Betakor

Ang Betakor ay isang bawal na gamot na pinipili ang mga aktibidad ng β-adrenergic receptors.

Mga pahiwatig Betakora

Ito ay ginagamit upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo. Ginagamit din upang pigilan ang pag-atake ng angina pectoris.

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot ay ginagawa sa mga tablet. Ang paltos plate ay naglalaman ng 10 tablets ng paghahanda; Sa loob ng kahon ay may 3 tulad ng mga plato.

[1]

Pharmacodynamics

Kabilang sa mga nakapagpapagaling na katangian na nabanggit sa Betaxolol:

• β-adrenoblocking epekto ng cardioselective kalikasan;
• kakulangan ng self-sympathomimetic effect (ay hindi magkaroon ng partial agonistic epekto);
• mahina lamad-stabilizing epekto (katulad ng quinidine o lokal na anesthetics) kapag ginamit sa concentrations na lumampas sa laki ng karaniwang mga medikal na bahagi.

Pharmacokinetics

Suction.

Ang gamot ay lubos na nasisipsip at mataas ang bilis pagkatapos ng oral administration. Ang epekto ng ika-1 ng transit ng atay ay lubhang mahina, at ang bioavailability ng sustansya ay tungkol sa 85%, kaya ang mga halaga nito sa loob ng plasma ng dugo sa iba't ibang tao o sa isang pasyente na may matagal na paggamit ng droga ay hindi magkakaiba. Ang elemento ng betaxolol ay na-synthesized sa isang protina ng dugo sa loob ng plasma sa pamamagitan ng humigit-kumulang na 50%.

Mga proseso ng palitan.

Ang tagapagpahiwatig ng dami ng pamamahagi ay humigit-kumulang 6 l / kg. Sa loob ng katawan, ang karamihan sa betaxolol ay nabago sa mga di-aktibong mga produkto ng pagkabulok, at 10-15% lamang ng elementong ito ang natutukoy sa loob ng ihi sa di-nagbabagong estado. Ang pag-aalis ay higit sa lahat ay dumadaan sa mga bato.

Excretion.

Ang kalahating buhay ng aktibong elemento ay tungkol sa 15-20 oras.

Dosing at pangangasiwa

Ang laki ng karaniwang dosis upang mabawasan ang mataas na antas ng presyon ng dugo o pigilan ang pag-unlad ng angina pectoris ay 1 tablet (20 mg) bawat araw.

Ang laki ng paglilingkod para sa mga taong may kakulangan sa paggana ng bato.

Kasama ang pagpapahina ng aktibidad ng bato, ang clearance factor ng betaxolol ay bumaba rin. Samakatuwid, ang bahagi ng gamot ay kailangang iakma sa aktibidad ng bato sa pasyente: sa isang antas ng CC na 20 ml / min, ang pagsasaayos ng dosis ay hindi kinakailangan.

Ngunit sa parehong oras, kinakailangan upang magsagawa ng pagsusuri sa klinikal, simula sa unang linggo ng therapy, hanggang sa maabot ang halaga ng balanse ng gamot sa loob ng dugo (ito ay nangangailangan ng isang average ng 4 na araw).

Ang mga taong may malubhang kakapusan sa bato sa antas (ang halaga QC ng <20 ml / minuto) ay dapat na magsimula sa pagtanggap ng paggamot na may 10 mg / araw (session schedule sa dialysis at ang kanilang dalas sa mga indibidwal na sumailalim sa hemodialysis, ay walang halaga).

[3]

Gamitin Betakora sa panahon ng pagbubuntis

Teratogenic influence.

Sa sandaling walang impormasyon tungkol sa pagpapaunlad ng mga teratogenic na sintomas sa mga tao o tungkol sa hitsura ng mga katutubo anomalya sa sanggol.

Neonatal impluwensya.

Kung ang buntis ay kumukuha ng Betacor, ang epekto ng beta-adrenoblocker ay patuloy na magpapatuloy sa bagong panganak para sa ilang araw pagkatapos na ito ay ipanganak. Kahit na ang tira sintomas na ito ay hindi maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa klinikal, ang posibilidad ng pagpalya ng puso ay nagpapatuloy pa rin. Kapag nangyayari ang naturang paglabag, kinakailangang magpadala ng isang bagong panganak sa intensive care, at bilang karagdagan sa hindi paggamit ng mga substituting sa plasma (dahil may posibilidad ng edema ng baga sa matinding form).

Bilang karagdagan, may mga datos sa paglitaw ng hypoglycemia, bradycardia at RDSN. Dahil dito, kailangan mong maingat na masubaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, habang pinapanatili ito sa mga espesyal na kondisyon (sa unang 3-5 araw ng buhay ay kinakailangan upang subaybayan ang glucose ng dugo at rate ng puso).

Dahil sa lahat ng mga salik sa itaas, ang paggamit ng betaxolol sa pagbubuntis ay ipinagbabawal. Ang pagbubukod ay ang mga kaso lamang kung ang posibleng tulong mula sa pagtanggap ng isang gamot ay mas mataas, kaysa sa panganib ng paglitaw ng komplikasyon sa isang sanggol.

Lactation period.

Inihayag na ang β-adrenoblockers ay makakalabas sa gatas ng ina. Ang pagpapasuso sa panahon ng therapy na may Betacor ay dapat na ipagpapatuloy, dahil ang posibilidad ng bradycardia o hypoglycemia sa mga bagong silang ay hindi pa nasuri.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• bronchial hika sa isang malubhang degree, pati na rin ang baga pathologies ng isang talamak kalikasan, pagkakaroon ng obstructive form;
• cardiogenic shock;
• pagkabigo ng puso, hindi kontrolado ng therapy;
• pagkakaroon ng 2-3 degree ng kalubhaan ng AV blockade;
• bradycardia (puso rate ay <45-50 beats / minuto);
• kusang angina (hindi magagamit ang monotherapy kung ang pasyente ay may tipikal o nakahiwalay na anyo ng sakit);
• mga problema sa pagpapatakbo ng sinus node (kasama dito ang sinoatrial blockade);
• Ang sakit na Raynaud, na may malubhang antas ng kalubhaan (o iba pang mga karamdaman ng paligid ng paggalaw ng dugo function);
• pheochromocytoma hindi ginagamot;
• nabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo;
• hindi pagpaparaan sa betaxolol;
• ang pagkakaroon sa anamnesis ng anaphylactic signs;
• metabolic form ng acidosis.

Imposibleng pagsamahin ang Betacor sa mga ahente tulad ng sultopride at floktaphenin. Gayundin, ang kumbinasyon ng gamot na may diltiazem, verapamil, at sa karagdagan amiodarone at bepridilom.

Dahil ang gamot ay naglalaman ng lactose, hindi ito inireseta sa mga taong may congenital galactosemia, hypolactasia, o glabose-galactose malabsorption.

Mga side effect Betakora

Ang pagkuha ng gamot ay maaaring maging sanhi ng ilang mga epekto:

• Ang mga karamdaman na nakakaapekto sa subcutaneous layer at epidermis: mga manifestation ng balat, kabilang dito ang exacerbation ng psoriasis o ang hitsura ng psoriasis-tulad ng rashes. Gayundin, ang pangangati, pamamantal, o hyperhidrosis ay maaaring mangyari;
• mga kaguluhan sa gawain ng Pambansang Asamblea: pananakit ng ulo o pagkahilo, mahinang estado at paresthesia ng distal na karakter;
• mga problema na nakakaapekto sa pag-andar ng mga visual na organo: dry eye maucous, disorder ng visual acuity;
• mental disorder: ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagkapagod, ang pag-unlad ng hindi pagkakatulog o asthenia. Ang hitsura ng mga bangungot, depresyon, mga guni-guni, damdamin ng pagkalito;
• mga karamdaman ng gastrointestinal tract: mga karamdaman sa gastrointestinal tract (tulad ng pagtatae, sakit sa tiyan at pagsusuka sa pagsusuka);
• nutritional disorder at disorder ng metabolic process: ang pagpapaunlad ng hyper o hypoglycemia, pati na rin ang bradycardia (posibleng nasa malubhang antas). Maaaring may pagsugpo sa AV-conduction o potentiation ng umiiral na AV-blockade, at bukod pa sa pagpapababa ng antas ng presyon ng dugo at pagkabigo ng puso;
• mga sintomas na nakakaapekto sa vasculature: nadagdagan ang paulit-ulit na claudication o Raynaud ng sakit. Ang pagiging malamig ng mga limbs ay maaari ring mapansin;
• mga problema sa pag-andar ng mga organ ng respiratory at ang sternum na may mediastinum: ang hitsura ng dyspnea o spasms ng bronchi;
• Mga karamdaman ng reproductive activity: pag-unlad ng kawalan ng kakayahan;
• Mga pagbabago sa data ng laboratoryo: Paminsan-minsan, ang paglitaw ng antinuclear antibodies, na nakahiwalay sa mga clinical na sintomas tulad ng SLE, na nawawala pagkatapos ng pagpawi ng therapy.

[2]

Labis na labis na dosis

Mga palatandaan ng pagkalason ng Betacor: isang bradycardia o isang napakalakas na pagbaba sa presyon ng dugo. Sa ganitong mga sintomas, maraming gamot ang dapat ibibigay sa pasyente:

• intravenous injection ng 1-2 mg ng atropine;
• pagpapakilala ng 1 mg glucagon (ulitin ang iniksyon na ito, kung kinakailangan);
• kung kailangan mong gawin ang pagbubuhos (sa isang mabagal na bilis) 25 μg ng sangkap na isoprenaline o mag-iniksyon ng isang dosis ng dobutamine, 2.5-10 μg / kg / minuto.

Kung ang isang bagong panganak, na ang ina ay gumagamit ng β-adrenoblockers sa panahon ng pagbubuntis, na binuo ng decompensation para sa puso, ang mga sumusunod na pamamaraan ay kinakailangan:

• pangangasiwa ng 0.3 mg / kg ng glucagon;
• Intensive care;
• ang paggamit ng dobutamine sa isoprenaline: kadalasan sa medyo malalaking bahagi at sa mahabang panahon. Ang mga pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Gamot potentiates ang antihypertensive epekto ng iba pang mga gamot. Sa kanyang kumbinasyon na may antihypertensive gamot, pagkakaroon ng isang sentral na nakakagaling i-type ang epekto (tulad ng clonidine at methyldopa at moxonidine at iba pa.) Dapat tanggihan abrupt paghinto ng paggamit ng sa huli, dahil maaari itong humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa dugo halaga presyon.

Kapag isinama sa diltiazem, reserpine, SG, amiodarone, quinidine, at sa karagdagan, verapamil at methyldopa mas mataas na peligro ng sakit ng puso automatismo, pagluma, at pagpapadaloy.

Kumbinasyon na may kaltsyum antagonists ng dihydropyridine (lalo na sa mga taong may latent heart failure) pinatataas ang posibilidad ng pagbabawas ng presyon ng dugo at pag-unlad ng puso decompensation, na kung saan ay kung bakit ito ay inirerekomenda na magbigay ng intravenous antiarrhythmic mga bawal na gamot at kaltsyum antagonists sa therapy na may Betakora.

Estrogens, antacids, NSAIDs, corticosteroids at gamot enveloping pinababang antihypertensive epekto ng bawal na gamot, at tricyclics, pasalungat, ang pagtaas (orthostatic hypotension ay maaaring mangyari).

Ang gamot ay nakapagpapalusog sa mga nakapagpapagaling na katangian ng mga relaxant ng kalamnan ng uri ng nondepolarizing, at sa karagdagan ay pinipigilan nito ang metabolismo ng atay ng lidocaine.

Ang phenothiazines na may cimetidine ay nagdaragdag sa pagganap ng elemento ng betaxolol sa loob ng plasma ng dugo.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng tagapagpahiwatig ng AD at pag-unlad ng anaphylactic sintomas, na sanhi ng paggamit ng contrast agent na naglalaman ng yodo, mga bawal na gamot na humaharang sa mga aktibidad ng β-adrenergic receptor, binawasan kalubhaan ng mga sintomas ng nauukol na bayad CAS.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang Betacor sa MAOI, sapagkat ito ay humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antihipertensive effect.

Ang mga allergens o ang kanilang mga extracts, na ginagamit para sa mga pagsusuri sa balat, ay nagdaragdag ng posibilidad ng malubhang karaniwang sintomas o anaphylaxis sa mga taong gumagamit ng Betacor.

[4]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangang itago ang Betacor sa lugar na nakasara mula sa pagpasok ng mga bata. Ang temperatura ay hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Ang Betakor ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 4 na taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic agent.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang data sa therapeutic efficacy at kaligtasan ng paggamit ng mga gamot sa mga bata, dahil sa kung ano ang hindi ito maaaring italaga sa kanila.

Mga Analogue

Ang analogues ng bawal na gamot ay paghahanda Enziks duo, Atenolol at Kaptopres sa Panavital at Metoprolol, at sa karagdagan Corvitol sa Bisoprol at Kordaflex sa Biprol.

Mga Review

Ang Betakor ay karaniwang nakatanggap ng mga mahusay na pagsusuri mula sa mga pasyente. Matapos mapasa ang kurso ng bawal na gamot, itinalaga ng doktor, maraming mga pasyente ang nagpapansin sa pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig ng presyon.