Antibiotics para sa staphylococcus aureus: mga indikasyon para sa paggamit

Nagkataon na ang mundo sa paligid natin ay pinaninirahan hindi lamang ng mga mapagkaibigang nilalang, at ang mga tao ay may maraming mga peste, na karamihan ay hindi makikita kahit walang mikroskopyo. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa bakterya - ang pinakamaliit na microorganism na nakakahanap ng lahat ng mga kondisyon para sa kanilang pag-unlad at pagpaparami sa katawan ng tao. Kasabay nito, ang impeksyon sa staphylococcal ay itinuturing na isa sa mga pinakasikat na sanhi ng iba't ibang sakit. Ito ay hindi walang dahilan na halos lahat ng mga ahente ng antimicrobial ay idinisenyo upang labanan ang partikular na bacterium na ito. Ngunit kapag gumagamit ng mga antibiotic para sa staphylococcus, kailangan mong tandaan na ang mga sinaunang bakteryang ito ay natutong labanan ang mga gamot na ginagamit laban sa kanila sa proseso ng ebolusyon at naging mas lumalaban sa mga epekto nito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig antibiotic para sa staphylococcus aureus.

Gaya ng nasabi na natin, maraming makitid na target na gamot at halos lahat ng malawak na spectrum na antibiotic ay maaaring matagumpay na magamit upang maalis ang staphylococcus. Ngunit mayroong isang nuance. Ang impeksyon sa staphylococcal ay isang pangkalahatang termino na pinagsasama ang ilang uri ng staphylococcus. Ang ilan sa mga ito ay ganap na hindi nakakapinsala, habang ang iba pang mga uri ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit sa mga tao.

Sa kabuuan, mayroong higit sa 50 uri ng staphylococcus ngayon. Karamihan sa kanila ay nakatira sa paligid natin nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala. Mahigit sa 14 na uri ng bakterya ang nabubuhay sa ating balat at, kung ang immune system ay gumagana nang maayos, hindi rin nagdudulot ng anumang sakit.

Dapat sabihin na ang karamihan sa staphylococci ay maaaring kumpiyansa na maiuri bilang mga non-pathogenic microorganism. At 4 na uri lamang ng spherical bacterium na ito ang nagsasabing nauuri bilang oportunistikong microflora. Ito ang mga strain:

• Ang Staphylococcus aureus (gintong staphylococcus) ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri ng bakterya,
• Staphylococcus epidermidis (epidermal staphylococcus),
• Staphylococcus haemolyticus (hemolytic staphylococcus),
• Staphylococcus saprophyticus (saprophytic staphylococcus).

Ang Staphylococcus aureus ay isang medyo pangkaraniwang uri ng bakterya na matatagpuan kapwa sa lupa o hangin, at sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad ng isang tao. Ang pag-activate ng microorganism ay nangyayari kung ang bituka microflora ay nabalisa o ang pangkalahatang/lokal na kaligtasan sa sakit ay nabawasan.

Sa ilalim ng angkop na mga kondisyon, ang pathogenicity ng bakterya ng ganitong uri ay hindi maikakaila. Gumagawa sila ng mga sangkap na may kakayahang sirain ang protina, leukocytes at erythrocytes ng katawan ng tao, pinatataas ang coagulability ng plasma ng dugo, synthesizing ang mga nakakalason na sangkap na nagdudulot ng pagtatae at mga sangkap na nakakaapekto sa balat. Kasama sa impeksyong ito ang maraming mga pathology ng balat at subcutaneous tissue, nagpapaalab na sakit ng respiratory system, utak, nerbiyos, genitourinary at digestive system, pandinig at paningin na mga organo ay nauugnay. Ang Staphylococcus aureus ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu ng cardiovascular at musculoskeletal system. Ang maraming pagkalasing sa pagkain at toxic shock syndrome ay nauugnay dito.

Ang pagtagos sa katawan, ang bakterya ay nagdudulot ng purulent-inflammatory na proseso na nangyayari bilang mga abscesses. Bukod dito, ang Staphylococcus aureus mismo ay may kakayahang sirain ang mga selula ng immune system, pinahina ang trabaho nito at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa karagdagang pagpaparami at pangkalahatan ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang mga sanggol ay may likas na kaligtasan sa sakit sa Staphylococcus aureus. Nang maglaon, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies dito, ngunit sa sandaling ang bituka microflora ay nagambala, ang Staphylococcus aureus na pumasok sa katawan ay nagsisimulang magpakita ng mas mataas na aktibidad at binabawasan ang gawain ng immune system sa wala.

Ang mga antimicrobial na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga patolohiya na dulot ng Staphylococcus aureus. Ngunit ang bakterya ay napaka-angkop upang mabuhay sa hindi kanais-nais na mga kondisyon na ang mga antibiotic ay hindi palaging nakakatulong laban sa Staphylococcus. Ang paglaban ng ganitong uri ng Staphylococcus sa mga antibiotic ay ginagawa itong mapanganib kahit na sa mga setting ng ospital. Ayon sa WHO, ang Staphylococcus aureus ang pangunahing salarin ng mga impeksyong nakuha sa ospital.

Ang Staphylococcus epidermidis ay isang kinatawan ng microflora ng ating katawan, na laging naroroon sa balat at mauhog na lamad. Kapag nakapasok ito sa loob ng katawan, inaatake ito ng immune system, ngunit hindi tulad ng Staphylococcus aureus, hindi nito maaapektuhan ang trabaho nito, samakatuwid ito ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib.

Ngunit ang katotohanan na ang bacterium ay naninirahan sa balat ay ginagawa itong isang mapanlinlang na kaaway sa mga institusyong medikal. Ang hindi sapat na sterility ng mga instrumento at implant, ang hindi pagsunod sa mga kinakailangan sa kalinisan at kalinisan ay humahantong sa impeksyon ng oportunistikong bakterya sa mga tao na ang katawan ay humina ng sakit. Malinaw na ang pagdaragdag ng impeksyon sa staphylococcal ay humahantong sa iba't ibang uri ng mga komplikasyon ng nagpapaalab.

Ang hemolytic staphylococcus ay isang bacterium na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng mga lason na ginagawa nito. Ang tirahan nito ay itinuturing na hangin at lupa, bagama't maaari din itong matagpuan sa balat sa ilang dami. Ang pagpasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig, kadalasang nagiging sanhi ito ng pananakit ng lalamunan at iba pang uri ng tonsilitis. Ngunit ang pakikilahok nito sa pag-unlad ng maraming balat, genitourinary at ilang iba pang mga impeksiyon ay hindi dapat ibukod.

Ang ganitong uri ng bakterya ay lumalaban din sa karamihan ng mga antibiotic, na nagiging sanhi ng mga problema sa paggamot ng mga sakit na dulot ng hemolytic staphylococcus.

Pinipili ng Saprophytic staphylococcus ang mga basa-basa na lugar sa genital folds at mucous membranes ng mga maselang bahagi ng katawan para sa tirahan nito, at nakakaapekto sa mga kababaihan nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na pathologies ng genitourinary system. Kadalasan, ito ay cystitis at urethritis, mas madalas, pamamaga ng bato. Ito ang hindi gaanong karaniwang uri ng staphylococcus na may kakayahang magdulot ng mga sakit sa mga tao, na dahil sa mga kagustuhan nito sa mga tuntunin ng lugar ng paninirahan.

Ang bakterya ay lumalaban sa iba't ibang mga kondisyon sa kapaligiran, ngunit hindi makatiis ng malakas na kaligtasan sa tao. Ang saprophytic staphylococcus ay sensitibo sa karamihan ng mga antibiotic. Ngunit kung hindi mo sineseryoso ang paggamot o hindi kumpletuhin ito, may pagkakataon na ang mga indibidwal na kinatawan ng bacterial saprophytic flora ay mabubuhay at maging mas lumalaban sa mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga ito.

Ang impeksyon ng staphylococcal ay isang pangkalahatang termino na pinagsasama ang maraming iba't ibang mga nagpapaalab na pathologies na naisalokal sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga sintomas ay depende sa kung gaano kalalim ang pagtagos ng impeksiyon, kung gaano ito kaaktibong dumami, at kung ano ang mga kakayahan ng immune system ng tao sa pakikipaglaban sa pathogen.

Kapag ang Amoxiclav at Summamed, na napakapopular sa mga doktor para sa kanilang mataas na kahusayan sa paglaban sa iba't ibang uri ng mga impeksyon sa bacterial, ay inireseta sa mga pasyente ng mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan ng medisina, ang mga pasyente ay may mga pagdududa: paano maaaring gamutin ng isang gamot ang ganap na magkakaibang mga pathologies? Lumalabas na kaya nito, at medyo matagumpay.

Ang katotohanan ay ang parehong staphylococcus ay maaaring maging sanhi ng maraming hindi nauugnay na mga sakit, at ang mga sugat ay matatagpuan sa loob at labas ng katawan. Isaalang-alang natin kung anong mga sitwasyon ang maaaring magreseta ng isang pangkalahatang practitioner o espesyalista ng mga antibiotic para sa staphylococcus, ibig sabihin, anong mga sakit ang maaaring sanhi ng impeksyon ng staphylococcal.

Magsimula tayo sa Staphylococcus aureus. Madalas itong nagiging sanhi ng:

• nagpapaalab na proseso sa balat at sa subcutaneous tissue area, bilang isang resulta kung saan ang mga sumusunod ay nabuo sa ibabaw ng katawan:
  • mga pigsa (abscesses),
  • pyoderma (purulent na pamamaga ng balat),
  • sycosis (pamamaga ng mga follicle ng buhok sa lugar ng ilong, kilay, anit, bigote, pubis, kilikili, atbp.),
  • abscesses (purulent-necrotic na pagbabago sa balat at adipose tissue),
  • phlegmon (nagkakalat na purulent na pamamaga ng mababaw at mas malalim na mga tisyu nang walang tinukoy na mga hangganan),
  • pustules na may purulent fluid sa loob (vesiculopustulosis),
  • panacirium o pamamaga ng balat sa matinding phalanx ng daliri,
  • scalded skin syndrome (exfoliative dermatitis o Ritter's disease), kapag ang ibabaw ng balat ay kumikilos na parang nasunog, unang nagiging pula at namamaga, pagkatapos ay nabubuo ang mga bitak at mga paltos, nagsisimula itong mag-alis at makakuha ng isang lilang kulay.
• Mga sugat ng mauhog lamad ng mata (staphylococcal conjunctivitis)
• Pamamaga ng buto at kartilago tissue (osteomyelitis, arthritis, atbp.),
• Ang mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx (madalas na staphylococcal tonsilitis, na mahirap gamutin sa mga antibiotic na penicillin, pati na rin ang rhinitis na may purulent na pagtatago, pharyngitis).
• Ang mga nagpapaalab na proseso sa mas mababang respiratory tract (bronchitis, tracheitis, pleurisy, pneumonia, na nangyayari sa mga komplikasyon o laban sa background ng iba pang mga nakakahawang pathologies, kadalasan sa mataas na temperatura).
• Pamamaga ng tisyu ng puso (pinsala sa panloob na lining ng puso at mga balbula nito dahil sa impeksiyon na pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagreresulta sa pagpalya ng puso).
• Talamak na nakakalason na impeksyon na nagdudulot ng pamamaga ng bituka tissue (enteritis, enterocolitis) na may lagnat, berdeng dumi, at madalas na pagsusuka.
• Mga sugat sa utak at CNS (pamamaga ng meninges at abscess ng utak).
• Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bato at daanan ng ihi (cystitis, pyelonephritis, urethritis, atbp.).
• Mga septic lesyon (pagkalason sa dugo). Makilala:
  • septicopyemia, kapag ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo sa buong katawan at nagiging sanhi ng purulent lesyon na lumitaw sa iba't ibang lugar,
  • septicemia, kung saan ang katawan ay nalalasing sa mga pagtatago ng bakterya (sa mga malubhang kaso, ang nakakahawang nakakalason na pagkabigla ay nabubuo sa pagbaba ng presyon ng dugo, pagkawala ng malay, at pagkawala ng malay).

Ang hemolytic staphylococcus ay kadalasang nagiging sanhi ng malubhang purulent tonsilitis, ang paggamot na mahirap dahil sa mataas na pagtutol ng pathogen sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran at ang mga epekto ng antibiotics. Ang mga gamot para sa paggamot ng tonsilitis na dulot ng Staphylococcus haemolyticus ay mahirap piliin, dahil sa resistensya ng marami sa mga strain nito sa karamihan ng mga antibiotic. Ngunit kahit na sa kasong ito, hindi laging posible na makamit ang kumpletong pag-iilaw ng pathogen. Pagkatapos ng kurso ng antibiotic na paggamot para sa staphylococcus, ang bacterium ay maaari lamang humiga at maghintay para sa tamang sandali upang ipakita ang sarili muli sa lahat ng "kaluwalhatian" nito.

Hindi gaanong madalas, ang hemolytic staphylococcus ay nagdudulot ng mga impeksyon sa balat at urogenital. Ito ay madalas na napansin sa mga buntis na kababaihan, na ang mga katawan ay humina sa pamamagitan ng pagtatrabaho para sa dalawa, sa mga taong may immunodeficiency, mga malalang sakit na nakakaubos ng lakas ng isang tao.

Sa prinsipyo, ang ganitong uri ng bakterya ay may kakayahang magdulot ng lahat ng mga pathologies na katangian ng ginintuang kamag-anak nito. At ang mga sakit sa karamihan ng mga kaso ay magpapatuloy din sa pagtaas ng temperatura, pinalaki na mga lymph node, matinding kahinaan at pagkapagod, pati na rin ang mataas na posibilidad ng mga komplikasyon sa mga kalapit na organo.

Ang epidermal staphylococcus ay kadalasang nagiging sanhi ng mga impeksyon sa balat, kaya kapag ang purulent-inflammatory lesions ng balat at subcutaneous tissue ay nabuo, ang hinala ay pangunahing nahuhulog dito, dahil ito ang ganitong uri ng staphylococcal infection na ginagamit upang manirahan sa ibabaw ng katawan. At masyado na tayong nakasanayan na hindi na natin iniisip ang mga posibleng kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa balat o pagkain ng hindi naghuhugas ng mga kamay, hanggang sa mabigo ang immune system at ang oportunistang mikroorganismo ay nagpapaalala sa atin ng sarili nitong may masakit na mga sintomas.

Oo, ang katotohanan na ang Staphylococcus epidermidis ay nakasanayan na naninirahan sa ibabaw ng katawan ay hindi nangangahulugan na hindi ito makapasok sa loob nang pasalita, ibig sabihin, sa pamamagitan ng bibig, o sa pamamagitan ng pagpasok nang malalim sa isang sugat sa balat. Kaya, ang epidermal staphylococcus ay maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa bituka at nagpapasiklab na proseso ng mga panloob na organo. Ngunit hindi tulad ng hemolytic at ginintuang mga uri ng bakterya, ang Staphylococcus epidermidis ay hindi magdudulot ng malubhang sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay subacute nang walang malakas na pagtaas sa temperatura, pinalaki na mga lymph node at iba pang mga mapanganib na pagpapakita.

Ngunit ang panganib ng epidermal staphylococcus ay na ito ay naghihikayat ng isang malaking bilang ng mga impeksyon na nakuha sa ospital, na nagiging sanhi ng suppuration sa lugar ng pagpasok ng catheter at mga interbensyon sa kirurhiko kung saan ginawa ang isang paghiwa ng balat, kung ang pagdidisimpekta ng mga instrumento at balat ay hindi sapat, o ang pasyente mismo ang nagpakilala ng impeksyon sa sugat gamit ang kanyang mga kamay.

Gayunpaman, ang isang impeksiyon ay isang impeksiyon, at ito ay magiging mahirap na alisin ito nang walang antibiotics, lalo na kung ang pinag-uusapan natin ay ang pamamaga ng mga panloob na organo. At kung sa mga pathologies ng balat kung minsan ay posible na makayanan sa tulong lamang ng mga antiseptiko na ginagamit upang linisin ang sugat mula sa bakterya, kung gayon sa mga panloob na sakit tulad ng isang kasanayan ay hindi gumagana, na nangangahulugan na kahit na para sa epidermal staphylococcus kailangan mong kumuha ng systemic antibiotics.

Ang saprophytic staphylococcus ay pangunahing nauugnay sa mga sakit ng sistema ng ihi, bagaman maaari rin itong matagpuan sa mga gynecological pathologies. Kadalasan, ang saprophyticus ay nagkasala ng pagbuo ng cystitis, urethritis at nagpapaalab na mga pathology ng male genital organ (balanitis, balanoposthitis). Ngunit kahit na pagkatapos, hindi ito naisip muna, dahil ang pagkalat ng saprophytic na uri ng staphylococcus ay napakababa (mga 5%).

Ang oral na ruta ng pagtagos ng impeksyon sa katawan ay hindi nauugnay sa kasong ito. Malamang na walang makakain ng pagkain pagkatapos bumisita sa palikuran nang hindi naghuhugas ng mga kamay. At ang mga sakit sa mga bata ay hindi nauugnay sa Staphylococcus epidermidis sa lahat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paglabas ng form

Ngunit bumalik tayo sa ating mga gamot, sa tulong ng mga doktor na kasalukuyang nilalabanan ang impeksyon sa staphylococcal. Kung ang mga cephalosporins at penicillins ay pangunahing inireseta, ngayon ang iba pang mga grupo ng antibiotics ay ginagamit din sa paggamot ng staphylococcus: lincosamides, sulfonamide na gamot, macrolides, fluoroquinolones (para sa purulent na impeksyon), modernong antibiotics glycopeptides, atbp.

Ngunit muli, sa mga banayad na kaso ng impeksyon sa staphylococcal, ang mga penicillin ang unang gagamitin, mas pinipili ang kanilang mga protektadong bersyon, at cephalosporins, palaging isinasaalang-alang ang uri ng pathogen.

Dahil ang pinakakaraniwan at mapanganib na pathogen ng iba't ibang mga panloob at panlabas na nagpapaalab na sakit ay itinuturing na Staphylococcus aureus, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula ng isang pagsusuri ng mga epektibong gamot para sa impeksyon ng staphylococcal dito.

Ang mga antibiotic na pumapatay sa Staphylococcus aureus ay kinabibilangan ng:

• protektado at hindi protektadong mga penicillin (Ampicillin, Benzylpenicillin, Amoxicillin, dalisay o kasama ng clavulanic acid, Augmentin, Methicillin, Dicloxacillin, Flemoxin Solutab, atbp.),
• 2-3 henerasyong cephalosporins (Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefuroxime, Ospexin, Flexin, atbp.),
• macrolides ("Azithromycin", "Sumamed", "Clarithromycin", "Oleandomycin", atbp.),
• lincosamides ("Clindamycin", "Lincomycin"),
• fluoroquinolones (Ofloxacin, Moxifloxacin, atbp.),
• aminoglycosides (Gentamicin),
• tetracyclines ("Doxycycline"),
• nitrofurans (Furazidin, Furamag, Nifuroxazide, atbp.),
• carbapenems (Imipenem, Tienam),
• bagong antibiotics: glycopeptide "Vancomycin", oxazolidone "Linezolid", iba pa - "Fuzidin" kasama ng "Biseptol" (isang gamot mula sa grupong sulfonamide), atbp.

Ang listahan ng mga gamot na epektibo laban sa Staphylococcus aureus ay maaaring ipagpatuloy pa, ito ay medyo malawak. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga gamot ay inireseta na may parehong dalas. Sa karamihan ng mga kaso, bumaling sila sa mga protektadong penicillin (halimbawa, "Augmentin"), "Methicillin" (bagaman wala itong parehong bisa tulad ng dati, bago ang hitsura ng mga strain na lumalaban sa methicillin), cephalosporins (halimbawa, "Cefuroxime").

Ang mga nitrofuran ay pangunahing inireseta para sa staphylococcus sa mga bituka at sistema ng ihi. Makatuwirang magreseta ng "Gentamicin" para sa hypersensitivity sa mga beta-lactam na gamot. At ang "Doxycycline", fluoroquinolones at mga bagong antibiotic ay karaniwang inireseta lamang sa mga napakalubhang kaso ng purulent na pamamaga.

Kung pinag-uusapan ang pagiging epektibo ng macrolides at lincosamides, hindi natin dapat kalimutan na ang mga ito ay mga gamot na may bacteriostatic effect na hindi pumatay ng mga microorganism, ngunit pinipigilan ang kanilang pagpaparami. Upang sirain ang populasyon ng Staphylococcus aureus sa katawan, kailangan mong uminom ng mga naturang gamot sa malalaking dosis.

Ang paglaban sa Staphylococcus aureus ay hindi madali, dahil ang bakterya ay patuloy na nagbabago upang bumuo ng mga bagong strain na hindi sensitibo sa mga tradisyonal na antibiotic. Nang lumitaw ang mga strain na lumalaban sa beta-lactams, isang bagong gamot ng serye ng penicillin na "Methicillin" ang nilikha. Sa loob ng mahabang panahon, ito ay itinuturing na pinaka-epektibo laban sa Staphylococcus aureus, ngunit sa lalong madaling panahon ay nagsimulang lumitaw ang mga strain na hindi sensitibo sa gamot na ito at nagiging sanhi ng parehong mga impeksyon sa ospital at sambahayan.

Bukod dito, ang mga bakterya na hindi sensitibo sa methicillin ay hindi nagpapakita ng pagiging sensitibo sa iba't ibang mga beta-lactam. Sa paggamot ng mga nakakahawang pathologies na dulot ng lumalaban na mga pathogen, ginagamit ang mga antibiotic na kumikilos sa mga strain ng staphylococcus na lumalaban sa methicillin (Clindamycin, Spiromycin, Tetracycline, Doxycycline, Linezolid, atbp.).

Ang paglaban sa hemolytic streptococcus, na nakabuo ng "immunity" laban sa karamihan ng mga antibacterial na gamot, ay hindi mas madali. Kapag nagrereseta ng mga antibiotics para sa hemolytic staphylococcus, kinakailangang isaalang-alang ang mga resulta ng pagsusuri ng pathogen at ang paglaban ng nakitang strain sa mga inirerekomendang gamot.

Ang hemolytic staphylococcus ay kadalasang naninirahan sa lalamunan, na nagiging sanhi ng tonsilitis (mas kilala bilang angina). At laban sa angina, kaugalian na magreseta ng mga antibiotics ng serye ng penicillin, kung saan ang Staphylococcus haemolyticus ay hindi nagpakita ng labis na sensitivity sa loob ng mahabang panahon, kaya naman walang positibong dinamika.

Kung ang mga penicillin ay hindi epektibo, ang mga cephalosporins ay ginagamit, at kung ang mga beta-lactam ay hindi nagpaparaya, ang mga macrolides at lincosamides ay ginagamit. Kung malubha ang sakit, makatuwirang subukan ang therapy na may mga bagong antibiotics: Vancomycin kasama ng Ciprofloxacin, Linezolid at iba pang mga gamot.

Mahalagang maunawaan na ang angina ay hindi lamang ang patolohiya na sanhi ng hemolytic variety ng staphylococci. At sa bawat partikular na kaso, ang doktor ay kailangang bumuo ng isang kumplikadong regimen ng paggamot para sa sakit na nauugnay sa isang napaka-matipunong pathogen. Sa paglaban sa hemolytic staphylococci, madalas na kinakailangan na gumamit ng ilang antibiotics upang tuluyang mapuksa ang mapanlinlang na parasito.

Kahit na ang epidermal staphylococcus ay naninirahan sa balat, maaari rin itong tumagos sa katawan, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso doon. Ang mga sakit na dulot ng epidermal staphylococcus ay mas banayad kaysa sa mga sanhi ng Staphylococcus aureus, dahil ang mga strain ng mga naninirahan sa balat ay hindi makapag-synthesize ng enzyme na nagtataguyod ng pagtaas ng pamumuo ng dugo. At mayroong mas kaunting antibiotic-resistant strains ng Staphylococcus epidermidis kaysa sa iba pang mga uri ng staphylococcus.

Kadalasan, ang mga sumusunod ay inireseta para sa paggamot ng epidermal staphylococcus:

• penicillins ("Amoxicillin", "Amoxiclav", "Methicillin", atbp.),
• cephalosporins (Ceftriaxone, Cefopirazone, Cefuroxime, atbp.),
• macrolides ("Clarithromycin", "Josamycin", "Azithromycin", atbp.),
• nitrofurans (Nifuroxazide, Furazolidone, atbp.),
• lincosamides ("Lincomycin", "Clindamycin"),
• carbapenems (Imipenem, Tienam),
• bagong antibiotic na "Rifaximin" at ang analogue nito na "AlphaNormix".

Sa matinding impeksyon, maaaring gumamit ang mga doktor ng fluoroquinolones. Ang mga strain na sensitibo sa methicillin ay maaaring talunin ng mga gamot na Levofloxacin at Moxifloxacin. Para sa mga lumalaban na strain, maaari mong subukan ang paggamit ng fluoroquinolone Norfloxacin.

Dahil ang Staphylococcus epidermidis ay may kakayahang magdulot ng maraming sakit sa lokal na kapaligiran, ie sa balat, upang labanan ito, hindi lamang systemic kundi pati na rin ang mga lokal na antibiotic sa anyo ng mga ointment, cream, solusyon ay madalas na ginagamit (Mupirocin, Bactroban, Altargo, Baneocin, Fuzidin, Chlorophyllipt, atbp.).

Ang Saprophytic staphylococcus ay ang pinakabihirang naninirahan sa ating katawan, na gustong manirahan sa mga matalik na lugar. Upang mapupuksa ang saprophytic staphylococcus, maaari mong gamitin ang anumang antibiotics na isinulat namin tungkol sa itaas. Ang tanging bagay na dapat isaalang-alang ay ang pagiging sensitibo ng natukoy na strain ng bacteria sa mga gamot na planong gamitin ng doktor upang gamutin ang mga impeksyon sa urogenital na dulot ng Staphylococcus saprophyticus.

Dahil ang impeksyon ng staphylococcal ay maaaring pantay na makakaapekto sa mga matatanda at bata, na nangyayari na may iba't ibang mga lokalisasyon at kalubhaan, ang mga antibiotics ay ginagamit para sa paggamot nito, ang release form na tumutugma sa kondisyon at edad ng pasyente. Malinaw na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na napatunayang epektibo laban sa natukoy na uri at strain ng bacteria.

Sa karamihan ng mga kaso ng paggamot sa mga pasyente na higit sa 3 taong gulang, ang mga antibiotic para sa staphylococcus ay inireseta sa anyo ng mga oral form: mga regular na tablet o pinahiran na mga tablet, na itinuturing na mas ligtas sa mga tuntunin ng mga nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract. Mayroon ding mga gamot na ginawa sa anyo ng mga kapsula ng gelatin, na naglalaman ng panggamot na pulbos. Ang mga kapsula ay isa ring uri ng proteksyon para sa gastrointestinal mucosa.

Ang isa pang anyo ng mga antibiotic na inilaan para sa oral administration ay mga suspensyon (pulbos o butil para sa paghahanda nito ay ibinibigay para sa "Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav", "Zinnat", "Cefalexin", "Sumamed", "Macropen", "Nifuroxazide" at ilang iba pang antibiotics para sa staphylococcus). Ang paraan ng gamot na ito ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga batang wala pang 6 taong gulang. Ito ay mas maginhawang gamitin para sa mga hindi pa alam kung paano lunukin ang mga tablet, at sa karamihan ng mga kaso ito ay may mas kaaya-ayang lasa at aroma.

Kung ang sakit ay malubha, kaya walang oras na maghintay para sa gamot na maglakbay sa buong gastrointestinal tract at masipsip sa mga bituka, mula sa kung saan ito pumapasok sa dugo, ang isang mas naaangkop na paggamot ay ang mga iniksyon at pagbubuhos ng mga antibacterial na gamot. Ang mga antibiotic para sa mga layuning ito ay pangunahing ginawa sa anyo ng pulbos (lyophosylate), na diluted na may naaangkop na mga likido bago ang pangangasiwa. Para sa intramuscular administration, ang mga ito ay maaaring anesthetics, at para sa intravenous administration, saline, injection solution, atbp.

Karamihan sa mga cephalosporins, ilang penicillins at macrolides, Vancomycin at ilang iba pang mga gamot ay ginawa sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon, inilagay sa hermetically sealed vial.

Ngunit ang ilang mga gamot ay maaari ding gawin bilang mga handa na solusyon sa pagbubuhos. Kabilang sa mga epektibong antibiotic na ginawa bilang solusyon sa pagbubuhos, ang mga fluoroquinolones na "Moxifloxacin", "Ofloxacin", "Levofloxacin" (isa sa ilang epektibong laban sa saprophytic staphylococcus), mga antibiotic mula sa grupong carbapenem, halimbawa, "Imipenem", at ilang iba pang mga gamot ay maaaring gamitin laban sa staphylococcus.

Ang Lincosamides ay magagamit sa anyo ng mga tablet at handa na mga solusyon sa iniksyon sa mga ampoules. Ang "Gentamicin" ay ginawa kapwa bilang isang pulbos para sa paghahanda ng mga komposisyon para sa parenteral intramuscular administration, at bilang mga handa na solusyon na ginagamit para sa intravenous at intramuscular injection. Ang "Doxycycline" ay matatagpuan sa mga istante ng parmasya kapwa sa anyo ng mga kapsula at sa anyo ng lyophilisate para sa paghahanda ng mga solusyon sa pagbubuhos para sa mga intramuscular system.

Ang pagpili ng form ng paglabas ng gamot ay depende sa lokalisasyon ng sakit. Kung pinag-uusapan natin ang pinsala sa mga panloob na organo, ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet, kapsula, suspensyon, solusyon para sa mga iniksyon at pagbubuhos. Ang mga malubhang systemic lesyon ng staphylococcus ay ginagamot sa pamamagitan ng mga iniksyon at dropper (infusions), na may kasunod na paglipat sa mga parenteral form.

Ngunit ang impeksyon ng staphylococcal ay maaaring dumami sa ilong, lalamunan, sa balat, na nagiging sanhi ng purulent-namumula na mga pagbabago sa mga tisyu sa lugar ng pag-areglo. Sa kasong ito, ang paggamit ng systemic antibiotics ay pinahusay ng lokal na aksyon sa pathogen.

Ang mga antibiotic para sa staphylococcus sa ilong para sa lokal na paggamit ay maaaring ilabas sa mga sumusunod na anyo: aerosol (Bioparox, Anginal, Isofra, Polydexa, atbp.), Mga patak (Garazon, Fluimucil, atbp.), Mga pamahid (Bactroban, Mupirocin, Baneocin, Altargo), at Chlorophyllipt solution.

Kung ang staphylococcus ay tumira sa tainga o mata, na nagiging sanhi ng purulent na pamamaga, ginagamit ang mga patak sa mata at tainga (Tsipromed, Levomycetin, Signicef, Sofradex, Normax, Otofra, atbp.).

Ang mga antibiotic para sa staphylococcus sa lalamunan ay karaniwang kapareho ng para sa ilong. Maaari mong gamitin ang mga nabanggit na aerosol upang patubigan ang mucous membrane sa tonsil at nasopharynx, magmumog ng Chlorophyllipt solution, gumamit ng epektibong antiseptics na aktibo laban sa staphylococcal infection sa anyo ng mga spray at solusyon. Ang mga pamahid sa kasong ito ay hindi maginhawang gamitin.

Sa kaso ng staphylococcus sa lalamunan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa systemic antibiotics, dahil ang bakterya ay madaling kumalat mula sa lalamunan sa buong katawan. Ang lokal na paggamot ay itinuturing na karagdagang at ginagamit pangunahin para sa purulent tonsilitis.

Antibiotic para sa staphylococcus sa balat - kadalasan ito ay isang lokal na gamot sa anyo ng isang pamahid, gel, solusyon. Bilang isang epektibong solusyon para sa staphylococcus, ginagamit nila ang parehong antibiotic na "Chlorophyllipt" at conventional antiseptics - mga solusyon ng furacilin, potassium permanganate, makikinang na berde.

Tulad ng para sa mga ointment, sa kasong ito ang parehong mga paghahanda ay naaangkop tulad ng para sa staphylococcus sa ilong, na ginagamit pagkatapos ng paggamot sa ibabaw na apektado ng sakit na may isang antiseptiko.

Tulad ng nakikita natin, ang mga antibiotic para sa staphylococcus ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo ng pagpapalabas, na ginagawang posible na gamutin ang impeksiyon kahit na sa mga pinakatagong lugar ng katawan. Ang mga tagubilin para sa bawat gamot ay may isang seksyon na nagpapaliwanag kung paano, sa kung anong mga solusyon at sa anong mga proporsyon upang palabnawin ang mga anyo ng mga antibiotic na inilaan para sa intramuscular o intravenous na pangangasiwa (ruta ng parenteral), kung paano maghanda ng suspensyon para sa mga bata at matatanda, kung paano kumuha ng mga tablet at mag-apply ng mga ointment sa bawat partikular na kaso.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]