Kandinsky-Konovalov syndrome

Ang sakit ng mental automatism, ang Kandinsky-Clerambo syndrome ay isang malubhang sakit sa isip, na may pangatlong karaniwang pangalan - Kandinsky-Konovalov syndrome. Ang karamdaman na ito ay itinuturing na isa sa mga uri ng sakit na paranoid-hallucinatory. Ang kakanyahan nito ay binubuo sa pag-unlad ng isang espesyal na estado, kung saan ang ilang mga panlabas o hindi sa daigdig na impluwensya ay ipinakita sa pasyente. Kaya ang pasyente ay maaaring gumawa ng mga hindi likas na gawa, kumilos na parang "hiwalay" mula sa kanyang pagkatao at mula sa kanyang sariling mga pagnanasa.

Ang patolohiya ay pinangalanan pagkatapos ng maliit na kilalang doktor na Kandinsky, na nanirahan sa panahon ng digmaan Russo-Turko. Nadama niya ang mga palatandaan ng isang mental disorder at inilarawan ang mga ito, na kasunod ay pinagsama sa isang sindrom. Sa pamamagitan ng paraan, ang doktor mismo ay hindi pa rin mapigilan ang pakiramdam ng panlabas na impluwensya at pagkatapos ng ilang oras na nagpakamatay.

Tingnan natin ang patolohiya na ito nang mas detalyado.

[1]

Epidemiology

Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga pasyente ng halos anumang edad. Sa mga bata, ang mga palatandaan ng sindrom ay kadalasang lumilitaw sa gabi, na hindi maaaring mapansin.

Karamihan sa mga kaso ng sindrom ay matatagpuan sa pagbibinata at sa kalaunan.

[2]

Mga sanhi kandinsky-Konovalov syndrome

Ang Kandinsky-Konovalov syndrome ay hindi maaaring umiiral nang malaya. Kadalasan ito ay lumalaki laban sa iba pang mga sakit sa isip, halimbawa, schizophrenia, manic-depressive psychosis, compulsive asthenia.

Ang talamak na kurso ng syndrome ay matatagpuan lamang sa mga pasyente na may schizophrenia, at sa mga kaso ng patuloy na masakit na proseso. Masyadong bihirang ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad nito laban sa background ng epidemic encephalitis, epilepsy sa pag-iisip at progresibong pagkalumpo.

Ang talamak na kurso ng Kandinsky-Konovalov syndrome sa karamihan ng mga kaso ay din diagnosed sa schizophrenia, madalas na may isang paroxysmal pag-unlad ng sakit.

Iba pang mga sanhi - tulad ng craniocerebral trauma, alcoholic delirium, atbp. - nagiging sanhi ng isang karaniwang talamak na anyo ng syndrome.

Mga kadahilanan ng peligro

Minsan may isang tiyak na pag-asa ng sindrom sa panlabas na mga sanhi. Ginagawang posible na makilala ang mga sumusunod na mga kadahilanang panganib:

• talamak na pagkalasing, pangmatagalang pagkakalantad sa mga nakakalason na droga at sangkap;
• trauma, saradong pinsala sa bungo at utak;
• pagkagumon sa droga, ang epekto sa utak ng mga psychotropic na sangkap;
• mga karamdaman ng tserebral na sirkulasyon, mga stroke;
• talamak na alkoholismo.

Pathogenesis

Kadalasan ang pathogenesis ng syndrome ay nauugnay sa neuropsychic na sakit ni Wilson, ang simula ng kung saan ang predetermines isang kabiguan sa katawan ng tanso pagsunog ng pagkain sa katawan. Ang kumakalat sa tisyu, ang tanso ay nagkakamali sa istruktura ng mga organo at sistema, na humahantong sa pagkagambala sa matatag na pag-andar ng mga cell nerve at fibers. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang etiology ng sakit ay nakilala sa schizophrenia at organic psychosis.

Karamihan sa mga pag-aaral sa paksang ito gaganapin scientist Pavlov, na isinasaalang-alang delusional at paranoyd mga sintomas ng paghihiwalay, karahasan, at ang epekto ng mga panlabas na pagmamay-ari bilang isang salamin ng masakit na proseso ng gitnang nervous system pagbibigay-buhay. Bilang resulta ng naturang pangangati, ang mga pagbabago at mga kaguluhan ay nangyayari sa mga proseso ng kaisipan at pagsasalita, gayundin sa pag-iisip ng sarili, na kung saan ay nagiging sanhi ng pagganap na kaguluhan ng pag-iisip-personal na pagkabulok.

Mga sintomas kandinsky-Konovalov syndrome

Ang mga unang palatandaan ng sindrom ay, bilang isang panuntunan, ang tinatawag na maramdamin na mga karamdaman:

• emosyonal na pagkahapo;
• pinabagsak na galit;
• artificially upbeat mood na may mga elemento ng sigasig, na sa lalong madaling panahon ay lumiliko sa matinding kabaligtaran - mapagpahirap depresyon.

Emosyonal na background ng mga pasyente, tulad ng ito ay "inalog" mula sa gilid sa gilid: ang pasyente ang pakiramdam na siya ay naglalaro ang papel na ginagampanan ng mga manika, na kung saan ay "twitching sa mga string", pagpilit upang maisagawa na ang partikular na pagkilos, mapataob o masaya.

Sa paglala ng sakit ang isang tao ay nagiging mas withdraw, madalas sinusubukan upang itago ang kanyang pagkahumaling. Makalipas ang ilang sandali, ito ay magiging imposible, at ang pasyente ay mawawalan ng kontrol sa kung ano ang nangyayari.

Ang sindrom ng madaling makaramdam na automatismo ay maaaring magpakita mismo ng mga naturang sintomas:

• ang paglitaw ng masakit at hindi komportable na sensations sa loob ng katawan, madalas sa mga tiyak na mga organo;
• isang maliwanag na pagtaas sa temperatura, nasusunog sa buong katawan;
• pagdaragdag ng sekswal na pagpukaw;
• mga problema sa pag-ihi;
• tuluy-tuloy na defecation.

Ang pasyente mismo ay nagkokonekta sa lahat ng nakalistang mga karatula na may ilang mga order at panlabas na pwersa.

Para sa sindrom ng nag-uugnay na automatismo, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• destabilization ng mental function;
• mahigpit na alaala;
• pakikipag-usap ng mga pseudo-hallucinatory estado (dialogue na may mga saloobin, tinig, atbp.);
• isang tanda ng pagiging bukas sa isip, kapag ang pasyente ay sigurado na ang alinman sa kanyang mga saloobin ay magiging pampubliko;
• isang tanda ng "echo", kapag ang pasyente ay "nakakarinig" na ang iba ay pagnanakaw at pagsasalita ng kanyang mga iniisip.

Ang sindrom ng automatismo ng motor ay nailalarawan sa pagkawala ng kalooban, ganap na pagpapahintulot sa "marahas" panlabas na impluwensya, kumpletong pagkawala ng kontrol sa mga pahayag. Ang pasyente ay nagiging bastos at hindi mapigilan.

Mga Form

Para sa isang mas mapupuntahan na paglalarawan ng klinikal na larawan, ang Kandinsky-Konovalov syndrome ay nahahati sa maraming uri at anyo ng sakit.

Kaya, ang mga sumusunod na pangunahing uri ng estadong ito ay nakikilala:

• isang sindrom ng motor automatismo - ay nailalarawan sa pamamagitan ng panlabas, pandamdam at panloob na sensations ng impluwensiya. Halimbawa, ang isang pasyente ay patuloy na nagpapaunlad ng damdamin na gumagawa siya ng anumang paggalaw maliban sa kanyang sariling pagnanais. Bilang resulta, natatandaan ng iba na ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging chained at hindi natural;
• sindrom ng nag-uugnay na automatismo - para sa species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological pang-amoy na ang mga saloobin ng pasyente ay magiging accessible sa lahat. Ang pasyente ay nagreklamo na ang kanyang mga saloobin at mga ideya ay ninakaw, na pinipilit siyang ipahayag sa kanyang sariling paraan ang mga interpretasyon ng ibang tao na hindi niya sarili;
• isang sindrom ng sensory automatism - ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palsipikado na mga guni-guni na lumabas sa morbid na imahinasyon ng pasyente.
• Hiwalay, kinakailangan upang makilala ang mga yugto ng sindrom:
• ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso (hindi mas mahaba kaysa sa 3 buwan) at madalas na pagbabago sa klinikal na larawan, mula sa labis na emosyonalidad sa depression depression;
• Ang matagal na yugto ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, na may pagtaas ng mga sintomas.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pangunahing bunga ng Kandinsky-Konovalov syndrome ay unti-unti na pagkawala ng kahusayan, kawalan ng kontrol sa sarili at komunikasyon sa lipunan. Sa unang yugto ng sakit, ang proseso ng pag-iisip, konsentrasyon ng atensyon, at memorya ay lumala. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagsisimula sa magdusa mula sa hindi pagkakatulog, hindi sapat na kumilos sa lipunan at kahit na iwasan ito, pagsasara sa sa kanyang sarili.

Kadalasan ang sindrom ay humahantong sa mga paglabag sa pag-andar ng mga panloob na organo, na higit pang nakakaapekto sa pagbagay ng tao.

Kasabay ng hindi pagkakaunawaan ng publiko, tumatanggap ang pasyente at hindi pagkakaunawaan ng pamilya at mga malapit na tao. Kadalasan ito ay humantong sa mga kontrahan at iskandalo. Bilang isang resulta, ang pasyente ay magsasara sa kanyang sarili, ay nagagalit, nagagalit, nahimok.

Ang huling mga yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-mapanganib na komplikasyon - isang kabuuang pagkawala ng kontrol sa kanilang mga aksyon at mga kaisipan. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso na ito kondisyon provokes isang pasyente upang magpakamatay.

Diagnostics kandinsky-Konovalov syndrome

Ang diagnosis ng Kandinsky-Konovalov syndrome ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente sa kanyang sarili at sa kanyang kapaligiran. Napakahalaga din ang impormasyon na nakuha sa panahon ng pagsusuri at pagsusuri ng isang psychiatrist na maaaring magdagdag ng espesyal na sikolohikal na pagsusuri.

Karaniwan ang mga doktor ay interesado sa mga sumusunod na data ng anamnestic:

• kapag ang kahina-hinalang mga palatandaan ng sakit ay unang lumitaw;
• kung alin man sa mga kamag-anak ng dugo ay nagdusa mula sa mga sakit sa isip;
• ano ang sanhi ng sakit?
• kung gaano kadalas ang mga sintomas ng patolohiya ay nangyayari sa araw;
• na maaaring makapukaw ng isang pag-atake.

Madalas na posible na obserbahan ang mga sitwasyon kapag ang mga pasyente na ito ay ginagamot sa mga therapist, cardiologist at gastroenterologist, na nagsisikap na gamutin ang isang imbento na somatic pathology. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga nuances upang maayos na ma-diagnose ang syndrome.

• Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang mga diagnostic ng laboratoryo. Kadalasan, pinag-aaralan ang mga pag-aalis upang alisin ang mga sakit sa somatic, upang masuri ang kalagayan ng mga organo at sistema ng pasyente. Ang pasyente ay biochemical blood test, matukoy ang kalidad ng taba at karbohidrat metabolic proseso, suriin ang antas ng hormonal.
• Maaaring makatulong ang diagnosis ng instrumento upang linawin ang diagnosis kung may anumang pagdududa. Sa walang maliit na kahalagahan ay tulad ng pag-aaral bilang ECG, ultratunog ng teroydeo glandula, lukab ng tiyan, bato. Ang gayong diyagnosis ay kinakailangan dahil kadalasan ang mga karamdaman sa kaisipan ay nangyari laban sa background ng nagpapaalab na mga nakakahawang sakit.

Bilang karagdagan, posible na gumamit ng pag-scan ng kulay triplex ng utak. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalidad ng suplay ng dugo at pagpuno ng dugo ng mga arterya at mga ugat ng ulo.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga kaugalian na diagnostic ay ginaganap gamit ang isang sindrom ng mga sobrang estado, na may schizophrenia, na may iba pang pagkabalisa-phobic at obsessive-compulsive disorder. Ang isang tumpak na diagnosis ay itinatag lamang pagkatapos matanggap ang mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral na nakalista.

Paggamot kandinsky-Konovalov syndrome

Ang Kandinsky-Konovalov syndrome ay isang masalimuot na mental disorder, kaya ang paggamot ay dapat na karapat-dapat at may kakayahan. Imposibleng lubos na pagalingin ang sakit: mahalaga na mabawasan ang kalubhaan ng clinical manifestations sa isang napapanahong paraan at upang matiyak ang kontrol ng pasyente sa kanyang kondisyon.

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang paggamot ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

• pagkuha ng mga naaangkop na gamot;
• tulong ng psychotherapist;
• panahon ng rehabilitasyon.

Bilang unang yugto ng paggamot, ang mga gamot ay maaaring inireseta:

Psychotropic drugs
		Triptazine
Dosing at Pangangasiwa	Ang dosis ay itinatakda nang isa-isa at maaaring maging tungkol sa 2-10 mg sa anyo ng intramuscular injections, na isinasagawa bawat 4-8 na oras.	Magtalaga ng intramuscularly, 1-2 mg bawat 4-6 na oras. Ang kurso ng paggamot - hindi hihigit sa 3 buwan.
Contraindications	Pagbubuntis, edad ng mga bata, pagpapasuso, malubhang depresyon ng central nervous system, koma.	Ang edad ng mga bata, pagbubuntis, pagpapakain ng suso, isang pagkahilig sa mga alerdyi, malubhang pinsala ng atay.
Mga side effect	Ang mga extrapyramidal disorder, dyspepsia, hyperprolactinemia, pagpapababa ng presyon ng dugo, tachycardia.	Sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pag-ulap ng lente, karamdaman sa ganang kumain, atay ng dysfunction.
Mga espesyal na tagubilin	Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 18 mg.	Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 6 na mg, dahil maaaring mayroong mga palatandaan ng pagkakasama ng gamot.

Neuroleptics
	Aminazin	Tizzerin
Dosing at Pangangasiwa	Ang bawal na gamot ay maaaring pangasiwaan nang pasalita, sa anyo ng intramuscular o intravenous injections. Ang dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa.	Magtalaga sa anyo ng mga tablet na 25-50 mg bawat araw, dahan-dahang pagtaas ng dosis sa patuloy na pagpapabuti sa kondisyon. Ang karaniwang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay 250 mg.
Contraindications	Cirrhosis, hematopoiesis, cardiac decompensation, koma.	Glaucoma, mga problema sa pag-ihi, sakit sa Parkinson, pagkabata, pagkabulok ng aktibidad sa puso, isang pagkahilig sa mga alerdyi.
Mga side effect	Ang mga allergic reactions, dyspepsia, balat pigmentation, depressive na kondisyon, retardation.	Ang pagpapababa ng presyon ng dugo, pag-aantok, paggagamot ng orientation, pagbaba ng timbang, hindi pagkatunaw ng pagkain.
Mga espesyal na tagubilin	Pinapataas ng gamot ang epekto ng mga tabletas sa pagtulog at mga pangpawala ng sakit.	Gamitin nang may pag-iingat sa mga matatanda.

Antidepressants
	Pyrazidol	amitriptyline
Dosing at Pangangasiwa	Magtalaga ng 50-75 mg bawat araw, dahan-dahang pagtaas ng dami ng gamot sa 200-300 mg bawat araw. Ang pamamaraan ng paggamot ay indibidwal.	Dalhin sa loob ng 50-75 mg bawat araw, unti-unting pagtaas ng dosis upang makamit ang isang paulit-ulit na pagpapabuti sa kondisyon. Pagkatapos ng 14-28 araw, ang dami ng gamot ay unti-unting nabawasan.
Contraindications	Malalang pinsala sa atay, hematopoiesis, sabay-sabay na paggamot sa MAO inhibitors.	Malubhang sakit sa puso, arrhythmia, hypertension, ulser sa tiyan at duodenal ulser, nahihirapan sa pag-ihi, edad ng bata, pagbubuntis.
Mga side effect	Walang dyspepsia, nanginginig ng mga limbs, pagkahilo, nadagdagan na pagpapawis, mga alerdyi.	Ang kapansanan sa paningin, sakit ng ulo, pagkapagod, arrhythmia, hindi pagkatunaw, pagpapalaki ng dibdib, pagbabago sa sekswal na pagnanais, mga allergy manifestations.
Mga espesyal na tagubilin	Huwag mamahala sa MAO inhibitors.	Hindi pinapayagan na uminom ng alak nang sabay-sabay.

Ang ikalawang yugto ay ang mga sesyon ng pagpapayo ng psychotherapist. Sa ganitong paggamot magsimula lamang sila kapag ang doktor ay magbubukas ng malinaw na positibong dynamics mula sa drug therapy. Ang diskarte na ito ay kinakailangan dahil lamang sa kasong ito posible upang makuha mula sa pasyente ang isang buong kamalayan ng kanyang sakit.

Kasama sa panahon ng rehabilitasyon ang pagsasagawa ng mga psychotherapeutic session sa mga grupo sa ibang mga pasyente, pagwawasto ng nutrisyon at pamumuhay, massage at exercise therapy.

Pag-iwas

Ang kalusugan ng isip ng isang tao ay malapit na nauugnay sa kanyang paraan ng pamumuhay, mga tampok ng intelektwal na aktibidad, pagbagay sa lipunan, at estado ng kalusugan sa pangkalahatan. Samakatuwid, para sa pag-iwas sa Kandinsky-Konovalov syndrome o iba pang mga katulad na karamdaman, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay maaaring gawin:

• maiwasan ang nakababahalang mga sitwasyon, huwag nerbiyos at huwag mag-alala (lalo na walang dahilan);
• upang makibaka sa sariling mga takot, upang matuto nang abstract;
• upang humantong sa isang malusog at mobile na paraan ng pamumuhay, nakikibahagi sa magagawa na mga aktibidad na panlipunan, maging aktibo sa lipunan;
• huwag kang uminom ng alak at droga;
• magbigay ng isang buong pahinga, isang mahabang pagtulog;
• gawin ang iyong mga paboritong bagay: maaari itong maging pangingisda, pagbabasa ng mga libro, pag-aalaga sa mga alagang hayop, pagtahi, atbp;
• pana-panahong ibigay ang iyong sarili sa isang emosyonal na paglabas sa anyo ng pagtawa o iba pang mga positibong damdamin. Gayundin para sa layuning ito, ang sex sa isang mahal sa isa ay angkop din.

Ang sinuman sa atin ay dapat na maunawaan na ang madalas o matagal na mga stress at psychoemotional stresses ay maaaring magdulot ng mga problema sa isip. Ang parehong naaangkop sa pang-aabuso sa alkohol o paggamit ng droga. Samakatuwid, ito ay kapaki-pakinabang upang maiwasan ang disorder nang hindi naghihintay para sa pagpapaunlad ng psychopathology.

Pagtataya

Ang talamak na syndrome ay kadalasang nagtatapos sa paborable. Ano ang hindi masasabi tungkol sa malalang uri ng sakit, na nangangailangan ng pasensya at matagal na paggamot. Ang Kandinsky-Konovalov syndrome ay nangangailangan ng sapilitang ospital ng pasyente sa psychoneurological clinic, kung saan ang mga doktor ay magsagawa ng kinakailangang komplikadong therapy.