Psychogenic (habitual) ubo

Karamihan sa mga madalas na ubo ng psychogenic na kalikasan ay inilarawan sa mga pasyente ng pagkabata at pagbibinata. Sa kabila ng limitadong bilang ng mga publisher sa isyung ito, sa mga matatanda, maliban sa paglalarawan ng isang kaso sa mga gawa ni S. Freud, mayroon lamang isang artikulo [Gay M. Et al., 1987], na naglalarawan ng 4 na klinikal na obserbasyon. Sa clinical practice, ang pag-ubo ng psychogenic ay karaniwan. Bilang isang tuntunin, maaari rin itong maging isa sa mga clinical manifestations ng hyperventilation syndrome.

Ang isang psychogenic (habitual) ubo - malakas, tuyo, tumatahol, madalas na naalala ang sigaw ng ligaw gansa o ang tunog ng isang sirena automotive. May kaugnayan sa paglaban nito sa paggamot at tagal nito (buwan, taon), madalas na nawawalan ng kakayahan ng mga pasyente ang kanilang kakayahang magtrabaho at aktibidad sa lipunan. Bilang isang panuntunan, hindi natutulog ang pagtulog. Ang mga naturang pasyente ay kadalasang sinusuri na may talamak na brongkitis na may isang nakakatawang bahagi, ngunit ang paggagamot, kabilang ang pangangasiwa ng mga hormonal na gamot, ay hindi epektibo. .. Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng pagbabago sa baga na may maingat na klinikal at paraclinical pagsisiyasat, kakulangan ng bronchospastic reaksyon sa pagsubok na may methacholine, histamine, at iba pa ay pilitin doktor upang ilagay ang mga pasyente diagnosed na may psychogenic hika. Mangyaring magkaroon ng kamalayan na ang matagal nang maling paggamot ng paghinga disorder, ang appointment ng mga hormones at iba pang aktibong mga sangkap, pagsasagawa ng pananaliksik bronchoscopy at iba't-ibang inhalation ay maaaring humantong sa iatrogenic mga epekto mula sa paghinga, malubhang complicating ang clinical diagnostic.

Ang pagiging kumplikado ng diyagnosis ng ubo psychogenic likas na katangian ay konektado sa ang pangangailangan na magtatag ng isang psychogenic sakit na madalas na nagiging sanhi ng mga problema, lalo na sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay walang anumang pathological lesyon, at ang unawa ng kanilang mga sakit, pati na rin ang konsepto ng mga doktor at pamilya na kapaligiran ay nakatutok sa somatogenic batayan.

Mag-ingat klinikal na pag-aaral ay karaniwang ay ipinapakita ang mga nakatagong mga palatandaan sa mga pasyente na may conversion (hysterical) mga paglabag sa panahon ng inspeksyon o sa nakaraan: transient somatosensory karamdaman, atactic disorder, pagkawala ng boses, pagkakaroon ng mga palatandaan ng "magandang pag-iintindi."

Ang pathogenesis at ang ilang mga mekanismo ng sintomas ng pagbuo ng psychogenic ubo ay hindi pinag-aralan nang detalyado hanggang ngayon. Sa mga pangkalahatang tuntunin, dapat na bigyang diin na ang mga mekanismo ng serye ng conversion ay maaaring maglaro ng isang malaking papel sa pag-unlad ng sakit, na isinasaalang-alang na ang ubo kababalaghan mismo ay maaaring pumasok sa repertoire ng nagpapahayag na paraan ng non-pandiwang komunikasyon.

Psychogenic ubo paggamot sa mga may gulang ay upang magsagawa ng psychotherapy: indibidwal, pag-uugali, pamilya, at iba pa Ang oryentasyon ng mga pasyente sa psychosocial pag-unawa ng mga batayan ng kanilang sakit ay mahalaga, dahil ang interpretasyon ng psychogenic ubo baguhin ang radikal na mga prinsipyo ng therapy. Sa kumplikadong paggamot hakbang ng mahalagang mga diskarte sa papel na ginagampanan relaxation, speech therapy (speech therapy), mastering ang diskarte ng mabagal na paghinga. Ipinakikita ang mga psychotropic agent. Sa arsenal ng therapeutic effect sa pagkabata at pagbibinata ay inilarawan tulad pamamaraan ng paggamot ng psychogenic (habitual) ubo ay masikip masikip wrap sheet sa paligid ng dibdib para sa 1-2 na araw, kaguluhan ng isip therapy - Electrical (shock) pagkakamali sa mga bisig, mabagal hininga sa pamamagitan ng paglago sa ang paggamit ng isang pindutan sa pagitan ng mga labi, ang appointment ng tranquilizers, atbp.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],