Pagsusuri ng exogenous allergic alveolitis

Klinikal na pagsusuri

Ang mga sintomas ng exogenous allergic alveolitis ay hindi nakasalalay sa uri ng allergen. Sa kaso ng malubhang simula, ang mga sintomas na kahawig ng trangkaso (panginginig, lagnat, sakit ng ulo, myalgia) ay lumilitaw nang ilang oras pagkatapos ng napakalaking kontak sa allergen. Lumitaw ang tuyo na ubo, igsi ng hininga, nakakalat na maliliit at katamtamang mga basang basa ng bubble; walang mga palatandaan ng sagabal. Ang larawan ng hika ay sinusunod sa mga batang may atopy. Kapag ang alerdyi ay natanggal pagkatapos ng ilang araw o linggo, ang mga sintomas ay nawawala / nawala.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Sa hemogram para sa bahaging ito ng sakit ay hindi katangian ng eosinophilia, kung minsan ay may bahagyang leukocytosis na may neutrophilia.

Instrumental na mga pamamaraan

Sa roentgenogram ng mga bahagi ng dibdib, ang mga pagbabago ay binabanggit sa anyo ng maliliit (miliary) focal shadows na matatagpuan higit sa lahat sa gitna ng baga. Minsan ay naglalarawan ng isang larawan ng pagbawas sa transparency ng tissue sa baga - sintomas ng "frosted glass". Ang maramihang mga infiltrative na tulad ng ulap o higit pang mga siksik na anino, na nailalarawan sa pamamagitan ng reverse development sa mga linggo at buwan, ay maaari ring mapansin. Sa ilang mga kaso, ang mga binagong radiographic na pagbabago ay hindi sinusunod. Ang exogenous allergic alveolitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaho ng mga radiological na pagbabago matapos ang pagwawakas ng contact sa allergy (lalo na laban sa background ng glucocorticoid therapy).

Sa pag-aaral ERF minarkahan bawasan baga mahalagang kapasidad (hanggang sa 30% ng takdang halaga) kung minsan ay mga palatandaan ng pag-abala (nabawasan patensiya ng mga maliliit na bronchi, hyperinflation ng baga). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay normalized kapag makipag-ugnayan sa alerdyen ay ipinagpatuloy.

Ang paulit-ulit na pagkakalantad sa isang alerdyen ay nagpapahiwatig ng mga pag-uulit ng sakit, na mas mahaba at mas matindi. Kadalasan ang paglala ay subacute at nananatiling hindi nakikilala, na humahantong nang hindi inaasahan para sa pasyente at ang doktor sa paglipat ng sakit sa isang hindi gumagaling na form.

Klinikal na pagsusuri

Para sa talamak na anyo ng sakit, ang patuloy na dyspnoea, ang ubo na may paghihiwalay ng mauhog na dura ay tipikal. Sa ehersisyo, ang dyspnea ay dumami, ang cyanosis ay bubuo. Sa auscultation constant na crepitating wheezing ay naririnig. Unti-unting nagpapalala sa kalagayan ng kalusugan, may kahinaan, pagkapagod, pagbaba ng gana at pagbaba ng timbang, pagbaba ng aktibidad ng motor. Ang deformity ng dibdib sa anyo ng pagyupi nito ay natutukoy, ang mga pagbabago tulad ng "drum sticks" at "watch glasses" ay binuo.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Sa biochemical analysis ng dugo, walang mga tiyak na pagbabago ang sinusunod. Ang mga parameter ng humoral at cellular immunity ay nasa normal na hanay. Katangian ay isang pagtaas sa antas ng circulating immune complexes.

Instrumental na mga pamamaraan

Sa pag-aaral ng HPD, isang mahigpit na uri ng mga sakit sa bentilasyon ay nabanggit. Ang mga parameter ng mahahalagang at pangkalahatang pagbaba ng kapasidad sa baga, ang pagbaba ng baga ay nababawasan, ayon sa data ng bodipletizmography, ang partikular na pagdaragdag ng bronchial conductivity. Ang mabagal na kakayahan ng mga baga ay nabawasan dahil sa pampalapot ng lamad ng alveolar-capillary at paglabag sa mga bentilasyon-perfusion na relasyon. Ang hypoxemia ay ipinahayag sa mga normal na halaga ng p _a 0 ₂.

Ang mga pagbabago sa X-ray ay makabuluhang: nagkakalat ng paglaki at pagpapapangit ng pattern ng baga dahil sa mahihirap na pampalapot ng interstitium ng baga. Sa hinaharap, maaaring makita ang cystic paliwanag.

Ang larawan ng bronkoskopiko ay hindi nabago.

[1], [2], [3], [4], [5]