Ang thyroid adenoma

Ang isang benign neoplasm na nabubuo sa mga istruktura ng tissue ng thyroid gland ay isang thyroid adenoma.

Ang sakit na ito ay nangyayari laban sa background ng pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone, na nagreresulta sa hyperthyroidism, at pagsugpo sa synthesis ng pituitary hormones na responsable para sa thyroid function.

Ang patolohiya ay madalas na bubuo sa mga babae, lalo na sa edad na 45-55 taon, at ang ekolohiya ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagbuo ng neoplasma na ito.

Ang ganitong tumor ay bihirang maging malignant, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi na ito kailangang gamutin. Ang adenoma ay nagdudulot ng maraming problema at kakulangan sa ginhawa, nakakaapekto sa pangkalahatang hormonal na background, at sa ilang mga kaso ito ay nagiging malignant pa rin, kaya ang paggamot ay dapat na inireseta sa lalong madaling panahon.

Mga sanhi ng thyroid adenoma

Tungkol sa mga sanhi ng thyroid adenoma, ang mga sumusunod ay masasabi: sa kasamaang-palad, hindi pa sila lubusang napatunayan. Mayroon lamang mga pagpapalagay na lumilitaw ang tumor bilang isang resulta ng pagtaas ng pagtatago ng isang hormone na ginawa sa anterior lobe ng pituitary gland, o sa panahon ng mga vegetative disorder (kapag mayroong isang hindi tamang daloy ng regional sympathetic innervation).

Dapat pansinin na kapag may pagkabigo sa sistema ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng pituitary system at thyroid gland, ang isang malaking tumor ay bihirang mabuo: na may labis na pagtaas sa dami ng mga thyroid hormone, ang aktibidad ng secretory ng pituitary gland ay bumababa, at ang neoplasma ay unti-unting bumababa sa laki.

Bilang karagdagan, natukoy ng mga espesyalista ang mga posibleng kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng adenoma sa thyroid tissue. Narito ang ilan sa mga ito:

• namamana na kadahilanan (ang posibilidad ng isang predisposisyon sa sakit na minana ay hindi maaaring maalis);
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran (labis na antas ng radiation, kakulangan ng mga compound ng yodo sa inuming tubig, polusyon sa hangin mula sa pang-industriya na basura at mga gas na maubos);
• pare-pareho at pangmatagalang pagkalasing ng katawan (nakakapinsalang produksyon, atbp.);
• hormonal imbalance dahil sa stress, sakit, atbp.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sintomas ng thyroid adenoma

Karamihan sa mga adenoma ay may nakatago, asymptomatic na kurso. Gayunpaman, kung minsan maaari mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• kusang pagbaba ng timbang na hindi nauugnay sa mga diyeta o pagtaas ng pisikal na aktibidad;
• unmotivated pagkamayamutin;
• ang hitsura ng hindi pagpaparaan sa mainit na klima, na hindi naobserbahan dati;
• nadagdagan ang rate ng puso, anuman ang pagkakaroon ng stress (ang puso ay "tumibok" kahit na sa pagtulog);
• patuloy na pagkapagod, kahit na walang pisikal na trabaho.

Habang lumalaki ang sakit, ang mga problema sa sistema ng pagtunaw ay bumangon, ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas, at kung minsan (hindi palaging) ang temperatura ay tumataas.

Kadalasan, na may medyo nakatago na kurso ng sakit, ang tanging mga palatandaan ay maaaring pag-aantok at pagtaas ng rate ng puso sa pamamahinga. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, lalawak ang mga sintomas, at lalala ang mga sakit sa cardiovascular system: lumilitaw ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso at mga dystrophic na pagbabago sa kalamnan ng puso. Ang resulta ng naturang mga pagbabago ay maaaring pagkabigo sa puso.

Adenoma ng kanang lobe ng thyroid gland

Karaniwan, ang thyroid gland ay binubuo ng kanan at kaliwang lobe at ang isthmus. Ang mga lobe ay katabi ng trachea sa magkabilang panig, at ang isthmus ay mas malapit sa anterior surface ng trachea.

Sa isang normal na estado, ang kanang umbok ay maaaring bahagyang mas malaki kaysa sa kaliwa, ngunit hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng neoplasma sa kanang umbok.

Ayon sa istatistika, ang isa sa dalawang lobe ng thyroid gland ay madalas na apektado, mas madalas - ang buong glandula. Bukod dito, ang kanang bahagi ay mas madalas na apektado kaysa sa kaliwa. Samantala, ang pinakamalaking panganib ay dulot ng isang tumor ng isthmus, na may mas mataas na porsyento ng paglipat sa isang malignant na estado.

Ang adenoma ng kanang lobe ng thyroid gland, kung ito ay malaki, ay maaaring magdulot ng aesthetic defect sa leeg, sa ibaba at sa kanan ng Adam's apple. Ang sintomas na ito ay mapapansin lamang kapag lumulunok. Sa kasong ito, ang pinsala sa kaliwang lobe ng thyroid gland ay gumagawa ng parehong sintomas sa kaliwang bahagi.

[ 3 ]

Adenoma ng kaliwang lobe ng thyroid gland

Ang kaliwang umbok ng thyroid gland ay kadalasang mas maliit sa sukat kaysa sa kanang umbok. Ang tumor ay maaaring lumitaw sa magkabilang panig ng glandula, ngunit ayon sa mga istatistika, ang mga tumor ng kaliwang lobe ay maaaring medyo mas maliit sa laki kaysa sa mga node sa kanang bahagi. Gayunpaman, ang isang adenoma ng kaliwang lobe ng thyroid gland ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation, isang bahagyang pagpapapangit ay sinusunod sa lugar ng leeg, at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa ay madalas na nangyayari sa lalamunan. Kung ang tumor ay umabot sa malalaking sukat, pagkatapos ay ang igsi ng paghinga, paglawak ng mga ugat ng leeg, at kahirapan sa paglunok ay idinagdag sa mga nakalistang sintomas.

Ang mga pamamaraan ng paggamot at diagnostic ay inireseta anuman ang bahagi ng thyroid gland ang apektado.

[ 4 ]

Mga uri ng thyroid adenoma

Ang nakakalason na thyroid adenoma (Plummer syndrome) ay ang pagbuo ng isa o higit pang mga nodular formation na labis na gumagawa ng mga thyroid hormone. Ang ganitong neoplasma ay may bilog o hugis-itlog na hugis, may maliit na dami, ngunit tinutukoy ng palpation. Ang paglaki ng cell ay maaaring mapabilis sa pagtaas ng antas ng yodo sa daluyan ng dugo: kasabay ng paglaki, ang dami ng mga pituitary hormone ay tumataas din. Matapos matukoy ang tumor, higit na nakadepende ang mga karagdagang taktika sa laki nito: ang isang neoplasma hanggang 20 mm ay maaaring gamutin nang konserbatibo, at ang mga neoplasma na may mas malalaking sukat ay mas mainam na surgical. Kung mayroong maraming mga nodular formations at sila ay ipinamamahagi sa buong ibabaw ng thyroid gland, pagkatapos ay isang kumpletong pagputol ng glandula ay ginanap. Ang thyrotoxic thyroid adenoma ay maaaring mangyari sa isang umiiral na hindi nakakalason na node.

Ang follicular adenoma ng thyroid gland ay madalas na nakikita sa murang edad. Ang gayong neoplasma ay nagmula sa mga follicular cell, kaya ang pangalan. Ang follicular form, sa turn, ay nahahati sa trabecular, fetal, simple at colloid (depende sa kung ano ang iba pang mga cell na naroroon sa tumor). Ang follicular tumor ay may spherical na hugis sa anyo ng isang kapsula na may makinis na ibabaw at isang siksik na istraktura. Ang kapsula ay napapailalim sa libreng pag-aalis sa panahon ng paggalaw ng laryngeal. Karaniwan, ang mga follicular cell ay benign, ngunit sa 10% ng naturang mga pathologies, ang malignant na adenocarcinoma ay kasunod na nasuri. Ang kahirapan ay na sa paunang yugto, ang tumor ay mahirap tuklasin: ang follicular type ay hindi gumagawa ng mga hormone, at sa kadahilanang ito ay bubuo ito nang hindi napapansin. Ilang mga pasyente ang kumunsulta sa isang endocrinologist, nakakaramdam ng pagtaas ng pagpapawis, patuloy na pagnanais na matulog at pagbaba ng timbang. Kadalasan, ang mga tao ay bumaling sa mga doktor kapag ang tumor ay nagsimulang magpindot sa esophagus at respiratory tract.

Ang papillary adenoma ng thyroid gland ay isang parang cyst na pormasyon na naglalaman ng maitim na likidong nilalaman at papillary growth sa mga panloob na dingding.

Oncocytic adenoma ng thyroid gland (pangalawang pangalan: Hürthle cell adenoma) - mas madalas na nangyayari sa mga babaeng may edad na 20-30 taong nagdurusa mula sa autoimmune thyroiditis. Ang patolohiya ay higit sa lahat ay may isang nakatago na kurso, tanging ang klinikal na larawan ng thyroiditis - nabawasan ang function ng thyroid - ay maaaring sundin. Ang neoplasm mismo ay mukhang isang madilaw-dilaw na kayumanggi na tumor, kadalasang may maliliit na pagdurugo, na binubuo ng ilang uri ng cell. Ang sakit na ito ay kadalasang napagkakamalang isang cancerous na tumor.

Atypical thyroid adenoma - isang katangian na katangian ng atypical form ay ang pagkakaroon ng iba't ibang follicular at proliferating cellular structures na may bilog, oval, oblong at spindle-shaped form. Ang cell nuclei ay hyperchromatic, habang ang laki ng cytoplasm ay kadalasang mas maliit kaysa sa laki ng nuclei. Ang ganitong uri ng neoplasm ay maaaring maging malignant: sa mga ganitong kaso, ang mga malignant na selula ay maaaring maobserbahan sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang oxyphilic adenoma ng thyroid gland ay ang pinaka-agresibo na tumor sa thyroid, kung saan ang panganib ng malignant na pagbabago ay napakataas.

Karamihan sa mga nodular formation sa thyroid gland ay benign. Maaari silang magkaroon ng isang siksik na pagkakapare-pareho o kahawig ng mga cyst - mga kapsula na may likido. Ang ganitong pormasyon ay maaaring iisa o kumalat nang maraming beses sa ibabaw ng glandula.

Ang benign thyroid adenoma ay bihirang bumagsak sa isang cancerous na tumor. Ngunit ang posibilidad ng naturang transisyon ay hindi maitatanggi nang walang pag-aalinlangan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may neoplasma ay dapat na regular na kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.

Diagnosis ng thyroid adenoma

Halos anumang mga pathological na kondisyon ng thyroid gland (namumula reaksyon, traumatiko pinsala, metabolic disorder, ang hitsura ng mga tumor) ay sinamahan ng pagbuo ng nodular o iba pang mga formations. Para sa kadahilanang ito, ang pangunahing gawain ng mga diagnostic ay maaaring tawaging pagkita ng kaibhan ng isang benign na proseso mula sa isang malignant. Anumang isang pag-aaral ay hindi gagawing posible upang matukoy ang isang tumpak na diagnosis, samakatuwid, ilang mga pag-aaral ay madalas na inireseta batay sa pinagsamang mga resulta.

• Pisikal na pagsusuri at pagtatasa ng mga klinikal na sintomas. Ano ang dapat maakit ang atensyon ng doktor:
  • rate ng paglaki ng tumor;
  • pagkakapare-pareho nito;
  • ang pagkakaroon ng presyon sa mga kalapit na organo (respiratory tract at esophagus);
  • pagkakaisa o kadaliang mapakilos ng pagbuo;
  • kahirapan sa paglunok;
  • pamamaos kapag nagsasalita;
  • kondisyon ng cervical lymph nodes.
• Mga pagsusuri sa laboratoryo at instrumental na diagnostic, pagtatasa ng pagganap ng organ:
  • thyrotoxicosis phenomena ay nakita sa thyrotoxic form ng sakit. Ang ganitong neoplasma sa karamihan ng mga pathological na kaso ay benign;
  • ang pagbaba ng function ng thyroid ay nagpapahintulot sa amin na pabulaanan ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor;
  • Ang calcitonin ay isang standard indicator ng medullary cancer, lalo na kung ang dami ng calcitonin ay tumataas sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng intravenous injection na 0.5 mcg/kg pentagastrin;
  • Ang thyroid hormone test therapy ay minsan ginagamit upang ibahin ang benign mula sa malignant na mga proseso. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na dosis ng mga thyroid hormone, ang tumor ay maaaring mawala kung ito ay benign. Sa ibang mga kaso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko;
• Ang ultratunog ng thyroid adenoma ay tumutulong na makilala ang mga cyst mula sa mga adenoma. Sa ilang mga kaso, ang mga magaan na bilog o mga spot ay matatagpuan malapit sa tumor, na hanggang kamakailan ay itinuturing na isa sa mga maaasahang palatandaan ng isang benign neoplasm. Ngunit hindi pa katagal, ang opinyon na ito ay pinabulaanan. Dahil hindi posible na matukoy ang mga histological sign gamit ang ultrasound, ang ultrasound ay itinuturing na makatwiran lamang sa mga sumusunod na sitwasyon:
  • Upang matukoy ang maraming pormasyon.
  • Para sa pagsusuri ng isang buntis kapag hindi maisagawa ang isotope study.
  • Para sa differential diagnosis ng thyroid adenoma at cyst.
  • Upang kontrolin ang dynamics ng proseso.
  • Upang mapadali ang aspiration biopsy ng isang maliit na tumor na hindi ma-localize sa pamamagitan ng palpation (tinatawag na ultrasound-guided biopsy).
• Thyroid scintigraphy. Ito ay isang karagdagang paraan ng pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malamig na mga sugat (walang isotope inclusions), mainit na mga sugat (isotope inclusions ay mas malakas kaysa sa natitirang thyroid tissue), o mga sugat na may intermediate na halaga ng isotope inclusions. Ang malalaking malignant na sugat ay kadalasang malamig, at ang mga benign na sugat ay mainit.
• Maaaring gamitin ang computerized tomography at magnetic resonance imaging upang subaybayan ang kondisyon ng mga tisyu pagkatapos alisin ang tumor.
• Ang pamamaraan ng aspiration biopsy ay marahil ang pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng likas na katangian ng mga tumor sa thyroid:
  • ang cellular na materyal ay tinanggal gamit ang isang manipis na karayom at isang espesyal na hiringgilya. Tanging ang dami ng materyal na sapat para sa cytology ang kinukuha. Ito ay isang medyo simpleng pamamaraan, medyo mura, ligtas at maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pagkalat ng mga selula ng tumor na may paggalaw ng karayom ay hindi kasama;
  • Sa kaso ng follicular form, bilang karagdagan sa isang biopsy, isang histological analysis ng mga tisyu na inalis sa panahon ng operasyon ay kinakailangan. Kadalasan, ang mga follicular tumor sa huli ay nagiging papillary o follicular carcinomas (sa 28% ng mga kaso), follicular adenomas (sa 34% ng mga kaso), o colloid goiter (sa 38% ng mga kaso).

Karamihan sa mga neoplasma ay hindi nagpapakita ng anumang mga klinikal na sintomas at nakita ng pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Paggamot ng thyroid adenoma

Ang paggamot sa mga gamot ay batay sa paggamit ng mga gamot na pumipigil sa paggawa ng thyroid-stimulating hormone: ang naturang therapy ay tinatawag na suppressive. Ang ganitong uri ng paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng thyroxine sa halagang 2-5.2 mcg / kg ng timbang bawat araw. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay mula 150 hanggang 200 mcg. Ang suppressive therapy ay itinuturing na medyo seryoso at responsable, kaya ito ay isinasagawa lamang bilang inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga posibleng kahihinatnan ng naturang therapy ay kilala: higit sa lahat, kasama nila ang osteoporosis at cardiovascular disorder.

Ang suppressive therapy ay maaaring magbigay ng positibong resulta sa humigit-kumulang 80% ng mga kaso ng neoplasm na nabuo dahil sa kakulangan sa iodine, o sa 15% ng mga kaso ng thyrotoxic form.

Laban sa background ng paggamot sa droga ng thyroid adenoma, hinihikayat ang paggamit ng phytotherapy - paggamot gamit ang mga halamang gamot. Inirerekomenda na gumamit ng mga halaman na maaaring makapigil sa paggawa ng mga hormone o magkaroon ng masamang epekto sa apektadong tissue. Ang mga naturang herbal na remedyo ay kinabibilangan ng blackhead, European water lily, catharanthus (pink periwinkle), colchicum, yew, atbp.

Kabilang sa mga pinaka-epektibo at laganap na mga gamot ay levothyroxine, L-thyroxine, propicil, microiodite, carbimazole, atbp.

Ang suppressive na paggamot na may levothyroxine ay ang pinaka gustong paraan ng therapy. Gayunpaman, dapat itong kilalanin na ang paraan ng pagsugpo ay hindi palaging pinapayagan ang tumor na bumagsak nang buo. Bilang karagdagan, ang paggamit ng levothyroxine ay kadalasang maaaring maging panghabambuhay upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor.

Ang paggamot sa nakakalason na thyroid adenoma ay maaaring isagawa gamit ang radioiodine therapy. Sa karamihan ng mga bansa sa Europa, ang paggamot na ito ay itinuturing na kapaki-pakinabang at ligtas; ang mga maliliit na dosis ay maaaring kunin kahit sa mga setting ng outpatient. Karaniwan, ang pasyente ay inaalok ng isang paghahanda ng radioisotopes ng yodo sa anyo ng isang kapsula o isang may tubig na solusyon. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang kakayahan ng mga thyroid cell na magbigkis at maipon ang radioisotope ng iodine I¹³¹, na may nakakapinsalang epekto sa thyroid tissue. Nakakatulong ito upang bawasan ang laki ng tumor at pagbawalan ang pagtatago ng mga hormone nito. Ang pamamaraan ay itinuturing na ganap na ligtas, kahit na ang isang hindi gaanong halaga ng radioisotope ay maaaring mapunta sa mga selula ng mga bato at bituka: ito ay itinuturing na isang katanggap-tanggap na kababalaghan na hindi lalampas sa mga limitasyon ng physiological.

Ang paggamot sa follicular adenoma ng thyroid gland ay madalas na isinasagawa gamit ang paraan ng pagkasira ng ethanol. Ang paggamot na ito ay makitid na nakatuon sa pagsugpo sa tumor at batay sa paggamit ng isang sclerosing na gamot, na iniksyon nang malalim sa tissue ng tumor. Ang 1-8 ml ng ethanol ay direktang tinuturok sa tumor (depende sa laki ng tumor). Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit hanggang ang tumor ay ganap na nawasak at huminto sa paggawa ng mga hormone. Maaaring gamitin ang pagkasira ng ethanol para sa maliliit na numero at hindi masyadong malalaking tumor.

Pagtitistis sa thyroid adenoma

Ang kirurhiko paggamot para sa thyroid adenoma ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang therapy sa gamot ay hindi epektibo;
• sa follicular form;
• kapag ang tumor ay naglalagay ng presyon sa kalapit na mga tisyu at organo;
• na may kasabay na thyrotoxicosis;
• sa kaso ng isang malaking tumor para sa mga aesthetic na dahilan.

Sa maraming mga interbensyon sa kirurhiko para sa thyroid adenoma, ang pinakamahusay na pagpipilian ay pinili, mula sa kung saan ang pinakamahusay na epekto ay maaaring asahan. Kadalasan ito ang mga sumusunod na uri ng operasyon:

• pag-alis ng isang seksyon ng isang umbok;
• pag-alis ng mga seksyon ng parehong lobes;
• hemithyroidectomy - pagputol ng kalahati ng glandula, iyon ay, ang buong lobe na may isthmus;
• subtotal resection - halos kumpletong pag-alis ng isang organ na may pangangalaga ng isang maliit na bahagi;
• thyroidectomy - kumpletong pag-alis ng organ.

Para sa isang benign thyroid adenoma na nangangailangan ng surgical intervention, dapat itong umabot sa malaking sukat o maging sanhi ng kahirapan sa paghinga o paglunok sa pasyente. Inirerekomenda din ang operasyon sa kaso ng aktibong paggawa ng hormone na may pagbabago sa kabuuang antas ng mga hormone sa daluyan ng dugo.

Kung ang isang pasyente ay may isang benign thyroid adenoma na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kung gayon, bilang panuntunan, ang hemithyroidectomy ay ginaganap - pag-alis ng thyroid lobe na naglalaman ng tumor. Kung ang tumor ay may malaking sukat, kung gayon ang bahagyang pagputol ay maaari lamang madagdagan ang panganib ng pag-ulit ng patolohiya. Sa ganitong mga kaso, pati na rin sa kaso ng maraming mga tumor, ang kumpletong pag-alis ng organ ay ginaganap - thyroidectomy.

Ang operasyon para sa follicular adenoma ng thyroid gland ay kinabibilangan ng pag-alis ng lobe ng gland na naglalaman ng tumor. Ang inalis na lobe ay ipinadala para sa histology pagkatapos ng operasyon, at pagkatapos ng 3-5 araw ang doktor ay tumatanggap ng pagtatasa ng istraktura ng tumor. Kung ang diagnosis ng "follicular adenoma" ay nakumpirma, pagkatapos ay walang karagdagang paggamot na kinakailangan, at ang operated na pasyente ay patuloy na nabubuhay kasama ang natitirang lobe ng thyroid gland, na kadalasang gumagawa ng sapat na mga hormone para sa normal na paggana. Kung ang histology ay nagpapakita na ang follicular tumor ay malignant, pagkatapos ay isang paulit-ulit na operasyon ay isinasagawa upang alisin ang natitirang lobe ng glandula upang maiwasan ang pagbabalik ng oncology.

Pag-alis ng thyroid adenoma

Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang paghahanda para sa operasyon. Ang yugto ng paghahanda ay kinabibilangan ng:

• normalisasyon ng kabuuang halaga ng T3 at T4 hormones sa daluyan ng dugo. Maaaring mangailangan ito ng pagtaas ng dosis ng mga gamot na antithyroid (propylthiouracil, mercazolil, tyrosol, atbp.);
• pagwawasto ng systolic at diastolic pressure, pati na rin ang aktibidad ng puso sa mga matatandang pasyente;
• pagtatasa ng kondisyon ng pasyente ng isang therapist at, kung kinakailangan, ng iba pang mga espesyalista.

Bago matulog, sa bisperas ng petsa ng operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng gamot na pampakalma upang maibsan ang stress at masiguro ang isang magandang pagtulog sa gabi. Sa umaga, ang doktor ay gumagawa ng mga marka sa leeg ng pasyente upang matiyak ang isang maingat na operasyon. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, posibleng sa paggamit ng endoscopic equipment. Ang pangunahing uri ng operasyon ay nagsasangkot ng paggawa ng isang paghiwa sa lugar ng projection ng thyroid gland, 6 hanggang 8 cm ang haba. Pinaghihiwalay ng siruhano ang mga tisyu at inilalantad ang thyroid gland. Pagkatapos ng pagsusuri, sinimulan niyang alisin ang apektadong lugar sa pamamagitan ng pag-ligating ng maliliit na sisidlan, pagkatapos ay sinusuri ang lugar ng operasyon at sinusubaybayan ang kondisyon nito. Kung maayos ang lahat, sinisimulan ng doktor ang pagtahi sa pagpapanumbalik ng lahat ng istruktura ng leeg. Minsan ang isang drain ay ipinapasok sa incision - isang manipis na goma o silicone tube mula sa kung saan ang interstitial fluid at mga labi ng dugo ay maaaring alisin kaagad pagkatapos ng operasyon. Ang alisan ng tubig ay tinanggal sa susunod na araw.

Karamihan sa mga pasyente ay pinalabas mula sa ospital pagkatapos ng 2-5 araw. Kung ang pasyente ay inalis ang buong glandula, pagkatapos kaagad pagkatapos ng operasyon ay inireseta siya ng hormone replacement therapy upang mapanatili ang normal na antas ng hormone sa daluyan ng dugo. Kadalasan, ang ganitong paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng thyroxine tuwing umaga, kalahating oras bago kumain. Sa tamang dosis, ang pagkuha ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga side effect.

Pagkatapos ng 1-3 buwan, ganap na gumaling ang sugat. Nasa 1 buwan na pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang normal na pamumuhay.

Pag-iwas sa thyroid adenoma

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas, ang pamumuhay ay may malaking papel:

• regular na pisikal na aktibidad (aerobics, yoga, swimming pool);
• pagkakaroon ng isang kawili-wiling trabaho at isang palakaibigan na koponan, kapayapaan at isang maayos na buhay ng pamilya, walang stress;
• panaka-nakang paglalakbay sa dagat.

Ang dagat ay pinagmumulan ng pagpapahinga at sea salt na kailangan para sa katawan. Kung maaari, kailangang pumunta sa dagat para sa pagpapabuti ng kalusugan nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon. Ang natitirang oras, ang iodized na asin ay dapat na ubusin (sa mga lugar na mahirap sa yodo). Dapat suriin ang diyeta:

• ubusin ang mga produktong fermented milk (kefir, cottage cheese, yogurt);
• ipakilala ang seafood at seaweed sa iyong menu ilang beses sa isang linggo;
• kumain ng mga mani, buto, pinatuyong prutas, citrus fruit, gulay, gulay, uminom ng green tea na may honey at rosehip infusion.

Limitahan ang mga sumusunod na pagkain sa iyong diyeta: asukal at matamis, margarine, inuming may alkohol, preservative, fast food, instant na pagkain, crouton at chips, mga sarsa.

Upang madagdagan ang paglaban sa stress, kinakailangan na magtatag ng rehimen ng pagtulog at pahinga: dapat kang matulog ng sapat na oras para sa katawan, ayusin ang buong katapusan ng linggo na may mga paglalakbay sa kalikasan at aktibong libangan.

Prognosis ng thyroid adenoma

Sa ngayon, mas gusto ng maraming mga espesyalista na obserbahan ang neoplasma, na ipinagpaliban ang operasyon bilang isang huling paraan. Minsan ito ay makatwiran, dahil ang operasyon ay maaaring magsama ng isang bilang ng mga komplikasyon, halimbawa:

• paulit-ulit na nerve palsy;
• postoperative hypoparathyroidism (karamdaman ng mga glandula ng parathyroid);
• postoperative dumudugo (sa 0.2% ng mga kaso);
• subcutaneous hematoma;
• pagdaragdag ng purulent na impeksiyon (sa 0.1% ng mga kaso).

Gayunpaman, ang lahat ng posibleng komplikasyon ay ganap na gumaling sa isang napapanahong at sapat na diskarte. Ang pasyente, na naghahanda para sa operasyon, ay dapat ipaalam tungkol sa mga posibleng komplikasyon, ngunit hindi ito dapat maging dahilan upang tanggihan ang operasyon. Ang operasyon ay umabot sa napakataas na taas sa nakalipas na dekada, at ang surgical treatment ay patuloy na pinakamabisa at ligtas. Naturally, ang mga direktang indikasyon ay kinakailangan para sa pagrereseta ng operasyon, mahalagang tandaan ito.

Ang pagbabala para sa thyroid adenoma ay mas paborable sa mga kabataan kaysa sa mga pasyenteng higit sa 40 taong gulang.

Kapag ang proseso ay nagiging malignant, ang pagbabala ay nagiging hindi kanais-nais, lalo na sa pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node at organo.

Ang thyroid adenoma ay isang benign na sakit sa una, kaya sa napapanahong paggamot ay maaaring maging paborable ang pagbabala.