Maliit na bituka diverticula: paggamot

Paggamot duodenum diverticula sa kawalan ng malinaw na sintomas ng sakit limitado sa mga medikal na pagsubaybay ng mga pasyente (sa una 1 sa bawat 3-6 na buwan, at pagkatapos ay, kapag ang "tahimik" sakit course, malinaw na pagpapatupad sa mga pasyente medikal na payo at walang mga palatandaan ng isang makabuluhang pagtaas sa ang laki ng isang diverticulum o diverticula - 1 -2 beses sa isang taon). Ang mga pasyente ay dapat mahigpit na sumunod sa 4-5 beses sa isang araw mode, ay hindi kumain maanghang, pritong at mataba pagkain masyadong (lalo na isinasaalang-alang ang mga madalas na kumbinasyon ng diverticula ng duodenum sa cholelithiasis, peptiko ulsera sakit at pancreatitis), ay may dahan-dahan at ngumunguya pagkain. Kinakailangan ang napapanahong sanation ng mga may sakit na ngipin at espesyal na pangangalaga kapag kumakain ng mga isda na may maliit na bungkal, mga pagkaing ng manok, posibleng naglalaman ng maliliit na piraso ng mga buto; walang distractions habang kumakain pagsasalita, pagbabasa, atbp, sa gayon ay hindi paggalang sa mga rekomendasyon, maaari mong nilulunok ninyo ang mga banyagang katawan - .. Buto, nerazzhevannye piraso ng pagkain, lalo na karne, at i-promote ang kanilang mga pagpapanatili sa diverticulum.

Mga kinakailangang sabay-sabay na paggamot ng kakabit sakit (cholecystitis, pancreatitis, atbp). Dahil sa relatibong madalas na kumbinasyon diverticula dyudinel diverticular iba pang mga site, ito ay ipinapayong una, ang pag-detect ng diverticulum ng duodenum, at pagkatapos ay sa bawat ilang taon, upang magsagawa ng kaibahan X-ray na pagsusuri ng buong digestive tract, lalo na ang colon, na kung saan nangyari madalas diverticula sa pagkakasunud-sunod, upang matukoy ang mga ito sa oras at subukan upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Gamit ang pag-unlad ng mga komplikasyon diverticula duodenum (binibigkas diverticulitis, dumudugo mula sa bagbag wall diverticulum pagbubutas, at t. D.) Ay inirerekomenda kagyat na ospital sa kirurhiko department ng ospital at kirurhiko paggamot. Nakaplanong mga operasyon ay ipinapakita sa isang mas malaking scale diverticula (o diverticulosis), kapag isinama sa cholelithiasis trudnorubtsuyuscheysya ulcer dyudinel bombilya at sa iba pang katulad na mga kaso.

Diverticulum paggamot ng jejunum at ileum. May malaking diverticula, ang paggamot ng kirurhiko ay ipinahiwatig. Ang mga kagyat na operasyon ay ginagawa gamit ang pagbubutas ng pader na diverticulum, pamamaluktot ng pedicle nito, napakalaking dumudugo na dulot ng ulceration ng mucous membrane ng diverticulum. Sa di-komplikadong solong maliit na diverticula, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan. Gayunpaman, ang mga pasyente ay inirerekomenda na isama ang bran sa diyeta, lubusan ang ngumunguya ng pagkain, huwag gumamit ng matalim na condiments, sundin ang pag-alis ng bituka. Dahil ang maliliit na swallowed na mga buto ng prutas at berries ay maaaring makapasok sa diverticulum at manatili sa ito, bago gamitin ang mga ito para sa pagkain, ang mga pasyente ay dapat munang alisin ang mga buto. Ang Bismuth basic nitrate ay ipinahiwatig sa malumanay na mga kaso ng diverticulitis; Ang spastic pains ay inireseta myotropic antispasmodics (papaverine hydrochloride, no-spa), at metoclopramide (cerulek, raglan).

Kapag ang isang ileal diverticulum ay napansin, lalo na sa maliliit na sukat (halimbawa, sa fluoroscopy na ginanap sa ibang pagkakataon), ang marahas na pakikipag-ugnayan ay marahil ay hindi kanais-nais. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa pagkakaroon ng sakit na ito, posibleng mga komplikasyon at ang pangangailangan na panaka-nakang makita ang isang doktor. Na may malaking diverticula at ang paglitaw ng mga komplikasyon, kinakailangan ang operasyon ng kirurhiko.

Ang pagbabala ng diverticular disease ng maliit na bituka na may solong diverticula at uncomplicated na kurso ay karaniwang kanais-nais. Ang hibla ng pandiyeta ay may proteksiyon laban sa diverticular disease, kung kinuha ng higit sa 100 g / araw.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]