Pagkalumpo ng kamay

Ano ang paralisis ng kamay? Tamang ang terminong ito ay ang kabuuang kawalan ng pag-andar ng motor sa itaas na paa.

Kung ang mga paggalaw sa kamay ay naroroon, ngunit ang mga ito ay limitado sa amplitude at lakas, pagkatapos ay dapat magsalita ng hindi kumpletong paralisis, o ng paresis.

[1], [2]

Epidemiology

Epidemiology ng sakit ay ang mga sumusunod: 1.5 mga kaso sa bawat 1000 newborns (data para sa Russia bilang ng 2000). Ang mga pathologies ay madaling kapitan sa parehong lalaki at babae. Ang pinaka-karaniwan ay ang matigas na paralisis ng obstetric.

[3]

Mga sanhi pagkalumpo ng kamay

Parehong paralisis at paresis ang kadalasang sanhi ng mga karamdaman sa gawain ng nervous system, partikular na mga aktibong sentro na may pananagutan sa boluntaryong paggalaw, pati na rin ang pagsasagawa ng mga channel ng central at peripheral na nervous system.

[4], [5]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib na humantong sa naturang mga karamdaman ay maaaring maging tulad ng sumusunod:

• traumatiko pinsala, craniocerebral trauma;
• malubhang karamdaman ng metabolic proseso;
• nakakahawa pagkasira sa central nervous system (pamamaga ng meninges, poliomyelitis, tuberculosis, atbp.);
• pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap (eg lead intoxication);
• malignant utak lesyon;
• trophic disorder;
• namamana ng kahinaan ng nervous system;
• mga likas na kaguluhan ng innervation.

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga sintomas pagkalumpo ng kamay

Ang unang mga palatandaan ng simula ng paralisis ng kamay ay ang limitasyon ng malawak ng arbitrary na kilusan, ang hitsura ng kahinaan. Ang kahinaan sa paa ay nagmumula sa bahagi ng carpal, unti-unting kumalat sa mga proximal na kalamnan. Ang pinaka-simpleng paraan upang matukoy ang lumalaking paresis ay ang makipagkamay.

• Ang pagkalumpo ng kaliwang braso ay madalas na hindi pangkaraniwang bagay na kasama ng tserebral na daloy ng dugo daloy, tserebral na anyo ng atherosclerosis, hypertensive disease. Sa kasong ito, ang paralisis ng itaas na paa ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa sugat ng mas mababang paa, pati na rin sa paresis ng sublingual at facial nerve.
• Ang paralisis ng kanang kamay ay maaaring isang resulta ng isang paglinsad ng balikat na magkakasama, pinsala sa sistema ng balikat ng balikat. Ang pasyente ay nawalan ng kakayahang bunutin ang paa, iangat ito. Ang paglipat sa magkasanib na siko ay lubhang limitado, o wala sa lahat.
• Ang paralisis ng mga daliri ay nangyayari kapag nasira ang ugat sa gitna ng balikat. Ang pinaka-madalas na paghahayag ng daliri paralisis ay ang kahinaan ng kamay at ang kakulangan ng motor aktibidad sa phalanges. Sa ilang mga kaso, may pagbabago sa sensitivity ng likod ng hinlalaki.
• Ang bahagyang pagkalumpo ng kamay ay isang kondisyon kung saan ang lakas at malawak na kilusan sa mga joints ay relatibong napanatili. Upang matukoy ang bahagyang pagkalumpo, ang Barre test ay ginagamit: hinihiling ang pasyente na iunat ang kanyang mga armas sa harap niya at panatilihin ang mga ito sa paraang hangga't maaari. Kung may paresis, o bahagyang pagkalumpo, ang mga limbs ay agad na bumaba.
• Ang obestetric paralysis ng kamay ay ang immobilization ng itaas na paa sa isang bagong ipinanganak na bata. Ang kundisyong ito ay kadalasang dahil sa pinsala sa balikat o mga endings ng nerve sa panahon ng paggawa.

Mga yugto

Ang paralisis ng kapanganakan ay may apat na yugto ng pag-unlad:

• talamak yugto (sa panahon ng mga bagong panganak);
• maagang pagbawi yugto (hanggang sa isang taong gulang na edad);
• late na yugto ng pagbawi (hanggang sa 3 taong gulang);
• tira yugto (pagkatapos ng 3 taon).

Ang obestetric paralysis ay sinamahan ng isang tinig na posisyon ng apektadong braso. Mayroon ding mga sintomas ng servikal, na nagpapahiwatig ng pinsala sa servikal vertebrae at spinal cord.

[11],

Mga Form

Ang paralisis ay central (spastic) at paligid (malambot).

Ang sentral na anyo ng pagkalumpo ay dahil sa isang malfunction sa motor central nerve cells. Sa ganitong uri ng pagkalumpo malalim na reflexes intensify, hypertonicity arises at mga reflexes lilitaw na hindi normal na naroroon (halimbawa, ang pinabalik ng Babinski, Rossolimo, atbp).

Ang lax form ng paralisis ay isang resulta ng pinsala sa paligid ng mga cell nerve motor. Ang paralisis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba o pagkawala ng mga reflexes, hypotension, pagkasayang. Minsan ang kondisyon ay pinalubha ng pagbaling ng kalamnan.

Ang paralisis sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari dahil sa malubhang sugat ng nervous system. Lamang kung minsan ang sakit ay nauugnay sa mga functional malfunctions. Kadalasan - ito ang resulta ng pinsala sa ilang mga zone na responsable para sa kilusan, na humahantong sa hitsura ng:

• monoparality o monoparesis (paralisis ng isang kamay);
• paraparality o paraparesis (dalawang-kamay na sugat);
• hemiplegia (lesyon ng braso at binti na kaliwa o kanan);
• triplegia (sugat ng tatlong paa);
• tetraplegia (pagkatalo ng lahat ng mga kamay at paa).

Sa kasong ito, maaaring makuha ng paralisis ang buong paa, o lamang ang distal o proximal na bahagi nito.

[12], [13], [14], [15]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang paralisis ng kamay ay isa lamang sa mga sintomas o kahihinatnan ng isang pangunahing karamdaman, kaya ang pag-unlad ng mga komplikasyon at pagbabala ay nakasalalay sa kung gaano tama ang pagsusuri at ang paggamot ay inireseta.

[16], [17], [18], [19]

Diagnostics pagkalumpo ng kamay

Ang diagnosis ng paralisis ng kamay ay isinasagawa batay sa anamnesis at pagsusuri ng pasyente. Sa kumpletong pagkalumpo, ang pang-itaas na paa ay nalalatag nang pababa, ang baluktot na siko ay nakabaluktot, ang mga daliri ay nakabaluktot. Walang aktibidad sa motor.

Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng ilang mga pagsubok:

• isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• pagsusuri sa dugo ng biochemical;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Maaaring kasama sa mga diagnostic ng instrumento ang:

• EMG - electromyography - isang pamamaraan para sa pag-aaral ng bioelectrical potensyal ng neuromuscular system;
• computer o magnetic resonance imaging;
• Pagsisiyasat ng innervation ng mga peripheral nerve fibers.

[20]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang kakaibang diagnosis na isinasaalang-alang ang mga uri ng polyneuritis at polymyositis, na maaaring magpakita din ng kanilang mga sarili bilang mga sintomas ng paresis at paralisis.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Paggamot pagkalumpo ng kamay

Ang kumplikadong therapy ng paralisis ng kamay ay dapat kabilang ang:

• paggamot sa droga;
• physiotherapy;
• massage procedures;
• ;
• blockade ng droga.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay isinasagawa nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang saligan na sakit, na nagmumula sa paralisis.

Ang paggagamot sa droga ay pangunahing nagsasangkot sa pagtatalaga ng mga gamot, mga relaxant ng kalamnan, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral.

		Dosing at Pangangasiwa			Side Effects	Mga espesyal na tagubilin
Baclofen		Magtalaga ng isang indibidwal na pamamaraan ng ½ hanggang 2 na tablet tatlong beses sa isang araw sa panahon ng pagkain.			Pag-aantok, pagduduwal.	Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw.
Sirdalud		Magtalaga ng 2-4 mg tatlong beses sa isang araw.			Pagod, pagkahilo, pagkauhaw, pagpapababa ng presyon ng dugo, pagduduwal.	Huwag mag-apply nang sabay-sabay sa Fluvoxamine at Ciprofloxacin.
Diazepam		Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 5 mg. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.			Pagod, pag-aantok, sakit ng ulo, kahinaan.	Ang kurso ng paggamot ay tapos na unti-unti upang maiwasan ang withdrawal syndrome.
Dantrolen		Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 25 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400 mg.			Ang mga kondisyon ng depresyon, sakit ng ulo, di-expepsia, disorder sa pagkain.	Huwag magtalaga ng mga bata sa ilalim ng 5 taon.
Zinnarizin		Karaniwang humirang ng 1 tablet nang tatlong beses sa isang araw.		Pag-iyak, sakit sa ulo, pagkauhaw, pagpapawis, pagtaas ng pagkapagod.		Ang paghahanda ay naglalaman ng lactose.
Stewart		Magtalaga ng 1 tablet (25 mg) tatlong beses sa isang araw.		Dyspepsia, sakit ng ulo, tuyong bibig.		Sa mga sakit ng gastrointestinal tract, inirerekomenda na ang gamot ay dadalhin kaagad pagkatapos ng pagkain.

Ang Vitaminotherapy ay ang pangalawang mahalagang sangkap ng matagumpay na paggamot ng paralisis. Pinatunayan ng mga siyentipiko na ang kakulangan ng ilang mga bitamina at microelement sa katawan ay maaaring makagambala sa aktibidad ng nervous system. Kaya, kapag ang pagpili ng isang multivitamin na gamot ay dapat magbayad ng pansin sa pagkakaroon ng mga ganitong mga bitamina:

• retinol (Vit A) - tumutulong sa pagbuo ng bagong mga istruktura ng cellular;
• mga bitamina gr. B - gawing normal ang gawain ng mga cell nerve, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak;
• ascorbic acid (Vit. C) - nagpapalakas at nagbabalik ng mga pader ng vascular, kabilang sa utak;
• Ang bitamina D - ay nagpapanatili ng isang pinakamainam na larawan ng dugo;
• Ang bitamina K - nagpapabuti ng metabolic process at sirkulasyon ng dugo;
• tocopherol (Vit E) - isang antioxidant, ay sumusuporta sa gawa ng immune system.

Ang Physiotherapeutic treatment ay nagsasangkot sa paggamit ng mga thermal na pamamaraan at mga pamamaraan ng pagpapasigla ng mga nerbiyos sa paligid:

• paraffin at ozocerite application;
• electrostimulation (kasangkapan "Mioton").

Bilang karagdagan, inirerekomenda na mag-apply ng massage at manu-manong therapy, na magpapahintulot sa iyo na mamahinga ang iyong mga kalamnan hangga't maaari. Sa panahon ng masahe, mahalaga na maiwasan ang masakit at mahalay na mga diskarte na maaaring mapataas ang tono ng kalamnan.

Ang isang alternatibong paggamot para sa paralisis ng kamay ay may iba't ibang pamamaraan. Ang mga reseta na ipinakita sa ibaba ay maaaring gamitin kapwa upang maibsan ang kalagayan ng pasyente at upang maiwasan ang paralisis sa kabuuan.

• Kumuha ng 25 sariwang mga puno ng pino, ibuhos ang mga ito ng 1 litro ng bodka at ipilit nang 3 linggo. Tapusin ang gamot at kumuha ng 1 tsp. Tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.
• Maghanda ng pagbubuhos ng rhizomes ng peoni: 1 tsp. Ang mga raw na materyales ay magbabad sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng isang oras, i-filter at inumin ayon sa 1 tbsp. L. Tatlong beses sa isang araw, ilang minuto bago kumain.
• Gumawa ng isang halo ng 20 gramo ng melissa, 20 gramo ng tim, 10 gramo ng thyme, mint, motherwort at mistletoe. Ibuhos 1 tbsp. L. Raw 250 ML ng tubig na kumukulo, igiit ang isang oras, sinala. Uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw sa pagitan ng pagkain.
• Gilingan ang mga sariwang petsa sa mga niligis na patatas. Gumamit ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buong kutsara, maaari mong gamit ang gatas. Ang kurso ng therapy - 1 buwan.
• Rasparit elderberry berries, giling sa katas at gumawa ng compress sa apektadong paa. Ulitin ang pamamaraan nang dalawang beses sa isang araw.

Ang paggamot na may herbs ay nagbibigay para sa paggamit ng mga infusions o alkohol tinctures. Maaaring lutuin ang mga herbal na teas gamit ang iba't ibang mga kumbinasyon ng mga damo, mga mixtures, na kadalasang gumagamit ng di-makatwirang mga sukat. Kapag ang paralisis ng kamay, ang mga sumusunod na halaman at ang kanilang mga kumbinasyon ay inirerekomenda:

• sambong - may anti-namumula epekto, stimulates kaligtasan sa sakit, activates sirkulasyon ng dugo;
• Valerian - nagpapalusog, nagpapabuti sa gawain ng nervous system, nag-relax at nag-aalis ng spasms;
• thyme - Tinatanggal ang neuralgia at neurosis, pinapawi ang pamamaga at normalizes pagtulog;
• Leonurus - normalizes ang presyon ng dugo, pinapagaan ang nervous system, nagpapatatag ng aktibidad ng puso.

Ang homyopatya ay maaaring maging partikular na benepisyo sa kaso ng pagkalumpo ng kamay - ito ay isang relatibong bagong uri ng paggamot na nagsasangkot sa paggamit ng mga bawal na gamot ng eksklusibo sa natural na batayan. Ang gayong mga homeopathic na gamot ay madaling pinahihintulutan ng mga pasyente, may kaunting epekto at itinuturing na epektibo.

	Dosing at Pangangasiwa		Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Gelziumium	10 patak ng 3 beses sa isang araw.		Pagpapaluwag ng makinis na mga kalamnan, hindi kinakailangang ihi at paglabas ng caloric.	Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang nakakalason na sangkap ng neuro-paralytic effect, samakatuwid ang paggamot ay dapat na isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.
Konium	Kumuha ng 8 granules 5 beses sa isang araw, sa ilalim ng dila. Tagal ng paggamot - 2 buwan.		Pagbaba ng presyon ng dugo, hindi pagkatunaw ng pagkain.	Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalason.
Nervoheel	1 tablet sa ilalim ng dila, para sa 2 hanggang 3 buwan.		Allergy manifestations.	Ang paghahanda ay naglalaman ng lactose.
Spiegelon	1 tablet tatlong beses sa isang araw para sa 30 minuto bago kumain.	Allergy manifestations.		Hindi ito ginagamit sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Ang gumagaling na paggamot ay ginagamit kung ang mga konserbatibong hakbang ay kinikilala bilang hindi epektibo. Ang pagtitistis ng orthopedic ay dapat magkaroon ng mahigpit na indikasyon para sa pag-uugali nito:

• pagpapabuti ng motor amplitude;
• tinitiyak ang pag-aalaga ng pasyente at pagpapabuti ng kalidad ng buhay.

Sa mga malubhang kaso, nagsasagawa sila ng mga operasyong neurosurgical.

Pagsasanay ng Dikul para sa paralisis ng kamay

Ang pamamaraan ng Valentine Dikul ay nakatulong sa maraming mga tao na mapupuksa ang mga problema sa gulugod at joints. Kung ikaw ay nagpapatuloy at isinasagawa ang mga ipinanukalang ehersisyo nang regular, hindi lamang mo mapagbuti ang iyong kalusugan, kundi iwasan din ang kapansanan at bumalik sa iyong normal na pamumuhay.

Ang pangunahing panuntunan na sinusunod ni Valentin Dikul ay ang kawalan ng di-pagkilos. Movement - ito ay buhay, at mabuting kalusugan para sa maraming mga taon.

Anong mga pagsasanay ang nag-aalok ng Dikul sa pagkalumpo sa itaas na mga paa't kamay?

1. Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang likod, ang kanyang mga binti ay bahagyang hiwalay. Nang walang pagbabago sa posisyon ng mga binti, lumiliko ang katawan sa kanan at sa kaliwa.
2. Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang likod, magkasama ang mga binti. Gamit ang walang galaw na katawan na nagiging parehong mga binti sa kanan at kaliwa, na parang twisting sa kanila.
3. Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang tiyan at itinaas ang kanyang ulo at balikat.
4. Sa nakatayo na posisyon, lumiliko ang pelvis sa kaliwa, sa kanan, pasulong at paatras.
5. Ang pasyente ay namamalagi sa kanyang likod, ang mga binti ay yumuko sa mga tuhod. Itinaas ang ulo at itaas na katawan sa pamamagitan ng 45 °.

Kung ang mga pagsasanay na may paralisis ng braso ay mahirap gawin, makakakita ka ng isang doktor na pipili ng pagsasanay na may liwanag na timbang. Ang iminumungkahing pagsasanay ay inirerekomenda na regular na isagawa, kung minsan - sa buong buhay.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paralisis ay ang pag-iwas sa mga sakit at kondisyon na maaaring maging sanhi ng pagkasira ng paggalaw ng paa. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang isang malusog na pamumuhay at ipatupad ang isang bilang ng mga rekomendasyon:

• mapanatili ang pisikal na aktibidad;
• upang iwanan ang masasamang gawi, huwag mag-abuso sa alak at huwag manigarilyo;
• Upang kumain ng malusog na pagkain, upang tanggihan ang mga produkto ng kaduda-dudang kalidad;
• huwag mag-abuso sa mga maalat na pagkain;
• uminom ng sapat na likido;
• pana-panahong suriin ang antas ng kolesterol at glucose sa dugo;
• regular na subaybayan ang presyon ng dugo.

[28], [29], [30]