Ang operasyon upang alisin ang dropsy ng testicle

Dropsy (hydrocele) ng testicle - ang panloob na genital organ ng isang lalaki ay katutubo, sa mga bihirang kaso na nakuha. Ito ay isang akumulasyon ng serous fluid sa pagitan ng mga lamad ng testicle, na humahantong sa paglaki nito. Ang pagtukoy ng  dropsy sa isang bagong panganak  ay hindi nangangailangan ng mabilis na tugon, dahil kadalasang nawawala ito sa pagtatapos ng unang taon ng buhay. Minsan kinakailangan upang alisin ito sa parehong mga bata at matatanda.

Ang Hydrocele ay ang pinaka-karaniwang benign scrotal edema, tinatayang sa 1% ng populasyon ng may sapat na gulang na lalaki. [1]Mayroong kontrobersya sa paggamot ng pangunahing hydrocele. Inilarawan ang paghahangad at sclerotherapy; gayunpaman, ang hydrocelectomy o hydrocelectomy ay mananatiling paggamot ng pagpipilian para sa hydrocele. [2]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Kapag ang isang hydrocele ay nangyayari dahil sa trauma ng perineum at scrotum, isang nagpapaalab na sakit ng mga organo nito, may kapansanan sa pag-agos ng lymphatic, testicular torsion, konserbatibong paggamot ay unang ginamit upang maalis ang dahilan. Ang likido mula sa testicle ay tinanggal ng pagbutas, at ang mga gamot na sclerosing ay na-injected sa loob. Kadalasan nagtatapos ito sa impeksyon, mga komplikasyon.

Ang mga pahiwatig para sa pag-aalis ng dropsy ng testicle ay ang mga sumusunod na sintomas:

• matinding sakit sa eskrotum;
• ang kanyang pamumula;
• pamamaga ng maselang bahagi ng katawan;
• Dysfunction ng pathological organ.

Paghahanda

Ang operasyon ay palaging nauuna ng isang panahon ng paghahanda, na binubuo sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Ang urologist ay nagsasagawa ng paunang pagsusuri sa pandamdam, ay magbibigay ng isang referral para sa isang outpatient na pagsusuri, na binubuo ng pagpasa sa isang pagsusuri sa dugo,  ultrasound ng mga inguinal na kanal at organo ng scrotum ,  [3]diaphanoscopy - transillumination ng testicle.

Ito ay kinakailangan upang masuri ang sukat ng operasyon, upang maitaguyod ang dami ng naipon na likido. Kapag nakita ang mga pathology na pumukaw ng dropsy, pangunahing nakatuon sa kanila ang mga pagkilos na therapeutic.

Pamamaraan pagtanggal ng dropsy testicle

Mayroong maraming mga diskarte para sa pagsasagawa ng hydrocephalos testicular surgery sa mga kalalakihan, na pinangalanan pagkatapos ng mga siruhano na nagpanukala sa kanila. Walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila, ngunit magkakaiba sila sa plastik ng testicle membrane.

Ang interbensyon sa kirurhiko  ayon kay Bergman  ay nagsasangkot ng pagtanggal ng ilang bahagi nito pagkatapos ng paglabas ng may tubig na katatawanan; Ang operasyon ni Winkelmann ay nagsasangkot ng dissection, pag-turn out, at tahi sa likod ng testicle. Iminungkahi ni Lord ang isang hindi gaanong traumatiko na interbensyon - pag-agaw. [4]

Anong pamamaraan ang makatuwiran na ilapat depende sa laki ng dropsy, ang pagtanda nito.

Ang pinakamaliit na pag-access sa [5]hydrocelectomy ay ginaganap sa pamamagitan ng fenestration ng lamad at sa pamamagitan ng paghila upang alisin ang malalaking sacs ng hydrocele sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa at may kaunting paghiwa. Ang bulsa ng hydrocele ay ginagamot sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa balat ng eskrotum kasama ang pag-iwas sa mas maliit na disc ng hydrocele sac. Ang pinakamaliit na pag-access sa hydrocelectomy ay nagbibigay ng mas mahusay na mga resulta sa pag-opera para sa scrotal edema at pampalapot ng scrotal at kasiyahan ng pasyente kaysa sa tradisyunal na eversion excisional hydrocelectomy. 

Ang laser therapy ay isang makabago at mabisang paraan ng paggamot sa patolohiya. Nagbibigay ito ng kaunting trauma sa tisyu, kawalan ng pagkawala ng dugo, kawalan ng sakit (ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam), bilis ng operasyon, kawalan ng mga galos, at isang maikling panahon ng rehabilitasyon. [6]

Pag-aalis ng dropsy testicle sa isang bata

Ang pamamaraan para sa pag-alis ng dropsy sa isang bata ay karaniwang hindi isinasagawa nang mas maaga sa 1.5-2 taon, dahil ito mismo ay maaaring mawala. Ang uri ng operasyon ay napili batay sa mga katangian ng sakit. Kaya, sa kaso ng pakikipag-usap sa dropsy (hindi labis na proseso ng vaginal ng peritoneum), ginagamit ang diskarteng Ross - ang panloob na inguinal ring ng proseso ay pinapalabas at nakatali, at isang puwang ang nabuo sa mga testicular membrane. [7]

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng isang maliit na paghiwa sa singit. Minsan ginagamit ang laparoscopy para sa pagpapatupad nito, ngunit mayroon itong higit na mga postoperative na komplikasyon, samakatuwid hindi ito gaanong popular.

Mas maaga sa edad na ito, ang operasyon ay ginamit kung ang dropsy ay pinagsama sa isang inguinal luslos, nagdaragdag at naghahatid ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, isang impeksyon ang sumali dito. Pagkatapos ng 10 taon, ang parehong mga diskarte ay ginagamit bilang para sa mga matatanda. [8]

Contraindications sa procedure

Ang pagtanggal ng dropsy ng testicle ay kontraindikado sa matinding proseso ng pamamaga ng genitourinary system, purulent abscesses, paglabag sa integridad ng ibabaw ng mga tisyu ng scrotum, hindi ginagamot na mga diagnosis na sanhi ng paglitaw nito.

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Matapos alisin ang dropsy sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa isang taon, ang mga hindi kasiya-siyang masakit na sensasyon ay maaaring sundin sa lugar ng paghiwa. Maaaring may kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon, pansamantalang limitasyon ng mga normal na aktibidad, at komplikasyon. Ito ay dahil sa pagkulong ng mga tisyu o mga nerve endings sa peklat. [9]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ayon sa istatistika, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraang maganap sa 2-8% ng mga kaso: hematoma, impeksyon, paulit-ulit na edema, talamak na sakit at pagbawas ng pagkamayabong. May mga relapses, mayroong isang maliit na peligro ng kawalan ng katabaan (5%). Ang pinaka-mapanganib ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa testicle, na maaaring humantong sa pagkasayang nito. [10]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng isang pampamanhid na gamot; sa mga susunod na araw, maaaring kailanganin ng isang laxative upang hindi mapilitan habang tinatanggal ang pag-alis ng laman.

Matapos alisin ang dropsy, ang mga testicle ay hindi dapat pigain, suot ang masikip na damit na panloob. Ang mga matatanda ay hindi inirerekomenda na makisali sa matitigas na pisikal na paggawa at kasarian sa loob ng 2 linggo, ang mga bata ay binibigyan ng exemption sa isang buwan mula sa pisikal na edukasyon.

Mga pagsusuri

Ang mga magulang ng mga lalaki, nahaharap sa problemang ito, at naiintindihan ng mga may sapat na kalalakihan na ang isang operasyon upang alisin ang dropsy ay ang tanging paraan upang matanggal ito, upang makahanap ng isang normal na buhay, kabilang ang isang buong sekswal na buhay, upang magkaroon ng mga anak.

Binibigyang diin ng mga pagsusuri na maingat na pinipili ng mga tao ang mga institusyong medikal para sa pamamaraan at napatunayan na mga dalubhasa, dahil mayroong isang Internet kung saan maaari mong pamilyar ang iba`t ibang mga opinyon.