Alit

Ang Alit ay isang gamot na NSAID at naglalaman ng 2 aktibong elemento.

Ang Nimesulide ay isang bahagi na may analgesic, anti-inflammatory at antipiretikong aktibidad. Pinipigilan ng sangkap na ito ang pagpipiliang aktibidad ng COX-2, at kasabay nito pinipigilan nito ang mga proseso ng PG na umiiral sa mga lugar kung saan nangyayari ang pamamaga.

Ang dicyclomine hydrochloride ay tumutulong upang mabawasan ang mga spasms ng makinis na mga kalamnan sa gastrointestinal tract.

Mga pahiwatig Alita

Ito ay ginagamit upang puksain ang sakit, pati na rin ang mga pulikat na may iba't ibang kalikasan. [1], [2], [3]

Paglabas ng form

Ang release ng sangkap ng gamot ay ginawa sa mga tablet - 4 na piraso sa loob ng cellular packaging. Sa isang pack - 1 tulad ng packaging.

Pharmacodynamics

Pinapayagan ka ni Nimesulide na pabagalin ang paglabas ng enzyme myeloperoxidase, at sa parehong oras ay nagpipigil sa pagbuo ng mga libreng radical oxygen, nang hindi naaapektuhan ang chemotaxis sa phagocytosis. Pinipigilan din ng substansiya ang pagbuo ng mga kadahilanan ng tumor necrosis at iba pang mga nagpapakalat na konduktor.

Ang dicyclomine hydrochloride ay isang antagonist ng cholinergic muscarin endings, at sa karagdagan ito ay direktang nakakaapekto sa makinis na kalamnan, marahil ay isang histamine antagonist sa bradykinin. Nagpakita ang dicyclomine ng nagbabagang epekto laban sa ilang pathogenic bacteria.[4]

 [5]

Pharmacokinetics

Kapag natutunaw, nimesulide ay nasisipsip sa isang mataas na rate mula sa gastrointestinal tract. Ang mga halaga ng plasma Cmax ay naitala pagkatapos ng 2-3 oras. Ang protina synthesis ng nimesulide ay 97.5%. Ang metabolic process ay natanto sa loob ng atay; Ang pangunahing metabolic component ay hydroxynimesulide (mayroon itong nakapagpapagaling na aktibidad). Humigit-kumulang 65% ng natupok na bahagi ng nimesulide ay inilabas sa ihi, at ang natitira (35%) ay excreted ng feces.

Pagkatapos ng oral administrasyon ng dicyclomine, ito ay hinihigop sa mataas na bilis, na umaabot sa mga halaga ng Cmax pagkatapos ng 90 minuto. Ang kataga ng kalahating buhay ay 4-6 na oras. Ang ekskretyon ay isinasagawa kasama ng ihi (79.5%), pati na rin ang mga feces (sa 8.4%).[6]

[7]

Dosing at pangangasiwa

Ang pagtatalaga ni Alita ay isinasagawa lamang pagkatapos ng maingat na pagtatasa ng ratio ng mga posibleng benepisyo at kasalukuyang mga panganib.

Kinakailangang magsagawa ng gamot nang pasalita, pagkatapos kumain, hugasan ito ng tubig. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1-2 beses sa isang araw para sa unang tablet (0.1 g ng nimesulide) bawat araw (sa umaga at din sa gabi). Ang bawat araw ay pinapayagan na kumonsumo ng hindi hihigit sa 0.2 g ng nimesulide. Ang Therapy ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 5 araw.[12]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang Nimesulide ay inaprubahan para magamit bilang iba pang analgesics, antipirina gamot para sa panandaliang paggamit (hindi hihigit sa 10 araw) sa mga bata. Ang gamot ay pinakamahusay na iwasan na kilala o pinaghihinalaang sakit sa atay; kapag nagreseta ng nimesulide nang sabay-sabay sa iba pang mga hepatotoxic na gamot, kailangan ang pag-iingat.[13]

May katibayan ng pagbabawal ng gamot sa edad na anim na buwan. Ang mga kaso ay na-publish na ang pangangasiwa ng dicyclomine hydrochloride sa mga sanggol ay sinamahan ng malubhang sintomas ng respiratoryo (paghinga ng hininga, pagguho ng respiratoryo, apnea, at asphyxia), convulsions, pagkahilo, hypotension ng kalamnan, pagkawala ng malay, at pagkamatay.[14]

Gamitin Alita sa panahon ng pagbubuntis

Magtalaga ng Alit sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Dahil ang nimesulide ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong sa mga kababaihan, hindi ito maaaring gamitin kapag nagpaplano ng paglilihi. Tulad ng iba pang mga NSAID na pumipigil sa GHG na umiiral, ang nimesulide ay maaaring humantong sa masyadong maagang pagsasara ng arterial ruta, ang pagpapaunlad ng oliguria, pulmonary hypertension at mababang tubig. Mayroon ding posibilidad ng may isang ina atonyal, dumudugo at edema ng paligid na uri.[8]

Dahil sa kakulangan ng data kung ang nimesulide ay excreted sa gatas ng suso, ang gamot ay hindi ginagamit para sa HB. Nagkaroon ng isang posibleng kaso ng apnea sa isang breastfed na sanggol na ang ina ay kumukuha ng Dicycloverin.[9]

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• Mga ulser na nakakaapekto sa gastrointestinal tract (sa aktibong yugto);
• ang pagkakaroon ng mga paulit-ulit na ulcers o pagkakaroon ng dumudugo sa lugar ng gastrointestinal tract (magagamit sa kasaysayan);
• malubhang hepatic dysfunction (atay failure), pati na rin ang kasaysayan ng hepatotoxic manifestations na nauugnay sa paggamit ng droga;
• gamitin kasama ng mga sangkap na maaaring magkaroon ng hepatotoxicity;
• pagkakaroon ng malubhang kalubhaan ng bato Dysfunction (CC halaga ay mas mababa sa 30 ML bawat minuto);
• malubhang karamdaman ng pagbuo ng dugo;
• cerebrovascular o iba pang mga pathologies kung saan ang hitsura ng dumudugo;
• pagkakaroon ng malubhang anyo ng daloy ng CH;
• malubhang hindi pagpapahintulot laban sa aktibong elemento ng gamot o sa iba pang mga bahagi nito, at bilang karagdagan sa hypersensitivity na nauugnay sa iba pang mga NSAID (sa kasaysayan);
• pagkagumon sa droga o alkohol;
• nadagdagan ang temperatura at mga kondisyon tulad ng trangkaso;
• umiiral na hinala ng pag-unlad ng kirurhiko sakit sa aktibong bahagi.

Mga side effect Alita

Kabilang sa mga salungat na sintomas na nauugnay sa paggamit ng gamot (karaniwang lumilitaw sa unang 7 araw ng gamot): [10]

Dahil sa impluwensya ng nimesulide:

• Ang mga sugat ng epidermis at subcutaneous tissues: pangangati, pamumula ng balat, hyperemia, hyperhidrosis, rashes at dermatitis ay madalas na nabanggit. Ang pagkakaisa ay lilitaw ang puffiness ng mukha, oral mucosa o dila, SJS, urticaria, hyperemia ng oral mucosa, alagang hayop, polyformal pamumula ng balat at angioedema;
• Mga problema sa pagtunaw: mga sintomas ng diyspepsia, kabilang ang pagsusuka, pagpapalabong, sakit sa puso, paninigas ng dumi, pagtatae, at pagduduwal. Bilang karagdagan, mayroong mga puson sa tiyan o kabag. Melena, ulcerative perforation o dumudugo sa loob ng gastrointestinal tract, at sa karagdagan stomatitis at isang ulser sa gastrointestinal tract;
• kapansanan sa hepatic function: cholestasis o jaundice, pati na rin ang pagtaas ng intrahepatic transaminases. Ang hepatitis ng kidlat-tulad ng likas na katangian ay maaari ding minsan mangyari (minsan nakamamatay);[11]
• sakit sa trabaho ng NA: sakit ng ulo, encephalopathy, antok at pagkahilo;
• mga palatandaan na nauugnay sa pag-iisip: nerbiyos, mga bangungot at pagkabalisa;
• Mga sugat sa bato: hematuria, edema, pagpapanatili ng ihi at dysuria. May isang kabiguan ng mga bato, oliguria at tubulo-interstitial nephritis;
• mga karamdaman ng sistema ng dugo: eosinophilia o anemya. Ang thrombocyto- o pancytopenia, pati na rin purpura, ay nabubuo nang isa-isa;
• immune disorder: anaphylaxis o mga sintomas ng hindi pagpaparaan;
• Mga problema sa respiratory function: dyspnea. Ang hika o BA (lalo na sa mga taong may intolerance sa aspirin at iba pang mga NSAID) ay lumilitaw na sporadically;
• lesyon na nauugnay sa aktibidad ng cardiovascular system: nadagdagan ang halaga ng presyon ng dugo o tachycardia. Paminsan-minsan, ang mga hot flashes, pagbagsak, pagdurugo at pagbabago sa presyon ng dugo ay sinusunod;
• iba: asthenia, visual disturbance o hypothermia.

Nauugnay sa aktibidad na dicyclovir:

• mga karamdaman sa gawain ng cardiovascular system: palpitations, flushing, tachycardia at pagkawala ng kamalayan;
• Dysfunction ng NA: disorder ng sensitivity, dyskinesia, dizziness, drowsiness, pagkawala ng kamalayan, malubhang pagkapagod at sakit ng ulo, at dagdagan, nervousness, insomnia, paresthesia, mga problema sa paglakas sa kaligtasan, kahinaan ng system at kalungkutan;
• mga problema na nauugnay sa pag-iisip: pagkabalisa o pagkalito, mood lability, hallucinations at speech disorders;
• lesyon na nakakaapekto sa subcutaneous layer at epidermis: pangangati, pantal, epidermal dryness, urticaria at iba pang sintomas ng dermatological;
• mga palatandaan na may kaugnayan sa panunaw ng trabaho: pagduduwal, anorexia, xerostomia, bloating, pagsusuka, pagkauhaw, paninigas ng dumi, sakit sa lasa at sakit sa tiyan;
• ODA function disorder: kalamnan kahinaan;
• mga kaguluhan sa sistemang urogenital: pagpapanatili ng ihi o ang kanyang karamdaman, pati na rin ang kawalan ng lakas;
• mga problema sa visual na aktibidad: mydriasis, nadagdagan ang halaga ng IOP, visual misting, accommodative paralysis at diplopia;
• mga sugat ng mga organ sa paghinga: asphyxia, hyperemia sa lalamunan, apnea o dyspnea, pagbahin at pagsingaw ng ilong;
• immune disorders: malubhang allergic manifestations o idiosyncrasy ng gamot, na kinabibilangan rin ng anaphylaxis;
• Endocrine Dysfunction: pagpigil sa lactation.

Labis na labis na dosis

Ang isang senyales ng pagkalason ng nimesulide ay ang potentiation ng naturang mga karamdaman bilang pag-aantok, sakit sa lugar na "sa ilalim ng kutsara", pagsusuka, pag-uusap at pagduduwal (ang mga naturang manifestation ay kadalasang ginagamit sa paggamot kung ang mga aksyon na pang-suporta ay nakuha). Bilang karagdagan, maaaring dumudugo sa lugar ng gastrointestinal tract. Paminsan-minsan, ang matinding pagkabigo ng bato ay bubuo, anaphylactoid sintomas, mataas na BP, paghinga ng depresyon at koma, hypoglycemia.[15]

Sa pagkalasing ng dicycoverine, ang isang dalawang-hakbang na proseso ay sinusunod: una, ang CNS ay nasasabik, na may mga guni-guni, ilusyon, pagkabalisa, matatag na mydriasis, hypertension, at tachycardia. Pagkatapos nito ay nagsisimula ang pagsugpo ng central nervous system, na maaaring maabot ang pagkawala ng malay.

Ang gamot ay walang pananggalang. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sintomas na pagkilos at peritoneyal na dyalisis ay ginaganap. Sa unang 4 na oras, ang biktima ay dapat bigyan ng gastric lavage sa pamamagitan ng isang tubo, at bilang karagdagan sa paggamit ng mga laxatives at pag-activate ng uling.

Hemodialysis ay hindi epektibo. Kinakailangan na masubaybayan ang trabaho ng atay sa mga bato.[16]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng warfarin at iba pang katulad na mga anticoagulant, pati na rin ang aspirin ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagdurugo.

Ang kumbinasyon ng nimesulide na may furosemide ay dapat na maingat na isagawa sa mga taong may karamdaman ng puso at mga bato.

Ang mga gamot ng NSAID ay nagbabawas ng lithium clearance, na nagpapataas ng antas ng plasma nito at nakakalason na aktibidad nito. Dahil dito, na may tulad na isang kumbinasyon (nimesulide + lithium), ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang mga plasma tagapagpahiwatig ng lithium.

Ang pagpapakilala ng nimesulide kasama ang theophylline, ranitidine, digoxin, pati na ang glibenclamide at antacids ay hindi humantong sa pag-unlad ng makabuluhang pakikipag-ugnayan sa clinically.

Pinipigilan ni Nimesulide ang aktibidad ng enzyme CYP 2С9, dahil dito, kapag isinama ito, ang pagtaas sa mga halaga ng plasma ng mga sangkap na kung saan ang enzyme na ito ay may isang epekto ay maaaring sundin.

Kinakailangang gamitin ang Alit nang maingat kapag ito ay ibinibigay sa mas mababa kaysa sa isang araw / bawat ibang araw matapos ang pagkuha ng methotrexate - dahil ito ay nagdaragdag ng mga antas ng serum at mga nakakalason na katangian ng huli.

Ang paggamit ng nimesulide ay maaaring mapataas ang nephrotoxic activity ng cyclosporin.

Ang kaklase ng dicyclomine ay nakapagpapalala ng epekto ng iba pang mga anticholinergic agent (kabilang sa mga ito atropine sulfate), kaya hindi nila maaaring isama sa Alyt.

Mga kondisyon ng imbakan

Dapat iingatan ang alit sa isang lugar na protektado mula sa mga bata, kahalumigmigan at sikat ng araw. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Ang alit ay pinahihintulutang mag-aplay sa loob ng isang 36-buwan na term mula sa petsa ng isyu ng gamot na substansiya.

Analogs

Analogues ng gamot ay ang mga gamot na Nimuspaz, Nanogan na may Oxygan, pati na rin ang Cygan at Nigan.