Mga sanhi at pathogenesis ng impeksyon sa pneumococcal

Mga sanhi ng impeksiyong pneumococcal

Ayon sa modernong pag-uuri ng pneumococci ay tinutukoy sa pamilya Streptococcaceae, ang genus Streptococcus. Ang mga ito ay Gram-positive cocci ng isang hugis-itlog o spherical na hugis na 0.5-1.25 μm ang laki, na nakaayos sa mga pares, minsan sa anyo ng mga maikling chain. Ang pneumococci ay may mahusay na organisadong capsule. Sa pamamagitan ng polysaccharide composition nito, higit sa 85 serotypes (serovars) ng pneumococci ay nahiwalay. Ang mga pathogens para sa mga tao ay makinis lamang na mga capsular strain, na, sa tulong ng mga espesyal na serum, nabibilang sa isa sa mga unang 8 uri, ang natitirang mga serovar para sa mga tao ay mahina pathogenic.

Kapag ang pneumococcus ay nawasak, ang endotoxin ay inilabas.

Pathogenesis ng impeksyon ng pneumococcal

Pneumococci ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan system, ngunit isang triple katawan ay dapat na itinuturing bilang ang baga at sa paghinga. Mga dahilan sa pagtukoy ng tropism ng pneumococci sa bronchopulmonary sistema, tiyak na ito ay hindi naka-install. Higit pang mga Malamang, ang pneumococcal capsular antigen ay may isang affinity sa tisyu ng baga at respiratory tract epithelium. Panimula ng pathogen sa baga tissue ambag ORZ, inaalis ang proteksiyon function na ng panghimpapawid na daan epithelium at pagbabawas ng kabuuang immunoreactivity. Matter at iba't-ibang katutubo at nakuha defects sistema ng pag-aalis bacterial antigens :. Depekto surfactant baga system, mahihirap phagocytic aktibidad ng neutrophils at may selula macrophages, may kapansanan sa bronchial sagabal, binawasan ubo pinabalik, atbp Ang espesyal na lugar sa pathogenesis ng baga pneumococcal infection withdraw disorder gumana mucociliary bronchi, pati na rin ang mga pagbabago sa komposisyon ng kemikal at rheological katangian ng bronchial secretions.

Ang pakikipag-ugnayan ng mga micro-at microorganism bronchopulmonary sistema binuo sa sentro ng pamamaga na may katangi-morphological substrate, o iba pang mga katangian ng clinical mga form ng sakit (bronchitis, pneumonia, pamamaga ng pliyura, atbp).

Mula sa pangunahing sugat, ang pneumococci ay nagsimulang kumalat na may kasalukuyang lymph at dugo, na bumubuo ng isang matagal na bacteremia. Sa clinically, maaari itong mahayag bilang isang nakakahawang sakit na nakakalason, ngunit posible rin ang asymptomatic bacteremia.

Sa mga mahihinang bata, ang pneumococci ay maaaring magtagumpay sa barrier ng dugo-utak at maging sanhi ng purulent meningitis o meningoencephalitis.

Ang pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa bronchogenic na paraan ay maaaring humantong sa purulent pleurisy, sinusitis, otitis media, mastoiditis, pericarditis, epidural abscess, empyema. Ang pneumococcal bacteremia ay maaaring magresulta sa pagbuo ng osteomyelitis, purulent arthritis, at abscess ng utak.

Ang mabigat na porma ng impeksiyon ng pneumococcal ay halos nabuo sa mga bata, samantalang ang kalubhaan ng mga clinical form ay tinutukoy hindi lamang ng reaktibiti ng macroorganism, kundi pati na rin sa pagkasira ng pathogen. Lalo na ang matinding impeksiyon ay nangyayari na may napakalaking bacteremia at mataas na konsentrasyon ng capsular antigen sa dugo.

Sa matinding kaso ng pneumococcal infection ay nauugnay sa pag-unlad ng rheological at hemodynamic mga kaguluhan hanggang sa pangyayari ng disseminated intravascular pagkakulta ng dugo, talamak adrenal kasalatan, edema at pamamaga ng utak na substansiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],