Mga parasito sa bituka

Ang mga parasito sa bituka ay isang pangkat ng mga sakit na dulot ng parasitismo ng mga helminth at protozoa sa mga bituka. Ang mga parasito sa bituka ay napakakaraniwan sa mga bata, na ang pinakamataas na saklaw ay nangyayari sa pagitan ng edad na 7 at 12.

Mga sanhi. Kabilang sa mga causative agent ng parasitic disease ay:

1. Ang mga helminth ay nahahati sa tatlong klase:
   • Nematoda (nematode) - mga roundworm;
   • Trematoda (trematode) - mga flukes;
   • Cestoda (cestodes) - mga tapeworm.
2. Protozoa.

Sa kasalukuyan, mga 200 species ng helminths parasitizing tao ay inilarawan; 65 sa kanila ay matatagpuan sa Russia.

Pathogenesis. Sa katawan ng bata, ang bituka parasitosis ay nagiging sanhi ng:

• mekanikal na pinsala sa mga organo at tisyu na may direktang at neuroreflexive na kapansanan sa kanilang mga pag-andar;
• sensitization ng katawan sa mga produktong metabolic na may pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi;
• pagkalasing sa mga produkto ng pagkabulok;
• mga reaksyon ng immunopathological.

Ang ilang uri ng helminth ay dumadaan sa kanilang buong ikot ng buhay - mula sa itlog hanggang sa mature na parasito - sa isang host, habang ang iba - sa dalawa o tatlong host. Ang host kung saan ang helminth ay bubuo lamang hanggang sa larval stage ay tinatawag na intermediate. Ang host kung saan ang helminth ay umabot sa mature stage ay tinatawag na definitive.

Sa ilang mga bata, ang isang medyo "mapayapang magkakasamang buhay" ng parasito at ang macroorganism ay posible, na nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng immune.

Ang pag-uuri ng mga parasito sa bituka ay nakikilala ang mga sumusunod na grupo ng mga helminthiases:

• biogelyminthoses (mga sakit na ipinadala sa mga tao na may pakikilahok ng mga hayop);
• geohelminthiasis (mga sakit na nakukuha sa mga tao sa pamamagitan ng panlabas na kapaligiran),
• contact helminthiases (mga sakit na direktang ipinadala mula sa pasyente o sa pamamagitan ng mga bagay sa paligid niya).

Ang mga sintomas ng bituka parasitosis ay kinabibilangan ng mga palatandaan ng pinsala sa digestive tract (sakit ng tiyan, mga sintomas ng dyspeptic), mga pagpapakita ng sensitization (urticaria, dermatitis, atbp.), mga palatandaan ng pagkalasing (pagkahilo, pagkawala ng gana, atbp.). Ang isang bilang ng mga parasito ay may isang tiyak na nakakapinsalang epekto sa host organism.

Ang diagnosis ng bituka parasitosis sa mga bata ay batay sa data ng klinikal, epidemiological at laboratoryo, kung saan ang pagtuklas ng mga parasito na itlog at larvae sa mga dumi at mga scrapings ng perianal folds ay napakahalaga. Ang ilang mga uri ng mga parasito ay nangangailangan ng mga espesyal na (radiological, endoscopic, biochemical, immunological) diagnostic na pamamaraan.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga bituka na parasito ay isinasagawa kasama ng iba pang mga sakit sa bituka, patolohiya ng hepatobiliary zone, at mga allergic na sakit.

Ang paggamot sa mga bituka na parasito ay isinasagawa depende sa uri ng parasito at mga karamdamang dulot nito sa katawan.

Mga gamot na ginagamit upang gamutin ang parasitosis sa mga bata

Parasitosis	Paghahanda	Araw-araw na dosis	Dalas ng pagtanggap	Well
Ascariasis	Piperazine	75 mg/kg, hindi hihigit sa 3.5 g	Sa 2 dosis nang pasalita	5 araw
	Decaris	5 mg/kg	Sa loob minsan	1 araw
	Pyrantel	11 mg/kg	Sa loob minsan	1 araw
	Vermox	2.5-3 mg/kg, hindi hihigit sa 0.2 g	Sa 2 dosis nang pasalita	3 araw
Enterobiasis	Piperazine	75 mg/kg, hindi hihigit sa 3.5 g	Sa 2 dosis nang pasalita	3 araw
	Vankin	5 mg/kg	Sa loob minsan	1 araw
	Combantrin	10 mg/kg	Sa loob minsan	1 araw
	Vermox	2.5-3 mg/kg, hindi hihigit sa 0.2 g	Sa loob minsan	1 araw
Diphyllobothriasis, taeniasis	Praziquantel	60 mg/kg	Sa 3 dosis nang pasalita	1 araw
Trichuriasis	Mebendazole	2.5-3 mg/kg, hindi hihigit sa 0.2 g	Sa 2 dosis nang pasalita	3 araw
Giardiasis	Furazolidone	6 - 8 mg/kg	Sa 4 na dosis nang pasalita	10 araw
	Metronidazole	15 mg/kg	Sa 3 dosis nang pasalita	5 araw
	Tinidazole	50 mg/kg, hindi hihigit sa 2 g	Sa loob minsan	1 araw
	Paromomycin	25 - 30 mg/kg	Sa 3 dosis nang pasalita	7 araw
	Ornidazole	40 mg/kg, hindi hihigit sa 1.5 g	Sa loob minsan	1-2 araw

Ang pag-iwas sa bituka parasitosis sa mga bata ay kinabibilangan ng pagpapabuti ng sanitary culture ng populasyon, pagbuo ng mga kasanayan sa kalinisan sa mga bata, maingat na pagproseso ng mga produktong pagkain, pagsusuri at napapanahong pag-deworm ng mga alagang hayop.

Ang pagmamasid sa dispensaryo pagkatapos ng paggamot ng karamihan sa mga parasito sa bituka ay hindi kinakailangan.

Ang Ascariasis ay isang sakit na dulot ng isang helminth ng klase ng roundworm.

Ang mga bata ay nahawahan sa pamamagitan ng mga ruta ng pagkain at pakikipag-ugnay. Ang larva ay tumagos sa portal system papunta sa mga baga, kung saan ito umakyat sa bronchial tree upang lamunin at pagkatapos ay bumalik sa mga bituka. Ang larvae ay maaaring maging sanhi ng pneumonia at eosinophilic infiltrates sa baga. Sa bahagi ng bituka, ang ascariasis sa mga bata ay maaaring gayahin ang enterocolitis at apendisitis. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pananakit ng tiyan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagkamayamutin, at mahinang pagtulog. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga itlog ng ascaris sa dumi. Piperazine, vermox, decaris, at combantrin ay ginagamit para sa paggamot.

Ang Enterobiasis ay isang sakit na dulot ng mga pinworm. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Pinworms parasitize sa ibabang bahagi ng maliit na bituka at sa malaking bituka, upang mangitlog sila pumunta sa anal area, na nagiging sanhi ng pangangati sa anus at nagtataguyod ng autoreinvasion. Ang diagnosis ay itinatag batay sa pagtuklas ng mga itlog ng pinworm sa isang perianal scraping o sa pamamagitan ng biswal na pagtukoy ng mga vegetative form. Pangunahing kasama sa paggamot ang mga hakbang sa kalinisan upang maiwasan ang impeksyon sa sarili - paghuhugas ng kamay, pagputol ng kuko, madalas na pagpapalit ng damit na panloob at bed linen, araw-araw na paghuhugas. Dapat masakop ng deworming ang lahat ng miyembro ng pamilya at maaaring gawin sa combantrin, vermox, decaris. piperazine.

Ang Diphyllobothriasis ay isang helminthiasis na dulot ng malawak na tapeworm. Ito ay matatagpuan pangunahin sa mga palanggana ng malalaking anyong tubig. Ang mga bata ay nahawahan kapag kumakain ng hilaw na nahawaang isda. Ang malawak na tapeworm ay nagiging parasitiko sa mga bituka ng bata, na nakakabit sa mauhog na lamad kasama ang bothria nito at nasugatan ito.

Ang sakit sa mga bata ay nagpapakita ng sarili bilang hindi matatag na dumi, sakit ng tiyan, pagduduwal, kahinaan, at kung minsan ay nabubuo ang anemia na may kakulangan sa B12. Ang diagnosis ay batay sa pagtuklas ng mga itlog ng tapeworm at mga fragment ng strobila sa mga dumi. Ang deworming ay isinasagawa gamit ang praziquantel (biltricid).

Ang Trichuriasis ay isang helminthiasis na dulot ng whipworm (geohelminth, klase ng nematodes). Ang Trichuriasis ay laganap pangunahin sa mga populasyon ng mainit at katamtamang klima. Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw na gulay, strawberry, pag-inom ng kontaminadong tubig.

Ang Trichuris ay naninirahan sa malaking bituka, pangunahin sa cecum, na tumatagos sa mauhog at submucous membrane na may manipis na anterior na dulo. Ang Trichuris ay kumakain sa mga mababaw na layer ng mucous membrane at dugo. Isang trichuris ang sumisipsip ng 0.005 ml ng dugo kada araw. Ang bilang ng mga parasito sa isang pasyente ay maaaring umabot ng ilang daan. Ang haba ng buhay ng isang parasito ay humigit-kumulang 5 taon. Ang mekanikal na pangangati ng bituka na dulot ng pagsalakay ng trichuris ay maaaring maging sanhi ng motility disorder ng tiyan, bituka at gall bladder. Ang Trichuris ay maaaring maging trigger ng mga allergy sa katawan.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng trichuriasis ay ang pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang, maputlang balat, paninigas ng dumi, hindi gaanong madalas na pagtatae, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkamayamutin, at paglaki ng atay. Ang mga pagsusuri sa dugo sa karamihan ng mga pasyente ay nagpapakita ng hypochromic anemia at leukopenia, ngunit ang eosinophilia ay hindi tipikal para sa trichuriasis. Ang diagnosis ay batay sa pagtuklas ng mga itlog ng helminth sa mga dumi. Ang Mebendazole ay ginagamit para sa paggamot.

Ang Giardiasis ay isang sakit na dulot ng flagellate protozoa. Nangyayari ang pagsalakay sa pamamagitan ng pagkain, tubig at pakikipag-ugnay, posible ang foci ng pamilya. Ang parasito ay maaaring mangyari sa malabsorption, na umuunlad bilang resulta ng pinsala sa mauhog lamad ng itaas na bahagi ng maliit na bituka, kung saan matatagpuan ang mga vegetative form ng lamblia parasitize at cyst. Ang mga neuroreflexive effect sa ibang mga organo ay kadalasang sanhi ng biliary dyskinesia, motor at secretory disorder ng iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract. Ang Lamblia sa mga bata ay may binibigkas na sensitizing effect, na nag-aambag sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi (urticaria, edema ni Quincke, arthralgia). Ang diagnosis ay itinatag kapag ang mga parasito at ang kanilang mga cyst ay nakita sa mga dumi o sa mga nilalaman ng duodenal. Ang isa sa mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang giardiasis. Maipapayo na ulitin ang kurso ng therapy pagkatapos ng 10-14 araw. Sa kaso ng paulit-ulit na giardiasis, kinakailangang suriin at gamutin ang mga tao sa paligid ng bata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]