Ankylostomidosis: ankylostomiasis, non-coryza: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Ankylostomidosis - geogelmintosis. Ang mga adult helminths ay parasitize ang duodenum at jejunum ng tao.

[1]

Ang ikot ng pag-unlad ng ankylostomiasis

Ang isang tao ay nagiging impeksyon sa ankylostomiasis at di-katorosis kapag ang invasive (filarial) larvae ay tumagos sa balat, halimbawa, kapag naglalakad ng walang sapin. Maaaring mangyari ang impeksiyon na may impeksiyon ng hookworm kapag nakakain ng larvae na may hookworm, na natagpuan sa tubig o sa mga gulay at prutas.

Gamit ang pagtagos ng larvae sa pamamagitan ng balat, ang kanilang karagdagang pag-unlad ay nangyayari sa migration. Ang larvae ay mag-migrate sa pamamagitan ng venous system sa tamang ventricle ng puso, pagkatapos ay sa baga, ipasok ang cavity ng alveoli, lumipat sa pharynx, ang oral cavity at lunok muli. Ang larvae ay dumadaan sa esophagus sa tiyan at pagkatapos ay matatagpuan ang kanilang sarili sa maliit na bituka. Limang hanggang anim na linggo matapos ang pagpapakilala ng larvae sa balat, migration at dalawang linya, sila ay naging mga mature helminths. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga itlog ay matatagpuan sa mga dumi.

Sa hilagang lugar ng pamamahagi ng ankylostomiasis na may isang minarkahang pagbabago ng mga panahon mayroong mga strain ng hookworm, ang larvae na hindi maaaring bumuo para sa 8 buwan. Pagkatapos ay magpapatuloy sila at tapusin ang kanilang pag-unlad. Dahil dito, ang mga itlog ay lumabas sa kapaligiran sa panahong pinaka kanais-nais para sa kanilang pag-unlad.

Kapag pinapasok ang larvae sa pamamagitan ng hookworm sa pamamagitan ng bibig, ang migration ay hindi mangyayari. Ang larvae ay agad na mahanap ang kanilang mga sarili sa bituka.

Ang pag-asa sa buhay ng hookworm ay 7-8 taon, at ng isang di-mamamatay - hanggang sa 15 taon.

Epidemiology ng ankylostomy, ankylostomy, necrotizing

Tungkol sa 25% ng populasyon sa mundo ay nahawaan ng ankylostomiasis. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga lugar na may mababang antas ng kalinisan. Ankylostomidosis - mga sakit na karaniwan sa lahat ng mga kontinente sa loob ng 45 ° N. W. At 30 ° S. W. Mga 900 milyong katao sa mundo ang apektado ng ankylostomiasis, at mga 450 milyong bagong kaso ang nakarehistro bawat taon. Kadalasan, ang mga sakit na ito ay nagaganap sa mga tropikal at subtropiko na mga bansa. Ang foci ng ankylostomiasis ay matatagpuan sa South at Central America, Africa, Hindustan, Indochina at mga isla ng Malay Archipelago. Ang Ankylostomosis ay nangyayari sa Caucasus, sa Turkmenistan, Kyrgyzstan. Nakarehistro si Nekatorozy sa baybaying Black Sea ng Teritoryo ng Krasnodar, sa hangganan ng Abkhazia. Mayroong mixed foci ng mga di-karotid at ankylostomiasis sa Western Georgia at Azerbaijan.

Ang pinagmumulan ng impeksiyon ay isang taong nagsasalakay na nagtatapon ng mga itlog sa kapaligiran.

Ang Female hookworm isang araw ay naglalaan ng 10-25 libong itlog, at isang di-tagasalo - 5-10,000 na may mga itlog na feces na bumabagsak sa lupa. Ang pag-unlad ng larvae ay nangyayari sa isang temperatura ng 14 hanggang 40 ° C. Para sa pagpapaunlad ng larvae hookworm ay nangangailangan ng moisture content ng 85-100%, at para sa grower - 70-80%. Ang larvae ay nangangailangan ng access sa libreng oxygen, sa 0 ° C ang mga ito ay maaaring mapanatili ang posibilidad na mabuhay para sa hindi hihigit sa isang linggo. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang rhabditic larvae ay nabubuo sa mga itlog sa loob ng 1-2 araw. Mayroon silang dalawang bulbus sa esophagus. Ang mga larvae ay noninvasive. 7-10 araw pagkatapos ng paglunok, ang larvae ay nagiging filariform. Mayroon silang esophagus cylindrical. Matapos ang ikalawang moult, ang filariform larvae ay nagiging nagsasalakay. Ang larvae ay maaaring malayang lumipat sa lupa kasama ang vertical at pahalang na mga linya.

Ang pangunahing kadahilanan sa pagpapadala ng pathogen ay ang lupa na nahawahan ng mga itlog at larvae ng helminths. Ang impeksyon ng isang tao ay nangyayari nang madalas dahil sa pagtagos ng mabigat na larvae sa pamamagitan ng balat (percutaneously) kapag naglalakad ng binti. Posible rin ang mga transplacental at transmammaric na paraan ng impeksiyon. Minsan bibig impeksiyon ay nangyayari sa ang paggamit ng karne rabbits, tupa, baka, baboy, pati na rin mga prutas, gulay at tubig na kontaminado ng infective larvae ng mga uod.

Ang epidemic foci ng ankylostomosis ay nabuo sa mga mahihirap na tropiko, at noncathorosa sa mga bansa na may subtropiko klima ng wet type. Ang intensive foci ng ankylostomidosis ay maaaring mabuo sa mga mina, kung saan ang larvae ay maaaring bumuo ng mabilis sa mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan at mataas na temperatura.

Ano ang nagiging sanhi ng ankylostomidosis?

Tiwal pagsamahin ang dalawang bulating parasito: tiwal sanhi krivogolovkoy duodenum - Ancylostoma duodenale, at necatoriasis sanhi ng tiwal - Necator amencanus.

Ang mga helminths ay katulad sa morpolohiya, mga siklo ng pag-unlad at pagkilos sa katawan. Ang mga nematodes ng katawan ay kulay-rosas-kulay-rosas sa kulay, maliit sa laki. Ang babae ng curve ng duodenum ay may haba na 10-13 mm, at lalaki - 8-10 mm. Ang haba ng babaeng nekatora ay 9-10 mm, at ang lalaki - 5-8 mm. Ang nauuna na dulo ng katawan ng hookworm ay nakatungo sa pantiyan na bahagi, at ang noncataral sa dorsal. Ang dulo ng ulo ay may isang oral capsule, na may tulong kung saan ang helminths ay nakalakip sa pader ng maliit na bituka. Sa hookworm, ang capsule ay may apat na pantiyan at dalawang ngipin ng ngipin ng likod, habang ang di-calcifier ay may dalawang cutting blade.

Ang mga lalaki sa caudal end ay may hugis ng bell na extension ng cuticle (ang cirrus sac). Ang Ankylostoma ito ay mas malaki at mas malawak kaysa sa isang nekator.

Ang mga itlog na hookworm at nekator sa istraktura ay hindi makilala. Ang mga ito ay hugis-itlog sa hugis, na natatakpan ng isang makinis, manipis, walang kulay na butil, na may sukat na 66 x 38 μm. Sa mga sariwang inukit na itlog, makikita ang 4-8 blastomeres.

Pathogenesis ng hyaluronidase, hookworm, necoralosis

Ang pathogenesis ng ankylostomidosis ay naiiba sa maagang at malalang yugto. Sa isang maagang yugto, ang mga larvae ay lumipat sa mga organo at tisyu ng host, maging sanhi ng allergic reaksyon, at magkaroon ng sensitizing epekto sa katawan. Sa landas ng paglipat ng larvae, tulad ng sa ascariasis, ang mga tisyu ng respiratory tract ay nasugatan, ang mga eosinophilic infiltrate ay nabuo, ang mga pagdurugo ay bumubuo. Ang tagal ng maagang yugto ay 1-2 linggo. Ang yugto ng bituka (talamak) ay nagsisimula pagkatapos ng paglipat at pagtagos ng larvae sa duodenum. Sa tulong ng cuticular ngipin, ang larvae ay nakalakip sa mauhog lamad, puminsala sa mga sisidlan, mag-alis ng mga anticoagulant at maging sanhi ng matinding pagdurugo. Hookworms ay hematophagi: para sa isang araw isang ispesimen ng hookworm consumes 0.16-0.34 ml ng dugo, at ang nonacitor ay tumatagal ng 0.03-0.05 ML. Sa mga lugar kung saan ang teyp ay naayos, ang mga ulser ay nabuo. Ang intensive invasion na may helminths ay nagtataguyod ng pag-unlad ng hypochromic anemia.

Mga sintomas ng ankylostomiasis, sakit sa tisyu, non-carotidosis

May tatlong klinikal na yugto ng ankylostomidosis.

Ang unang bahagi ay nauugnay sa pagpasok ng larvae sa pamamagitan ng balat. Ang bahaging ito ay sinamahan ng pagpapaunlad ng dermatitis (papulo-vesicular rash). Sa balat ay may neutrophilic na paglusaw ng connective tissue na may presensya ng lymphoid at epithelioid cells at fibroblasts. Ang rash ay mawala pagkatapos ng 10-12 araw. Sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga impeksiyon bumuo ng mga pantal, lokal na edema.

Sa pangalawang (paglipat) bahagi ng sakit, ubo, pamamalat, dyspnea, at lagnat ay lilitaw minsan. Sa dura at dugo, ang bilang ng mga eosinophil ay nagdaragdag, focal pneumonias, bronchitis, tracheitis, at laryngitis.

Ang ikatlong, bituka phase - isang mahaba, talamak. Ang mga unang sintomas ng ankylostomiasis ay mga paglabag sa mga function ng gastrointestinal tract, na lumilitaw ng 30-60 araw pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga sintomas ng ankylostomidosis ay depende sa bilang ng mga parasito. Ang banayad na form ay halos asymptomatic.

Maaaring may mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng epigastriko. Sa pagtatapos ng ika-12 buwan, ang duodenitis ay nagiging sanhi ng pagduduwal, anorexia, at sakit ng tiyan.

Malubhang anyo ay humantong sa makabuluhang pagkawala ng dugo at ay sinamahan ng talamak bakal kakulangan anemya, igsi sa paghinga, panghihina, paglago pagpaparahan, edema, pagdudumi na may halong dugo at uhog sa dumi ng tao, pagkawala ng albumin, na humahantong sa myocardial pinsala sa katawan at para puso abnormalities.

Sa mga pasyente ng itim na lahi, ang depigmentation sa balat ay nangyayari dahil sa kakulangan ng bakal at hypoalbuminemia.

Kapag ang infestation na may hookworm infestation ay lumalaki nang mas mabilis at umabot sa isang mas mataas na antas kaysa sa pagsalakay ng isang di-ahente.

Mga komplikasyon ng ankylostomiasis

Ang Ankylostomidosis ay maaaring magkaroon ng komplikasyon sa anyo ng decompensated anemia.

Pagsusuri ng ankylosingomy

Ang kaugalian ng pagsusuri ng ankylostomiasis ay isinasagawa sa iba pang mga bituka helminthiasis, na may pag-unlad ng anemia - na may anemya ng ibang etiology.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Laboratory diagnosis ng ankylostomiasis

Ang pagsusuri ng "ankylostomiasis" ay ginagawa kapag ang mga itlog ay matatagpuan sa mga dumi o duodenal na nilalaman. Kapag nag-aaral ng mga feces gumamit ng mga pamamaraan ng lutang (ayon kay Füllleborn - sa loob ng 15-20 minuto, para sa Kalantaryan - sa loob ng 10-15 minuto). Ang diagnosis ng ankylostomiasis ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na pamamaraan ng Harada at Mori - sa pamamagitan ng pag-kultura ng larvae sa isang test tube sa filter na papel. Tinutukoy ng diagnosis ang epidemiological at clinical data.

Paggamot ng ankylosing disorder, ankylosing stomata, necrotizing

Ang paggamot ng ankylostomiasis ay nagsasangkot sa paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• albendazole (nemozol) - mga matatanda at mga batang mahigit sa 2 taong gulang na 400 mg isang beses;
• mebendazole (vermox, antiox) - mga matatanda at mga bata na mahigit 2 taong gulang 100 mg dalawang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw (para sa isang kurso ng 600 mg);
• carbendacim (medyamin) - mga matatanda at mga bata sa rate na 10 mg / kg / araw sa tatlong hinati na dosis para sa 3 araw;
• pirantel (helminthox) - 10 mg / kg (maximum na 750 mg para sa mga matatanda at mga bata higit sa 12 taon) bawat araw sa sandaling 3 magkakasunod na araw.

Sa pag-unlad ng anemya, inireseta ang iron at folic acid na paghahanda. Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot sa isang buwan pagkatapos ng deworming, 3 pag-aaral ng faeces ay isinasagawa sa isang pagitan ng 30 araw.

Paano maiwasan ang ankylostomiasis, ankylostomiasis, non-carotidosis?

Tiwal ay maaaring pumigil sa pamamagitan ng pagtukoy at pagpapagamot ng mga pasyente, kalinisan gawain na naglalayong sa pagprotekta sa kapaligiran sa pamamagitan ng fecal contamination, pagtatapon ng sewage, suot na sapatos sa sumiklab sakit, personal na kalinisan, washing prutas at gulay bago kainin.