Mga di-tiyak na ulser ng maliit na bituka: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang mga di-tiyak na ulser ng maliit na bituka ay napakabihirang. Ang mga nakahiwalay na paglalarawan lamang ng sakit na ito ay matatagpuan sa panitikan. Ang mga ito ay hindi partikular na mga ulser, hindi katulad ng mga ulceration na may likas na katangian, na maaaring tuberculous, syphilitic, at cancerous. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay humigit-kumulang 3 beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan, at ito ay matatagpuan sa mga taong nasa gitna at katandaan.

Ang mga sanhi at pathogenesis ng sakit ay hindi alam. Dahil ang pathomorphological na larawan ay mas madalas na pinangungunahan ng talamak na nekrosis kaysa sa mga pagbabago na katangian ng talamak (peptic) gastroduodenal ulcer, maaari itong ipagpalagay na ang mga lokal na vascular factor (embolism, trombosis), lokal na mekanikal na pinsala sa mucous membrane o focal inflammatory process ay maaaring maging sanhi ng mga sakit na ito.

Sintomas, kurso at komplikasyon. Ang mga ulser sa maliit na bituka ay maaaring talamak o talamak, asymptomatic o may atypical na sakit sa paraumbilical na rehiyon. Gayunpaman, kadalasan, ang mga ito ay unang nagpapakita ng biglaang may mga sintomas ng pagbubutas ng bituka at ang klinikal na larawan ng isang talamak na tiyan. Kaya, nasuri ang 130 mga ulat na inilarawan sa panitikan sa pangunahing hindi tiyak na mga ulser ng maliit na bituka, natagpuan na sa 81 mga kaso ito ay pagbubutas ng ulser.

Sa mga mas bihirang kaso, ang mga ulser sa maliit na bituka ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo ng bituka.

Mahirap ang clinical diagnosis. Sa mga bihirang kaso lamang, sa pagkakaroon ng sakit na tulad ng ulser at mga palatandaan ng paulit-ulit na pagdurugo ng bituka, sa pamamagitan ng pagbubukod ng peptic ulcer disease at iba pang mga sakit ng gastroduodenal zone, pati na rin ang mga sugat sa malaking bituka, ang doktor ay maaaring magkaroon ng konklusyon tungkol sa isang posibleng sakit ng maliit na bituka at i-orient ang radiologist sa isang naka-target na pagsusuri sa seksyong ito ng bituka. Gayunpaman, kahit na radiologically, dahil sa mga kilalang paghihirap na nauugnay sa mga tampok na istruktura ng mauhog lamad ng maliit na bituka, pati na rin ang lokasyon ng bituka, mahirap tuklasin ang isang ulser ng maliit na bituka. Kung ang ulser ay may butas-butas o napakalaking bituka na dumudugo, ang mga ulser ng maliit na bituka ay kadalasang makikita sa panahon ng laparotomy at pagputol ng gastrointestinal tract.

Ang mga palatandaan ng pagbubutas ng maliit na bituka na ulser ay hindi naiiba sa mga palatandaan ng pagbubutas ng isang peptic gastroduodenal ulcer.

Sa mga talamak na ulser, ang isang bihirang komplikasyon ay stenosis ng lumen ng bituka.

Ang paggamot sa mga ulser sa maliit na bituka ay therapeutic, hindi maganda ang pag-unlad sa mga hindi komplikadong kaso. Dahil walang anumang katiyakan na ang isang ulser ay kumakatawan sa isang ulceration ng isang tumor, ang surgical treatment ay mas angkop. Sa kumplikado at diagnostically questionable na mga kaso - surgical treatment.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]