Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Autoimmunnaya эnteropatiya
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang autoimmune enteropathy ay isang paulit-ulit na protina-pagkawala ng pagtatae na sinamahan ng autoantibody production, isang tanda ng aktibong autoimmune T-cell na pamamaga. Ang morphologically sinamahan ng pagkasayang ng villi at napakalaking mononuclear infiltration ng lamina propria ng maliit na bituka mucosa.
Mayroong 3 uri ng autoimmune enteropathy:
- Nagta-type ako - / REX-syndrome (immune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, uri ng mana ng X-link) - ang pinaka-mahirap na variant, ang mga lalaki lamang ay may sakit;
- Uri II - / REX-like syndrome - isang mas malalamig na kurso, may sakit na mga lalaki at babae;
- Uri ng III - nakahiwalay na gastrointestinal na sugat.
ICD-10 code
D89.8. Iba pang mga tinukoy na disorder na kinasasangkutan ng immune mekanismo, hindi sa ibang lugar na naiuri.
Mga sintomas
Ang autoimmune enteropathy ay nagpapakita ng sarili sa ika-1-3 linggo ng buhay, sinamahan ng malubhang pagtatae. Ang diarrhea ay hindi lamang ang sintomas, hindi katulad ng mga sakit na nauugnay sa patolohiya ng mga enterocytes. Para sa / REX syndrome, ang pag-unlad ng diabetes mellitus, glomerulonephritis, hemolytic anemia na may positibong reaksyon sa Coombs. Ang isang bangkito na may isang admixture ng dugo ay katangian, ang paglabas ng mga protina ng plasma at pagpapalabas ng mga ito sa mga feces, isang pagbaba sa serum albumin na nilalaman, isang pagtaas sa clearance ng a1-antitrypsin. Mayroong mga palatandaan ng isang systemic na nagpapasiklab reaksyon, ayon sa mga resulta ng isang pagsubok ng biochemical dugo at ang data ng isang pag-aaral ng coprologic, mayroong isang pamamaga sindrom. Kapag ang mga pag-aaral ng immunohistochemical sa ibabaw ng mga enterocytes, ang mga antibodies sa antigens ng enterocytes ay napansin. Sa karamihan ng kaso, ang mga bata ay namamatay sa unang taon ng buhay.
Paggamot
Ang kumpletong pagkansela ng nutrisyon ng enteral ay kadalasang humahantong sa pagpapabuti, ngunit may malubhang kasalukuyan, ang pagtatae ay nagpatuloy. Kasama rin sa komplikadong paggamot ang systemic glucocorticosteroids at cytotoxic drugs. Sa ilang mga kaso, ang isang positibong epekto ay nabanggit pagkatapos ng operasyon ng paglipat ng buto ng utak.
[Anong bumabagabag sa iyo?
Ano ang kailangang suriin?
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Использованная литература