Magnegyte

Paghahanda tradename Magnegita (gadopentetovaya acid) na tinutukoy bilang radiopaque ahente na kabilang sa pangkat ng mga pharmacological ahente na may kabuuang coding ATC V08CA01 (ginamit sa nuclear magnetic resonance imaging). Sa isang milliliters ng solusyon ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: gadopentetate dimeglumin tungkol sa 500 mg, gadolinium tungkol sa 80 mg. Mga pandiwang pantulong na bahagi: meglumine, pentetic acid at tubig. Ang solusyon ng iniksyon ay ginagamit para sa mga layunin ng diagnostic, katulad:

• sa proseso ng pagsasagawa ng magnetic resonance imaging ng spinal cord at utak;
• para sa pagtuklas ng stenoses (arterial angiography);
• na may tomography ng mga bahagi ng katawan - ang servikal zone, puso, atay, bato at urogenital organo, mammary glands, pancreas, at din ang musculoskeletal system.

Ang mga ampoules na may walang kulay, malinaw na solusyon (pinapayagan ang madilaw-dilaw, dilaw na kayumanggi at madilaw-dilaw na mga lilim). Ang magnegite mula sa network ng parmasya ay inilabas lamang ng reseta.

[1], [2]

Mga pahiwatig Magnegyte

Ang mga paghahanda sa paramagnetic paghahambing ay kailangang-kailangan para sa magnetic resonance imaging. Mga Indikasyon para sa Magnesium:

1. Inspeksyon ng spinal cord at utak:

• na may layuning iba-iba ang mga proseso ng tumor, kabilang ang mga maliliit, na mahirap na magpatingin sa doktor;
• pag-uulit ng mga formation sa tumor sa postoperative state, o bilang resulta ng radiotherapy, pagtuklas ng mga site ng metastasis;
• diagnosis ng iba't ibang mga site ng tumor (na may adenoma ng pituitary gland ng maliit na sukat, ependymoma, hemangioblastoma);
• kung kinakailangan upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ng meningioma, isang proseso ng tumor na may pagpasok sa mga kalapit na selula (tulad ng, glioma), neurinoma ng pandinig na nerve;
• pagkilala sa mga intra-at extramedullary formations;
• Pagpapabuti ng kalidad ng imahe ng intracranial lesyon ng di-tebal na pinanggalingan. Ang magnesiyo ay ginagamit bilang isang karagdagang substansiya sa panggulugod MRI;
• kapag ito ay kinakailangan upang suriin ang lawak ng intramedullary tumor paglago;
• pagkuha ng data sa lakas ng tunog ng mga malalaking mga pormula ng spinal cord.

2. Magnetic resonance imaging na may isang pagtaas sa ang kalidad at imahe contrast (diagnosis ng harap ng ang bungo, leeg banda, sternum, tiyan, pelvic, dibdib at musculoskeletal system), ginagawang posible upang hatulan ang estado ng vascular kama (hindi kasama ang coronary arteries) :

• pagkita ng kaibhan ng foci ng pamamaga at pinagmulan ng bukol, vascular patolohiya;
• Pagtatasa ng mga bato at ang kanilang paggana;
• na may layunin ng pagbubunyag ng pagkalat ng pathogenic focus;
• ang posibilidad ng isang pagbabalik sa dati ng intervertebral disc displacement pagkatapos ng operasyon;
• kung kinakailangan, pagsusuri ng mga panloob na pagbabago sa estruktura sa patolohiya;
• upang makatulong sa isang diagnostician na tinatasa ang postoperative condition ng tumor at peklat tissue;
• upang matukoy ang supply ng dugo ng mga tisyu sa panahon ng normal na paggana at sa yugto ng sakit.

[3], [4]

Paglabas ng form

Ang bawal na gamot solusyon Magnegita 10, 15, 20, 30 o 100 ml, nakaimpake sa glass vials, sealed na may isang goma pasak at crimped aluminum cap, na ibinigay kasama ang isang plastic na takip "i-flip-off". Ang packaging ng karton ay nagsasama ng isa o sampung bote, na nabili kasama ng mga tagubilin para sa paggamit sa wika ng estado.

Mayroong isang uri ng release para sa isang dami ng hanggang sa 20ml sa salamin syringes, inilagay sa mga lalagyan.

[5], [6], [7], [8],

Pharmacodynamics

Upang mapabuti ang katumpakan ng pagkita ng kaibhan ng mga kondisyon ng pathological gamit ang paraan ng pag-scan ng magnetic resonance, ang mga gamot na may isang contrasting effect, kung saan tinutukoy ang solusyon ng Magnesium, tulong. Ano ang naging posible dahil sa presensya sa pharmacological substance ng gadolinium complex na may pentetic acid, na may pitong di-pares na mga elektron. Ang matatag na paramagnetic action ay ipinakita ng di-N-methylglucamine salt ng gadopentetate. Sa pamamagitan ng gadolinium ion, na pinatataas ang intensity ng signal sa panahon ng tomography, isang malinaw na imahe ng mga tisyu ay nakamit.

Pharmacodynamics Magnegita batay sa mga katangian ng DTPA - diethylenetriaminepentaacetic acid, na nagbibigay ng pagbabawas ng daloy ng panahon ng magsulid-lattice relaxation ng nasasabik nuclei. Ang pagiging epektibo ng paramagnetic action o ang kakayahang magrelaks ay batay sa epekto ng kahit na isang maliit na konsentrasyon ng bagay sa spin-sala-sala relaxation ng plasma protons. Ang paramagnetic gadolinium ion ay lumilikha ng isang malakas na relasyon sa DTPA, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na katatagan.

Ang Gadopentetat ay may mataas na hydrophilic properties, na nagpapabawas sa posibilidad ng anaphylactic reaction. Ang gamot ay hindi nakikipag-ugnayan sa protina ng plasma, ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng enzymatic, na nagiging sanhi ng mahusay na pagpapahintulot at kawalan ng halaga ng mga pangkalahatang at lokal na epekto.

[9], [10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Ang solusyon ng magnesiyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat sa espasyo ng extracellular. Ang kakayahan upang makilala ang mga proseso ng tumor, subacute myocardial abscesses natutukoy sa pamamagitan ng ang ari-arian ng kaibahan agent upang tumutok sa mga lugar na may mga pagbabago tissue - scars, cysts, vascular patolohiya ng grid. Sa parehong oras ang konsentrasyon ng gamot sa malusog na lugar ay hindi mangyayari. Pharmacological substansiya ay nagbibigay sa walang buo utak dugo border (na nauugnay sa utak, ito regulates metabolic proseso sa pagitan ng CNS at ang dugo) at histogematogenous (dugo at tissue likido) hadlang. Ang acid na gadopentetova ay bahagyang naipasa sa pamamagitan ng placental barrier, gayunpaman, agad na inalis. Ang mga pharmacokinetics ng Magnesite ay nagpapahiwatig na ang solusyon ay may isang hindi gaanong mahalaga na relasyon sa protina ng plasma at hindi pinagsasama-sama nito.

Ang dimeglumine ay ipinapakita sa orihinal na anyo nito sa pamamagitan ng isang glomerular na filter na matatagpuan sa mga bato, isang maliit na dami (hanggang 1%) ng solusyon ay lumalabas sa mga binti at gatas ng suso. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay 90 minuto.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng Magnesium ay pinahihintulutan lamang sa ilalim ng mga nakapirming kondisyon sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhan ng mga may-katuturang mga kwalipikasyon na nakaranas ng espesyal na pagsasanay at alam ang lahat ng posibleng negatibong mga kahihinatnan pagkatapos ng iniksiyon.

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay depende sa uri ng pag-aaral at edad ng pasyente:

• mga bagong panganak at mga sanggol hanggang sa taon na ang pagpapayaman ng paggamit ng solusyon sa kaibahan ay tinutukoy ng doktor;
• Ang mga bata sa ilalim ng 2 taong gulang ay maaaring ibibigay hanggang sa 0.2ml / kg;
• sa edad na 2 taon, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang maximum na halaga ng 0.4ml / kg;
• para sa mga nasa hustong gulang, ang halaga ng solusyon ay nag-iiba mula sa 0.2 hanggang 0.4 ML / kg at maaaring ibibigay nang sunud-sunod sa dalawang bahagi, kung ang pag-unlad ng pathological focus ay kaduda-dudang;
• kung minsan upang madagdagan ang katumpakan ng pag-aaral, ang pagtaas ng figure sa 0.6ml / kg (na may metastases at relapses ng mga proseso ng tumor, pati na rin para sa pag-aaral ng mga daluyan ng dugo);
• Ang mga taong may mga problema sa bato ay pinahihintulutan ng maximum na 0.2ml / kg ng acid gadopennetova kung ang benepisyo ng tomography ay lumampas sa panganib para sa pasyente (matapos ang pag-scan ay nangangailangan ng hemodialysis).

Mahalagang maunawaan na ang data sa paggamit ng Magnegetic sa buong katawan tomography sa mga batang wala pang dalawang taong gulang ay limitado.

[22], [23], [24]

Gamitin Magnegyte sa panahon ng pagbubuntis

Dapat tandaan na walang sapat na impormasyon tungkol sa aplikasyon at operasyon ng Magneghit sa panahon ng pagbubuntis. Ang eksperimental na data na nakuha sa pamamagitan ng pagsusuri ng gamot sa mga hayop ay nagpapahiwatig ng negatibong epekto sa mga organo ng reproduktibo.

Ang paggamit ng Magnetite sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang pangangailangan para sa tomographic exam ay lumampas sa mga posibleng panganib. Sa pagtimbang ng potensyal na pagbabanta sa pagbuo ng sanggol sa sinapupunan, binibigyan ng doktor ang isang opinyon tungkol sa posibilidad ng pag-scan at ang kinakailangang mga hakbang sa pagkontrol.

Mayroong isang bahagyang pag-aalis ng dimegluminum gadopentetate sa pamamagitan ng gatas sa panahon ng paggagatas. Ang porsyento ng mga gamot ay hindi lalampas sa apat na hundredths ng unang dosis, na kadalasan ay hindi magpose isang panganib sa sanggol. Sa anumang kaso, ang pangangasiwa ng solusyon ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, dahil may mga epekto mula sa central nervous system, ang cardiovascular system sa ina at sanggol. Dahil dito, hindi inirerekomenda na magpatuloy sa pagpapakain sa loob ng 12 oras pagkatapos ng isang MRI.

Contraindications

Ang MTP na may kaibahan sa ahente ay nangangailangan ng pagsunod sa mga sumusunod na alituntunin:

• ang mga pinag-aralan ng mga pasyente ay hindi dapat magkaroon ng mga neuro- at pacemaker, mga insulin pump, pati na rin ang mga implant na ferromagnetic;
• Ang paggamit ng Magnesium ay posible lamang sa intravenously at isang beses, kinakailangang sa mga kondisyon na hindi nakatigil;
• ang huling pagkain ay pinapayagan ng hindi bababa sa dalawang oras bago ang pag-scan;
• ang iniksyon ng solusyon ay dapat gawin sa nakahinga na posisyon, pagkatapos ay sa loob ng kalahating oras, kinakailangan ang patuloy na pagmamanman ng pasyente (sa panahong ito ang lahat ng mga posibleng pagbabago sa panig ay lumilikha);
• Ang mga taong may mas mataas na excitability bago ang tomography ay nakatalaga sa mga sedat, na pumipigil sa panganib ng mga negatibong pagkilos;
• Ang pagmamanipula ay dapat ipagkaloob sa mga gamot at espesyal na kagamitan na nakakatulong sa mga kuwalipikadong tauhan upang i-minimize at maiwasan ang mga salungat na reaksyon (sa mga kaso ng pagdakip sa paghinga, pagkukunaw, atbp.).

Contraindications sa paggamit ng Magnesite pag-aalala ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng isa sa mga bahagi ng pharmacological solusyon, pati na rin ang mga pasyente na may malubhang dysfunction ng bato. Ang hypersensitivity ay ipinakita sa pamamagitan ng mga reaksyon mula sa mga dermis, respiratory organs at ang cardiovascular system. Ang negatibong phenomena, bilang isang panuntunan, ay nangyayari sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pagpapakilala ng Magnegetitis, mas madalas na mayroong mga naantala na mga kondisyon ng patolohiya. Samakatuwid, ang mga tao na madaling kapitan ng sakit sa allergy manifestations na may kasaysayan ng bronchial hika, ay kumakatawan sa isang espesyal na grupo ng panganib. Ang pag-iingat ay ginagamit sa paghahanda ng Magnesite sa mga pasyenteng may epilepsy dahil sa panganib ng paglitaw at pagpapalakas ng mga seizure. Sa lahat ng mga tao, lalo na sa loob ng 60 taon, bago ang pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan, inirerekomenda na suriin ang paggana ng mga bato.

[19], [20], [21]

Mga side effect Magnegyte

Habang nagpapakita ang klinikal na kasanayan, ang mga epekto ay maikli at naiiba sa isang katamtamang kurso. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, mahalagang isaalang-alang ang mga posibleng epekto ng Magneghit:

• pangkalahatang hitsura - sakit mula sa ulo, likod, sternum, joint, pakiramdam ng kahinaan at karamdaman, lagnat, matinding pagpapawis, pagkawasak;
• Lokal na ipinahayag - pamamaga, nagpapasiklab reaksyon, sakit sindrom, nekrosis, phlebitis o thrombophlebitis;
• ng pagtunaw function na disorder - sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, kapansanan panlasa, nadagdagan paglalaway, pagbabago sa hepatic pagbuburo at nabibilang na paglago ng bilirubin sa dugo;
• allergic na reaksyon - pamumula ng mata, ranni ilong at mata, ubo at pagbahin, pamamaga, anaphylactic shock, pantal o pamumula sa balat, pangangati, at broncho-laryngospasm;
• Mga komplikasyon ng cardiovascular - ang arrhythmia at hypotension ay napansin, posibilidad ng tachycardia at kahit cardiac arrest ay posible;
• epekto sa central at paligid nervous system - sakit ng ulo, pagkahilo, lightheadedness, kaguluhan, pagkawala ng malay, problema sa pagsasalita, paningin at pandinig, nadagdagan pagkahapo at pag-aantok, convulsions, asthenic manifestations, pagkawala ng malay;
• pagkakalantad sa paghinga - kakulangan ng oxygen, igsi ng hininga, ubo ng iba't ibang lakas, pamamaga ng baga, paghinto ng paghinga;
• mula sa gilid ng sistema ng ihi - hindi sapilitan pag-ihi, madalas na pag-ihi, nadagdagan ang mga antas ng creatinine na may umiiral na patolohiya ng bato, kabiguan ng bato.

Ang paggamit ng magnetite ay maaaring makaapekto sa pagkakaroon ng bakal at bilirubin sa suwero.

Labis na labis na dosis

Ang mga kaso ng paggamit ng paghahanda sa Magnesiumite ay nagpapahiwatig na ang labis na dosis sa klinikal na kasanayan ay hindi ipinahayag. Posible lamang ang mga negatibong sintomas na sanhi ng hyperosmosis ng solusyon sa kaibahan:

• diuresis ng osmotic uri;
• nadagdagan ang presyon sa mga ugat ng baga;
• pag-aalis ng tubig;
• lokal na sakit sindrom sa vascular kama;
• pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at plasma, nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa kanilang lakas ng tunog.

Kapag nangyayari ang talamak na kabiguan ng bato, kinakailangan ang paghuhugas ng extrarenal na dugo (hemodialysis).

[25], [26], [27], [28]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang data sa pakikipag-ugnayan ng magnesiyo sa iba pang mga gamot ay hindi ibinibigay, dahil ang pagsubok sa pagiging tugma ay hindi pa naidulot. Ito ay hindi kanais-nais na gamitin ang Magnenitol kasama ang iba pang nakapagpapagaling na sangkap. Ito ay kilala na ang pagtanggap ng mga pasyente na may beta-blockers laban sa background ng pagpapakilala ng acid gadopennetova ay maaaring humantong sa isang reaksyon hypersensitivity. Ang contrast substance ay naglalaman ng isang maliit na bilang ng pentetal acid, na nakakaimpluwensya sa pagsusuri ng dugo kapag ang dami ng nilalaman ng bakal ay napansin (ang mga indeks ay maaaring ma-underestimated sa loob ng 24 na oras matapos ang tomography).

MRI ay inirerekomenda sa dulo ng araw upang pigilin ang sarili mula sa pagmamaneho at matanggal sa trabaho na may mapanganib na makinarya sa isip ang mga posibleng epekto sinusunod sa central nervous o cardiovascular system, pati na rin dahil sa ang rate ng pagbabawas reaksyon.

[29]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang solusyon sa iniksyon ng Magneghite ay naka-imbak sa orihinal na packaging sa isang temperatura na hanay ng 5-25 degrees. Hindi maaring makakuha ng direktang liwanag ng araw sa gamot. Kabilang sa mga kalagayan sa imbakan para sa Magneghit ang pagkakaroon ng isang madilim, malamig na lugar kung saan hindi maaabot ng mga bata.

Mahalagang tandaan ang mga hakbang sa kaligtasan:

• gumamit lamang ng intravenously;
• ang substansiya ay nakalagay sa isang hiringgilya kaagad bago ang pagmamanipula;
• Ang labis na paggamit ng hindi ginagamit na acid na gadopentetova ay ipinagbabawal.

[30], [31], [32], [33], [34]

Shelf life

Ang shelf life ng radiopaque substance ay 3 taon, habang pinapanatili ang integridad ng packaging at nakakatugon sa kinakailangang mga kinakailangan sa imbakan. Ipinagbabawal na gamitin ang pharmacological agent Magneghite pagkatapos ng expiration date, kung ang bote ng salamin o ang takip ay nasira.