Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang Savant Syndrome
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga tao na may Savant syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi mapag-aalinlanganan mental kababaan, na sinamahan ng mga natatanging kakayahan. Ang kakayahan ng mga taong ito na may liwanag na kamay ng Amerikanong psychiatrist na si D. Treffert ay tinatawag na "isla ng henyo" sa dagat ng kanilang kumpletong kabiguan sa pang-araw-araw na buhay.
Ang terminong "savant syndrome" ay inilagay sa sirkulasyon ng JL Daun sa pagtatapos ng ika-19 siglo. Tinawag niya ang mga savant na itak ang pag-iisip, ngunit nakilala ang kanilang kakayahang matuto at malaman ang mundo. Upang ipakita ang mga talento ng mga savants ay hindi mahirap, sapat na upang mahanap ang tamang sikolohikal na diskarte sa kanila.
Epidemiology
Ayon sa United Nations, mayroong humigit-kumulang 67 milyong katao na may mga autistic disorder sa mundo ngayon. Kabilang sa mga ito, 50 lamang ang mga tao na may Savant Syndrome, alinman sa mga ito ay tiyak na natatangi at pinagkalooban ng mga pambihirang talento sa iba't ibang larangan ng agham at sining.
Naniniwala si Dr. Treffert na ang mga henyo na nakapagsasabing may mga natitirang kakayahan sa mundo ay hindi hihigit sa 25 tao, at sa ika-20 siglo ay ipinanganak hindi hihigit sa isang daang.
Mga sanhi ang Savant Syndrome
Ang patolohiya na ito sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa genetic predisposition. Alam ng modernong siyentipiko ang tungkol sa isang daang mga tao na may malupit na sindrom, kalahati ng mga ito ay nagdurusa mula sa autism, ang iba pa - iba pang mga karamdaman ng pag-iisip.
May mga kaso kung ang kalagayan na ito ay isang resulta ng mga pinsala sa ulo o mga degenerative na sakit ng utak. Ang mga doktor ay naniniwala na ang savantism ay maaaring resulta ng perinatal patolohiya.
Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nasa larangan ng mga pagpapalagay. Ang mga lalaking savannas ay limang beses na bilang ng mga kababaihan na may ganitong patolohiya. Ipinaliliwanag ng mga neurophysiologist ng Amerika ang dami ng superior ng mga lalaki na may presensya sa lalaki kromosoma X ng ilang dosenang mga gene na nakakatulong sa pagsilang ng isang bata na may ganitong sindrom.
Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkakaroon ng ultra-mataas na antas ng lalaki testosterone hormon nag-aambag sa pinabilis na paglago ng utak sa mga sanggol na may sindrom marunong na tao, habang inhibiting ang produksyon ng hormone oxytocin, na responsable para sa matagumpay na adaptation sa lipunan.
Mayroong palagay tungkol sa pagkakaroon ng isang virus na nagiging sanhi ng mutating neurons ng utak.
Ang computer at magnetic resonance tomography ng utak ng mga tao na may kababalaghan na ito ay nagpapahiwatig na mayroon silang karapatan na hemisphere ng utak na muling pinapalitan ang mga kakulangan ng kaliwang hemisphere. Ang ideyang ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga savants ay may natatanging binuo ng isa sa anumang mga kasanayan - kahanga-hanga memory o ganap na pagdinig.
Ito ay malinaw na ang utak ng mga taong ito ay may isang hindi karaniwang istraktura: halimbawa, ang sikat na Kim Peak (ang prototype ng bayani Dustin Hoffman sa pelikula "Ulan Man"), ang utak ay hindi nahahati sa hemispheres.
Ang nakuhang patolohiya ay maaaring sanhi ng mga pinsala sa ulo, epilepsy, demensya.
Mga kadahilanan ng peligro
Dahil ang pangunahing sanhi ng savannism ay ang genetic predisposition, ang pangunahing kadahilanan ng panganib ay hereditary mental disorder. Sa partikular, ang pagkakaroon ng autism o Asperger syndrome sa mga kapatid, ang presensya sa kasaysayan ng pamilya ng iba pang mga sakit sa isip.
Ang iba pang mahahalagang panganib ay:
- mature na edad ng mga magulang (ina - higit sa 40, ama - higit sa 49);
- ang bigat ng bagong panganak ay mas mababa sa 2500 g;
- prematurity (pagbubuntis edad <35 linggo);
- postpartum resuscitation ng isang bagong panganak;
- katutubo malformations;
- lalaki kasarian ng bagong panganak;
- isang di-kanais-nais na kapaligiran sa ekolohiya, ang epekto nito sa mga mutasyon ng gene, kakulangan sa bitamina D.
[7],
Pathogenesis
Sa modernong pag-uuri ng mga sakit, ang Savant syndrome ay hindi itinuturing na isang independiyenteng nosolohikal na yunit. Kadalasan ay kasama ito ng mga karamdaman ng autistic spectrum.
Ang modernong neuroscience ay hindi pa kaya ng pagsagot sa tanong ng pagbuo ng bihirang patolohiya.
Mayroong isang opinyon na ang mga natatanging kakayahan ng mga savants lumitaw bilang resulta ng panghihimasok ng panlabas at panloob na proseso ng pathological sa morphological asymmetry ng hemispheres ng utak. Sa karamihan ng mga taong may sapat na gulang (karaniwang tinatawag na) ang kaliwang hemisphere ay mas tama. Ito ay responsable para sa pandiwang impormasyon at analytical pag-iisip ng isang tao. Ang tamang hemisphere para sa pagkamalikhain, sining, spatial at mapanlikha pag-iisip. Ayon sa mga resulta ng mga survey, sa mga indibidwal na may ganitong sindrom ang kaliwang hemisphere ng utak ay sa ilang mga lawak na nasira. Dahil ang karapatan na hemisphere ay responsable para sa pagkamalikhain, tinatanggap ng mga siyentipiko na ito ay bumayad para sa pagkawala ng isang tao ng kaliwang Dysfunction.
Ang natitirang bahagi ng hemisphere ang mga siyentipiko ay nadudulot ng mas madalas na mga kaso ng savannism sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Ang kaliwang hemispero ng utak ay umuunlad nang huli kaysa sa kanan, at dahil dito ay nananatiling mas sensitibo sa mga hindi nais na impluwensyang perinatal. At ang mga embryo at bagong silang na lalaki ay may mas mataas na index ng testosterone na pumipigil sa pagbuo ng kaliwang kalahati ng mundo at nagtataguyod ng mas malinaw na kawalaan ng simetrya sa pagitan ng hemispheres sa mga lalaki.
Ang espesyal na atensiyon ng mga siyentipiko ay naaakit sa mga klinikal na kaso ng paglitaw ng henyo sa mga taong nakuha sa kanila bilang resulta ng epekto sa utak ng iba't ibang mga pathological na mga kadahilanan. Halimbawa, ang paglitaw ng kakayahan para sa mga visual na sining sa mga taong may mga sugat ng frontal lobes at mga nauunang dibisyon ng temporal na mga lobes ng utak, nang ang proseso ng pagkamatay ng mga cell ng nerve ng utak ay apektado sa kaliwang kalahati ng mundo. Pinabagal nila ang proseso ng demensya.
Kilala bilang isang klinikal na kaso kung saan ang isang batang lalaki ng siyam na taon bilang isang resulta ng isang tama ng baril sa kaliwang hemisphere zone bingi, tumigil sa pakikipag-usap, siya paralisado ang kanang bahagi ng katawan, ngunit ito ay offset sa pamamagitan ng natitirang kakayahan sa mechanics.
Dr. D.Treffert pag-aaral na ito kababalaghan para sa higit sa 30 taon, na nagbibigay ng isang wastong interpretasyon ng mga pambihirang henyo savants: dahil sa kaliwa hemisphere ng utak ay hindi gumagana nang maayos, i-right - ay lumilikha ng bagong mga kasanayan, ang paggamit ng mga cell magpalakas ng loob na inilaan para sa iba pang mga function, ipapakita nito nakatagong mga kasanayan hanggang ngayon .
Mga sintomas ang Savant Syndrome
Para sa mga savants, ang pinaka-elementarya domestic gawain ay mahirap: kumain, damit, pumunta sa tindahan at pumili ng isang pagbili, makipag-usap sa mga estranghero. Sa kasong ito, sa ilang mga lugar ng kaalaman, sila ay napakatalino. May isang kahanga-hanga memory ay maaaring intindi malaking volume na sa sandaling ang narinig text o gumuhit ng plano para sa unang pagkakataon kung ano siya nakita lugar na agad makabuo ng sa isip ng mga sopistikadong mga mathematical computations at magsagawa ng mga piraso ng musika narinig sa isang beses.
Sa mga manloloko, ang mga pag-andar ng kaliwang hemisphere ng utak ay hindi sapat, na kung saan ay nabayaran sa pamamagitan ng pag-activate sa mga bahagi ng kanang hemisphere.
Ang mga lugar ng kaalaman kung saan sila nagpapakita ng kamangha-manghang mga kakayahan ay limitado. Ang mga taong ito ay may kahanga-hangang memorya. Batay sa mga ito, at bumuo ng mathematical, musical, artistic, linguistic talent, kakayahan sa mekanika o, nang walang pangitain, mag-navigate sa espasyo. Karamihan sa mga kilalang kaso ay nagpapahiwatig na mayroon lamang sila ng isang talino na binuo ganap na ganap.
Natatandaan ng mga Savant ang lahat ng mga maliliit na detalye, kasama ang mga pangunahing kaganapan, inisip nila ang isang malaking halaga ng impormasyon, walang pasubali na hindi nalalaman ang kahulugan nito. Ang verbal bonding ay tinatawag na Down na tinatawag na sintomas na ito.
Kasama ang Savantism:
- Autism spectrum disorders:
- mental at pisikal na kakulangan sa pag-unlad;
- abnormal na pagbabago sa mga bahagi ng utak;
- isla ng henyo laban sa backdrop ng isang mababang antas ng pangkalahatang katalinuhan.
Ang mga taong may patolohiya na ito ay nakatira sa kanilang sariling mundo, hindi mapapansin. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa pagsasalita at isang tiyak na estereotipo ng paggalaw. Iwasan ang pakikipag-ugnay sa "mata sa mata", iwasan ang pagpindot. Ang Savantam ay may problema upang ipahayag ang kanyang mga kaisipan at makihalubilo sa lipunan.
Unang mga palatandaan
Kung ang malupit na sindrom na binuo laban sa background ng mga katutubo anomalya ng pag-unlad ng pag-iisip, pagkatapos ay ang mga natatanging kakayahan ay manifested na sa maagang pagkabata. Halimbawa, ang mga bata-na-savants, na hindi kailanman itinuro upang gumuhit, ang photographic katumpakan ay naglalarawan ng iba't ibang mga bagay, kapag ang kanilang mga kapantay ay nasa yugto ng mga scribble ng pagguhit.
Kilala sa buong mundo Savant Kim Peek ay nagulat magulang na naalala ang lahat ng nababasa niya sa 1.5-2 taon, at siya sa lalong madaling panahon natutunan na basahin, at sa 12 taong huminto ng pagpunta sa paaralan dahil sa kurikulum ng paaralan itinuro ang kanyang sarili "perpektong na rin".
Mga yugto
Ang syndrome ng savant, na nakikita mula sa pagkabata, ay sinamahan ng iba't ibang anyo ng congenital dementia - autism spectrum disorder, epilepsy, FG syndrome. Ang bawat kilalang kaso ng patolohiya na ito ay indibidwal at may mga yugto ng pag-unlad ng sakit. Ngunit para sa lahat ng mga kaso ay may isang pangkalahatang tuntunin: ang mas maaga ang gawain sa pag-uugali ng asal ay nagsimula, mas malaki ang posibilidad ng matagumpay na pagbagay ng bata sa lipunan at pagkamit ng kalayaan sa hinaharap. Samakatuwid, ang pinakamahalaga ay ang una o unang bahagi ng yugto ng sakit.
Ang unang bahagi ng yugto ng sakit ay nagsisimula sa pagsilang ng bata. Karamihan ng mga bata na ipinanganak na may sindrom ay nakikita na bilang pambihirang mga kakayahan (nagsisimula sila sa pagbasa, pagbibilang, pagguhit ng maaga). Kasama nito, ang mga sakit sa isip ay kapansin-pansin din. Pinapayagan ng mga modernong pamamaraan na makilala ang sakit sa pagkabata.
[8]
Mga Form
Ang mga talento ng mga taong may sindrom ng giftedness, na tinatawag ding savants, ay nakikita sa isang limitadong bilang ng mga gawain ng tao.
Sa musika, ang perpektong pagganap ng mga piraso ng musika ay narinig minsan, karaniwan sa piano.
Sa pagpipinta o iskultura - ang kanilang mga nilikha ay nakikilala sa pamamagitan ng katumpakan sa lahat ng mga detalye at bilis ng pagpapatupad.
Sa matematika - ang madalian na pagpapatakbo ng aritmetika na may mga multi-digit na numero, ang pagpaparami ng isang mahabang serye ng mga numero, iba pang mga matematikal na kakayahan ay hindi kilala.
Sa mekanika - ang pagpapasiya ng eksaktong distansya nang walang paggamit ng anumang mga tool sa pagsukat.
Sa pagmomodelo - maingat na produksyon ng mga modelo na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kumplikado.
Ang kapansin-pansing hindi pangkaraniwang kaalaman sa mga wika, at ang mga manlalakbay ay tunay na mga polyglot.
Ang pagkakaroon ng supersensitive pakiramdam ng amoy, touch at paningin.
Ang pakiramdam ng oras ay ang kakayahang tumpak na matukoy ang oras nang walang kronomiter, upang tumpak na ipahiwatig ang araw ng linggo na may isang tiyak na petsa.
Kadalasan ang isang tao na may isang matutulis na sindrom ay may isang uri ng kasanayan. Ngunit nangyayari na siya ay may likas na talento.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga halambuhay ng henyo sa mga savants ay kadalasang nauugnay sa mga sakit sa isip ng autism spectrum, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakikipag-usap kahirapan. Ang paglago ng gayong mga bata ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng mga depresyon na nauugnay sa mga paghihirap ng pagsasakatuparan ng sarili, isang pakiramdam ng kalungkutan, pinahihirapan sila ng kakulangan ng pagkakataon na sumali sa lipunan. Sa iba't ibang pag-aaral, ang di-tuwirang katibayan ay ibinibigay na ang mga indibidwal sa spectrum ng autism ay nakasalalay sa mga saloobin ng pagpapakamatay.
[11],
Diagnostics ang Savant Syndrome
Ang kabuuan ng maliwanag na pambihirang mga talento na may mental na patolohiya sa isang indibidwal ay isang tanda ng Savant syndrome. Ang sindrom mismo ay hindi isang sakit at, gayundin, ay hindi masuri.
Ang isang diagnosis ng concomitant utak dysfunction ay itinatag. Ang Savance ay itinuturing na isang bihirang espesyal na kaso ng autism. Mayroong isang anamnesis ng pasyente at ang kanyang mga malapit na kamag-anak, ang mga sintomas ay pinag-aralan, ang mga kinakailangang eksaminasyon ay ginawa: MRI, CT, encephalography, laboratory test. Inimbestigahan ng mga pasyente ang mga pagsusulit para sa pagtatasa ng IQ, EQ, at iba pang pamantayan sa diagnostic. Sa partikular, ang isang pamamaraan na tinatawag na differential diagnosis ay ginagamit.
[12]
Iba't ibang diagnosis
Ito ay isang paraan ng pagbubukod ng mga sakit na posible para sa isang pasyente na hindi angkop para sa anumang mga katotohanan o sintomas. Bilang isang resulta, ang tanging posibleng sakit ay dapat manatili. Ang mga modernong kaugalian na diagnostic ay ginagawa sa tulong ng mga espesyal na binuo ng mga programang computer.
[13]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ang Savant Syndrome
Ang pinakamahalagang gawain sa paggamot ng mga savants ay ang kanilang pagbagay sa isang malayang buhay sa lipunan, pagpapabuti ng kanilang emosyonal at pisikal na kondisyon. Medicamental na paggamot ay kinakailangan lamang sa mga indibidwal na kaso.
Ang hindi kinaugalian na mga kakayahan, na natagpuan sa mga bata na may mga karamdaman sa pag-unlad, ay nangangailangan ng nakagiginhawang saloobin. Ang masigasig na mga pagkilos na paturo na nakatuon sa pagsasapanlipunan ng gayong mga bata ay matagumpay, ngunit kadalasan ay humantong sa pagkawala ng kanilang mga kakayahan. Ngunit hindi palaging, ang karanasan ng iba pang mga manggagawa ay nagpapatunay na sa tulong ng mga talento ng mga bata, ang mga pangkaraniwang kakayahan at mga kasanayan sa komunikasyon ay pinabuting, at maaaring bumuo ng mga bagong talento.
Epektibo sa trabaho sa pagsasapanlipunan ng mga bata na may karamdaman ng autistic spectrum ng sining therapy at skazkoterapiya. Siya ay nakuha sa aktibidad, ang kanyang mga function sa motor at pagsasalita ay pinabuting, at ang sakit ay unti-unti ngunit tiyak na nalulungkot.
Pagtataya
Ang mga siyentipiko ay hindi pa dumating sa isang solong pagtatapos ng savant syndrome - isang patolohiya o isang form ng henyo.
Ang kaisipan at pisikal na kamandaran ay binabayaran ng hindi pangkaraniwang data na nagpapakita ng kawalang-kakayahan ng mga potensyal ng tao. Maraming mga carrier ng sindrom na ito ay malawak na kilala, may kamangha-manghang trabaho at, marahil, ay masaya.
[16]