Premenstrual syndrome: mga sanhi

Mayroong maraming mga teorya ng paglitaw ng premenstrual syndrome:

• Dysfunction ng hypothalamic-pituitary-adrenal system;
• giperprolaktinem ia;
• mga pagbabago sa adrenal cortex (nadagdagan na pagtatago ng androstenedione);
• pagtaas sa nilalaman ng mga prostaglandin;
• pagbawas sa antas ng endogenous opioid peptides;
• Ang mga pagbabago sa pagpapalit ng biogenic amines at / o mga karamdaman ng chronobiological rhythms sa katawan.

Tila, ang simula ng syndrome ay hindi tinutukoy ng antas sa katawan ng mga sex hormones, na maaaring maging normal, ngunit ipinahayag sa pamamagitan ng kanilang mga pagbabago sa panahon ng panregla cycle.

Ang estrogens at progesterone ay may malaking epekto sa central nervous system, hindi lamang sa mga sentro na kumokontrol sa function na reproductive, kundi pati na rin sa mga istraktura ng limbic na responsable para sa emosyon at pag-uugali. Ang epekto ng sex hormones ay maaaring maging kabaligtaran kalikasan. Ang Estrogens ay nakakaapekto sa serotonergic, noradrenergic at opioid receptors, ay may kapana-panabik na epekto at positibong naimpluwensyahan ang mood. Ang Progesterone, mas tumpak na ang mga aktibong metabolite nito, na kumikilos sa GABA-ergic na mekanismo, ay may sedative effect na ang ilang kababaihan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng depression sa luteal phase ng cycle.

Ang pathogenesis ng sakit ay sakit ng gitnang mekanismo neyroregulyatornyh tulad ng gagawin neurobiological kahinaan ng mga babae na ay predisposed sa ang hitsura ng premenstrual sintomas syndrome bilang tugon sa hormonal mga pagbabago sa katawan, na kung saan ay maaaring exacerbated sa ilalim ng impluwensiya ng mga kalaban na mga panlabas na impluwensya.

Ang premenstrual syndrome ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan ng edad ng reproductive na may regular na cycle ng ovulatory. Walang samahan ng premenstrual syndrome na may postpartum depression, hindi pag-tolerate ng bibig Contraceptive, pagkakuha at preeclampsia ngunit mapapansin na ang sakit ay mas karaniwan sa mental labor ng mga kababaihan sa kontrahan at mga pamilya na may alak pang-aabuso. Gawin ang mga residente ng mga lungsod, lalo na ng mga megacities, premenstrual sindrom ay mas malamang kaysa sa mga residente ng mga rural na lugar, na kung saan Kinukumpirma ang mahalagang papel na ginagampanan ng stress sa ang simula ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga kultura at panlipunang mga kadahilanan ay naglalaro rin at maaaring makaimpluwensya sa tugon ng mga kababaihan sa mga cyclical, biological na pagbabago sa kanilang mga katawan.

Ang dalas ng premenstrual syndrome ay kasalukuyang nag-iiba mula sa 5 hanggang 40%, nagdaragdag sa edad at hindi nakadepende sa socioeconomic, kultural at etikal na mga salik. Gayunpaman, ang isang medyo mataas na saklaw ng sakit ay nabanggit sa Mediterranean, sa Middle East, Iceland, Kenya at New Zealand.

Pag-uuri

Ang mga sumusunod na clinical forms ng premenstrual syndrome ay nakikilala.

• Psycho-vegetative.
• Ointment.
• Cefalgic.
• Krisis
• Hindi tipiko.

Ang premenstrual syndrome ay nahahati rin sa mga yugto.

• Nabayaran: ang mga sintomas ng sakit ay hindi umuunlad sa edad, at sa pagtatapos ng regla ay tumigil.
• Subcompensated: ang kalubhaan ng premenstrual syndrome na may edad ay pinalala, ang mga sintomas ay nawawala lamang sa pagwawakas ng regla.
• Decompensated: ang mga sintomas ng premenstrual syndrome ay nagpapatuloy ng ilang araw matapos ang pagtatapos ng regla, at ang agwat sa pagitan ng pagtigil at ang paglitaw ng mga sintomas ay unti-unting nabawasan.

[1], [2], [3], [4], [5]