Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-iwas sa hypertension ng arterya
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mayroong ilang mga diskarte sa pag-iwas sa cardiovascular sakit: diskarte sa populasyon, pag-iwas sa mga high-risk group, pag-iwas sa pamilya.
Ang mga hakbang sa pag-iwas sa diskarte sa populasyon ay dapat na mapuntahan sa buong populasyon ng mga bata upang maiwasan ang masasamang gawi (paggamit ng alkohol, droga, paninigarilyo) at magsulong ng malusog na lifestyles. Ang programa ng pag-iwas ay dapat na nakatuon hindi lamang sa paaralan, kundi pati na rin sa pamilya. Kasabay nito, mahalaga na maipalaganap ang kaalaman tungkol sa pamumuhay at kalusugan, upang magbigay ng kinakailangang suportang panlipunan upang hikayatin ang pagkilos sa nais na direksyon. Ang mga bata ay kailangang matuto ng isang malusog na pamumuhay sa parehong paraan. Habang tinuturuan sila na basahin, isulat, bilangin.
Wastong nutrisyon
Ang pang-araw-araw na diyeta ng mga bata ay dapat maglaman ng lahat ng kinakailangang hindi maaaring palitan at palitan ng nutritional factors sa mga dami na tumutugma sa mga pangangailangan ng physiological ng mga bata at kabataan sa mga pangunahing sangkap ng pagkain at enerhiya. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang taba na nilalaman, na ginagawang posible upang matugunan ang mga kinakailangan para sa protina at kaltsyum, habang iniiwasan ang labis na kalorikong nilalaman. Dapat isama ng pagkain ang iba't ibang mga gulay at prutas na nagsisilbing mga mapagkukunan ng mga bitamina, mineral, karne na naglalaman ng carbohydrates, organic acids at dietary fiber. Ang pagkonsumo ng gulay ay dapat lumampas sa pagkonsumo ng prutas sa pamamagitan ng halos kalahati Ang mataas na pagkonsumo ng mga antioxidant mula sa prutas at gulay ay tumutulong na maprotektahan ang katawan mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga libreng radikal. Ang mga legumes, mani, tinapay, berdeng gulay, tulad ng spinach, Brussels sprouts at broccoli, ay nagsisilbing mga mapagkukunan ng folic acid. Pinagmumulan ng bakal - malabay na mga gulay ng pamilya ng repolyo (broccoli, spinach).
Nabawasan ang paggamit ng table salt
Sa mga batang may hypertension, kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng table salt sa 70 mmol ng sodium kada araw. Inirerekumendang gamitin ang iodized asin, upang madagdagan ang nilalaman ng mga pagkain na mayaman sa potasa at magnesiyo sa pagkain. Ang pinakamalaking halaga ng potasa (higit sa 0.5 g bawat 100 g ng produkto) ay matatagpuan sa mga aprikot, beans, mga gisantes, dagat repolyo, prun, izume, patatas "sa uniporme".
Nabawasan ang timbang ng katawan
Ang pag-aalis ng labis na timbang sa katawan ay hindi lamang nagpapababa sa presyon ng dugo, ngunit binabawasan din ang sensitivity sa asin, at binabawasan din ang mga manifestations ng dyslipidemia at insulin resistance. Ang mga batang may labis na katabaan ay dapat na mahigpit na paghigpitan ang pang-araw-araw na paggamit ng caloric ng pagkain, bawasan ang pagkonsumo ng taba (hanggang sa 30% ng pang-araw-araw na calories). Limitahan ang pagkonsumo ng mga sugars: Matamis, kendi, matamis na inumin (kapalit ng matamis na di-alkohol na inumin na may mineral na tubig, sariwang kinatas na juice).
Pisikal na aktibidad
Ang pisikal na aktibidad ay isang mahalagang aspeto ng pagpigil sa hypertension ng arterya. Ang hypodinamy sa mga bata ay una sa hanay ng iba pang mga kadahilanang panganib para sa cardiovascular disease. Ang pinaka-hindi kanais-nais na halaga na ito kadahilanan panganib acquires sa mga bata ng panahon ng pagbibinata. Regular na pisikal na ehersisyo pinatataas ang antas ng oxygenation ng dugo ng mga bata, taasan ang nakakapag-agpang kapasidad ng cardiovascular system, magkaroon ng isang mas higit na positibong epekto kaysa sa mga may gulang, nag-aambag sa kanais-nais na pag-unlad ng cardiovascular system. Ang pisikal na aktibidad ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paglaban sa labis na timbang ng katawan, arterial hypertension. Ang pisikal na pagsasanay ay tumutulong na madagdagan ang kolesterol na nilalaman sa high-density na lipoproteins (anti-atherogenic fraction). Ayon sa mga alituntunin ng "kalinisan pamantayan ng pisikal na aktibidad sa mga bata at kabataan 5-18 taon" na inayos ayon sa ang rate ng pisikal na aktibidad ay dapat na para sa mga batang babae 4-9 oras bawat linggo, para sa mga lalaki -. 7-12 oras araw-araw inirerekumendang aerobic exercise pangmatagalang mula 30 minuto hanggang 60 minuto. Ang mga dynamic na uri ng pisikal na aktibidad ay mas lalong kanais-nais: paglalakad, paglangoy, maindayog na himnastiko, pagbibisikleta, skating, skiing, sayawan. Kasabay nito, ang mga bata na may hypertension ay sinasalungat ng mga static na naglo-load: ang nakakataas na timbang, iba't ibang uri ng pakikipaglaban.
Ang paggasta ng enerhiya para sa iba't ibang uri ng pisikal na aktibidad
Uri ng pisikal na aktibidad |
Pagkonsumo ng enerhiya, cap / h |
Magtrabaho sa bahay |
300 |
Table Tennis |
250 |
Naglalakad |
350-450 |
Pagsasayaw |
350-450 |
Basketball |
370-450 |
Magtrabaho sa hardin at hardin ng gulay |
300-500 |
Football |
600-730 |
Paglangoy |
580-750 |
Pagpapatakbo |
740-920 |
Pag-iwas sa disorder ng lipid metabolismo
Ang pag-iwas sa karamdaman ng lipid metabolismo ay dapat ding kasama sa masalimuot na mga panukala para sa arterial hypertension. Abnormalities sa lipid indeks metabolismo pinaka-madalas na napansin sa mga bata na may isang kumbinasyon ng Alta-presyon at labis na katabaan, at mas madalas napansin mataas na antas ng triglycerides, mababang mataas na density lipoprotein kolesterol. Upang iwasto ang hypertriglyceridemia (higit sa 1.7 mmol / l), ipinapayong maitama ang labis na timbang ng katawan, ang pagbabawal ng madaling assimilated carbohydrates.
Upang iwasto ang hypercholesterolemia (higit sa 6.0 mmol / l) sa mga batang nasa edad ng paaralan na may mataas na panganib, ang isang diyeta ay inireseta na naglilimita ng taba sa mas mababa sa 20-30% ng kabuuang halaga ng caloric; pagsunod sa ratio ng puspos at unsaturated fatty acids 1: 1; paghihigpit ng paggamit ng kolesterol mula 200 hanggang 300 mg% bawat araw.
Pag-obserba ng pangunahing pagdinig
Ang pagsusuri sa klinika ay isang paraan ng aktibong dynamic na pagmamasid ng kalagayan ng kalusugan ng populasyon, kabilang ang mga bata at mga kabataan. Ang lahat ng mga bata at kabataan na may overgrown heredity para sa hypertension, mataas na normal na presyon ng dugo, hypertension at hypertension ay sumasailalim sa follow-up.
Kabilang sa medikal na pagsusuri ang mga sumusunod na gawain:
- ang setting para sa medikal na pagpaparehistro ng lahat ng mga bata at mga kabataan na may namamana na pasanin ng hypertension, mataas na normal na presyon ng arterya, hypertension at hypertension;
- pana-panahong medikal na pagsusuri sa mga indibidwal upang maiwasan ang pag-unlad ng arterial hypertension;
- isang komplikadong mga panukala sa kalusugan at medikal na naglalayong gawing normal ang presyon ng dugo;
- pagsasagawa ng medikal at propesyonal na pagpapayo at bokasyonal na patnubay para sa mga bata at kabataan na may hypertension at hypertension, isinasaalang-alang ang kanilang kasarian at edad.
Pediatrician ay dapat na napagmasdan sa mga bata at kabataan na may pamilya sa kasaysayan ng Alta-presyon, mataas na normal na presyon ng dugo nang 1 beses sa 6 na buwan (pagsusuri limitado sa anthropometry at tatlong-time na presyon ng dugo pagsukat). Ang panig na ito ay dapat na kasama sa dispensary group I.
Sa kumpirmasyon ng ang diagnosis ng Alta-presyon (mahahalagang o nagpapakilala) o hypertensive sakit ng bata o nagbibinata pediatrician relo 1 oras sa 3-4 na buwan. Para sa pagtukoy ng lakas ng tunog ng diagnostic hakbang, patakaran-paggawa ng mga di-bawal na gamot at droga at sa paglaban sa panganib kadahilanan para sa hypertensive sakit ang isang bata ay dapat na kinunsulta cardiorheumatology (sa hypertension - 1 oras sa 6 na buwan, may Alta-presyon - 1 sa bawat 3 buwan). Ayon sa patotoo ng isang bata o kabataan ay maaaring consulted sa pamamagitan ng isang nephrologist, optalmolohista at neurologist. Ipinag-uutos na pag-aaral natupad hindi bababa sa 1 oras bawat taon, dagdag - ayon sa indications.
Ang mga bata at kabataan na may hypertension ay dapat kabilang sa grupo ng mga talaan ng dispensaryo sa II, at may hypertension sa III.
Ang lahat ng data na nakuha ay pumasok sa kasaysayan ng medikal ng bata (form 112 / y) at ang medikal na rekord ng bata (form 026 / y).
Indications para sa nakatigil na pagsusuri ng mga bata at kabataan na may Alta-presyon - paulit-ulit na pagtaas sa presyon ng dugo, ang pagkakaroon ng mga vascular krisis, kakulangan ng pagiging epektibo ng paggamot sa isang autpeysiyent batayan, hindi maliwanag genesis ng hypertension.