Adenoids sa isang bata: gamutin o alisin?

Ang adenotomy ay isang regular na operasyon para sa mga surgeon. Hindi ito itinuturing na isang emergency o agarang operasyon, kaya ginagawa ito pagkatapos ng isang serye ng mga diagnostic test. Ang nakaplanong operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10-20 minuto at isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 5-6 na oras. Iyon ang dahilan kung bakit isinasagawa ang operasyon sa umaga, at ang pasyente ay umuuwi sa gabi. Sa napakabihirang mga kaso, kapag may mga komplikasyon, ang pasyente ay naiwan magdamag sa ospital.

Mapanganib bang alisin ang adenoids sa mga bata?

Ang ikatlong tonsil, o adenoid tissue, ay bubuo sa 3-6 na buwan ng buhay, ngunit pagkatapos ng 12 taon ay nagsisimula itong bumaba at sa 20 taon ito ay nagiging ganap na hindi nakikita. Sa katawan ng isang bata, ito ay nagsisilbing karagdagang hadlang sa mga pathogenic microorganism. Sinasala ng mga tonsil ang hangin na nilalanghap sa pamamagitan ng ilong, na nagpoprotekta sa larynx at iba pang mga organo ng respiratory system.

Ang laki ng adenoid tissue ay normal hanggang sa ang madalas na mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay humantong sa pagkasayang nito. Ang malakas na paglaganap ng lymphoid tissue ay nagsasara ng pasukan sa lukab ng ilong, na nagiging sanhi ng maraming masakit na sintomas:

• Ang kapansanan sa paghinga ng ilong ay may negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan, na nagdudulot ng mga problema sa akademikong pagganap at kawalan ng pag-iisip.
• Ang pagkasayang ay humahantong sa pagbara ng auditory tube, na nakakagambala sa bentilasyon ng gitnang tainga. Laban sa background na ito, ang pagkawala ng pandinig at paglabas ng mga purulent na nilalaman ay posible.
• Ang matagal na paghinga sa bibig ay humahantong sa abnormal na pag-unlad ng facial skeleton. Ang ibabang panga ay nagsisimulang lumundag. Ito ay nagiging sanhi ng pagpapapangit sa pagbuo ng mga ngipin, habang ang itaas na incisors ay nakausli pasulong.
• Ang maling paghinga ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa anatomy ng spinal curvature.

Ang mga sintomas sa itaas ay unti-unting nabubuo habang lumalaki ang sakit. Ang napapanahong pag-alis ng mga adenoid ay nakakatulong na maiwasan ang mga ganitong komplikasyon. Ang kirurhiko paggamot ay hindi mapanganib. Ginagawa ng otolaryngologist ang pamamaraan sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (depende sa edad at uri ng operasyon ng pasyente). Ang pag-alis ay tumatagal ng mas mababa sa 20 minuto, at ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal. Pagkatapos ng operasyon, ang immune system ay ganap na naibalik sa loob ng ilang buwan.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang operasyon ng kirurhiko sa pagsasanay sa pediatric ENT ay ang pagtanggal ng mga adenoids. Ang pamamaraan ay isinasagawa kung may naaangkop na mga indikasyon. Ang dahilan para sa operasyon ay ang mga sumusunod na sintomas:

• Sleep apnea syndrome.
• Exudative otitis.
• Malignant degeneration ng nasopharyngeal tonsil.
• Mga anomalya sa maxillofacial.
• Ang drug therapy ay hindi gumagawa ng nais na epekto.
• Madalas na pagbabalik ng adenoiditis (higit sa 4 na beses sa isang taon).

Isaalang-alang natin ang mga tampok ng pag-alis ng adenoid sa mga bata: ang mga kalamangan at kahinaan ng pamamaraang ito ng paggamot:

Mga kalamangan	Mga kapintasan
Ang operasyon ay nagbibigay-daan upang mapupuksa ang mga pathological sintomas ng adenoids. Pagkatapos ng 2-3 araw, maibabalik ang normal na paghinga at suplay ng oxygen sa katawan.	Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa gamit ang kawalan ng pakiramdam, na kumakatawan na sa panganib ng mga komplikasyon na mas mababa sa 1%.
Binibigyang-daan kami ng iba't ibang pamamaraan ng surgical intervention na piliin ang pinakamainam na opsyon sa paggamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente.	Anuman ang napiling paraan ng pag-alis, may iba't ibang antas ng panganib ng pag-ulit.
Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang maliit na pasyente ay walang nararamdaman, at ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto.	Ang operasyon ay hindi ginagarantiyahan ang pagbawas sa dalas ng mga nakakahawang sakit sa mga bata, dahil ang mga inflamed adenoids ay resulta ng madalas na impeksyon, hindi ang sanhi.
Ang pag-alis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa kaso ng paggamot sa inpatient, ang pananatili sa ospital ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 araw.	Ang pag-alis ng adenoids ay umaalis sa katawan nang walang proteksiyon na hadlang. Dahil dito, maaaring tumaas ang dalas ng mga nakakahawang sakit. Lalo na sa mahinang immune system.
Ang mga modernong pamamaraan ng adenotomy ay nagbibigay-daan para sa kumpletong pag-alis ng atrophied lymphoid tissue, tinatakan ang mga sisidlan at pinipigilan ang pagdurugo. Ang pamamaraan ay kinakailangan upang maibalik ang paghinga ng ilong at maiwasan ang kapansanan sa pandinig.	Ang adenoid tissue ay bumabawi sa loob ng 4-6 na buwan. Ang dalas ng mga relapses ay depende sa edad ng pasyente at sa mga katangian ng kanyang immune system.
Ang paghahanda para sa operasyon ay binubuo ng isang hanay ng mga diagnostic procedure. Ang pagbawi ay mabilis at halos walang komplikasyon.	Pagkatapos ng operasyon, ang immune system ay humina sa loob ng ilang buwan. Nangyayari ang pagbawi pagkatapos na kunin ng ibang tonsil ng lymphoid ring ang mga proteksiyon na function.

Ang paggamot ay nahahati sa konserbatibo at kirurhiko. Ang mga opinyon ng mga espesyalista sa pangangailangan na alisin ang mga adenoids at ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay napakasalungat. Ang mga kalaban ng operasyon ay naniniwala na ang operasyon ay nagbabanta sa isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang panganib ng mga komplikasyon. Mayroon ding panganib ng pagbabalik sa dati. Nagtatalo ang mga kalaban na ang paggamot sa droga ay hindi gaanong mapanganib. Dahil nawawala ang oras upang isagawa ang operasyon, maaari kang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan ng bata.

Pag-alis ng adenoids sa mga batang may allergy

Ang pamamaga ng tonsils na dulot ng iba't ibang allergens ay allergic adenoiditis. Ang masakit na kondisyon ay maaaring nauugnay sa paglanghap ng alikabok, pollen, buhok ng hayop, o maaaring lumitaw dahil sa mga nakakainis sa pagkain. Ang mga allergy ay negatibong nakakaapekto sa respiratory tract. Ang mauhog lamad ng tonsils ay nagiging inis, inflamed, at hypertrophied. Ang pangmatagalang pakikipag-ugnay sa allergen ay humahantong sa pagpapapangit ng tissue. Kadalasan, ang sakit na ito ay nasuri sa mga batang may edad na 4-8 taon.

Mga uri ng adenoids na sanhi ng allergic reaction:

• Ang unang yugto ay ang maagang yugto ng pamamaga ng tonsil. Dahil sa proseso ng pathological, ang isang bahagi ng nasopharynx ay pinalitan.
• Ang pangalawang antas - ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa 2/3 ng nasopharynx.
• Ang ikatlong yugto ay isang malubha at binibigkas na proseso ng pathological. Kung walang naaangkop na paggamot, humahantong ito sa pagkabigo sa paghinga at maging kamatayan.

Kadalasan, ang mga nagdurusa sa allergy ay inireseta ng gamot na therapy upang mapawi ang proseso ng pamamaga. Upang mapabilis ang pagbawi, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy: paglanghap, paghuhugas. Ang mga patak ng antihistamine ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga ng mucosa ng ilong. Ang paggamit ng bitamina at malusog na nutrisyon ay inirerekomenda din upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Ang pag-alis ng mga adenoids sa mga bata na may mga alerdyi ay isang radikal na paraan ng paggamot, na isinasagawa lamang sa ilalim ng naaangkop na mga medikal na indikasyon. Ito ay dahil sa panganib ng mga komplikasyon dahil sa pagtaas ng sensitivity ng mauhog lamad ng ilong at lalamunan sa iba't ibang mga irritant. Ngunit sa napapanahong at tamang paggamot, ang paglitaw ng mga side effect ay minimal.