Cervical dysplasia at pagbubuntis

Ang cervical dysplasia at pagbubuntis ay isang problema na nagdudulot ng maraming katanungan dahil sa kahalagahan at pagiging kumplikado ng mga taktika sa paggamot at pamamahala ng pagbubuntis. Para sa isang buntis na na-diagnosed na may ganitong problema, ito ay palaging mukhang mapanganib, at para sa isang doktor din, dahil ang antas ng panganib ng mga komplikasyon ay palaging tinatasa nang isa-isa at ang mga taktika ng pamamahala ng naturang pagbubuntis ay iba. Pagkatapos ng lahat, ito ay kilala na ang proseso ng pagdadala ng isang bata at servikal na patolohiya ay magkaparehong nagpapalubha ng mga kondisyon, kaya kinakailangan na maunawaan ang ilang mga isyu ng etiology, ang mga pangunahing katangian at taktika ng paggamot para sa ilang mga uri ng cervical metaplasia.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi cervical dysplasia sa pagbubuntis

Kabilang sa mga etiological na kadahilanan ng pag-unlad ng dysplasia kahit na bago ang pagbubuntis, ang mga nakakahawang ahente - mga virus o bakterya - ay nasa unang lugar. Sa mga viral agent, ito ay kadalasang impeksyon ng babae sa human papilloma virus. Ang virus na ito ay may tropismo para sa mga babaeng genital organ at nagiging sanhi ng pag-unlad ng isa pang sakit - condylomas o papillomas ng cervix. Ngunit ang isang pangmatagalang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng cervical dysplasia. Ang iba pang posibleng mga ahente ay mga herpes virus, na mayroong tropismo para sa epithelium ng cervix at mataas na oncogenicity, kaya maaari silang maging trigger para sa pagbuo ng mga dysplastic na proseso sa cell.

Kabilang sa mga posibleng impeksyon sa bacterial, ang etiological factor ng dysplasia development ay maaari lamang maging intracellular microorganisms - ito ay ureaplasma, toxoplasma, chlamydia, gonococci. Ang mga microorganism na ito ay tumagos sa cell at nananatili doon sa napakatagal na panahon, habang pinoprotektahan ang kanilang sarili mula sa mga immune cell at pinapanatili ang isang talamak na focus sa pamamaga. Hindi ito ang tunay na sanhi ng dysplasia, ngunit laban sa background nito, ang mga katulad na pagbabago ay maaaring bumuo na higit pang hahantong sa dysplasia.

Kung ang lahat ng mga prosesong ito ay nangyari laban sa background ng physiological immunosuppression, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay napakataas, at ito ay lubhang mapanganib, dahil napakahirap hulaan at gamutin ang gayong kondisyon.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pagbubuntis ay isang kondisyon kapag ang katawan ng isang babae ay itinayong muli sa paraang ito ay nagiging mas mahina kaysa sa anumang iba pang sitwasyon, dahil ang isang estado ng physiological immunosuppression ay nangyayari. Samakatuwid, ang pagkagambala sa normal na pag-andar ng hadlang ng vaginal microflora at ang pagbawas ng mga lokal na reaksyon ng proteksiyon ay nagpapahintulot sa iba't ibang magkakatulad na mga kondisyon na bumuo, na kung saan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng dysplasia.

Ang pag-unlad ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi madalas na nangyayari, kadalasan ang kondisyong ito ay bubuo bago ang pagbubuntis. May mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng cervical dysplasia at sanhi ng mga kadahilanan. Kasama sa pangkalahatang panganib na mga kadahilanan ang masasamang gawi, paninigarilyo, pag-inom ng alak, hindi magandang diyeta at pagkonsumo ng mga produktong carcinogenic, at ang impluwensya ng mga salik sa kapaligiran. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay pangunahing sinamahan ng isang pagbawas sa reaktibiti ng buong katawan, at laban sa background na ito, ang mga functional at pagkatapos ay morphological na mga pagbabago sa mga organo at sistema ay bubuo. Ngunit ang gayong pamumuhay ay mahigpit na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, kaya ang cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi madaling kapitan ng paglala ng kondisyon, na nagpapahintulot sa mga kababaihan na magkaroon ng isang bata kahit na may metaplasia.

Kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na ang dysplasia sa isang babae ay nasuri bago ang pagbubuntis, kung gayon ang mga kadahilanan ng panganib para dito ay maaari ding maging madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ, madalas na mga interbensyon sa kirurhiko na may trauma sa kanal ng kapanganakan, at hormonal imbalances.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Tulad ng para sa pathogenesis ng dysplasia development sa panahon ng pagbubuntis, ito ay kinakailangan upang malaman ang ilang mga normal na anatomical na mga tampok ng istraktura ng cervix upang malaman kung kailan dapat makipag-usap tungkol sa dysplasia. Ang histological na istraktura ng cervix sa isang malusog na buntis na babae ay isang kahalili ng mga epithelial cells:

• flat multilayered non-keratinizing epithelium - matatagpuan sa endocervix na mas malapit sa vaginal canal at isang pagpapatuloy nito;
• ang intermediate zone ay matatagpuan sa karagdagang at ang hangganan sa daan patungo sa cervix;
• Columnar epithelium - nilinya ang cavity ng cervix at cervical canal.

Karaniwan, mayroong malinaw na hangganan sa pagitan ng mga layer na ito. Ang dysplasia ay isang paglabag sa normal na anatomical na istraktura at paghahalili ng mga zone na ito, kung saan ang epithelium ng isang zone ay maaaring lumipat sa isa pa, halimbawa, ang columnar epithelium ay matatagpuan sa mga cell ng squamous epithelium. Nangyayari ito kapag ang ilang etiological factor ay nakakagambala sa normal na ikot ng buhay ng cell, ang proseso ng normal na paghahati nito ay nagambala at ang mga abnormal na cell ay lumilitaw sa mga numerical na dami sa lugar kung saan hindi sila dapat na normal. Ang genetic apparatus ng cell ay nagambala sa isang paraan na ang cell atypia ay nabuo, iyon ay, ang proseso ng cell division ay maaaring huminto sa isang tiyak na yugto ng mitosis, at pagkatapos ay ang pagbuo ng mga numerical cell na may hindi tamang hanay ng mga chromosome ay maaaring simulan. Ang ganitong mga cell ay hindi maaaring matiyak ang normal na metabolismo sa cytoplasm, na siyang sanhi ng dysplasia. Ang ganitong mga pagbabago ay lalong mapanganib sa mga tuntunin ng katotohanan na ang mga selulang ito ay nagdudulot na ng potensyal na banta dahil sa pagkagambala ng kanilang normal na dibisyon at anumang sandali ay maaaring mangyari ang kanilang hindi makontrol na pagpaparami. Sa kaso ng dysplasia sa panahon ng pagbubuntis, ang proseso ng naturang paglaganap ng cell ay mas aktibo, dahil ang hormonal na impluwensya ay nagtataguyod ng paglaki at paglaganap ng mga selula ng pangsanggol, at naaayon sa buong katawan ng babae, samakatuwid, ang cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay isang mas mapanganib na kondisyon.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sintomas cervical dysplasia sa pagbubuntis

Ang cervical dysplasia, na nasuri bago ang pagbubuntis, ay karaniwang walang mga pagpapakita sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring ito ay isang purong depekto na walang mga klinikal na sintomas hanggang sa sandali ng kapanganakan, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang mga unang palatandaan. Ang mga ito ay maaaring mga traumatikong pinsala sa site ng dysplasia, cervical ruptures, pagdurugo, ang pagbuo ng magkakatulad na patolohiya sa anyo ng impeksiyon at ang pagbuo ng condylomas at papillomas. Pagkatapos, sa panahon ng postpartum, sa panahon ng pagsusuri, ang mga kababaihan ay maaaring makakita ng mga katulad na pagbabago. Minsan maaaring mayroong paglabas ng vaginal na may iba't ibang pare-pareho.

Kung ang cervical dysplasia ay unang nasuri sa panahon ng pagbubuntis, ito ay kadalasang isang asymptomatic na kurso ng sakit, dahil walang mga lokal na masakit na sensasyon. Sa kasong ito, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng mga pagsusuri sa screening ng mga buntis na kababaihan. Minsan, ang isa sa mga pagpapakita ng dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring masakit na pakikipagtalik o madugong paglabas pagkatapos nito, na nangyayari kapag ang mga dysplastic na lugar ng cervix ay nasugatan. Ang sintomas na ito ay maaaring lumala dahil sa isang pagtaas sa matris, kaya kinakailangan na iiba ang mga pagbabagong ito.

[ 15 ]

Cervical Dysplasia at Pagpaplano ng Pagbubuntis

Siyempre, ang pagbubuntis ay dapat planuhin upang maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak at upang maipanganak ang isang malusog na sanggol. Kung ang cervical dysplasia ay nasuri sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ito ay isang ganap na magkakaibang taktika, ngunit may ilang mga kakaiba sa kaso ng diagnosis bago ang paglilihi. Kung ang diagnosis na ito ay nasuri sa proseso ng pagpaplano ng pagbubuntis, pagkatapos ay natural na kinakailangan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa babaeng katawan. Ang pagsusuri sa cytological ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng dysplasia, na napakahalaga para sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot. Sa anumang antas ng dysplasia sa proseso ng pagpaplano ng pagbubuntis, inirerekomenda na isagawa muna ang komprehensibong paggamot ng patolohiya na ito, pagkatapos ay maghintay ng isang taon, kung saan kinakailangan na subaybayan ang kondisyon pagkatapos ng paggamot at magsagawa ng pangkalahatang pagpapalakas ng therapy, at pagkatapos lamang ng hindi bababa sa isang taon pagkatapos nito, inirerekomenda na maging buntis. Ngunit may mga nuances, dahil kung minsan ang mga pangyayari ay bubuo sa paraang walang oras para sa kumpletong paggamot at rehabilitasyon, pagkatapos ay may dysplasia ng I at II degrees maaari kang maging buntis, dahil ang pagbubuntis ay hindi maaaring radikal na makakaapekto sa metaplasia at mapataas ang antas nito. Sa grade III cervical dysplasia, ang pagbubuntis ay hindi inirerekomenda, dahil ang sakit na ito ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na kontrol sa oncological, at dahil sa mataas na panganib, ang kagyat na paggamot ng naturang patolohiya ay kinakailangan. Samakatuwid, sa grade III, una sa lahat, kinakailangan na gumaling. Ngunit ang patolohiya na ito ay hindi makakaapekto sa fetus kahit na may grade III dysplasia, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng babae pagkatapos ng panganganak ay maaaring lumala, dahil ang stimulating effect ng mga hormone na may mas mataas na proliferative na proseso ay maaaring tumaas sa cervix sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, mas mahusay na isaalang-alang ang isyu ng pagpaplano ng pagbubuntis na may kasabay na diagnosis ng cervical dysplasia. Napakahalaga rin para sa cervical dysplasia at pagpaplano ng pagbubuntis na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang hormonal background at ang grupo ng mga impeksyon sa TORCH. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan upang ibukod ang nakakahawang katangian ng dysplasia. Inirerekomenda din na magsagawa ng PCR para sa pagkakaroon ng human papillomavirus DNA sa katawan ng babae, na ngayon ay isa sa mga etiological na kadahilanan sa posibleng pag-unlad ng cancerous pathology ng cervix. Kung ang viral agent na ito ay nakita sa isang babae, ang kanyang asawa ay dapat ding suriin, dahil maaaring siya ay isang carrier ng virus, kaya ito ay isang mahalagang elemento sa pagpaplano ng pagbubuntis na may concomitant dysplasia.

Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay makakatulong na matukoy ang eksaktong diagnosis at karagdagang mga taktika para sa pagpaplano ng pagbubuntis.

[ 16 ], [ 17 ]

Mga yugto

Ayon sa histological classification, mayroong 3 degree ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis, na tumutugma sa cervical dysplasia sa mga kababaihan sa pangkalahatan:

• Ang grade 1 ay banayad na dysplasia, kung saan ang mga binagong dysplastic na selula ay kumakalat nang malalim sa hindi hihigit sa isang-katlo ng epithelial layer.
• Ang ika-2 baitang ay katamtamang dysplasia, kung saan ang mga binagong dysplastic na mga selula ay umaabot nang hindi hihigit sa dalawang-katlo.
• Ang Grade 3 ay malubhang dysplasia, kung saan ang mga binagong dysplastic na selula ay umaabot sa tissue ng dalawang-katlo o higit pa, ngunit walang pagsalakay sa basement membrane.

Ang ganitong pag-uuri ng mga dysplasia ay kinakailangan upang tumpak na matukoy ang mga taktika ng paggamot, pagmamasid at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang klinikal na larawan ng iba't ibang uri ng dysplasia na ito sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naiiba, kaya mahalagang magkaroon ng tumpak na klinikal na diagnosis na nagpapahiwatig ng antas ng dysplasia.

[ 18 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Una sa lahat, dapat tandaan na ang dysplasia ay maaaring magresulta sa malignancy, kaya dapat gamutin ang sakit na ito. Dahil sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis, ang mga komplikasyon tulad ng pagkakuha, pagbabanta ng pagwawakas ng pagbubuntis, napaaga na kapanganakan, impeksyon sa intrauterine ng fetus ay posible. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon.

Una sa lahat, kinakailangan na magplano ng pagbubuntis sa lahat ng ipinag-uutos na pagsusuri at paggamot ng patolohiya ng babaeng reproductive system nang maaga. Kung ang cervical dysplasia ay nasuri sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon na may colposcopy at cytological examination tuwing tatlong buwan. Sa kaso ng magkakatulad na hormonal pathology o nakakahawang proseso, kinakailangan upang gamutin ang mga kondisyong ito.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics cervical dysplasia sa pagbubuntis

Dahil ang kurso ng patolohiya na ito ay madalas na asymptomatic, isang mahalagang elemento ng napapanahong pagsusuri at pag-iwas sa mga komplikasyon ay ang mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist, na dapat sumailalim sa isang babae taun-taon. Sa panahon ng pagbubuntis, ang patolohiya na ito ay mas madalas na napansin, na nauugnay sa ipinag-uutos na regular na pagsusuri at pagsusuri ng isang babae hindi lamang sa panahon ng pagdadala ng isang bata, kundi pati na rin sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Sa isang simpleng pagsusuri ng isang babae sa mga salamin, ang patolohiya na ito ay hindi nakikita, dahil ang mga pagbabagong ito ay hindi nakikita ng mata. Ngunit, tulad ng anumang pagsusuri, sa panahon ng pagsusuri ng isang babae, ang isang histological na pagsusuri ng isang smear ng cervical canal ay isinasagawa. Napakahalaga na ang smear ay kinuha gamit ang tamang teknolohiya. Upang gawin ito, ang isang smear ay kinuha gamit ang isang espesyal na brush na nakabaluktot sa isang tamang anggulo mula sa tatlong mga zone ng cervix - ang endocervix, ang intermediate zone at ang cervical canal, iyon ay, lahat ng tatlong uri ng epithelium ay dapat na naroroon. Pagkatapos nito, ang isang histological na pagsusuri ng smear ay isinasagawa upang matukoy ang uri nito. Mayroong anim na pangunahing uri ng smears:

1. histological na larawan ng isang malusog na babae;
2. nagpapasiklab at benign na pagbabago sa smear;
3. cervical intraepithelial neoplasia
   1. banayad na cervical dysplasia (CIN-I);
   2. katamtamang cervical dysplasia (CIN-II);
   3. malubhang cervical dysplasia (CIN-III);
4. pinaghihinalaang kanser;
5. Kanser;
6. uninformative smear (hindi lahat ng uri ng epithelium ay kinakatawan).

Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan para sa isang tumpak na diagnosis.

Kung ang dysplasia ay pinaghihinalaang, iyon ay, kung ang smear ay nasa pangatlong uri, kung gayon ang mga karagdagang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay isinasagawa, ngunit dahil ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay maaaring nasa 3-4 na linggo, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis, ang pamamaraan ng screening para sa pagtukoy ng mga naturang kondisyon ay isinasagawa nang regular para sa lahat ng mga buntis na kababaihan sa unang tatlong buwan. Ito ay isang instrumental na paraan ng pananaliksik - colposcopy. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang cervix gamit ang isang espesyal na aparato na may lakas na magnifying na 7 hanggang 28 beses, depende sa kapangyarihan. Ang ganitong pagpapalaki ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga lugar ng dysplasia na hindi natukoy sa panahon ng isang normal na pagsusuri sa mga salamin. Ang mga espesyal na paraan ng paglamlam sa mga lugar ng napagmasdan na epithelium ng cervix ay isinasagawa din gamit ang trichloroacetic acid, iodine solution o Lugol, at tinitingnan nila ang antas ng paglamlam. Ang mga bahagi ng metaplastic epithelium ay magiging maputla laban sa background ng normal na stained epithelium. Bilang karagdagan sa simpleng colposcopy, ginagawa din ang colposcopy na may target na aspiration biopsy. Ang ganitong mga diagnostic ay nagpapahintulot sa amin na kumpirmahin ang pagkakaroon ng dysplasia sa panahon ng pagbubuntis, kahit na walang nakikitang biswal, at ang mga resulta ng pagsusuri sa histological ay gagawing posible upang tumpak na matukoy ang antas ng dysplasia at matukoy ang mga taktika sa pagsubaybay.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na naiiba mula sa iba pang mga precancerous na kondisyon at benign formations ng cervix: polyps o condylomas, erosions, leukoplakia na walang atypia, adenomatosis, dahil ang mga taktika ng pamamahala ng mga kondisyong ito sa mga buntis na kababaihan ay iba.

Ang cervical erosion ay isang depekto ng mauhog lamad na may katangian na hitsura sa panahon ng colposcopy at madaling makilala mula sa dysplasia.

Ang Leukoplakia ay ang hitsura ng keratinized epithelium sa columnar epithelium ng cervical canal mismo o sa squamous epithelium ng exocervix. Ang mga lugar na ito ay madaling makilala dahil lumilitaw ang mga ito bilang mga mapuputing isla sa gitna ng epithelial cover, sa kaibahan sa buo na mucosa sa dysplasia, na hindi nakikita ng mata.

Ang mga polyp at condylomas ay maaaring magkasabay na kondisyon na may dysplasia at mayroon silang isang katangian na hitsura - mga neoplasma tulad ng cauliflower sa isang malawak o makitid na tangkay.

Sa anumang kaso, ang morphological na pagsusuri ng epithelial smear ay nagbibigay-daan para sa differential diagnosis sa iba pang mga precancerous na sakit at isang tumpak na klinikal na diagnosis.

Paggamot cervical dysplasia sa pagbubuntis

Ang paggamot ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay may sariling mga natatanging tampok, dahil kinakailangan upang ibukod ang pinsala ng isang tiyak na paraan ng paggamot para sa fetus kasama ang mataas na kahusayan ng pamamaraang ito para sa katawan ng ina. Ang pangunahing gawain ng paggamot ay upang mapanatili ang pagbubuntis laban sa background ng dysplasia at aktibong paggamot ng patolohiya na ito pagkatapos ng panganganak. Ang tanong ng pagpapanatili ng pagbubuntis ay napagpasyahan ng babae mismo, ngunit ang mga pangunahing taktika ay tinutukoy ng ilang mga punto. Sa dysplasia ng 1 at 2 degrees, ang pagbubuntis ay inirerekomenda na mapanatili na may naaangkop na paggamot sa droga, na may dysplasia ng 3 degrees, ang isang paulit-ulit na biopsy na may morphological na pagsusuri ay inirerekomenda. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang maagang pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring irekomenda sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ngunit ito ay hindi isang direktang indikasyon at ang babae mismo ang nagpasya nito nang paisa-isa.

Ang paggamot sa droga ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit sa dalawang kaso - dysplasia laban sa background ng impeksiyon at laban sa background ng hormonal disorder. Sa kaso ng dysplasia laban sa background ng impeksyon sa mga virus, pangunahin ang human papilloma virus, ang aktibong antiviral therapy ay hindi isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis, dahil maaari itong makapinsala sa fetus. Sa kaso ng impeksyon sa mga ahente ng bakterya, ang aktibong antimicrobial therapy ay isinasagawa sa mga lokal na anti-inflammatory na gamot, ang pagpili ng gamot ay indibidwal at depende sa uri ng pathogen. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga lokal na ahente.

Ang cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis, na bubuo laban sa background ng hormonal imbalance, ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan sa anyo ng isang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis, samakatuwid ito ay nangangailangan ng paggamot na may mga hormonal na kapalit na gamot. Ang ganitong paggamot ay isinasagawa sa unang trimester, at sa pangalawa at ikatlong trimester, ang tocolytic therapy ay isinasagawa sa kaso ng banta ng pagwawakas ng pagbubuntis. Ang isa sa mga hormonal na gamot na maaaring magamit para sa luteal phase insufficiency ng ovary ay isang progesterone na gamot.

Ang Duphaston ay isang oral hormonal na gamot na isang sintetikong analogue ng natural na progesterone. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na ito ay kapalit na therapy para sa kakulangan ng ikalawang yugto ng ovarian, na humahantong sa pag-unlad ng cervical pathology at progesterone insufficiency para sa normal na pagbubuntis. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng 10 mg na tablet, na ginagamit ayon sa isang indibidwal na pamamaraan na may pangkalahatang dosis sa anyo ng pagkuha ng 10 mg dalawang beses sa isang araw mula sa ika-5 araw ng pag-ikot o mula sa ika-11 araw ng pag-ikot. Ang mga tampok ng paggamit ay depende sa uri ng disorder at maaaring iakma nang paisa-isa sa paggamit sa buong unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay talamak na pinsala sa atay, talamak na pagkabigo sa puso at paggagatas. Ang mga side effect ay allergic manifestations, dyspeptic manifestations sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa mammary glands, at libido disorder.

Ang kirurhiko paggamot ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay may limitadong aplikasyon, dahil ang anumang invasive na interbensyon ay maaaring mag-ambag sa banta ng pagwawakas ng pagbubuntis. Ayon sa mga protocol para sa paggamot ng dysplasia sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng laser vaporization, cone excision, pag-scrape ng cervical canal, electrocoagulation ay hindi inirerekomenda. Ang mga pamamaraang ito ay magagamit lamang sa panahon ng postpartum pagkatapos ng komprehensibong mga diagnostic at paglilinaw ng diagnosis.

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay may sariling mga priyoridad dahil sa limitadong posibilidad ng mga pamamaraan ng kirurhiko at panggamot. Pinipilit nito ang mga kababaihan na maghanap ng mas simple at hindi nakakapinsalang mga paraan ng paggamot, ngunit dapat itong alalahanin na maaari rin silang maging mapanganib para sa bata sa ilang mga kundisyon, kaya bago gumamit ng anumang mga pamamaraan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga pangunahing recipe ng katutubong paggamot ay ang paggamit ng mga damo at pagbubuhos mula sa kanila, pati na rin ang mga natural na ahente ng pagpapagaling.

1. Ang pulot, bilang isang likas na pinagmumulan ng mga sustansya at microelement na nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit at nagpapasigla sa pagbabagong-buhay, ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga pathology ng mga babaeng genital organ, kabilang ang dysplasia. Upang lumikha ng isang gamot mula sa pulot, kailangan mong gumawa ng isang solusyon ng tatlong kutsarang pulot, limang patak ng langis ng linseed at tatlong kutsarang tubig, iwanan ito ng isang araw at magdamag, ibabad ang isang tampon sa solusyon na ito, ipasok ito sa puki, at ulitin sa loob ng 10 araw. Ang lunas na ito ay walang negatibong epekto sa fetus, ngunit may binibigkas na reparative effect.
2. Ang pulot ay maaaring pagsamahin sa isa pang likas na pinagmumulan ng mga bitamina - aloe. Ang halaman na ito ay may binibigkas na bactericidal, anti-edematous, regenerating, immunomodulatory effect. Ang mga dahon ng aloe ay pinipiga sa isang baso na may dalawang kutsarita ng pulot at, na nagbasa-basa ng isang tampon, ipinasok sa puki, paulit-ulit ang pamamaraan isang beses sa isang araw para sa isang buong buwan.
3. Ang mga herbal na pagbubuhos ay malawakang ginagamit. Maghanda ng isang herbal na pagbubuhos mula sa mint, raspberry at mga dahon ng currant - dalhin ang mga ito sa pantay na dami, ibuhos ang mainit na tubig at pakuluan para sa isa pang 5 minuto, pagkatapos ay palamig at uminom ng mainit, kalahating baso bawat ibang araw para sa isang buwan.
4. Ang pagbubuhos ng chamomile at blueberry ay inihanda mula sa tatlong kutsara ng mga dahon ng mansanilya, kung saan idinagdag ang tatlong kutsara ng mga prutas o dahon ng blueberry, at pagkatapos ay i-brewed ito sa isang litro ng pinakuluang tubig. Bago kumuha, magdagdag ng isang kutsarang honey at uminom ng kalahating baso 3 beses sa isang araw.

Ang mga paghahanda sa homeopathic na ginagamit sa paggamot ng cervical dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng epithelial at binabawasan ang mga nagpapaalab na pagpapakita. Ang paggamit ng mga homeopathic na remedyo sa panahon ng pagbubuntis ay medyo limitado at nangangailangan ng indibidwal na konsultasyon sa isang doktor. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na paghahanda:

• Ang Dysmenorm ay isang kumplikadong homeopathic na paghahanda na nakakaapekto sa hormonal imbalance sa cervical dysplasia sa mga buntis na kababaihan laban sa background ng mga hormonal disorder na may kakulangan sa progesterone. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet at kinukuha ng 1 tablet 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain. Ang mga side effect ay bihira, ngunit maaaring may pagduduwal at pansamantalang pagkasira ng kondisyon. Hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may sakit na celiac.
• Ang Ginekohel ay isang pinagsamang homeopathic na paghahanda, na ginawa sa anyo ng mga patak at ginagamit ng 10 patak ng tatlong beses sa isang araw, bago ito dapat matunaw sa maligamgam na tubig. Ang prinsipyo ng pagkilos ay ang regulasyon ng mga hormonal disorder. Ang mga side effect ay bihirang nabanggit sa anyo ng mga allergic manifestations sa balat.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa kapanganakan ng isang malusog na bata na may dysplasia sa panahon ng pagbubuntis ay positibo, dahil ang patolohiya ay walang makabuluhang epekto sa fetus mismo. Maaaring may negatibong pagbabala para sa ina na may mga maling taktika ng pagwawasto sa patolohiya na ito sa panahon ng postpartum, samakatuwid, ang paggamot ng dysplasia pagkatapos ng panganganak ay sapilitan, na may kagustuhan na ibinibigay sa mga pamamaraan ng kirurhiko.

Ang cervical dysplasia at pagbubuntis ay isang pangkaraniwan at nauugnay na patolohiya dahil mismo sa madalas na pagtuklas nito at ang banta sa ina mismo. Isinasaalang-alang na ang sakit na ito ay asymptomatic, kinakailangan upang masuri ito sa oras at simulan ang paggamot kaagad pagkatapos ng panganganak, dahil ang panganib ng malignancy ay napakataas, at ang paggamot sa panahon ng panganganak ay limitado. Upang maiwasan ang patolohiya na ito kahit na bago ang pagbubuntis, kinakailangan na sundin ang napaka-simpleng mga patakaran - sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist sa isang napapanahong paraan.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]