Adenocarcinoma ng obaryo

Ang adenocarcinoma ng obaryo ay isang kanser ng glandular tissue ng obaryo. Ang sakit na ito ay tinatawag ding glandular na kanser.

Ang adenocarcinoma ng obaryo ay isa sa mga uri ng epithelial ovarian cancer, ibig sabihin, ang isang kanser kung saan nangyayari ang pag-unlad ng tumor kapag lumalaki ang mga selula ng iba't ibang uri ng epithelium.

Ang antas ng pagkasira ay nakasalalay sa antas ng pagkita ng kaibhan ng mga selula. Iyon ay, ang antas kung saan ang mga selulang ito, ayon sa kanilang istraktura, anyo, komposisyon, ay iba sa malusog na mga selula ng isang bahagi ng katawan, tisyu, organ.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng adenocarcinoma ng obaryo

Sa ngayon, walang solong at walang tiyak na opinyon sa mga sanhi ng ovarian adenocarcinoma. Ngunit ang ilan sa mga panganib na kadahilanan ay mahalaga sa hula na ito.

Kasama sa mga salik na ito ang labis na katabaan, ang paggamit ng isang bilang ng mga gamot upang gamutin ang kawalan ng katabaan. Ang hindi direktang mga kadahilanan ng panganib ay maaari ring isama ang paggamit ng mga produkto ng maluwag na powder na kosmetiko, tulad ng talc o pulbos ng ilang uri.

Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na mayroong isang link sa pagitan ng tagal ng reproductive period at ovarian cancer. Kaya, ito ay pinaniniwalaan na ang mas mahabang reproductive panahon (simula ng panregla cycle maaga at late menopos nangyayari), mas malaki ang posibilidad ng pagbuo ng iba't-ibang uri ng ovarian kanser, kabilang ang adenocarcinoma. Kahit na walang napatunayang may kaugnayan sa agham sa pagitan ng mga prosesong ito.

Hindi mo maaaring ibukod ang gayong karaniwang kadahilanan ng panganib na tulad ng genetic predisposition. Sa partikular, ang mga kababaihang may mutasyon ng gene na tulad ng BRCA1 o BRCA2 ay mas madaling kapitan sa ovarian adenocarcinoma.

Mayroong isang bilang ng mga itinuturing na mga kadahilanan ng panganib, ngunit mayroon silang napakaliit na epekto sa posibilidad ng ovarian adenocarcinoma. Kabilang dito ang pagtitistis upang alisin ang ovary, bilateral pipetting, ang paggamit ng oral contraceptive.

Mayroon ding mga karaniwang kadahilanan ng panganib na aktibong naimpluwensiyahan ang paglitaw ng anumang uri ng kanser, katulad ng radyasyon, carcinogenic na pagkain, sitwasyon ng ekolohiya, kalidad ng hangin at tubig.

[6], [7], [8]

Mga sintomas ng adenocarcinoma ng obaryo

Ang pag-diagnose ng ovarian adenocarcinoma, pati na rin ang iba pang mga uri ng ovarian cancer ay medyo mahirap. Sa maagang mga yugto ng sakit ay walang kadahilanan. At sa karagdagang pag-unlad nito, ang mga sintomas ay madalas na hindi direkta at mahirap makilala ang kanser sa kanila.

Sa partikular, sa unang glandular na kanser ay nagpapakita ng sarili sa isang hindi regular na buwanang pag-ikot. Ngunit ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan ng pre-menopausal na edad, dahil ang mga sintomas ng mga doktor na ito, at ang mga pasyente mismo, ay madalas na isusulat ang papalapit na menopause.

Ito ay napakahalaga sa pagbuo ng mga sintomas ng ovarian adenocarcinomas ay hindi ipinahayag kakulangan sa ginhawa at sakit ng tiyan, pagbabago sa gawi magbunot ng bituka, tulad ng isang pakiramdam ng maagang pagsasawa kapag tumatanggap ng pagkain, bloating, functional digestive disorder din. Sa mga mas huling yugto, maaari nitong makita ang isang pagbabago sa laki at hugis ng obaryo sa panahon ng palpation. Gayundin, maaaring magkaroon ng bituka o paghihirap na paghinga. Ito ay dahil sa presyon ng tumor sa mga panloob na organo. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa ibang mga yugto ng sakit, ang mga pagbabago sa laki ng tiyan, ang matinding dyspnea, ang pagtaas ng inguinal lymph nodes na may mga posibleng metastases ay maaaring maobserbahan.

Sa diagnosis ng ovarian adenocarcinoma, ang kahulugan ng mga tagapakinig ay mahalaga. Subalit ang kanilang partikularidad ay mababa. Samakatuwid, ang paglitaw ng mga tinatawag na maling positibong resulta. Karamihan sa mga madalas na ito arises na may tulad na comorbidities tulad ng endometriosis, adenomyosis, may isang ina fibroids, benign cysts, regla, namumula pelvic organs.

Ang pinakamahalagang sintomas ay ang paglitaw ng tiyak na data para sa mga diagnostic na paraan ng hardware, tulad ng ultrasound, multimodal screening.

Ang pagsusuri ng mga sintomas na may kanser sa ovarian ay dapat na tratuhin sa isang komprehensibong paraan, dahil ang karamihan sa mga sintomas ay hindi ang mga direktang nagpapahiwatig ng problema.

Ngunit madalas, ang kanser sa ovarian ay natuklasan nang hindi sinasadya, sa anumang mga cavitary surgical intervention, bilang bahagi ng pananaliksik sa iba pang mga sakit. Lalo na pagdating sa pag-unlad ng kanser sa maagang yugto.

Serous adenocarcinoma ng mga ovary

Ang serous ovarian adenocarcinoma ay ang pinaka-agresibo na variant ng ganitong uri ng kanser. Ito ay naiiba sa na ito ay kadalasang nakakaapekto sa parehong mga obaryo. Ang mga selula ng tumor ay nakakagawa ng mga serous fluid. Ang likidong ito sa komposisyon ay katulad ng na kung saan ay excreted ng epithelium ng fallopian tubes. Ang tumor mismo ay may multi-chambered cystic structure.

Sa serous adenocarcinoma ng mga ovary, ang laki ng tumor ay malaki, kahit minsan higante.

Ang tumor mismo ay aktibong lumalaki, ang capsule mismo sprouts masyadong mabilis. Ang mga metastases ay lumago nang aktibo, matalino sa iba pang mga organo. Mahigpit na namangha sa malaking omentum. Gumagawa ng isang mahalagang bantas na proteksiyon at proteksiyon ang Omentum, na nauugnay sa sistema ng paggalaw at pagtunaw. Samakatuwid, ang pag-unlad ng serous adenocarcinoma ay hindi na mangyayari sa mga kaguluhan sa gawain ng mga organ system na ito, na nakakapagpapagaling sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga metastases ay tumagos sa iba't ibang mga layer ng peritonum. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na dumaranas ng ganitong uri ng ovarian cancer ay bumuo ng ascites - isang malaking halaga ng tubig sa lukab ng tiyan. Sa mga tao, ang ascites ay tinatawag na dropsy.

Sa 75% ng mga kaso ng pagpapaunlad ng epithelial ovarian cancer, ito ay serous cancer. Sa pagsasalita tungkol sa edad ng mga pasyente, maaaring mapapansin na kadalasang ito ay nangyayari sa katamtamang edad.

Mababang-grade adenocarcinoma ng mga ovary

Ang low-grade adenocarcinoma ng obaryo ay isang kaso ng pagpapaunlad ng isang tumor ng glandular tissue ng obaryo, kung saan ang mga selula ng pagbuo ng bukol ay may mababang antas ng pagkita ng kaibhan. Sa kasong ito hindi ito nangangahulugan na ang uri ng kanser ay hindi natukoy o mahirap na maitatag ang kalikasan nito. Ang mababang pagkita ng kaibahan ay ipinahayag sa ang katunayan na ang mga tumor na mga selula mismo ay walang binibigkas na mga katangian, na kadalasang matatagpuan sa mga ganitong kaso.

Ang mababang antas ng adenocarcinoma ng obaryo ay madalas na itinuturing na susunod na yugto sa pag-unlad ng serous adenocarcinoma. Ngunit sa iskor na ito ngayon walang kasunduan. Ang isang mahalagang papel sa pag-aaral ng problemang ito ngayon ay nilalaro ng pinakabagong pananaliksik ng mga geneticists sa larangan ng iba't ibang mutasyon ng mga tiyak na oncogenes.

Ang low-grade adenocarcinoma ng obaryo ay nailalarawan hindi lamang ng mababang tipikal ng mga selulang tumor, kundi pati na rin sa pamamagitan ng kanilang medyo mabagal na paglago. Ang mga katangian na ito ay katangian ng mga tumor ng borderline. Ang borderline ay tumutukoy sa mga naturang mga bukol na may mababang antas ng katapangan at hindi tumubo sa mga kalapit na tisyu. Ito ay isang pangkaraniwang uri ng epithelial tumor, na kung saan ay hindi gaanong mapanganib kung ihahambing sa iba.

Papillary adenocarcinoma ng obaryo

Ang papillary adenoccinoma ng mga ovary ay ang pinaka-karaniwang uri ng ovarian adenocarcinoma. Sa pagdating nito ay tungkol sa 80%. Dapat pansinin na ang rate ng kamatayan mula sa kanya ay medyo mataas.

Ang papillary adenocarcinoma ng obaryo ay nakikilala ng isang espesyal na istraktura ng tumor mismo. Sa kasong ito, ito ay itinuturing bilang isang uri ng serous tumor, na may isang malinaw na capsule. Ang capsule sa loob ay may linya na may epithelium na pinalawak sa anyo ng mga papillae at likidong nilalaman. Ang mga outgrowths ang kanilang sarili ng isang nag-uugnay na base ng tissue, ay dumudulas sa mga vessels ng dugo, bagaman minsan may mga outgrowths walang mga ito, at ay sakop sa kubiko at cylindrical epithelium. Sa mga usbong minsan ay may mga kalmadong masa.

Dahil sa istraktura nito, ang papillary adenocarcinoma ay madalas na nalilito sa iba pang uri ng neoplasms. Kaya ito ay kinakailangan upang magbayad ng pansin sa isa o parehong ovaries amazed sa kung ano ang istraktura at kundisyon ng epithelium na sasaklaw sa outgrowths saan ito deposito ilang mga antas ng pagkita ng kaibhan. Ito ay makilala ang adenocarcinoma ng obaryo mula sa iba pang di-malignant formations. Kaya madalas na mga doktor, ang pagtuklas ng mga papillary cyst na nagkakamali ay nagsimulang agad na ipatungkol ang mga ito sa mapagpahamak.

Mucinous adenocarcinoma ng obaryo

Ang mucinous adenocarcinoma ng obaryo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga cyst. Ang mga cyst na ito ay puno ng isang likido tulad ng mucus, kung saan nangyayari ang pangalan ng iba't-ibang adenocarcinoma na ito. Bilang karagdagan, ang mga selula ng malignant tumor ay maaaring tumubo ang stroma ng cyst at, bilang isang resulta, tumira sa peritoneum. Ang mga selula mismo ay naiiba sa anyo at istraktura, ang mga arkitektura ng glandya mismo ay nababagabag din. Ang mga tumor metastases na tumubo sa peritoneum mag-ipon ng isang malaking halaga ng uhog sa ito.

Ang mucus mismo ay bumubuo sa loob ng cyst dahil sa ang katotohanang ang panloob na ibabaw nito ay may linya sa epithelium, na katulad ng kung ano ang nasa serviks at naglalabas ng uhog.

Gayundin, ang mga natatanging tampok ng mucinous adenocarcinoma ng obaryo ay na sa nabuo cysts isang malaking bilang ng mga partitions na bumubuo ng mga natatanging kamara. Ang tampok na ito na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng ganitong uri ng kanser.

Kadalasan ang ganitong uri ng kanser ay nangyayari pagkatapos ng 30 taon. Habang ang maliit na bukol ay maliit, ang sakit ay halos hindi mapapansin para sa pasyente. Ang tumor mismo ay maaaring maabot ang malaking sukat na may karagdagang pag-unlad. Kadalasang madalas na nakakahawang adenocarcinoma ang nakakaapekto sa parehong mga ovary.

I-clear ang cell adenocarcinoma ng ovary

Ang light-cell adenocarcinoma ng obaryo ay isa sa mga pinaka-bihirang mga kaso ng adenocarcinoma. Ito ay nangyayari sa halos 3% ng lahat ng mga kaso ng neoplasm sa mga ovary na lumabas mula sa epithelial tissue. Ang kanser na ito ay naiiba sa na ang tumor ay binubuo ng ilang mga uri ng mga selula, kadalasan mayroong mga transparent cell na may glycogen content, at "clove" cells.

Dahil sa ang katunayan na ang ganitong uri ng kanser ay napakabihirang, kung gayon ang kaalaman nito ay napapanahon ang pinakamaliit.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga pasyente na mas matanda sa 50 taon.

Ang light-celled adenocarcinoma ng obaryo ay may mataas na kapasidad para sa metastasis. Bukod dito, ang tunay na katunayan ng paglitaw ng isang malinaw na cell adenocarcinoma sa obaryo ay kadalasan ay ang resulta ng metastasis ng malinaw na celled na kanser ng iba pang mga bahagi ng katawan (halimbawa, ang mga bato).

Ito ay kilala na ang kanser-celled kanser ay may isang mataas na antas ng katapangan.

Kadalasan ito ay nakakaapekto lamang sa isang obaryo. Itinanghal bilang pelvic tumor ng halip malaking sukat.

Ang kahirapan sa pag-diagnose, karaniwang, ay ang malinaw na celled adenocarcinoma ng obaryo ay kadalasang nalilito sa dysherminoma at ang yolk sac tumor.

[9], [10], [11], [12]

Pagsusuri ng ovarian adenocarcinoma

Na may tulad na isang malubhang at mapanganib na sakit tulad ng adenocarcinoma ng obaryo, ito ay mahalaga diagnosis. Bilang isang pangkalahatang pahayag ng diagnosis, na nagsasabi na ang mga pasyente ay may isang mapagpahamak ovarian tumor ay naroroon, at diagnosis ng pagkakaiba, na kung saan ay nagbibigay-daan upang pag-aralan ang mga katangian ng kaso ng adenocarcinoma ng obaryo nang mas detalyado at matukoy ang eksaktong kanyang view,-daan sa iyo upang tumpak na piliin ang mga taktika ng paggamot. Ito ay mahalaga sa lahat kahalagahan, at madalas na hindi lamang lubos na pinapadali kalagayan ng pasyente, ngunit din ay nagbibigay sa kanya ng isang pagkakataon upang mabuhay.

Sa anumang kaso, ang diagnosis ay nagsisimula sa isang survey at pagsusuri ng pasyente. Mayroong ganap na pangkalahatan, ngunit gayunpaman, na nangangailangan ng pansin, mga sintomas. Kasama sa mga ito ang pangkalahatang pagkasira ng kondisyon, mas mababang sakit ng tiyan, panregla na iregularidad.

Ang mga pagbabago sa kalagayan ng mga panloob na organo ay maaaring napansin ng isang gynecologist sa panahon ng pagsusuri at palpation. Ang ibig sabihin, isang pagbabago sa arkitektura ng obaryo, ang hitsura ng isang mobile neoplasm, isang pagtaas sa laki ng obaryo. Ngunit mas tumpak at maaasahan ang mga diagnostic na paraan ng hardware, tulad ng ultrasound, computed tomography, MRI.

Mahalaga rin ang papel na ginagampanan sa tamang diagnosis ng mga pagsusuri ng dugo ng pasyente para sa presensya ng isang bilang ng mga tagapakinig sa kanya, na kung saan ay hindi maaaring magarantiya ang pagkakaroon ng isang nakamamatay na tumor, ngunit makakatulong nang malaki upang makagawa ng isang mas tumpak na diagnosis.

Ngunit ang pinaka-nakapagtuturo para sa ngayon ay ang pag-aaral ng materyal na napili sa tulong ng ovarian tissue biopsy.

[13], [14], [15], [16]

Paggamot ng adenocarcinoma ng obaryo

Ang paggamot ng adenocarcinoma ng obaryo ay higit sa lahat ay depende sa yugto kung saan naranasan ang sakit, kung anong uri ng tumor ang lumalaki, kung ano ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, at kung may magkakatulad na sakit.

Ngunit gayunpaman, ngayon ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ng adenocarcinoma ng obaryo, anuman ang uri ng tumor, ay ang operasyon ng kirurhiko at ang paggamit ng chemotherapy.

Kung ang sakit ay napansin sa isang sapat na maagang yugto, ang mga selula nito ay magkakaiba ang pagkakaiba, walang metastasis, pagkatapos ay ang paggamot ay maaaring limitado lamang sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko. Sa kasong ito, aalisin ang tissue ng tumor. Sa mga pinaka-light kaso, ang tumor ay inalis, mas madalas - ang buong ovary ay aalisin. Marami ring nakasalalay sa kung ang isa o kapwa ovaries ay apektado, sa anong edad ang pasyente, sa anong estado ang kanyang reproductive function. Kung ang kaso ay kumplikado, ang sakit ay matatagpuan sa isang huli na yugto, pagkatapos ay ang pag-alis ay maaaring sumailalim hindi lamang sa obaryo, kundi pati na rin sa matris, at kahit sa ilang mga kaso ang omentum.

Kung ang pagtitistis ay hindi magagarantiyahan ang pag-alis ng lahat ng mga selulang tumor, pagkatapos ay ginagamit ang chemotherapy. Maaari itong magamit bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot o sa kumbinasyon ng mga operasyon ng kirurhiko.

Mayroong ilang mga di-tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa oncology sa pangkalahatan at sa ovarian adenocarcinoma sa partikular. Ngunit ang kanilang pagiging epektibo hanggang sa petsa ay walang maaasahang katibayan. Bukod dito, ang mga paraan ng paggamot ay itinuturing na hindi lamang hindi epektibo, kundi pati na rin ang mapanganib, habang ang kanilang oras ay maaaring magastos sa mas tumpak na paggamot at napapanahong pagsusuri.

Prophylaxis ng ovarian adenocarcinoma

Mga hakbang upang maiwasan ang adenocarcinoma ng mga ovary na may mga hakbang upang maiwasan ang anumang kanser. Kabilang dito ang pagtanggi ng masasamang gawi, tulad ng paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol, ang mga dikta ng isang malusog na pamumuhay, pagliit ng paggamit ng mga carcinogens mula sa mga kemikal na pagkain at sambahayan.

Gayundin, ang isang maruming kapaligiran ay maaaring mag-ambag sa pagpapaunlad ng oncology. Samakatuwid ito ay kinakailangan upang protektahan ang iyong sarili mula sa polluted zone hangga't maaari. Sa isang megacity, ito ay imposible lamang. Samakatuwid, dapat mong dalawin ang kalikasan nang mas madalas, bisitahin ang malinis na lugar sa ekolohiya, at mapanatili ang kalinisan sa pabahay.

Ang mga nakakahawang proseso ay mahalagang mga kadahilanan sa pag-unlad ng kanser. Sa kasong ito, ang mga kumplikadong o hindi ginagamot na mga impeksyon ng mga pelvic organ ay maaaring makaapekto sa pagpapaunlad ng ovarian adenocarcinoma. Ang mga impeksiyon ay mapanganib din dahil kapag nangyari ito, ang mga pasyente ay madalas na huwag pansinin ang appointment ng doktor, ay itinuturing na nakapag-iisa, kadalasang nakapagpapagaling, at hindi lubos na inaalis ang impeksiyon. At ang prolonged sluggish na nagpapaalab na proseso ay mas mapanganib mula sa pananaw ng oncogeneity.

Ang isa sa mga salik na maaaring maging sanhi ng kanser sa obaryo ay ang labis na katabaan o labis na timbang. Samakatuwid, ang mga taong may ganitong problema ay dapat na maging mas maingat tungkol sa kanilang kalusugan, kadalasang sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas, mabawasan ang iba pang mga kadahilanan ng panganib.

Ang walang kundisyong oncogeneity ay may iba't ibang uri ng radiation, tulad ng ultraviolet, ionizing. Ang mga ganitong epekto ay dapat na iwasan. Ngunit kung para sa maraming mga kadahilanan na ito ay hindi maaaring gawin, at pagkatapos ay mas malamang na sumailalim sa preventive examinations upang matuklasan ang problema sa pinakamaagang yugto.

Pagpapalagay ng ovarian adenocarcinoma

Ang pagpapalagay ng ovarian adenocarcinoma ay direkta depende sa uri ng tumor at sa sandali ng pagkakita nito. At sa kalidad at propesyonalismo ng doktor na nag-diagnose.

Ang pinakamahusay na mga hula ay ginawa para sa mga kaso ng sakit na kung saan ang sitwasyon ay nakita sa halip ng maagang yugto, ang mga tumor cells ay mahusay differentiated, ang pasyente ay walang magkakatulad na sakit.

Ang karamihan ay depende sa uri ng tumor. Ang ilan sa kanila ay mas malignant, ang ilan ay tinatawag na mga tumor na borderline.

Ngunit ang mapagpasyang kadahilanan sa sitwasyong ito ay oras pa rin. Sa ibang pagkakataon ang pasyente ay naghahanap ng medikal na tulong, mas masahol pa ang pagbabala para sa kumpleto o bahagyang lunas.

Gayundin, ang mga pagtataya ay lumala nang malaki kung may ilang sakit maliban sa adenocarcinoma ng obaryo na hindi pinapayagan ang epektibong paggamit ng inirerekumendang mga paraan ng paggamot nang buo.

Ang kalidad ng pangangalagang medikal, ang sikolohikal na kalagayan ng pasyente, ang pagkakaroon ng kinakailangang impormasyon tungkol sa isyung ito ay maaari ring magkaroon ng isang malakas na impluwensiya sa pagpapaunlad ng ovarian adenocarcinoma, parehong pagpapabuti at paglala.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang data, kapag predicting ang kurso ng sakit, magkano ang pansin ay binabayaran sa kemikal at genetic analysis.