substance ng bato ay tinatawag na ang nakatiklop na bahagi (pars convoliita). Ang mga ito ay naglalaman ng mga corpuscular ng bato, proximal at distal na seksyon ng convoluted bato tubules.
Bato medula sangkap (medulla renalis) hindi tulad ng cortical ay hindi bumubuo ng isang tuloy-tuloy na layer, at may, sa isang pangharap sectional view ng mga indibidwal na katawan bahagi tatsulok na hugis, delimited mula sa bawat isa bato pillars. Bato poste (columnae renalis) ay makitid na rehiyon kung saan ang nag-uugnay tissue pinalilibutan ng mga ugat nasubukan - interlobar artery at Vienna. Ang tatsulok na bahagi ay tinatawag na medulla ng kidney kapistahan mid (Pyramides renales), sa kanilang kidney mula 10 hanggang 15. Ang bawat bato pyramid ay may basehan (basis pyramidis), nakaharap sa cortex, at ang dulo ng bato papilla (papilla renalis), nakadirekta sa gilid ng sinus sinus. Bato pyramid ay binubuo ng straight tubules ng nephrons na bumubuo ng mga loop mula sa pagdaan sa medulla pagkolekta tubules. Ang mga roll ay unti-unting sumanib sa bawat isa at bumuo sa bato papilla 15-20 maikling papilyari duct (ductus papillares). Kamakailang bukas sa maliit na tasa ng bato papilla papillae sa ibabaw ng s E openings (foramina papillaria). Dahil sa pagkakaroon ng mga butas ay may isang dulo ng bato papilla tulad ng isang sala-sala istraktura na tinatawag na lattice field (lugar cribrosa).
Properties bato istraktura at daluyan ng dugo nito-daan sa hatiin sa bato substansiya 5 mga segment: isang pang-itaas (segmentum superius), upper front (segmentum anterius superius), ang isang mas mababang front (segmentum anterius inferius), mas mababa (segmentum inferius) at likod (segmentum posterius). Pinagsama ng bawat segment ang 2-3 mga lobular ng bato. Isa sa bato bahagi (lobus renalis) ay may kasamang bato pyramid na may katabing ipinapatupad dito bato cortical substansiya at bounded interlobular arteries at veins mangyari sa bato pillars. Sa umbok ng bato, may mga tungkol sa 600 cortical lobules. Cortical slice (lobulus corticalis) ay binubuo ng isang nagliliwanag bahaging napapaligiran ng mga nakatuping bahagi, at ay bounded sa katabing interlobular arteries at veins.
Ang estruktura at functional yunit ng bato ay ang nephron (nephron). Binubuo ito ng glomerular capsule (sarsula glomerularis; Shymlanskaya-Bowman ni capsule) pagkakaroon ng isang double-wall hugis ng salamin, at tubules. Ang kapsula ay sumasaklaw glomerular maliliit na ugat network na nagreresulta sa isang bato (Malpighian) katawan (corpusculum renale). Glomerular capsule ay patuloy sa proximal convoluted tubule (tubulus contortus proximalis) at ipinapasa sa nephron loop (ansa nephroni; ni Henle loop), na kung saan ay ihiwalay paitaas at pababang bahagi. Bisagra nephron ay ipinapasa sa mga malayo sa gitna convoluted tubule (tubulus contortus distalis), na umaagos sa ang pagkolekta ng bato maliit na tubo (tubulus renalis colligens). Ang pagkolekta ng mga duct ng bato ay nagpapatuloy sa papillary ducts. Sa buong tubulars ng nephron ay napapalibutan ng mga katabing mga capillary ng dugo.
Mga 80% ng nephrons ay may mga corpuscular ng bato na matatagpuan sa cortex at medyo maikling loop na bumababa lamang sa panlabas na bahagi ng medulla. Humigit-kumulang 1% ng nephrons ay ganap na matatagpuan sa cortical substance ng bato. Ang lahat ng ito ay cortical nephrons. Ang natitirang 20% ng bato nephrons guya, proximal at malayo sa gitna convoluted tubules ay nasa hangganan ng medulla at ang kanilang mahabang loop down lamang sa medulla - ay okolomozgovye (juxtamedullary) nephrons.
Mayroong isang milyong nephrons sa bato. Ang haba ng tubules ng isang nephron ay nag-iiba mula sa 20 hanggang 50 mm, ang kabuuang haba ng lahat ng tubula sa dalawang bato ay mga 100 km.
Ang istraktura ng nephron ay kumplikado. Ang simula ng nephron ay ang kapsula nito, sa pagitan ng panlabas at panloob na mga dingding na may isang cavity ng capsule ng nephron. Sa loob ng capsule ay isang glomerular capillary network (vascular glomerulus) na nabuo sa pamamagitan ng higit sa 50 mga hemocapillary. Ang nephron capsule, kasama ang vascular glomerulus, ay bumubuo ng isang corpus ng bato na may diameter ng 20 μm. Ang endothelium ng mga capillary ng sirkulasyon ng vascular glomerulus ay may mga fenesters hanggang sa 0.1 μm ang laki. Sa labas ng endothelium ay ang basal lamad. Ang epithelium ng inner sheet ng nephron capsule ay namamalagi sa panlabas na bahagi nito. Ang epithelial cells ng dahon na ito ay malaki (hanggang 30 μm), irregular sa hugis at tinatawag na podocytes. Mula sa mga podocytes umalis ang mga proseso - ang cytopodium, na naka-attach sa basal lamad. Sa pagitan ng cytopodia may mga makitid na slits (pores) na binubuksan ang access sa basal membrane. Ang panlabas na sheet ng nephron capsule ay kinakatawan ng isang single-layered kubiko epithelium, na matatagpuan din sa basal lamad. Ang epithelium ng mga capillary, ang mga podocytes ng panloob na layer ng kapsula at ang basement lamad na karaniwan sa kanila ay bumubuo ng isang patubig na patakaran ng bato. Sa pamamagitan nito, ang dugo ay sinala sa cavity ng capsule at ang pagbuo ng pangunahing ihi (higit sa 100 litro bawat araw).
Ang proximal convoluted tubule ng nephron ay kinakatawan ng isang maikling tube na may isang makitid, irregularly hugis lumen na may diameter ng tungkol sa 60 μm. Ang mga pader ng tubule ay nabuo sa pamamagitan ng isang single-layered kubiko epithelium. Ang mga epitheliocytes sa ibabaw ng apikal ay may hangganan ng brush, dahil ang basal na ibabaw ng mga selula ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay. Kabilang sa mga organelles ng epithelial cells, ang lysosomes at mitochondria ay namamayani. Sa antas ng maliit na tubo reabsorption ay nangyayari mula sa pangunahing ihi, protina, asukal, electrolytes at tubig sa capillaries dugo, habid tubule (reabsorption).
Ang pababang bahagi ng nephron loop ay manipis (mga 15 μm ang lapad), na may linya na may flat epitheliocytes na may liwanag na cytoplasm, mga mahihirap na organel. Ang pataas na bahagi ng loop ay makapal, mga 30 μm ang lapad. Nilagyan din ito ng mga flat epitheliocytes na matatagpuan sa basal lamad. Sa antas ng loop nephron, tubig, sosa at iba pang mga sangkap ay reabsorbed.
Ang distal convoluted tubules ay maikli, ang diameter ay 20-50 μm. Ang mga pader ng tubules ay nabuo sa pamamagitan ng isang solong layer ng mga cubic cell na walang hangganan ng brush. Ang plasmatic lamad ng karamihan sa mga epithelial cell ay nakatiklop sa pamamagitan ng mitochondria na matatagpuan sa ilalim ng cytolemma. Sa pamamagitan ng mga dingding ng mga distal na nakakabit na tubula, mayroong higit na pagsipsip ng malaking tubig sa dugo. Ang proseso ng pagsipsip ay nagpapatuloy sa pagkolekta ng mga tubo. Bilang resulta, ang dami ng pangwakas na (pangalawang ihi) ay bumaba nang husto. Ang konsentrasyon sa pangalawang ihi ng urea, uric acid, creatine (mga sangkap na hindi reabsorbed) ay nagdaragdag.
Bato pagkolekta ducts sa nagliliwanag na bahagi ng cortex ay may linya na may isang solong layer ng cuboidal epithelium, sa kanyang mas mababang bahagi (sa medulla ng bato) - solong layer ng mababang katulad ng haligi epithelium. Ang komposisyon ng epithelium ng pagkolekta ng mga bato sa bato ay nagpapakilala sa liwanag at madilim na mga selula. Ang mga light cell ay mahirap sa mga organelles, ang kanilang cytoplasm ay bumubuo ng panloob na fold. Ang mga madilim na selula sa ultrastructure ay malapit sa mga parietal na selula ng mga glandula ng tiyan.
Ang bawat bato ng papilla sa tuktok ng pyramid ay sumasakop sa hugis ng funnel na maliit na tangkay ng renalis (calix renalis minor). Kung minsan ang ilang (2-3) bato papillae ay naging isang maliit na tasa ng bato. Mula sa kanto ng dalawa o tatlong maliliit na tasa ng kidney, ang isang malaking tasa ng renal (calix renalis major) ay nabuo. Kapag ang dalawa o tatlong malalaking dayap ng sigarilyo ay magkakasama, ang isang pinalawak na karaniwang lukab ay nabuo - ang renal pelvis (pelvis renalis), na kahawig ng isang pipi na funnel sa hugis. Unti-unti ang pagtulak pababa, ang bato ng pelvis sa lugar ng gate ng bato ay dumadaan sa yuriter. Maliit at malalaking tasa ng bato, pelvis ng bato at yuriter ang bumubuo sa ihi.
Mayroong tatlong mga yugto ng pagbuo ng bato pelvis: embrayono, pangsanggol at mature. Sa unang yugto, ang mga malalaking tsaa ng bato ay hindi ipinahayag, kaya ang mga maliit na tasa ng bato ay direktang nahuhulog sa pelvis ng bato. Sa entablado II, ang umiiral na malalaking tasa ng bato ay pumasok sa yuriter, at ang pelvis ay hindi nabuo. Sa yugto III, ang karaniwang bilang ng mga maliliit na tasa ng bato ay sinusunod, na nahulog sa dalawang malaking tasa ng bato; ang huli ay pumasa sa bato ng pelvis, kung saan nagsisimula ang ureter. Sa anyo ng isang bato pelvis ay isang ampullar, puno-tulad ng at halo-halong.
Ang mga dingding ng pelvis, malaki at maliit na tasa ng bato ay may parehong istraktura. Sa mga dingding nakilala ang mauhog, maskulado at panlabas na (adventitial) na lamad. Ang mga dingding ng maliit na tasa ng bato sa rehiyon ng arko (ang unang bahagi) ay binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan, na bumubuo ng isang hugis-itim na layer - ang tagapiga ng hanay ng mga arko (bato ng tsaa). Ang mga ugat ng fibers, dugo at lymphatic ay angkop para sa bahaging ito ng pader. Ang lahat ng ito ay isang apparatus ng forniculum ng bato, na ang papel na ginagampanan ay upang kontrolin ang halaga ng ihi output mula sa bato tubules sa maliit na tasa ng bato, upang lumikha ng isang balakid sa pagbabalik daloy ng ihi at upang mapanatili ang intra-venous presyon.
Ang mga bato ay hindi lamang mga organo ng excretion, ginagawa rin nila ang endocrine function. Ang mga pader ng pataas na tubule ng nephron mga loop sa kanyang paglipat sa malayo sa gitna convoluted tubule sa pagitan ng mga nagdadala at efferent arterioles sa glomerular basement lamad ay masyadong manipis na mataas na nakaayos epithelial cell kulang basal natitiklop. Ang bahaging ito ng distal tubule ay tinatawag na isang siksik na patch. Baka nakita nito ang mga pagbabago sa ihi sosa nilalaman, at nakakaapekto sa juxtaglomerular cell secreting renin at bato erythropoietic factor. Juxtaglomerular cell sa ilalim ng endothelium sa pader ng nagdadala at efferent glomerular arterioles malapit sa masikip spot. Ang medula stroma pyramids ay tinatawag interstitial mga cell na makagawa ng prostaglandins (biologically aktibong sangkap at iba pang mga antihypertensive pagkilos). Ang endocrine complex ng bato ay kasangkot sa regulasyon ng pangkalahatang at bato sirkulasyon, at sa pamamagitan nito ay nakakaapekto sa pag-ihi.